淋巴血液出科考試及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人白細(xì)胞計數(shù)的參考值是（）A.(4-10)×10?/LB.(3-9)×10?/LC.(5-12)×10?/LD.(10-20)×10?/L2.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血3.淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱B.消瘦C.無痛性淋巴結(jié)腫大D.盜汗4.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是（）A.血小板功能異常B.血小板生成減少C.血小板破壞過多D.凝血因子缺乏5.慢性粒細(xì)胞白血病特征性的染色體異常是（）A.Ph染色體B.18號染色體異常C.5號染色體缺失D.9號染色體重復(fù)6.下列哪項是診斷急性白血病的主要依據(jù)（）A.發(fā)熱、貧血、出血B.肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.骨髓象中原始細(xì)胞≥30%D.外周血中白細(xì)胞增多7.治療缺鐵性貧血的特效藥物是（）A.葉酸B.維生素B??C.鐵劑D.維生素C8.血友病的遺傳方式是（）A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.Y連鎖遺傳9.下列哪項不是多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)（）A.骨痛B.蛋白尿C.高鈣血癥D.低血糖10.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是（）A.急性感染B.大面積燒傷C.急性大出血D.白血病二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.貧血按病因和發(fā)病機制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少性貧血B.紅細(xì)胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血2.下列屬于白血病細(xì)胞浸潤表現(xiàn)的有（）A.肝脾淋巴結(jié)腫大B.骨痛C.牙齦增生D.皮膚結(jié)節(jié)3.下列哪些是特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療措施（）A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.免疫抑制劑D.輸血小板4.淋巴瘤的治療方法包括（）A.化療B.放療C.生物治療D.造血干細(xì)胞移植5.下列關(guān)于再生障礙性貧血的描述，正確的有（）A.全血細(xì)胞減少B.骨髓增生低下C.一般無肝脾淋巴結(jié)腫大D.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高6.引起中性粒細(xì)胞減少的原因有（）A.病毒感染B.再生障礙性貧血C.氯霉素等藥物影響D.脾功能亢進(jìn)7.多發(fā)性骨髓瘤的實驗室檢查特點有（）A.骨髓中漿細(xì)胞異常增生B.血清單克隆免疫球蛋白增多C.尿中出現(xiàn)本周蛋白D.血鈣降低8.下列哪些是血友病的臨床表現(xiàn)（）A.自幼發(fā)生的出血傾向B.深部肌肉血腫C.關(guān)節(jié)腔出血D.鼻出血9.白血病化療期間的護理措施包括（）A.觀察化療藥物的不良反應(yīng)B.鼓勵患者多飲水C.保持口腔清潔D.定期復(fù)查血常規(guī)10.缺鐵性貧血的病因有（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙三、判斷題（每題2分，共20分）1.貧血是指外周血單位體積內(nèi)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)和（或）血細(xì)胞比容低于相同年齡、性別和地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)。（）2.急性白血病患者化療期間應(yīng)多飲水，以預(yù)防尿酸性腎病。（）3.淋巴瘤患者發(fā)熱、盜汗、體重減輕等全身癥狀多見于霍奇金淋巴瘤。（）4.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計數(shù)正常。（）5.再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血和感染。（）6.血友病患者關(guān)節(jié)腔出血后應(yīng)立即進(jìn)行熱敷，以促進(jìn)血液循環(huán)。（）7.多發(fā)性骨髓瘤患者骨痛部位多在肋骨。（）8.中性粒細(xì)胞減少易導(dǎo)致感染。（）9.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時應(yīng)與牛奶同服，以促進(jìn)鐵的吸收。（）10.白血病患者骨髓移植后應(yīng)進(jìn)行保護性隔離。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)。2.簡述急性白血病的護理要點。3.簡述特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷要點。4.簡述淋巴瘤的臨床表現(xiàn)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防缺鐵性貧血。2.討論白血病化療的不良反應(yīng)及應(yīng)對措施。3.討論特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的健康教育內(nèi)容。4.討論淋巴瘤患者放療后的護理措施。答案一、單項選擇題1.A2.B3.C4.C5.A6.C7.C8.C9.D10.A二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、簡答題1.缺鐵性貧血表現(xiàn)有面色蒼白、頭暈、乏力、心悸、氣短等一般貧血癥狀，還可有異食癖、反甲、口角炎、舌炎等特殊表現(xiàn)。2.護理要點：觀察病情，如生命體征、出血等；預(yù)防感染，保持環(huán)境清潔；做好心理護理；化療時注意藥物不良反應(yīng)，鼓勵多飲水。3.診斷要點：廣泛出血表現(xiàn)；多次檢查血小板計數(shù)減少；脾不大或輕度大；骨髓巨核細(xì)胞增多或正常，有成熟障礙；排除其他血小板減少疾病。4.臨床表現(xiàn)有無痛性淋巴結(jié)腫大，可伴有發(fā)熱、盜汗、消瘦等全身癥狀，還可出現(xiàn)結(jié)外器官受累表現(xiàn)，如肝脾大、腹痛等。五、討論題1.預(yù)防缺鐵性貧血要均衡飲食，多攝入含鐵豐富食物，如肉類、蛋類；嬰幼兒及時添加輔食；治療導(dǎo)致鐵丟失疾?。辉袐D、經(jīng)期女性適當(dāng)補充鐵劑。2.不良反應(yīng)有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等。應(yīng)對措施：定期查血常規(guī)，必要時升白細(xì)胞、血小板；用止吐藥緩解胃腸反應(yīng)