2025年《護理腫瘤》專項訓(xùn)練沖刺卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請將最佳答案的字母選項填在題干后的括號內(nèi)，每題1分，共40分）1.腫瘤細胞區(qū)別于正常細胞的主要特征之一是具有無限增殖的能力。2.與宮頸癌發(fā)病密切相關(guān)的人乳頭瘤病毒（HPV）類型主要是HPV-16和HPV-18。3.下列哪種腫瘤標(biāo)志物被認(rèn)為是前列腺癌的特異性標(biāo)志物？A.CA125B.CEAC.PSAD.AFP4.腫瘤放射治療中常用的放射源是A.鈷-60B.鍶-90C.鋰-7D.鈾-2385.化療藥物引起最常見、最嚴(yán)重的副作用是A.肝功能損害B.腎功能損害C.骨髓抑制D.心功能損害6.小細胞肺癌對化療的敏感性較高，常首選的化療方案中包含A.多西他賽B.紫杉醇C.順鉑D.阿霉素7.腫瘤患者出現(xiàn)劇烈、持續(xù)的疼痛，首選的鎮(zhèn)痛藥物是A.阿司匹林B.芬太尼C.布洛芬D.可待因8.腫瘤患者營養(yǎng)失調(diào)（低于機體需要量）的常見原因是A.惡心嘔吐B.腹瀉C.消化吸收功能減退D.以上都是9.適用于無法手術(shù)切除、對化療放療不敏感的晚期肺癌患者的治療方法是A.手術(shù)治療B.放射治療C.靶向治療D.免疫治療10.腫瘤標(biāo)志物升高一定意味著發(fā)生了腫瘤。11.腫瘤的“三階梯”止痛療法主要適用于中度癌痛患者。12.腫瘤的根治性放療通常要求給予足夠的劑量，以達到完全殺滅腫瘤細胞的目的。13.化療前進行預(yù)處理的主要目的是A.增加化療藥物濃度B.減輕化療副作用C.提高患者對化療的耐受性D.增強化療藥物的抗腫瘤作用14.腫瘤患者的心理護理中，最重要的是A.給予患者經(jīng)濟支持B.建立良好的護患關(guān)系C.提供詳細的病情信息D.安排豐富的娛樂活動15.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，采取的體位應(yīng)是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位16.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延17.乳腺癌改良根治術(shù)后，皮瓣下積液或血腫的主要觀察指標(biāo)是A.體溫升高B.肩關(guān)節(jié)活動受限C.局部腫脹、皮溫升高、疼痛D.患側(cè)上肢水腫18.肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是A.呼吸困難B.吞咽困難C.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)D.聲帶麻痹19.胃癌患者進行化療期間，最需要監(jiān)測的血液指標(biāo)是A.肝功能指標(biāo)B.腎功能指標(biāo)C.血常規(guī)D.電解質(zhì)20.預(yù)防腫瘤患者骨髓抑制的關(guān)鍵措施是A.加強營養(yǎng)支持B.預(yù)防感染C.定期復(fù)查血常規(guī)D.合理使用升白細胞藥物21.腫瘤患者出現(xiàn)骨痛、病理性骨折，應(yīng)高度懷疑發(fā)生了A.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤B.骨質(zhì)疏松癥C.骨關(guān)節(jié)炎D.軟組織損傷22.腫瘤患者的疼痛評估，常用的工具是A.血壓計B.體溫計C.疼痛評分量表（如NRS）D.脈搏儀23.腫瘤患者進行化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，主要的護理措施是A.口服抗生素B.保持口腔清潔C.避免刺激性食物D.以上都是24.腫瘤患者進行放療期間，皮膚出現(xiàn)放射性皮炎，應(yīng)采取的護理措施是A.保持皮膚干燥B.避免摩擦和搔抓C.外用氧化鋅軟膏D.以上都是25.防止腫瘤患者深靜脈血栓形成的有效方法是A.指導(dǎo)患者進行足踝泵運動B.使用彈力襪C.避免長時間臥床D.以上都是26.腫瘤患者的臨終關(guān)懷，其核心目標(biāo)是A.延長患者的生存時間B.減輕患者的生理痛苦C.減輕患者的心理痛苦D.提高患者的生命質(zhì)量27.腫瘤患者出現(xiàn)呼吸困難，遵醫(yī)囑給予高流量吸氧，其主要目的是A.改善組織氧供B.降低肺動脈壓C.減輕心臟負(fù)擔(dān)D.預(yù)防呼吸衰竭28.腫瘤患者的營養(yǎng)支持，腸內(nèi)營養(yǎng)優(yōu)于腸外營養(yǎng)的原因是A.更安全B.更經(jīng)濟C.更符合生理D.更方便29.腫瘤標(biāo)志物用于腫瘤輔助診斷時，其結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床和其他檢查綜合判斷。30.腫瘤患者的心理問題主要包括焦慮、抑郁、恐懼等。31.腫瘤治療后的隨訪，主要目的是早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。32.腫瘤患者的健康教育，應(yīng)個體化、有針對性。33.化療藥物外滲，局部處理首選的是A.熱敷B.冷敷C.按摩D.硫酸鎂濕敷34.肺癌患者出現(xiàn)胸水，表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛，應(yīng)考慮為A.胸腔積液B.肺不張C.支氣管擴張D.肺炎35.腫瘤患者發(fā)熱，體溫39℃，伴寒戰(zhàn)，應(yīng)首先采取的措施是A.給予退熱藥B.物理降溫C.尋找發(fā)熱原因D.輸液抗感染36.腫瘤治療引起的惡心嘔吐，屬于中樞性嘔吐。37.腫瘤標(biāo)志物的動態(tài)監(jiān)測有助于判斷腫瘤治療效果。38.腫瘤患者的疼痛管理應(yīng)遵循“按需給藥”的原則。39.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時，可能伴有病理性骨折的風(fēng)險增加。40.腫瘤患者的心理支持，家屬的陪伴和關(guān)懷非常重要。二、簡答題（請將答案寫在答題紙上，每題5分，共20分）1.簡述腫瘤放射治療常見的副作用及其主要的護理措施。2.簡述腫瘤患者惡心嘔吐的護理要點。3.簡述腫瘤患者疼痛評估的方法和注意事項。4.簡述腫瘤患者化療期間預(yù)防與處理骨髓抑制的護理措施。三、論述題（請將答案寫在答題紙上，每題10分，共30分）1.試述腫瘤患者心理護理的重要性及主要措施。2.試述腫瘤患者營養(yǎng)支持的途徑及其選擇依據(jù)。3.試述肺癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥及其護理要點。---試卷答案一、單項選擇題1.A解析：無限增殖是腫瘤細胞區(qū)別于正常細胞的重要特征之一。2.B解析：HPV-16和HPV-18是高危型HPV，與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。3.C解析：PSA（前列腺特異性抗原）是前列腺癌的特異性標(biāo)志物，其他選項均為廣譜標(biāo)志物。4.A解析：鈷-60是腫瘤放射治療中常用的放射源，通過伽馬射線進行照射。5.C解析：骨髓抑制是化療藥物最常見、最嚴(yán)重的副作用，表現(xiàn)為白細胞、血小板、血紅蛋白減少。6.C解析：小細胞肺癌對化療敏感，常用含順鉑的化療方案。7.B解析：對于劇烈、持續(xù)的疼痛，應(yīng)首選強效阿片類藥物如芬太尼進行鎮(zhèn)痛。8.D解析：以上都是腫瘤患者營養(yǎng)失調(diào)的常見原因，包括惡心嘔吐、腹瀉、消化吸收功能減退。9.C解析：靶向治療適用于無法手術(shù)切除、對化療放療不敏感的晚期肺癌患者。10.B解析：腫瘤標(biāo)志物升高也可能見于某些良性疾病或非腫瘤性病變。11.B解析：腫瘤的“三階梯”止痛療法主要用于中度至重度癌痛患者。12.A解析：根治性放療的目標(biāo)是給予足夠的劑量以徹底殺滅腫瘤細胞。13.C解析：化療前進行預(yù)處理（如使用止吐藥、免疫抑制劑）的主要目的是提高患者對化療的耐受性。14.B解析：建立良好的護患關(guān)系是腫瘤患者心理護理的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。15.B解析：惡心嘔吐時采取半臥位有助于減輕胃部不適和反流。16.A解析：淋巴道轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移均為惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑，直接蔓延是指腫瘤直接侵犯鄰近組織。17.C解析：局部腫脹、皮溫升高、疼痛是皮瓣下積液或血腫的主要觀察指標(biāo)。18.C解析：腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞。19.C解析：化療期間骨髓抑制風(fēng)險高，因此最需要監(jiān)測血常規(guī)。20.D解析：合理使用升白細胞藥物是預(yù)防骨髓抑制的重要輔助措施。21.A解析：骨痛、病理性骨折是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的典型表現(xiàn)。22.C解析：疼痛評分量表（如NRS）是腫瘤患者疼痛評估的常用工具。23.D解析：保持口腔清潔、避免刺激性食物、口服抗生素（必要時）都是處理化療后口腔潰瘍的措施。24.D解析：保持皮膚干燥、避免摩擦和搔抓、外用藥物（如氧化鋅軟膏）都是處理放射性皮炎的措施。25.D解析：足踝泵運動、使用彈力襪、避免長時間臥床都是預(yù)防深靜脈血栓形成的方法。26.D解析：臨終關(guān)懷的核心目標(biāo)是提高患者的生命質(zhì)量，減輕痛苦。27.A解析：高流量吸氧的主要目的是改善組織氧供。28.C解析：腸內(nèi)營養(yǎng)更符合生理過程，安全性更高，并發(fā)癥更少。29.A解析：腫瘤標(biāo)志物結(jié)果需結(jié)合臨床和其他檢查綜合判斷，不能單獨作為診斷依據(jù)。30.A解析：焦慮、抑郁、恐懼是腫瘤患者常見的心理問題。31.A解析：腫瘤治療后的隨訪主要目的是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。32.A解析：腫瘤患者的健康教育應(yīng)個體化，根據(jù)患者的具體情況和需求進行。33.B解析：化療藥物外滲應(yīng)立即停止輸液，并局部冷敷以減輕疼痛和損傷。34.A解析：胸腔積液是肺癌常見的并發(fā)癥，可引起呼吸困難、胸痛等癥狀。35.C解析：發(fā)熱伴寒戰(zhàn)提示可能存在感染等嚴(yán)重疾病，應(yīng)首先尋找發(fā)熱原因。36.B解析：化療引起的惡心嘔吐多為中樞性嘔吐。37.A解析：動態(tài)監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物水平有助于判斷治療效果和預(yù)測復(fù)發(fā)。38.A解析：癌痛管理遵循“按需給藥”原則，即根據(jù)疼痛程度定時給藥。39.A解析：骨轉(zhuǎn)移會使骨骼變脆弱，增加病理性骨折的風(fēng)險。40.A解析：家屬的陪伴和關(guān)懷對腫瘤患者的心理支持至關(guān)重要。二、簡答題1.腫瘤放射治療常見的副作用及其主要的護理措施：常見副作用包括：皮膚反應(yīng)（干燥、脫屑、疼痛）、黏膜反應(yīng)（口干、咽痛、食管炎）、骨髓抑制（白細胞減少、血小板減少、貧血）、惡心嘔吐、疲勞等。護理措施：皮膚護理需保持清潔干燥，避免摩擦和刺激；口腔護理需保持口腔衛(wèi)生，多飲水，使用漱口水；監(jiān)測血象，預(yù)防感染和出血；惡心嘔吐需合理用藥和調(diào)整飲食；保證休息，加強營養(yǎng)支持；心理支持，緩解患者焦慮情緒。2.腫瘤患者惡心嘔吐的護理要點：護理要點：評估嘔吐的原因、程度和頻率；遵醫(yī)囑給予止吐藥物；保持口腔清潔，去除異味；合理安排飲食，少量多餐，避免油膩、刺激性食物；調(diào)整體位，避免餐后立即平臥；心理疏導(dǎo)，減輕患者焦慮；觀察嘔吐物性狀和量，監(jiān)測生命體征和水電解質(zhì)平衡；預(yù)防嘔吐物誤吸。3.腫瘤患者疼痛評估的方法和注意事項：評估方法：使用疼痛評分量表（如數(shù)字評定量表NRS、面部表情量表等）進行量化評估；詳細詢問疼痛的性質(zhì)、部位、強度、持續(xù)時間、誘發(fā)和緩解因素；觀察患者的表情、姿勢、行為變化等。注意事項：評估應(yīng)定期進行，以便監(jiān)測疼痛變化；評估應(yīng)個體化，考慮患者的文化背景和認(rèn)知能力；鼓勵患者誠實表達疼痛感受；相信患者的自述疼痛；關(guān)注疼痛以外的癥狀；將疼痛評估結(jié)果及時告知醫(yī)生并參與治療方案調(diào)整。4.腫瘤患者化療期間預(yù)防與處理骨髓抑制的護理措施：預(yù)防措施：化療前評估患者骨髓儲備功能；遵醫(yī)囑使用升白細胞藥物；加強營養(yǎng)支持，保證蛋白質(zhì)和維生素攝入；指導(dǎo)患者預(yù)防感染和出血。處理措施：定期監(jiān)測血常規(guī)，尤其是白細胞計數(shù)；白細胞減少時，隔離防護，避免去人多場所；預(yù)防感染，注意口腔、皮膚、會陰部衛(wèi)生；血小板減少時，避免劇烈活動，預(yù)防出血，觀察有無牙齦出血、皮膚瘀斑等；貧血時，給予鐵劑、促紅細胞生成素等治療，必要時輸血；加強支持治療，保證休息，補充營養(yǎng)。三、論述題1.試述腫瘤患者心理護理的重要性及主要措施：重要性：腫瘤患者常面臨疾病、治療、預(yù)后等多重壓力，易產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼、絕望等負(fù)面情緒，影響治療依從性、生命質(zhì)量甚至生存期。有效的心理護理有助于緩解患者心理痛苦，提高治療配合度，改善生命質(zhì)量，建立良好的護患關(guān)系，促進患者康復(fù)和社會適應(yīng)。主要措施：建立良好的護患關(guān)系，給予患者信任和關(guān)懷；主動溝通，傾聽患者心聲，了解其心理需求和困擾；提供疾病相關(guān)信息，進行心理疏導(dǎo)，幫助患者正確認(rèn)識疾病和治療；運用支持性心理療法，如共情、鼓勵、積極暗示等；組織病友交流或支持小組，提供社會支持；必要時協(xié)助患者尋求專業(yè)心理咨詢或治療；家屬的心理支持與配合至關(guān)重要，應(yīng)指導(dǎo)家屬給予患者情感支持。2.試述腫瘤患者營養(yǎng)支持的途徑及其選擇依據(jù)：腫瘤患者由于疾病本身、治療副作用等因素常出現(xiàn)營養(yǎng)不良，影響治療效果和生命質(zhì)量。營養(yǎng)支持是腫瘤綜合治療的重要組成部分。途徑：營養(yǎng)支持的途徑包括腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）和腸外營養(yǎng)（TPN）。選擇依據(jù)：*EN（腸內(nèi)營養(yǎng)）：是首選的營養(yǎng)支持途徑，因其更符合生理，并發(fā)癥少，安全性高。適用于有胃腸道功能、但攝入不足或不能耐受腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，如惡心嘔吐、食欲不振、吞咽困難、腸梗阻等?？赏ㄟ^鼻胃管、鼻空腸管、胃造口、空腸造口等方式實施。*TPN（腸外營養(yǎng)）：當(dāng)EN無法實施或不足時，或存在嚴(yán)重腸外瘺、短腸綜合征等情況時，可選擇TPN。TPN需通過中心靜脈或周圍靜脈途徑實施，但并發(fā)癥較多，如感染、血栓、代謝紊亂等，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和監(jiān)測。選擇時需綜合考慮患者的胃腸道功能、營養(yǎng)需求量、營養(yǎng)素耐受性、并發(fā)癥風(fēng)險、治療預(yù)期時間、患者意愿及經(jīng)濟條件等因素，由營養(yǎng)師和醫(yī)生共同評估決定，并制定個體化的營養(yǎng)支持方案。3.試述肺癌患者術(shù)后常見的并發(fā)癥及其護理要點：肺癌根治術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：呼吸系統(tǒng)并發(fā)