臨床輸血考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.成年人輸血速度一般宜為（）A.1-2ml/minB.2-3ml/minC.3-4ml/minD.5-10ml/min2.輸血最常見的并發(fā)癥是（）A.循環(huán)超負(fù)荷B.發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)3.下列哪種血型抗原性最強(qiáng)（）A.A1B.A2C.BD.AB4.新生兒溶血病換血治療時，應(yīng)首選（）A.新鮮全血B.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞C.洗滌紅細(xì)胞D.濃縮紅細(xì)胞5.自身輸血的優(yōu)點不包括（）A.避免輸血相關(guān)傳染病B.避免同種異體輸血引起的免疫反應(yīng)C.節(jié)約血源D.不需要檢測血型和交叉配血6.輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后（）A.15分鐘-2小時B.2-3小時C.3-4小時D.4-5小時7.輸血后過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢B.呼吸困難C.發(fā)熱D.蕁麻疹8.大量輸血后可引起（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥9.血小板輸注的適應(yīng)證是（）A.血小板功能正常但數(shù)量減少B.血小板功能異常C.大量失血導(dǎo)致血小板稀釋性減少D.以上都是10.輸血時主要考慮供血者的（）A.紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者的血漿所凝集C.血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固D.血漿不使受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集答案：1-5：DBAAD；6-10：ACADA二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.輸血的適應(yīng)證包括（）A.大量失血B.貧血或低蛋白血癥C.重癥感染D.凝血異常2.成分輸血的優(yōu)點有（）A.制品容量小B.針對性強(qiáng)C.不良反應(yīng)少D.便于保存和運(yùn)輸3.輸血引起的循環(huán)超負(fù)荷常見于（）A.老年人B.嬰幼兒C.心功能不全者D.嚴(yán)重貧血患者4.輸血相關(guān)性傳染病包括（）A.艾滋病B.病毒性肝炎C.梅毒D.瘧疾5.血型系統(tǒng)主要包括（）A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.MNS血型系統(tǒng)D.P血型系統(tǒng)6.新鮮冰凍血漿的適應(yīng)證有（）A.補(bǔ)充凝血因子B.大面積燒傷C.低蛋白血癥D.手術(shù)患者的擴(kuò)容7.紅細(xì)胞制品包括（）A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.冰凍紅細(xì)胞D.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞8.輸血不良反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)9.自身輸血的方式有（）A.儲存式自身輸血B.急性等容血液稀釋C.回收式自身輸血D.異體輸血10.輸血前檢查包括（）A.血型鑒定B.交叉配血試驗C.抗體篩查D.肝功能檢查答案：1.ABCD；2.ABCD；3.ABC；4.ABCD；5.AB；6.AB；7.ABCD；8.ABCD；9.ABC；10.ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.輸血可以傳播所有已知的傳染病。（）2.成分輸血是將全血中的各種有效成分分離出來，分別制成高濃度的制品，然后根據(jù)患者的需要輸給相應(yīng)制品。（）3.發(fā)熱反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥。（）4.所有患者輸血前都必須進(jìn)行抗體篩查。（）5.自身輸血不需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血。（）6.大量輸血是指24小時內(nèi)輸入血量超過患者的總血容量。（）7.血小板輸注的劑量應(yīng)根據(jù)患者的血小板計數(shù)和出血情況來決定。（）8.輸血后過敏反應(yīng)主要是由于受血者體內(nèi)存在IgE抗體。（）9.洗滌紅細(xì)胞適用于對血漿蛋白有過敏反應(yīng)的患者。（）10.輸血時應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。（）答案：1.×；2.√；3.×；4.×；5.×；6.√；7.√；8.√；9.√；10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述成分輸血的優(yōu)點。答：成分輸血制品容量小，針對性強(qiáng)，可根據(jù)患者具體需求輸注，提高療效。不良反應(yīng)少，能降低輸血風(fēng)險。還便于保存和運(yùn)輸，能提高血源利用率。2.輸血前需要做哪些檢查？答：主要有血型鑒定，確定患者血型；交叉配血試驗，確保供血者與受血者血液相容；抗體篩查，檢測受血者血清中有無不規(guī)則抗體。3.輸血不良反應(yīng)有哪些？答：常見的有發(fā)熱反應(yīng)，多在輸血后短時間內(nèi)出現(xiàn)；過敏反應(yīng)，如皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)，可致血紅蛋白尿等；還有細(xì)菌污染反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等。4.簡述自身輸血的方式。答：有儲存式自身輸血，提前采集患者血液儲存?zhèn)溆?；急性等容血液稀釋，手術(shù)前放血并補(bǔ)充膠體液；回收式自身輸血，收集術(shù)中或創(chuàng)傷后出血再回輸。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何預(yù)防輸血不良反應(yīng)的發(fā)生？答：嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，避免不必要輸血。輸血前做好血型鑒定、交叉配血和抗體篩查。選用合適的血液制品和輸血器材，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。輸血過程密切觀察患者反應(yīng)，出現(xiàn)異常及時處理。2.成分輸血與全血輸血相比有哪些優(yōu)勢？答：成分輸血制品純度高、療效好，可針對患者具體缺乏成分補(bǔ)充。能減少不良反應(yīng)，如發(fā)熱、過敏等。還可節(jié)約血源，提高血源利用率，且便于保存和運(yùn)輸。3.大量輸血可能會引起哪些并發(fā)癥？如何處理？答：可能引起循環(huán)超負(fù)荷、凝血異常、高鉀血癥等。處理時針對循環(huán)超負(fù)荷可減慢輸血速度、用