第1篇第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》和《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合本單位的實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本單位的醫(yī)技醫(yī)療部門，包括影像科、檢驗(yàn)科、病理科、功能科等。第三條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理應(yīng)遵循以下原則：1.以患者為中心，確保醫(yī)療安全；2.科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)；3.依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范操作；4.嚴(yán)格監(jiān)督，責(zé)任到人。第二章組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第四條成立醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)制定、修訂和實(shí)施醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度，監(jiān)督、檢查醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理工作。第五條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)組成人員：1.主任：由分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任；2.副主任：由醫(yī)技部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任；3.成員：由醫(yī)技部門相關(guān)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)療質(zhì)量管理專家等組成。第六條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的主要職責(zé)：1.制定、修訂和實(shí)施醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度；2.組織開展醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評(píng)價(jià)；3.分析、評(píng)估醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量狀況，提出改進(jìn)措施；4.組織開展醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)和宣傳教育；5.處理醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量投訴和糾紛。第七條醫(yī)技部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本部門醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理工作，具體職責(zé)如下：1.組織實(shí)施醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度；2.負(fù)責(zé)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評(píng)價(jià)；3.組織開展醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)和宣傳教育；4.處理醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量投訴和糾紛；5.向醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)報(bào)告醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量狀況。第八條醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理工作，具體職責(zé)如下：1.組織實(shí)施醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度；2.負(fù)責(zé)本科室醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評(píng)價(jià)；3.組織開展本科室醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)和宣傳教育；4.處理本科室醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量投訴和糾紛；5.向醫(yī)技部門負(fù)責(zé)人報(bào)告本科室醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量狀況。第三章醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容第九條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理主要包括以下內(nèi)容：1.醫(yī)技醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范；2.醫(yī)技醫(yī)療設(shè)備管理；3.醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)；4.醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量考核與評(píng)價(jià)；5.醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量投訴與糾紛處理。第十條醫(yī)技醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范：1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、行業(yè)和本單位的各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范；2.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、消毒隔離制度；3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)定；4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全操作規(guī)程。第十一條醫(yī)技醫(yī)療設(shè)備管理：1.定期對(duì)醫(yī)技醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)；2.確保醫(yī)技醫(yī)療設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)；3.對(duì)新購(gòu)進(jìn)的醫(yī)技醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收、調(diào)試和培訓(xùn)；4.對(duì)報(bào)廢或停用的醫(yī)技醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行妥善處理。第十二條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)：1.醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量合格率；2.醫(yī)技醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率；3.醫(yī)技醫(yī)療投訴率；4.醫(yī)技醫(yī)療糾紛發(fā)生率。第十三條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量考核與評(píng)價(jià)：1.定期對(duì)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核與評(píng)價(jià)；2.對(duì)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)；3.對(duì)考核與評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行公示。第十四條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量投訴與糾紛處理：1.建立醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量投訴與糾紛處理機(jī)制；2.及時(shí)處理醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量投訴與糾紛；3.對(duì)投訴與糾紛處理結(jié)果進(jìn)行反饋。第四章醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理措施第十五條加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)：1.定期組織醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)；2.提高醫(yī)技醫(yī)療人員質(zhì)量管理意識(shí)和能力；3.加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療人員職業(yè)道德教育。第十六條完善醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度：1.制定醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度；2.完善醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度體系；3.定期修訂醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度。第十七條強(qiáng)化醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督：1.定期開展醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量檢查；2.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改；3.對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤檢查。第十八條加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量考核：1.制定醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；2.定期對(duì)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核；3.將考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。第五章附則第十九條本制度由醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。第二十條本制度自發(fā)布之日起施行。第二十一條本制度如有與國(guó)家法律法規(guī)、政策規(guī)定相抵觸之處，以國(guó)家法律法規(guī)、政策規(guī)定為準(zhǔn)。第二十二條本制度未盡事宜，按國(guó)家法律法規(guī)、政策規(guī)定執(zhí)行。第2篇第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)水平，根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合本單位的實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本單位的醫(yī)技科室，包括放射科、超聲科、檢驗(yàn)科、病理科、藥劑科等。第三條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理應(yīng)遵循以下原則：1.以患者為中心，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；2.科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)；3.依法依規(guī)，規(guī)范操作；4.嚴(yán)格監(jiān)督，責(zé)任到人。第二章組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第四條成立醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)制定、修訂醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度，監(jiān)督、檢查醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理工作，協(xié)調(diào)解決醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的重大問(wèn)題。第五條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)組成人員：1.主任：由單位主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任；2.副主任：由分管醫(yī)技醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任；3.成員：由醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)技人員代表組成。第六條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)：1.制定、修訂醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度；2.審查醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃；3.監(jiān)督、檢查醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理工作；4.協(xié)調(diào)解決醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的重大問(wèn)題；5.定期向單位主要負(fù)責(zé)人匯報(bào)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理工作情況。第七條醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人為醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。第八條醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人職責(zé)：1.組織學(xué)習(xí)、宣傳、貫徹執(zhí)行醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度；2.制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃；3.組織開展醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理工作；4.定期檢查、評(píng)估本科室醫(yī)療質(zhì)量；5.及時(shí)報(bào)告、處理醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的問(wèn)題。第三章醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容第九條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理包括以下內(nèi)容：1.醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范；2.醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；3.醫(yī)療質(zhì)量考核；4.醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；5.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督。第十條醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范：1.醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范；2.醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)范；3.醫(yī)療廢物處理規(guī)范；4.醫(yī)療信息管理規(guī)范；5.醫(yī)療安全管理制度。第十一條醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：1.醫(yī)療技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；2.醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；3.醫(yī)療廢物處理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；4.醫(yī)療信息質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；5.醫(yī)療安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。第十二條醫(yī)療質(zhì)量考核：1.醫(yī)技科室內(nèi)部考核；2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核；3.醫(yī)療衛(wèi)生行政部門考核。第十三條醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)：1.建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制；2.開展醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)；3.對(duì)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)成果進(jìn)行評(píng)估。第十四條醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督：1.醫(yī)技科室內(nèi)部監(jiān)督；2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督；3.醫(yī)療衛(wèi)生行政部門監(jiān)督。第四章醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理措施第十五條加強(qiáng)醫(yī)技人員培訓(xùn)：1.定期組織醫(yī)技人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)；2.開展醫(yī)技人員技能競(jìng)賽；3.鼓勵(lì)醫(yī)技人員參加繼續(xù)教育。第十六條嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范：1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作流程；2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程；3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)范。第十七條加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理：1.定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)；2.定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行性能檢測(cè)；3.確保醫(yī)療設(shè)備處于良好狀態(tài)。第十八條加強(qiáng)醫(yī)療信息管理：1.建立健全醫(yī)療信息管理制度；2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療信息安全規(guī)定；3.定期對(duì)醫(yī)療信息進(jìn)行備份。第十九條加強(qiáng)醫(yī)療安全管理制度：1.制定醫(yī)療安全管理制度；2.開展醫(yī)療安全教育培訓(xùn)；3.定期開展醫(yī)療安全檢查。第五章醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量考核與獎(jiǎng)懲第二十條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量考核：1.定期對(duì)醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量考核；2.定期對(duì)醫(yī)技人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量考核；3.對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行公示。第二十一條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量獎(jiǎng)懲：1.對(duì)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量考核優(yōu)秀的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)；2.對(duì)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量考核不合格的科室和個(gè)人進(jìn)行處罰；3.對(duì)違反醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。第六章附則第二十二條本制度由醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。第二十三條本制度自發(fā)布之日起施行。第二十四條本制度未盡事宜，按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和上級(jí)部門的要求執(zhí)行。第3篇第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)水平，根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本單位的實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于本單位所有醫(yī)技科室及從事醫(yī)技醫(yī)療工作的醫(yī)務(wù)人員。第三條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理應(yīng)遵循以下原則：1.以患者為中心，確保醫(yī)療安全；2.實(shí)施全面質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量；3.強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任；4.加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療人員的培訓(xùn)和考核，提高業(yè)務(wù)水平；5.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量。第二章組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第四條成立醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)本單位的醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理工作。第五條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的主要職責(zé)：1.制定醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度和規(guī)范；2.組織開展醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估；3.監(jiān)督檢查醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理的執(zhí)行情況；4.分析醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施；5.組織醫(yī)技醫(yī)療人員的培訓(xùn)和考核；6.協(xié)調(diào)解決醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理中的重大問(wèn)題。第六條醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人為醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。第七條醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人的主要職責(zé)：1.組織實(shí)施醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理制度；2.確保醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理的各項(xiàng)措施得到落實(shí)；3.定期組織醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估；4.加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療人員的培訓(xùn)和考核；5.及時(shí)解決醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量中出現(xiàn)的問(wèn)題。第三章醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理內(nèi)容第八條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量管理主要包括以下內(nèi)容：1.醫(yī)療安全：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全；2.醫(yī)療質(zhì)量：提高醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)確性和可靠性；3.醫(yī)療服務(wù)：提高患者滿意度，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程；4.醫(yī)療資源：合理配置和利用醫(yī)療資源；5.醫(yī)療信息：加強(qiáng)醫(yī)療信息的收集、分析和利用；6.醫(yī)療環(huán)境：確保醫(yī)療環(huán)境的衛(wèi)生和安全；7.醫(yī)療人員：提高醫(yī)技醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德。第九條醫(yī)療安全管理：1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，防止交叉感染；2.加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的管理和維護(hù)，確保設(shè)備安全；3.嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，確保藥品質(zhì)量；4.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，防止環(huán)境污染；5.加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療人員的培訓(xùn)，提高安全意識(shí)。第十條醫(yī)療質(zhì)量管理：1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)技操作規(guī)程，確保醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)確性和可靠性；2.加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平；3.定期進(jìn)行醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決質(zhì)量問(wèn)題；4.建立醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量檔案，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行跟蹤管理；5.加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。第十一條醫(yī)療服務(wù)管理：1.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高患者滿意度；2.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的信任度；3.建立醫(yī)患關(guān)系檔案，對(duì)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行跟蹤管理；4.加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療人員的職業(yè)道德教育，提高服務(wù)質(zhì)量。第十二條醫(yī)療資源管理：1.合理配置和利用醫(yī)療資源，提高資源利用效率；2.加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的更新和維護(hù)，提高設(shè)備利用率；3.加強(qiáng)藥品采購(gòu)和管理，確保藥品質(zhì)量；4.加強(qiáng)醫(yī)療廢物處理，減少環(huán)境污染。第十三條醫(yī)療信息管理：1.加強(qiáng)醫(yī)療信息的收集、分析和利用，為醫(yī)療決策提供依據(jù)；2.建立醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，提高信息管理水平；3.加強(qiáng)醫(yī)療信息安全，防止信息泄露。第十四條醫(yī)療環(huán)境管理：1.確保醫(yī)療環(huán)境的衛(wèi)生和安全，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境；2.加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)境的維護(hù)和管理，定期進(jìn)行清潔消毒；3.加強(qiáng)醫(yī)療廢物處理，防止環(huán)境污染。第十五條醫(yī)療人員管理：1.加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平；2.加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療人員的職業(yè)道德教育，提高服務(wù)質(zhì)量；3.建立醫(yī)技醫(yī)療人員考核制度，對(duì)醫(yī)技醫(yī)療人員進(jìn)行定期考核；4.加強(qiáng)醫(yī)技醫(yī)療人員的職業(yè)發(fā)展，提高職業(yè)滿意度。第四章醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量檢查與評(píng)估第十六條定期開展醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量檢查與評(píng)估，檢查內(nèi)容包括但不限于：1.醫(yī)療安全檢查；2.醫(yī)療質(zhì)量檢查；3.醫(yī)療服務(wù)檢查；4.醫(yī)療資源檢查；5.醫(yī)療信息檢查；6.醫(yī)療環(huán)境檢查；7.醫(yī)療人員檢查。第十七條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量檢查與評(píng)估的方法：1.采取自查、互查、抽查相結(jié)合的方式；2.通過(guò)查閱病歷、訪談患者、觀察現(xiàn)場(chǎng)等方式進(jìn)行檢查；3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行匯總、分析，提出改進(jìn)措施。第十八條醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量檢查與評(píng)估的結(jié)果處理：1.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要求相關(guān)科室和醫(yī)務(wù)人員立即整改；2.對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤，確保問(wèn)題得到有效解決；3.對(duì)整改不力的科室和醫(yī)務(wù)人員