2025年成人高考成考(專升本)醫(yī)學綜合試題及答案1.【A型題】下列哪項不是紅細胞生成的必需原料A.鐵B.葉酸C.維生素B??D.銅E.蛋白質(zhì)答案：D2.【A型題】關(guān)于心室肌細胞動作電位平臺期的形成，正確的是A.內(nèi)向Na?電流與外向K?電流平衡B.內(nèi)向Ca2?電流與外向K?電流平衡C.內(nèi)向Cl?電流與外向K?電流平衡D.僅由Ca2?內(nèi)流形成E.僅由K?外流形成答案：B3.【A型題】下列哪項不是胰島素對糖代謝的作用A.促進葡萄糖進入脂肪細胞B.促進肝糖原分解C.促進糖原合成D.抑制糖異生E.促進葡萄糖進入骨骼肌答案：B4.【A型題】引起肺泡表面活性物質(zhì)減少的最常見臨床原因是A.高原居住B.急性胰腺炎C.新生兒呼吸窘迫綜合征D.左心衰竭E.肺栓塞答案：C5.【A型題】下列哪項不是肝硬化門脈高壓的側(cè)支循環(huán)表現(xiàn)A.食管胃底靜脈曲張B.腹壁臍周靜脈曲張C.痔靜脈曲張D.腹膜后靜脈曲張E.肝掌答案：E6.【A型題】關(guān)于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的免疫病理，正確的是A.系膜區(qū)IgA沉積為主B.毛細血管壁IgG和C?呈顆粒狀沉積C.基底膜IgM線性沉積D.系膜區(qū)C?q沉積為主E.毛細血管壁無免疫復合物答案：B7.【A型題】下列哪項不是原發(fā)性高血壓的靶器官損害A.左心室肥厚B.主動脈夾層C.視網(wǎng)膜滲出D.腎小球硬化E.腦微動脈玻璃樣變答案：B8.【A型題】下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室表現(xiàn)A.血糖>13.9mmol/LB.血酮>3mmol/LC.陰離子間隙增大D.血pH>7.45E.尿酮陽性答案：D9.【A型題】下列哪項不是急性心肌梗死溶栓治療的絕對禁忌證A.活動性內(nèi)出血B.主動脈夾層C.3個月內(nèi)缺血性腦卒中D.2周前曾行大手術(shù)E.既往腦出血病史答案：D10.【A型題】下列哪項不是支氣管哮喘的典型肺功能改變A.FEV?/FVC<0.7B.PEF日內(nèi)變異率>20%C.支氣管舒張試驗FEV?改善>12%D.肺總量減少E.功能殘氣量增加答案：D11.【A型題】下列哪項不是甲狀腺危象的誘因A.感染B.手術(shù)C.131I治療D.普萘洛爾過量E.分娩答案：D12.【A型題】下列哪項不是急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性腹痛機制A.內(nèi)臟神經(jīng)定位不準B.壁層腹膜受刺激C.炎癥波及壁層腹膜D.小腸牽涉痛E.交感神經(jīng)反射答案：E13.【A型題】下列哪項不是低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)A.T波低平B.U波增高C.ST段抬高D.QT間期延長E.室性早搏答案：C14.【A型題】下列哪項不是急性呼吸窘迫綜合征的柏林標準A.急性起病B.雙肺浸潤影C.肺動脈楔壓>18mmHgD.氧合指數(shù)≤300mmHgE.呼吸衰竭不能完全用心衰解釋答案：C15.【A型題】下列哪項不是乳腺癌的激素受體預(yù)后因素A.ER陽性B.PR陽性C.HER2過表達D.Ki67<14%E.p53突變答案：E16.【A型題】下列哪項不是骨折早期并發(fā)癥A.脂肪栓塞綜合征B.骨筋膜室綜合征C.損傷性骨化D.重要血管損傷E.周圍神經(jīng)損傷答案：C17.【A型題】下列哪項不是急性胰腺炎Ranson評分入院時的指標A.年齡>55歲B.血糖>11mmol/LC.LDH>350IU/LD.AST>250IU/LE.堿缺失>4mmol/L答案：E18.【A型題】下列哪項不是缺鐵性貧血的實驗室特點A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力降低C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵蛋白降低E.紅細胞游離原卟啉升高答案：B19.【A型題】下列哪項不是霍亂弧菌致病因素A.霍亂腸毒素B.鞭毛C.菌毛D.內(nèi)毒素E.溶血素答案：D20.【A型題】下列哪項不是乙型肝炎病毒復制的血清學標志A.HBeAg陽性B.HBVDNA陽性C.抗HBcIgM陽性D.抗HBs陽性E.HBcAg陽性答案：D21.【A型題】下列哪項不是腎病綜合征的診斷標準A.尿蛋白>3.5g/24hB.血清白蛋白<30g/LC.水腫D.高血壓E.高脂血癥答案：D22.【A型題】下列哪項不是急性一氧化碳中毒的急救措施A.立即撤離現(xiàn)場B.高壓氧治療C.甘露醇脫水D.亞甲藍靜注E.保持呼吸道通暢答案：D23.【A型題】下列哪項不是宮頸癌的高危因素A.高危型HPV持續(xù)感染B.多產(chǎn)C.初次性生活<16歲D.多個性伴侶E.口服避孕藥>5年答案：B24.【A型題】下列哪項不是帕金森病的典型臨床表現(xiàn)A.靜止性震顫B.齒輪樣強直C.慌張步態(tài)D.意向性震顫E.面具臉答案：D25.【A型題】下列哪項不是急性硬膜外血腫的CT特點A.雙凸鏡形高密度影B.常伴顱骨骨折C.血腫不跨越顱縫D.血腫范圍廣泛，跨越顱縫E.中線結(jié)構(gòu)移位答案：D26.【A型題】下列哪項不是類風濕關(guān)節(jié)炎的自身抗體A.RFB.抗CCP抗體C.抗核周因子D.抗Sm抗體E.抗角蛋白抗體答案：D27.【A型題】下列哪項不是急性腎小管壞死的尿液特點A.尿鈉>40mmol/LB.尿滲透壓<350mmol/kgC.尿/血肌酐<20D.尿沉渣見紅細胞管型E.尿沉渣見腎小管上皮細胞答案：D28.【A型題】下列哪項不是急性有機磷中毒的M樣癥狀A(yù).瞳孔縮小B.流涎C.支氣管痙攣D.肌束震顫E.大小便失禁答案：D29.【A型題】下列哪項不是慢性阻塞性肺疾病的危險因素A.吸煙B.生物燃料暴露C.兒童時期呼吸道感染D.低體重指數(shù)E.α?抗胰蛋白酶缺乏答案：D30.【A型題】下列哪項不是輸血相關(guān)急性肺損傷的發(fā)病機制A.供者抗HLA抗體B.中性粒細胞在肺內(nèi)聚集C.補體激活D.肺毛細血管通透性增加E.左心房壓力升高答案：E31.【B型題】A.肺動脈瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣狹窄E.動脈導管未閉31.胸骨左緣第2肋間收縮期噴射性雜音，伴震顫32.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，伴開瓣音33.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸傳導34.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音35.胸骨左緣第4～5肋間舒張期雜音，吸氣增強答案：31.A32.C33.B34.E35.D32.【B型題】A.無痛性肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.血紅蛋白尿E.乳糜尿36.腎癌最常見37.膀胱結(jié)核最常見38.尿道損傷最常見39.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿40.絲蟲病答案：36.A37.B38.C39.D40.E33.【B型題】A.胰島素瘤B.胃泌素瘤C.胰高血糖素瘤D.VIP瘤E.生長抑素瘤41.Whipple三聯(lián)征42.ZollingerEllison綜合征43.壞死游走性紅斑44.WDHA綜合征45.糖尿病/膽石/脂肪瀉三聯(lián)征答案：41.A42.B43.C44.D45.E34.【C型題】A.肺下界降低B.肺下界升高C.兩者均有D.兩者均無46.肺氣腫47.大量胸腔積液48.肺不張49.妊娠晚期50.膈肌麻痹答案：46.A47.B48.B49.B50.B35.【C型題】A.血淀粉酶升高B.尿淀粉酶升高C.兩者均有D.兩者均無51.急性胰腺炎52.腮腺炎53.腸梗阻54.腎衰竭55.糖尿病酮癥酸中毒答案：51.C52.A53.A54.B55.D36.【X型題】下列哪些屬于細胞內(nèi)液的主要陽離子A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?E.H?答案：BDE37.【X型題】下列哪些情況可致代謝性堿中毒A.持續(xù)胃腸減壓B.大量應(yīng)用呋塞米C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.嚴重腹瀉E.庫欣綜合征答案：ABCE38.【X型題】下列哪些屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)疾病A.過敏性鼻炎B.血清病C.支氣管哮喘D.蕁麻疹E.過敏性休克答案：ACDE39.【X型題】下列哪些屬于急性冠脈綜合征范疇A.不穩(wěn)定型心絞痛B.ST段抬高型心肌梗死C.非ST段抬高型心肌梗死D.穩(wěn)定型心絞痛E.冠脈猝死答案：ABCE40.【X型題】下列哪些屬于醫(yī)院感染A.入院48h后發(fā)生的肺炎B.導尿后3d出現(xiàn)的菌尿C.術(shù)后第5天切口感染D.入院即發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核E.輸血后30d內(nèi)發(fā)生的丙型肝炎答案：ABCE41.【填空題】成人正常顱內(nèi)壓為________mmH?O；腦脊液每日分泌量約________ml。答案：70～180；400～50042.【填空題】腎小球濾過率（GFR）成人正常值男性約________ml/min，女性約________ml/min。答案：125；11043.【填空題】WHO推薦成人每日食鹽攝入量不超過________g，鉀攝入量不少于________g。答案：5；3.544.【填空題】心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸比例單人法為________，按壓深度成人至少________cm。答案：30:2；545.【填空題】正常成人每日尿量________ml為多尿，________ml為少尿。答案：>2500；<40046.【簡答題】簡述急性肺栓塞的臨床表現(xiàn)三聯(lián)征。答案：突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血。47.【簡答題】列出肝硬化ChildPugh分級五項指標。答案：肝性腦病、腹水、膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間。48.【簡答題】簡述糖尿病慢性并發(fā)癥的“三聯(lián)病變”。答案：糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變。49.【簡答題】寫出急性闌尾炎的McBurney點位置。答案：臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處。50.【簡答題】簡述高血壓急癥的降壓目標。答案：第1h降低平均動脈壓不超過25%，隨后2～6h降至160/100mmHg左右，24～48h內(nèi)緩慢降至正常。51.【病例分析】患者，男，58歲，突發(fā)持續(xù)胸痛30min，伴大汗、惡心。既往高血壓10年，吸煙30年。查體：BP90/60mmHg，HR110次/分，SpO?92%，雙肺底濕啰音。心電圖：V?～V?ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。肌鈣蛋白I8.9ng/ml。（1）最可能的診斷；（2）首選再灌注方案；（3）寫出兩種絕對禁忌證；（4）入院第2天突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，最可能并發(fā)癥及首選藥物。答案：（1）急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死；（2）急診PCI；（3）既往腦出血史、活動性內(nèi)出血；（4）急性左心衰，首選呋塞米靜注。52.【病例分析】患者，女，34歲，妊娠28周，頭痛、視物模糊3天，今日抽搐1次入院。BP170/110mmHg，尿蛋白+++，血小板90×10?/L，ALT120IU/L，LDH450IU/L。（1）診斷；（2）首選解痙藥物及負荷量；（3）終止妊娠指征；（4）產(chǎn)后12h仍抽搐，需排除的顱內(nèi)病變。答案：（1）子癇；（2）硫酸鎂，4g靜推+10g靜滴；（3）子癇控制2h后、胎盤早剝、胎兒窘迫、DIC；（4）可逆性后部腦病綜合征、靜脈竇血栓、腦出血。53.【病例分析】患者，男，45歲，乏力、腹脹1個月，皮膚黃染1周。既往HBsAg陽性20年。查體：肝掌、蜘蛛痣，腹壁靜脈怒張，肝肋下0cm，脾肋下5cm，移動性濁音陽性。實驗室：TBil180μmol/L，Alb26g/L，PT22s，HBVD