臨床接診考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種癥狀不屬于常見的呼吸系統(tǒng)癥狀？A.咳嗽B.腹痛C.咳痰D.咯血2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)縛于上臂的位置是：A.上臂中部B.上臂下部C.肘窩處D.上臂肱動(dòng)脈搏動(dòng)處3.問診時(shí)，下列哪項(xiàng)提問方式是正確的？A.“你是不是經(jīng)常頭痛？”B.“你頭痛時(shí)伴有惡心嗎？”C.“你頭痛有多久了，是鈍痛還是銳痛？”D.“你頭痛厲害嗎？”4.下列哪種疾病一般不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀？A.感冒B.貧血C.肺炎D.膽囊炎5.觸診肝臟時(shí)，正常成人肝臟在肋緣下：A.可觸及1-2cmB.可觸及2-3cmC.一般觸不到D.可觸及3-4cm6.患者出現(xiàn)胸痛，伴有咳嗽、咯血，首先應(yīng)考慮的疾病是：A.胸膜炎B.心絞痛C.肺炎D.肺結(jié)核7.聽診肺部時(shí)，正常肺泡呼吸音的特點(diǎn)是：A.呼氣音較吸氣音強(qiáng)B.吸氣音和呼氣音等長(zhǎng)C.吸氣音較呼氣音強(qiáng)D.呼氣音呈嘆氣樣8.下列哪項(xiàng)不屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容？A.起病情況與患病的時(shí)間B.主要癥狀的特點(diǎn)C.既往患過的疾病D.病情的發(fā)展與演變9.測(cè)量體溫時(shí)，口腔溫度的正常范圍是：A.35.0-36.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.37.0-38.0℃10.患者出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，最可能的疾病是：A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.左心衰竭D.肺炎二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.問診的內(nèi)容包括：A.一般項(xiàng)目B.現(xiàn)病史C.既往史D.個(gè)人史E.家族史2.下列屬于體格檢查基本方法的有：A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診3.常見的發(fā)熱熱型有：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱4.引起腹痛的原因有：A.腹部臟器疾病B.胸部疾病牽涉痛C.全身性疾病D.神經(jīng)官能癥E.外傷5.下列關(guān)于心臟聽診的描述，正確的有：A.聽診部位有二尖瓣區(qū)、主動(dòng)脈瓣區(qū)等B.聽診內(nèi)容包括心率、心律等C.第一心音標(biāo)志著心室收縮開始D.第二心音標(biāo)志著心室舒張開始E.雜音是心臟聽診的重要內(nèi)容6.呼吸困難可分為以下幾種類型：A.肺源性呼吸困難B.心源性呼吸困難C.中毒性呼吸困難D.神經(jīng)精神性呼吸困難E.血源性呼吸困難7.現(xiàn)病史的內(nèi)容包括：A.起病情況與患病的時(shí)間B.主要癥狀的特點(diǎn)C.病因與誘因D.病情的發(fā)展與演變E.伴隨癥狀8.下列哪些屬于淺反射：A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跟腱反射E.肱二頭肌反射9.黃疸按病因?qū)W可分為：A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.藥物性黃疸10.下列關(guān)于問診技巧的描述，正確的有：A.避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)B.注意語(yǔ)言通俗易懂C.避免誘導(dǎo)性提問D.認(rèn)真傾聽患者敘述E.適當(dāng)給予患者反饋三、判斷題（每題2分，共20分）1.問診時(shí)，對(duì)于患者的隱私問題可以直接追問。（）2.正常成人脈搏每分鐘60-100次。（）3.觸診時(shí)，淺部觸診法適用于檢查深部臟器。（）4.發(fā)熱一定是由感染引起的。（）5.現(xiàn)病史是病史中的主體部分。（）6.聽診肺部時(shí)，支氣管呼吸音在喉部、胸骨上窩等部位可聞及。（）7.患者出現(xiàn)嘔血，一定是上消化道出血。（）8.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過寬會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。（）9.神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括腦神經(jīng)檢查、運(yùn)動(dòng)功能檢查等。（）10.問診時(shí)，應(yīng)先問現(xiàn)病史，再問既往史。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述問診的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述現(xiàn)病史的主要內(nèi)容。3.簡(jiǎn)述肺部聽診的內(nèi)容。4.簡(jiǎn)述測(cè)量血壓的正確方法。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在臨床接診中如何建立良好的醫(yī)患關(guān)系。2.當(dāng)患者出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)，如何進(jìn)行鑒別診斷。3.分析發(fā)熱患者的問診要點(diǎn)。4.討論在體格檢查中如何保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.C4.B5.C6.D7.C8.C9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCD10.ABCDE三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.問診注意語(yǔ)言通俗，避免術(shù)語(yǔ)；態(tài)度和藹，尊重患者；避免誘導(dǎo)性提問；認(rèn)真傾聽，適當(dāng)反饋；保護(hù)隱私，對(duì)危重患者扼要問診。2.現(xiàn)病史含起病情況與患病時(shí)間、主要癥狀特點(diǎn)、病因與誘因、病情發(fā)展演變、伴隨癥狀、診治經(jīng)過及病程中的一般情況。3.肺部聽診內(nèi)容有呼吸音，如肺泡、支氣管呼吸音等；啰音，分干、濕啰音；語(yǔ)音共振；胸膜摩擦音。4.測(cè)血壓時(shí)患者安靜，取坐位或臥位，肘部與心臟同高。袖帶縛于上臂，下緣距肘窩2-3cm。聽診器放肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，打氣至動(dòng)脈搏動(dòng)消失再升高20-30mmHg，緩慢放氣讀數(shù)。五、討論題1.建立良好醫(yī)患關(guān)系需儀表端莊、態(tài)度和藹，耐心傾聽患者訴求，用通俗語(yǔ)言溝通，保護(hù)患者隱私，增強(qiáng)患者信任，合理解釋病情與診療方案。2.胸痛鑒別從部位、性質(zhì)、程度、誘因、緩解因素及伴隨癥狀判斷。如心絞痛有壓榨性痛，活動(dòng)誘發(fā)，休息緩解；胸膜炎伴發(fā)熱、咳嗽，胸痛隨呼吸