2025年藥店新員工入職轉(zhuǎn)正考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪類藥品不屬于國家特殊管理藥品？（）A.麻醉藥品B.精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.生物制品2.某藥品包裝標(biāo)注“有效期至2026年03月”，其實(shí)際可使用的最后日期是（）A.2026年3月1日B.2026年3月31日C.2026年2月28日D.2026年4月1日3.按照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）要求，藥店陰涼庫的溫度應(yīng)控制在（）A.0-10℃B.10-20℃C.2-8℃D.不超過20℃4.顧客購買含麻黃堿類復(fù)方制劑時(shí)，單次銷售不得超過（）A.2盒B.3盒C.5盒D.10盒5.以下哪種藥品需憑醫(yī)師處方銷售，且不得開架自選？（）A.維生素C片（OTC）B.胰島素注射液C.板藍(lán)根顆粒（OTC）D.創(chuàng)可貼6.中藥飲片調(diào)劑時(shí)，每劑重量誤差應(yīng)控制在（）A.±2%B.±3%C.±5%D.±10%7.某顧客因感冒需購買“復(fù)方氨酚烷胺片”（含對(duì)乙酰氨基酚、金剛烷胺），以下推薦行為正確的是（）A.同時(shí)推薦“布洛芬緩釋膠囊”增強(qiáng)退熱效果B.提醒顧客避免飲酒C.告知顧客服藥期間可駕駛機(jī)動(dòng)車D.建議與“頭孢克肟分散片”聯(lián)用預(yù)防細(xì)菌感染8.電子處方的保存期限至少為（）A.1年B.2年C.3年D.5年9.藥品拆零銷售時(shí)，包裝上無需標(biāo)注的信息是（）A.藥品名稱、規(guī)格B.拆零日期C.生產(chǎn)廠家D.用法用量10.以下關(guān)于藥品不良反應(yīng)（ADR）的描述，錯(cuò)誤的是（）A.所有合格藥品均可能出現(xiàn)不良反應(yīng)B.輕微不良反應(yīng)無需上報(bào)C.發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)24小時(shí)內(nèi)通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告D.需記錄患者姓名、藥品名稱、不良反應(yīng)癥狀等信息二、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.非處方藥（OTC）可以開架銷售，無需向顧客做用藥指導(dǎo)。（）2.冷藏藥品（如胰島素）需放置在2-8℃的冰箱中，不可與食品混存。（）3.中藥飲片裝斗前需復(fù)核，防止錯(cuò)斗、串斗。（）4.顧客購買處方藥時(shí)，若未攜帶處方，可憑醫(yī)師電話確認(rèn)后銷售。（）5.近效期藥品（距有效期6個(gè)月內(nèi)）需集中陳列并標(biāo)注“近效期”提示。（）6.含可待因復(fù)方口服溶液屬于第二類精神藥品，需專柜上鎖、專人管理。（）7.拆零工具（如藥匙、剪刀）使用后需清潔消毒，避免污染藥品。（）8.銷售中藥飲片時(shí)，若顧客要求研磨成粉，可直接在營業(yè)場所操作。（）9.顧客投訴藥品質(zhì)量問題時(shí)，應(yīng)首先否認(rèn)問題并引導(dǎo)其聯(lián)系廠家。（）10.藥店溫濕度監(jiān)測(cè)記錄需每日上午、下午各記錄1次，保存至少5年。（）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）對(duì)藥店藥品陳列的主要要求。2.處方審核的“四查十對(duì)”具體內(nèi)容是什么？請(qǐng)列舉。3.發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)遵循哪些報(bào)告流程？4.非處方藥（OTC）的銷售流程包括哪些關(guān)鍵步驟？5.中藥飲片調(diào)劑時(shí)需注意哪些核心事項(xiàng)？四、案例分析題（每題10分，共30分）1.顧客張某到店購買感冒藥，自述癥狀為發(fā)熱（38.5℃）、鼻塞、咳嗽，無基礎(chǔ)疾病。貨架上有“復(fù)方氨酚那敏顆粒”（含對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏）、“氫溴酸右美沙芬片”（鎮(zhèn)咳）、“布洛芬混懸液”（退熱）。作為店員，應(yīng)如何推薦并說明理由？2.執(zhí)業(yè)藥師審核處方時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者診斷為“上呼吸道感染”，處方開具“阿奇霉素片（0.5gqd）”和“復(fù)方甘草片（3片tid）”。已知阿奇霉素與復(fù)方甘草片聯(lián)用時(shí)可能增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。請(qǐng)說明審核步驟及處理措施。3.顧客李某稱前日購買的“奧美拉唑腸溶膠囊”（規(guī)格20mg×28粒）服用后出現(xiàn)皮疹，懷疑藥品質(zhì)量問題。藥店應(yīng)如何處理？請(qǐng)列出具體應(yīng)對(duì)流程。2025年藥店新員工入職轉(zhuǎn)正考核試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.D（特殊管理藥品包括麻醉、精神、醫(yī)療用毒性、放射性藥品，生物制品不屬于此類）2.B（有效期至某月，最后使用日為該月最后一日）3.D（陰涼庫溫度≤20℃，冷藏庫2-8℃，常溫庫0-30℃）4.A（含麻黃堿類復(fù)方制劑單次銷售≤2盒）5.B（胰島素為處方藥，需憑處方銷售且不得開架）6.C（中藥飲片每劑重量誤差±5%）7.B（對(duì)乙酰氨基酚與酒精聯(lián)用易致肝損傷，需提醒避免飲酒；布洛芬與對(duì)乙酰氨基酚重復(fù)用藥可能過量；金剛烷胺有中樞抑制作用，服藥期間不宜駕駛；無細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)無需聯(lián)用抗生素）8.C（電子處方保存至少3年）9.C（拆零包裝需標(biāo)注藥品名稱、規(guī)格、用法用量、拆零日期、藥店名稱，無需生產(chǎn)廠家）10.B（所有不良反應(yīng)均需記錄，嚴(yán)重/新的需24小時(shí)上報(bào)，一般不良反應(yīng)定期匯總上報(bào)）二、判斷題1.×（OTC需主動(dòng)詢問癥狀，指導(dǎo)合理用藥）2.√（冷藏藥品需專庫存放，溫度2-8℃，不得與食品混存）3.√（中藥飲片裝斗前需復(fù)核，防止錯(cuò)斗、串斗）4.×（處方藥需憑紙質(zhì)或電子處方銷售，電話確認(rèn)無效）5.√（近效期藥品需集中陳列并標(biāo)注提示）6.√（含可待因復(fù)方口服溶液屬于第二類精神藥品，需專柜上鎖、專人管理）7.√（拆零工具需清潔消毒，避免交叉污染）8.×（中藥飲片研磨需在專用區(qū)域操作，避免粉塵污染其他藥品）9.×（應(yīng)首先安撫顧客，確認(rèn)藥品來源，留存樣品，上報(bào)質(zhì)量管理人員）10.√（溫濕度記錄每日2次，保存至少5年）三、簡答題1.GSP對(duì)藥品陳列的主要要求：①按劑型、用途、儲(chǔ)存要求分類陳列，類別標(biāo)簽清晰；②處方藥與非處方藥分柜陳列，處方藥不得開架；③外用藥與內(nèi)服藥分開陳列，易串味藥品（如風(fēng)油精）單獨(dú)存放；④特殊管理藥品（麻精毒放）專柜上鎖、專人管理；⑤拆零藥品集中存放于拆零專柜，標(biāo)注拆零信息；⑥近效期藥品標(biāo)注提示，不合格藥品單獨(dú)存放并標(biāo)記“不合格”。2.處方審核“四查十對(duì)”內(nèi)容：①查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；②查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；③查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；④查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。3.藥品不良反應(yīng)報(bào)告流程：①發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)后，立即停止使用可疑藥品，記錄患者信息（姓名、年齡、聯(lián)系方式）、藥品信息（名稱、批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)）、反應(yīng)癥狀及發(fā)生時(shí)間；②評(píng)估反應(yīng)嚴(yán)重程度（輕度：可自行緩解；中度：需干預(yù)；重度：危及生命/致殘）；③輕度不良反應(yīng)：登記至藥店ADR記錄本，每月匯總上報(bào)所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心；④中/重度或新的不良反應(yīng)（說明書未記載）：24小時(shí)內(nèi)通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（ADR監(jiān)測(cè)網(wǎng)）在線填報(bào)，同時(shí)電話報(bào)告當(dāng)?shù)乇O(jiān)測(cè)中心；⑤保留患者就診記錄、藥品剩余樣品及包裝，配合監(jiān)管部門調(diào)查。4.非處方藥銷售流程關(guān)鍵步驟：①主動(dòng)詢問：了解顧客癥狀（如發(fā)熱、咳嗽）、持續(xù)時(shí)間、既往病史（如高血壓、過敏史）、已用藥物；②初步判斷：結(jié)合癥狀推薦對(duì)應(yīng)OTC藥品（如感冒選復(fù)方氨酚烷胺，腹瀉選蒙脫石散）；③用藥指導(dǎo)：說明用法用量（如“每次1片，每日2次”）、注意事項(xiàng)（如“服藥期間忌飲酒”“高空作業(yè)者慎用”）、不良反應(yīng)（如“可能引起嗜睡”）；④核對(duì)信息：確認(rèn)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量與顧客需求一致；⑤銷售記錄：登記顧客姓名（可選）、藥品名稱、銷售時(shí)間（系統(tǒng)自動(dòng)記錄）；⑥售后提醒：告知保存方法（如“避光密封”）、效期（如“有效期至2026年12月”），如有不適及時(shí)就醫(yī)。5.中藥飲片調(diào)劑核心事項(xiàng)：①審方：核對(duì)患者姓名、飲片名稱、劑量、用法（如“先煎”“后下”），確認(rèn)無“十八反”“十九畏”配伍禁忌；②調(diào)配：按“等量遞減”“逐劑復(fù)戥”原則稱量，每味藥誤差≤±5%，毒性中藥需雙人復(fù)核；③特殊處理：需包煎（如旋覆花）、烊化（如阿膠）的飲片單獨(dú)包裝并標(biāo)注；④復(fù)核：檢查品種、數(shù)量、質(zhì)量（如有無蟲蛀、霉變）、包裝完整性；⑤發(fā)藥：告知煎服方法（如“頭煎加水500ml，煎至200ml”）、禁忌（如“忌生冷”），提醒保存方式（如“密閉防潮”）。四、案例分析題1.推薦方案及理由：①優(yōu)先推薦“復(fù)方氨酚那敏顆?！保汉瑢?duì)乙酰氨基酚（退熱）、馬來酸氯苯那敏（緩解鼻塞），可覆蓋發(fā)熱、鼻塞癥狀；②若咳嗽劇烈，可聯(lián)合“氫溴酸右美沙芬片”（中樞鎮(zhèn)咳藥，適用于無痰干咳）；③不推薦“布洛芬混懸液”：因復(fù)方氨酚那敏已含對(duì)乙酰氨基酚，重復(fù)使用可能導(dǎo)致肝損傷（兩者均為解熱鎮(zhèn)痛藥，作用機(jī)制相同）；④用藥指導(dǎo)：告知“服藥期間可能嗜睡，避免駕駛”“每日不超過4次，24小時(shí)內(nèi)對(duì)乙酰氨基酚總量≤4g”“3天后癥狀未緩解需就醫(yī)”。2.審核步驟及處理措施：①審核步驟：-核對(duì)患者信息（姓名、年齡）與診斷（上呼吸道感染）是否匹配；-檢查阿奇霉素用法（0.5gqd符合成人常規(guī)劑量）；-關(guān)注復(fù)方甘草片成分（含阿片粉，長期使用易成癮）及用量（3片tid在安全范圍內(nèi)）；-分析聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)：阿奇霉素（大環(huán)內(nèi)酯類）可延長QT間期，復(fù)方甘草片中的甘草酸可能導(dǎo)致低血鉀，兩者聯(lián)用增加心律失常（如尖端扭轉(zhuǎn)型室速）風(fēng)險(xiǎn)。②處理措施：-聯(lián)系處方醫(yī)師，說明聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)，建議調(diào)整方案（如換用青霉素類或頭孢類抗生素，減少Q(mào)T間期延長風(fēng)險(xiǎn)）；-若醫(yī)師確認(rèn)聯(lián)用必要性，需向患者告知風(fēng)險(xiǎn)（如“服藥期間若出現(xiàn)心悸、頭暈，立即停藥并就醫(yī)”）；-在處方上標(biāo)注“已告知聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)”，并由患者簽字確認(rèn)；-登記至藥店處方審核記錄本，留存溝通記錄。3.藥品質(zhì)量問題應(yīng)對(duì)流程：①安撫顧客：“抱歉給您帶來不適，我們非常重視這個(gè)問題，會(huì)盡快幫您處理?！雹诖_認(rèn)信息：核對(duì)購藥憑證（發(fā)票/小票），確認(rèn)藥品為該藥店售出（批號(hào)、規(guī)格與庫存一致）；③查看藥品：檢查剩余藥品包裝是否完整、有無受潮/破損，觀察膠囊外觀（如有無變色、變形）；④記錄情況：填寫《藥品質(zhì)量投訴記錄表》，包括顧客姓名、聯(lián)系方式、藥品信息、反應(yīng)癥狀（皮疹部位、出現(xiàn)時(shí)間）、就醫(yī)情況（是否就診）；⑤初步處理：-若顧客要求退換，可先為其更換同批號(hào)藥品（留存原樣品），或協(xié)商退款；-提