2025年醫(yī)師處方權(quán)考試試題及答案一、單選題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.患者男，68歲，慢性心衰，eGFR28mL/min，擬用地高辛。下列哪項(xiàng)劑量調(diào)整正確A.首劑0.25mgiv，維持0.125mgqdB.首劑0.5mgpo，維持0.25mgqdC.首劑0.125mgpo，維持0.0625mgqodD.禁用答案：C2.妊娠32周孕婦，突發(fā)室上速，血壓90/60mmHg，首選A.腺苷6mg快速ivB.維拉帕米5mgivC.直流電同步50JD.美托洛爾5mgiv答案：A3.對(duì)乙酰氨基酚中毒72h，ALT3800U/L，INR3.5，下一步最關(guān)鍵A.立即給予N乙酰半胱氨酸150mg/kgivB.緊急肝移植評(píng)估C.血漿置換D.維生素K10mgiv答案：B4.患者服用華法林，INR6.8，無出血，下一步A.停華法林，口服維生素K2.5mgB.停華法林，輸FFP15mL/kgC.繼續(xù)華法林，減量1/3D.單用凝血酶原復(fù)合物25IU/kg答案：A5.下列哪種抗菌藥對(duì)ESBLEC最有效且可口服A.頭孢曲松B.阿莫西林克拉維酸C.厄他培南D.磷霉素氨丁三醇答案：C6.患者長期氯吡格雷，擬行CABG，停藥時(shí)機(jī)A.術(shù)前1dB.術(shù)前3dC.術(shù)前5dD.術(shù)前7d答案：C7.兒童化膿性腦膜炎，頭孢曲松2gq12h，藥品說明書最大劑量為4g/d，該處方A.超劑量，需修改B.未超量，可執(zhí)行C.需加萬古霉素D.需測(cè)血藥濃度答案：B8.患者CRRT（CVVHDF）時(shí)，亞胺培南的推薦劑量A.0.5gq12hB.0.5gq8hC.0.5gq6hD.1gq8h答案：C9.痛風(fēng)急性發(fā)作，CrCl15mL/min，禁用A.秋水仙堿B.吲哚美辛C.甲潑尼龍D.美洛昔康答案：A10.患者服用利福平，出現(xiàn)橙紅色淚液，機(jī)制A.藥物原形排泄B.代謝產(chǎn)物排泄C.膽紅素升高D.溶血答案：B11.下列哪種藥可導(dǎo)致QT間期延長且經(jīng)CYP3A4代謝A.阿奇霉素B.克拉霉素C.頭孢哌酮D.多西環(huán)素答案：B12.患者服用胺碘酮，出現(xiàn)甲減，首選替代A.左甲狀腺素25μgqdB.丙硫氧嘧啶C.停用胺碘酮D.碘化鉀答案：A13.下列哪種藥與西柚汁相互作用最強(qiáng)A.氨氯地平B.非洛地平C.纈沙坦D.氫氯噻嗪答案：B14.患者長期潑尼松10mg/d，擬行拔牙，圍術(shù)期處理A.氫化可的松100mgiv術(shù)前B.繼續(xù)潑尼松，無需加量C.停用潑尼松D.甲潑尼龍40mgim答案：B15.下列哪種藥可引起可逆性后腦白質(zhì)綜合征A.環(huán)孢素B.他克莫司C.利妥昔單抗D.貝伐珠單抗答案：B16.患者服用達(dá)比加群，急診需手術(shù)，拮抗劑A.維生素KB.凝血酶原復(fù)合物C.依達(dá)賽珠單抗5givD.氨甲環(huán)酸答案：C17.下列哪種抗菌藥可引起跟腱斷裂A.頭孢他啶B.左氧氟沙星C.紅霉素D.克林霉素答案：B18.患者服用丙戊酸，出現(xiàn)高氨血癥，意識(shí)模糊，處理A.停用丙戊酸，給予左卡尼汀B.加用乳果糖C.血液透析D.加用利福昔明答案：A19.下列哪種藥可引起藍(lán)灰色皮膚色素沉著A.胺碘酮B.氯法齊明C.米諾環(huán)素D.羥氯喹答案：B20.患者服用奧美拉唑，出現(xiàn)低鎂，機(jī)制A.抑制TRPM6通道B.促進(jìn)腎排泄C.抑制吸收D.螯合鎂離子答案：A21.下列哪種藥可引起藥物誘導(dǎo)性紅斑狼瘡A.肼屈嗪B.氨氯地平C.阿托伐他汀D.二甲雙胍答案：A22.患者服用利奈唑胺，出現(xiàn)乳酸酸中毒，機(jī)制A.抑制線粒體蛋白合成B.抑制丙酮酸脫氫酶C.抑制糖異生D.激活A(yù)MPK答案：A23.下列哪種藥可引起可逆性抑制血小板聚集A.替格瑞洛B.氯吡格雷C.阿司匹林D.阿哌沙班答案：A24.患者服用阿片類，出現(xiàn)便秘，首選A.番瀉葉B.聚乙二醇C.納洛昔醇D.比沙可啶答案：C25.下列哪種藥可引起肺纖維化A.博來霉素B.順鉑C.紫杉醇D.長春新堿答案：A26.患者服用維A酸，出現(xiàn)頭痛，眼底視乳頭水腫，診斷A.顱內(nèi)高壓B.青光眼C.視神經(jīng)炎D.偏頭痛答案：A27.下列哪種藥可引起低血糖且經(jīng)腎排泄A.格列本脲B.瑞格列奈C.胰島素D.利拉魯肽答案：A28.患者服用異煙肼，出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎，預(yù)防A.維生素B610mg/dB.維生素B1100mg/dC.維生素B12500μg/dD.葉酸5mg/d答案：A29.下列哪種藥可引起StevensJohnson綜合征A.別嘌醇B.非布司他C.秋水仙堿D.苯溴馬隆答案：A30.患者服用卡馬西平，出現(xiàn)低鈉，機(jī)制A.SIADHB.腎性失鈉C.醛固酮減少D.利尿劑答案：A31.下列哪種藥可引起QT縮短A.雷諾嗪B.多巴酚丁胺C.維拉帕米D.氟卡尼答案：B32.患者服用甲氨蝶呤，出現(xiàn)口腔潰瘍，解救A.亞葉酸鈣15mgpoq6hB.維生素CC.利多卡因含漱D.停用MTX答案：A33.下列哪種藥可引起甲狀腺炎A.干擾素αB.利巴韋林C.索非布韋D.達(dá)卡他韋答案：A34.患者服用普萘洛爾，出現(xiàn)夢(mèng)魘，機(jī)制A.脂溶性高，透過血腦屏障B.阻斷β2受體C.阻斷α受體D.激動(dòng)5HT答案：A35.下列哪種藥可引起可逆性腎毒性A.萬古霉素B.慶大霉素C.兩性霉素BD.頭孢唑林答案：A36.患者服用氯氮平，出現(xiàn)心肌炎，處理A.立即停藥，心內(nèi)科會(huì)診B.減量繼續(xù)C.加用激素D.加用丙球答案：A37.下列哪種藥可引起光敏反應(yīng)A.多西環(huán)素B.阿奇霉素C.頭孢曲松D.阿莫西林答案：A38.患者服用利福昔明，出現(xiàn)CDI，機(jī)制A.選擇性抑制RNA聚合酶B.抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶C.抑制細(xì)胞壁D.抑制蛋白合成答案：A39.下列哪種藥可引起QT延長且為CYP2D6底物A.昂丹司瓊B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.雷尼替丁答案：B40.患者服用索馬魯肽，出現(xiàn)胰腺炎，處理A.立即停藥，禁食胃腸減壓B.減量繼續(xù)C.加用抗生素D.加用胰島素答案：A二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干案例，每題一個(gè)最佳答案）（4143共用）患者男，55歲，肝硬化ChildPughC，因SBP入院，Cr180μmol/L，給予頭孢曲松2gq12h。41.該劑量A.需減量至1gqdB.需減量至1gq12hC.無需調(diào)整D.需改用頭孢噻肟答案：C42.若藥敏示ESBLEC，下一步A.厄他培南1gqdB.美羅培南1gq8hC.哌拉西林他唑巴坦4.5gq8hD.頭孢吡肟2gq12h答案：B43.用藥第5d，Cr升至260μmol/L，尿量<0.5mL/kg·h，考慮A.腎前性B.腎性C.腎后性D.藥物蓄積答案：B（4446共用）患者女，28歲，SLE，LNIV型，誘導(dǎo)治療給予環(huán)磷酰胺0.75g/m2ivmonthly+甲潑尼龍0.5g×3d。44.環(huán)磷酰胺最大累積劑量A.6gB.10gC.12gD.無上限答案：C45.為預(yù)防出血性膀胱炎，應(yīng)A.美司鈉ivB.堿化尿液C.水化D.以上全部答案：D46.若出現(xiàn)白細(xì)胞2.0×10?/L，下一步A.減量25%B.停用，給予GCSFC.繼續(xù)原量D.改用MMF答案：A（4750共用）患者男，62歲，房顫，CHA?DS?VASc4分，HASBLED3分，給予利伐沙班20mgqd。47.若CrCl45mL/min，劑量A.20mgqdB.15mgqdC.10mgqdD.禁用答案：B48.需行PCI，擬支架，圍術(shù)期抗栓A.利伐沙班+阿司匹林+氯吡格雷1月B.利伐沙班+氯吡格雷12月C.停用利伐沙班，單用DAPTD.利伐沙班+阿司匹林答案：A49.出現(xiàn)鼻出血，INR無法測(cè)，處理A.壓迫止血，繼續(xù)觀察B.輸PCC25IU/kgC.依達(dá)賽珠單抗D.維生素K答案：A50.若換用華法林，重疊時(shí)間A.1dB.2dC.3dD.5d答案：C三、多選題（每題2分，共20分。每題至少兩個(gè)正確答案，多選少選均不得分）51.下列哪些藥可引起高鉀A.螺內(nèi)酯B.阿米洛利C.依普利酮D.肝素答案：ABCD52.下列哪些藥需TDMA.萬古霉素B.慶大霉素C.卡馬西平D.利福平答案：ABC53.下列哪些藥可引起藥物誘導(dǎo)性糖尿病A.他克莫司B.環(huán)孢素C.潑尼松D.利培酮答案：ABCD54.下列哪些藥為CYP3A4誘導(dǎo)劑A.利福平B.卡馬西平C.苯妥英D.克拉霉素答案：ABC55.下列哪些藥可引起橫紋肌溶解A.辛伐他汀B.非諾貝特C.環(huán)孢素D.秋水仙堿答案：ABCD56.下列哪些藥可引起QT延長A.多潘立酮B.昂丹司瓊C.克拉霉素D.美沙酮答案：ABCD57.下列哪些藥需餐前30min服A.阿侖膦酸鈉B.左甲狀腺素C.多潘立酮D.奧美拉唑答案：ABC58.下列哪些藥可引起肺孢子菌肺炎A.利妥昔單抗B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.英夫利昔單抗答案：ABCD59.下列哪些藥可引起低鈉A.卡馬西平B.奧卡西平C.抗利尿激素D.環(huán)磷酰胺答案：ABCD60.下列哪些藥為妊娠X級(jí)A.華法林B.異維A酸C.沙利度胺D.甲氨蝶呤答案：ABCD四、處方審核題（每題5分，共20分。指出處方錯(cuò)誤并給出正確寫法）61.患者男，80歲，CrCl25mL/min，痛風(fēng)急性發(fā)作Rp：秋水仙堿0.5mgpotid×7d答案：錯(cuò)誤：CrCl<30mL/min禁用秋水仙堿。改為：甲潑尼龍8mgpobid×5d，漸減停。62.患者女，65歲，房顫，華法林3mgqd，I