2025年藥店培訓(xùn)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年最新修訂的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，藥品零售企業(yè)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的溫濕度應(yīng)控制在（）A.溫度18-26℃，相對(duì)濕度35-75%B.溫度20-28℃，相對(duì)濕度45-65%C.溫度16-24℃，相對(duì)濕度30-60%D.溫度15-25℃，相對(duì)濕度40-70%2.下列哪類藥品不得采用開架自選方式陳列和銷售（）A.乙類非處方藥B.甲類非處方藥C.處方藥D.保健食品3.患者因過敏性鼻炎就診，藥師推薦氯雷他定片時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)提示（）A.服藥期間避免駕駛機(jī)動(dòng)車B.需與抗菌藥物聯(lián)用增強(qiáng)療效C.可長(zhǎng)期服用無副作用D.宜與牛奶同服促進(jìn)吸收4.胰島素注射液的正確儲(chǔ)存條件是（）A.常溫（10-30℃）避光保存B.陰涼處（不超過20℃）密閉保存C.冷藏（2-8℃）避光保存D.冷凍（-5-0℃）防止變質(zhì)5.含麻黃堿類復(fù)方制劑的單次銷售限量為（）A.不超過2個(gè)最小包裝B.不超過3個(gè)最小包裝C.不超過5個(gè)最小包裝D.無限制，憑身份證登記即可6.老年人服用地高辛?xí)r，最需關(guān)注的不良反應(yīng)是（）A.耳毒性B.心臟毒性C.肝毒性D.腎毒性7.以下關(guān)于藥品陳列的說法，錯(cuò)誤的是（）A.藥品與非藥品應(yīng)分區(qū)陳列B.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開擺放C.易串味藥品應(yīng)設(shè)置專區(qū)陳列D.拆零藥品可與其他藥品混放8.兒童退熱首選的藥物是（）A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.尼美舒利9.糖尿病患者使用二甲雙胍時(shí)，正確的用藥指導(dǎo)是（）A.空腹服用效果更佳B.需與食物同服減少胃腸道反應(yīng)C.可與含酒精飲料同服D.血糖正常后即可停藥10.下列哪項(xiàng)不屬于藥學(xué)服務(wù)的核心內(nèi)容（）A.藥品調(diào)劑B.用藥教育C.健康監(jiān)測(cè)D.藥品促銷11.中藥飲片斗譜編排的原則不包括（）A.常用藥物放斗架中層B.質(zhì)重飲片放斗架底層C.毒性飲片單獨(dú)存放D.外觀相似飲片同斗存放12.患者服用華法林期間，應(yīng)避免大量食用的食物是（）A.菠菜B.蘋果C.米飯D.雞蛋13.關(guān)于妊娠期婦女用藥，錯(cuò)誤的說法是（）A.盡量選擇妊娠毒性分級(jí)B級(jí)的藥物B.孕早期是致畸敏感期C.所有中藥均安全可使用D.需在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥14.以下哪種藥品需雙人雙鎖管理（）A.含可待因復(fù)方口服溶液B.胰島素注射液C.人血白蛋白D.第一類精神藥品15.患者主訴“燒心、反酸、胸骨后灼痛”，最可能的疾病是（）A.胃炎B.消化性潰瘍C.胃食管反流病D.膽囊炎16.維生素C注射液與維生素B12注射液混合后會(huì)發(fā)生（）A.沉淀反應(yīng)B.氧化還原反應(yīng)C.絡(luò)合反應(yīng)D.潮解現(xiàn)象17.下列哪項(xiàng)不屬于藥品不良反應(yīng)的范疇（）A.合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的有害反應(yīng)B.超劑量使用導(dǎo)致的毒性反應(yīng)C.長(zhǎng)期使用導(dǎo)致的依賴性D.過敏體質(zhì)者的特異性反應(yīng)18.藥店銷售的醫(yī)療器械“退熱貼”屬于（）A.第一類醫(yī)療器械B.第二類醫(yī)療器械C.第三類醫(yī)療器械D.不屬于醫(yī)療器械19.關(guān)于拆零藥品的管理，錯(cuò)誤的是（）A.拆零工具需每日清潔消毒B.拆零藥品應(yīng)集中存放于拆零專柜C.拆零記錄應(yīng)保存至藥品有效期后1年D.拆零藥品無需標(biāo)注用法用量20.高血壓患者合并痛風(fēng)時(shí)，應(yīng)避免使用的降壓藥是（）A.氨氯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.藥店需設(shè)置的關(guān)鍵崗位包括（）A.質(zhì)量管理員B.執(zhí)業(yè)藥師C.驗(yàn)收員D.收銀員2.以下屬于特殊管理藥品的是（）A.含麻黃堿復(fù)方制劑B.胰島素C.芬太尼透皮貼劑D.復(fù)方甘草片3.關(guān)于藥品有效期的表述，正確的有（）A.有效期至2025.12指可使用至2025年12月31日B.有效期至2025/12/31指可使用至該日C.未標(biāo)注有效期的藥品不得銷售D.近效期藥品指剩余有效期不足6個(gè)月的藥品4.糖尿病患者的用藥指導(dǎo)應(yīng)包括（）A.定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白B.避免突然停藥C.注意低血糖反應(yīng)的識(shí)別與處理D.所有降糖藥均需餐前服用5.中藥飲片的儲(chǔ)存要求包括（）A.易蟲蛀飲片需定期熏蒸B.易霉變飲片需控制濕度C.鹽炙飲片需防潮D.芳香類飲片需密閉保存6.關(guān)于兒童用藥，正確的做法有（）A.按體重或體表面積計(jì)算劑量B.優(yōu)先選擇兒童專用劑型C.可將成人藥減半給兒童服用D.注意藥物對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響7.藥店發(fā)生藥品不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即停止使用可疑藥品B.及時(shí)上報(bào)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)C.通知患者暫停用藥并就醫(yī)D.自行銷毀問題藥品8.以下哪些情況需執(zhí)業(yè)藥師在崗指導(dǎo)（）A.處方藥銷售B.甲類非處方藥銷售C.中藥飲片調(diào)劑D.保健食品推薦9.關(guān)于抗生素的使用指導(dǎo)，正確的有（）A.感冒發(fā)熱必須使用抗生素B.應(yīng)按療程服用，不可自行停藥C.可與益生菌間隔2小時(shí)服用D.服用頭孢類藥物期間禁止飲酒10.藥店陳列藥品時(shí)，需標(biāo)注的信息包括（）A.藥品名稱B.生產(chǎn)企業(yè)C.規(guī)格D.價(jià)格三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.藥品零售企業(yè)可以銷售終止妊娠藥品。（）2.執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí)，可暫停銷售處方藥和甲類非處方藥。（）3.生物制品需在標(biāo)簽顯著位置標(biāo)注“生物制品”字樣。（）4.患者購(gòu)買處方藥時(shí)，只需提供醫(yī)生處方復(fù)印件即可調(diào)配。（）5.中藥注射劑可以開架銷售。（）6.含可待因復(fù)方口服溶液需憑處方銷售，單次不超過7日常用量。（）7.藥品說明書中“禁忌”項(xiàng)指禁止使用該藥品的情況。（）8.保健食品可以宣傳治療功效。（）9.拆零藥品的包裝袋需標(biāo)注藥品名稱、規(guī)格、用法用量、有效期等信息。（）10.老年人使用利尿劑時(shí)，需注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述藥店執(zhí)業(yè)藥師的主要職責(zé)。2.列舉5種需冷藏保存的藥品，并說明儲(chǔ)存注意事項(xiàng)。3.患者因“咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱3天”就診，懷疑細(xì)菌性呼吸道感染，藥師應(yīng)如何進(jìn)行用藥指導(dǎo)？4.簡(jiǎn)述含麻黃堿類復(fù)方制劑的銷售管理要求。五、案例分析題（共20分）案例1（10分）：患者張女士，65歲，診斷為高血壓（2級(jí)）、2型糖尿病，長(zhǎng)期服用氨氯地平片（5mgqd）、二甲雙胍緩釋片（0.5gbid）。近日因“頭痛、乏力、惡心”就診，測(cè)得血壓160/100mmHg，隨機(jī)血糖7.8mmol/L。張女士自述近1周因胃部不適自行停用二甲雙胍，改服親友推薦的“降壓降糖中藥偏方”。問題：（1）分析患者當(dāng)前血壓控制不佳的可能原因。（2）藥師應(yīng)給予哪些用藥指導(dǎo)？案例2（10分）：某藥店在藥品質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)，庫(kù)存的一批維生素C片（批號(hào)20241101，有效期至2026年10月）出現(xiàn)吸潮結(jié)塊現(xiàn)象。問題：（1）該批藥品應(yīng)如何處理？（2）簡(jiǎn)述藥店應(yīng)采取的預(yù)防措施。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.A解析：GSP規(guī)定營(yíng)業(yè)場(chǎng)所溫濕度為溫度18-26℃，相對(duì)濕度35-75%。2.C解析：處方藥不得開架銷售，需憑處方調(diào)配。3.A解析：氯雷他定為第二代抗組胺藥，雖中樞抑制作用較弱，但仍需提示避免駕駛。4.C解析：胰島素需冷藏（2-8℃）保存，不可冷凍。5.A解析：含麻黃堿復(fù)方制劑單次銷售不超過2個(gè)最小包裝。6.B解析：地高辛治療窗窄，老年人易發(fā)生心臟毒性（如心律失常）。7.D解析：拆零藥品需單獨(dú)存放于拆零專柜，標(biāo)注信息。8.B解析：兒童退熱首選對(duì)乙酰氨基酚，布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童。9.B解析：二甲雙胍建議隨餐服用，減少胃腸道反應(yīng)。10.D解析：藥學(xué)服務(wù)核心是安全、有效用藥，不包括促銷。11.D解析：外觀相似飲片需分開存放，避免混淆。12.A解析：菠菜含維生素K，會(huì)降低華法林抗凝效果。13.C解析：部分中藥（如麝香、桃仁）可能導(dǎo)致流產(chǎn)，妊娠期需慎用。14.D解析：第一類精神藥品需雙人雙鎖管理，含可待因制劑為第二類。15.C解析：胃食管反流病典型癥狀為燒心、反酸、胸骨后灼痛。16.B解析：維生素C具有還原性，會(huì)使維生素B12被還原失效。17.B解析：超劑量使用屬于用藥錯(cuò)誤，不屬于ADR范疇。18.A解析：退熱貼屬于第一類醫(yī)療器械，實(shí)行備案管理。19.D解析：拆零藥品需標(biāo)注用法用量，確?；颊哒_使用。20.C解析：氫氯噻嗪可升高血尿酸，痛風(fēng)患者禁用。二、多項(xiàng)選擇題1.ABC解析：收銀員非關(guān)鍵崗位，質(zhì)量管理員、執(zhí)業(yè)藥師、驗(yàn)收員為GSP規(guī)定的關(guān)鍵崗位。2.ACD解析：芬太尼透皮貼劑（麻醉藥品）、含麻黃堿制劑（特殊管理）、復(fù)方甘草片（含阿片粉）均屬特殊管理藥品，胰島素為普通生物制品。3.BCD解析：有效期至2025.12指可使用至2025年12月31日表述錯(cuò)誤，應(yīng)為至12月最后一日（通常為30/31日）。4.ABC解析：部分降糖藥（如瑞格列奈）需餐前服用，二甲雙胍可隨餐，并非所有均需餐前。5.ABCD解析：中藥飲片儲(chǔ)存需根據(jù)特性采取防蟲、防潮、密閉等措施。6.ABD解析：成人藥減半可能導(dǎo)致劑量不準(zhǔn)確，不可隨意使用。7.ABC解析：?jiǎn)栴}藥品需保留樣本，不可自行銷毀，需配合調(diào)查。8.ABC解析：保健食品推薦無需執(zhí)業(yè)藥師在崗，但需確保信息準(zhǔn)確。9.BCD解析：感冒多為病毒性，無需抗生素，濫用易致耐藥。10.ABCD解析：陳列藥品需標(biāo)注名稱、生產(chǎn)企業(yè)、規(guī)格、價(jià)格等基本信息。三、判斷題1.×解析：終止妊娠藥品禁止零售。2.√解析：執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí)應(yīng)暫停銷售處方藥和甲類OTC。3.√解析：生物制品需標(biāo)注特殊標(biāo)識(shí)以便識(shí)別。4.×解析：處方藥需憑醫(yī)師簽名的原件調(diào)配，復(fù)印件無效。5.×解析：中藥注射劑屬于處方藥，不得開架銷售。6.√解析：含可待因復(fù)方口服溶液（第二類精神藥品）需憑處方，單次不超過7日量。7.√解析：“禁忌”明確禁止使用的情況，需嚴(yán)格遵守。8.×解析：保健食品不得宣傳治療功效，僅可標(biāo)注保健功能。9.√解析：拆零包裝需標(biāo)注完整信息，保障用藥安全。10.√解析：利尿劑易導(dǎo)致低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂，需監(jiān)測(cè)。四、簡(jiǎn)答題1.執(zhí)業(yè)藥師主要職責(zé)包括：①審核處方，指導(dǎo)合理用藥；②監(jiān)督藥品質(zhì)量管理（如陳列、儲(chǔ)存）；③開展用藥教育（如用法用量、不良反應(yīng)）；④處理藥品質(zhì)量問題和不良反應(yīng)報(bào)告；⑤指導(dǎo)特殊管理藥品的銷售（如含麻黃堿制劑、精神藥品）；⑥參與藥店質(zhì)量管理制度的制定與實(shí)施。2.需冷藏的藥品及注意事項(xiàng)：①胰島素（2-8℃，不可冷凍，使用前恢復(fù)至室溫）；②人血白蛋白（2-8℃，避免震蕩）；③雙歧桿菌三聯(lián)活菌（2-8℃，溶解水溫≤40℃）；④破傷風(fēng)抗毒素（2-8℃，避光）；⑤乙肝疫苗（2-8℃，需冷鏈運(yùn)輸）。儲(chǔ)存時(shí)需使用專用冰箱，每日記錄溫濕度，避免與食品混放，近效期藥品優(yōu)先使用。3.用藥指導(dǎo)要點(diǎn)：①確認(rèn)患者無青霉素過敏史，若開具阿莫西林等β-內(nèi)酰胺類抗生素，需提示用藥前做皮試；②指導(dǎo)按療程服用（通常5-7天），不可自行停藥；③告知可能的不良反應(yīng)（如胃腸道不適、皮疹），出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；④提示與益生菌（如雙歧桿菌）間隔2小時(shí)服用；⑤建議多飲水，避免飲酒；⑥若患者同時(shí)服用其他藥物（如含酒精的中成藥），需提醒藥物相互作用；⑦強(qiáng)調(diào)細(xì)菌感染需規(guī)范使用抗生素，避免濫用導(dǎo)致耐藥。4.含麻黃堿復(fù)方制劑銷售管理要求：①憑身份證購(gòu)買，登記姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系電話；②單次銷售不超過2個(gè)最小包裝；③處方藥按處方銷售，非處方藥不得開架；④發(fā)現(xiàn)超過正常用量購(gòu)買需拒絕并報(bào)告；⑤設(shè)置專柜專人管理，做好銷售記錄（保存至少5年）；⑥禁止向未成年人銷售；⑦對(duì)懷疑用于非法提煉的購(gòu)買行為立即上報(bào)監(jiān)管部門。五、案例分析題案例1：（1）血壓控制不佳的可能原因：①自行停用二甲雙胍：糖尿病與高血壓常并存，血糖控制不佳可能影響血壓（高血糖可導(dǎo)致血管損傷）；②改用“中藥偏方”：偏方成分不明，可能不含有效降壓成分或與氨氯地平存在相互作用；③患者年齡較大，血管彈性下降，血壓易波動(dòng)；④未規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，未能及時(shí)調(diào)整治療方案。（2）用藥指導(dǎo)：①?gòu)?qiáng)調(diào)不可自行停藥或更換藥物，需遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案；②解釋二甲雙胍的重要性（不僅降糖，還可改善胰島素抵抗、保護(hù)心血管），若因胃部不適可換用腸溶片或餐后服用；③建議停用偏方，避免未知風(fēng)險(xiǎn)；④指導(dǎo)正確測(cè)量血壓（固定時(shí)間、體位，記錄數(shù)值）；⑤提示低鹽飲食（每日≤5g鹽）、適量運(yùn)動(dòng)（如散步30分鐘/日）；⑥告知氨氯地平可能的不良反應(yīng)（如踝部水腫），出現(xiàn)嚴(yán)重不適及時(shí)就醫(yī)；⑦建議定期復(fù)查血糖（空腹、餐后2小時(shí)）、糖化血紅蛋白（每3-6個(gè)月）及腎功能。案例2：（1）處理措施：①立即停止銷售該批次藥品，專區(qū)隔離并標(biāo)注“待處理”；②填寫藥品質(zhì)量問題報(bào)告，通知供貨單位；③抽樣送藥品檢驗(yàn)