2025年藥店?duì)I業(yè)員考試試題藥店考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，下列哪類藥品不得采用開架自選方式銷售？A.甲類非處方藥B.乙類非處方藥C.處方藥D.中藥飲片答案：C解析：處方藥必須憑醫(yī)師處方銷售，不得開架自選；非處方藥（甲類、乙類）可開架銷售，但甲類需在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買。2.某顧客購(gòu)買含偽麻黃堿復(fù)方制劑（每盒含偽麻黃堿90mg），藥店應(yīng)執(zhí)行的登記要求是？A.無(wú)需登記B.登記購(gòu)買人姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系電話C.登記購(gòu)買人姓名、身份證號(hào)D.登記購(gòu)買人姓名、聯(lián)系電話答案：B解析：根據(jù)《含麻黃堿類復(fù)方制劑管理規(guī)定》，單次銷售不超過(guò)2個(gè)最小包裝時(shí)，需登記購(gòu)買人姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系電話；超過(guò)2個(gè)最小包裝需憑處方。3.下列哪種藥品需避光保存？A.維生素C片B.胰島素注射液C.奧美拉唑腸溶膠囊D.硝酸甘油片答案：D解析：硝酸甘油見光易分解，需避光保存；維生素C需密封；胰島素需冷藏；奧美拉唑需密封防潮。4.顧客咨詢“感冒清熱顆?！钡倪m應(yīng)癥，正確回答是？A.用于風(fēng)熱感冒，癥見發(fā)熱重、咽喉腫痛B.用于風(fēng)寒感冒，癥見頭痛發(fā)熱、鼻流清涕C.用于暑濕感冒，癥見胸悶嘔吐D.用于流行性感冒，癥見高熱不退答案：B解析：感冒清熱顆粒為辛溫解表藥，主治風(fēng)寒感冒；風(fēng)熱感冒應(yīng)選雙黃連口服液等辛涼解表藥。5.關(guān)于兒童退熱用藥，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.體溫38.5℃以下優(yōu)先物理降溫B.可選用對(duì)乙酰氨基酚（10-15mg/kg/次）C.可選用布洛芬（5-10mg/kg/次）D.可交替使用對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬答案：D解析：2023年《兒童發(fā)熱指南》指出，不推薦交替使用兩種退熱藥，可能增加肝腎負(fù)擔(dān)。6.某糖尿病患者需購(gòu)買阿卡波糖片，營(yíng)業(yè)員應(yīng)提醒其服藥時(shí)間為？A.餐前30分鐘B.餐中第一口飯時(shí)嚼服C.餐后立即服用D.睡前服用答案：B解析：阿卡波糖為α-葡萄糖苷酶抑制劑，需與第一口飯同服才能有效延緩碳水化合物吸收。7.下列哪類中藥飲片需單獨(dú)存放并專人管理？A.生川烏B.枸杞子C.黃芪D.玫瑰花答案：A解析：生川烏屬于毒性中藥飲片，需專柜加鎖、專人管理；其他為普通中藥飲片。8.顧客購(gòu)買“氯雷他定片”，營(yíng)業(yè)員應(yīng)重點(diǎn)提醒的不良反應(yīng)是？A.嗜睡B.便秘C.血壓升高D.牙齦增生答案：A解析：氯雷他定為第二代抗組胺藥，雖嗜睡作用較第一代（如撲爾敏）輕，但部分敏感人群仍可能出現(xiàn)，需提醒駕駛或操作機(jī)械者注意。9.藥店陰涼庫(kù)的溫度應(yīng)控制在？A.0-10℃B.2-8℃C.不超過(guò)20℃D.10-30℃答案：C解析：《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）規(guī)定，陰涼庫(kù)溫度≤20℃；冷藏庫(kù)2-8℃；常溫庫(kù)10-30℃。10.某顧客主訴“胃痛、反酸，餐后加重”，可能的疾病是？A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.急性胃炎D.反流性食管炎答案：A解析：胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；十二指腸潰瘍?yōu)榭崭雇矗ú秃?-4小時(shí)）或夜間痛。11.下列哪種藥品屬于特殊管理藥品？A.芬太尼透皮貼劑B.布洛芬緩釋膠囊C.阿奇霉素分散片D.連花清瘟膠囊答案：A解析：芬太尼為麻醉藥品，需嚴(yán)格按照“五專管理”（專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記）；其他為普通藥品。12.顧客咨詢“雙歧桿菌三聯(lián)活菌散”的保存方法，正確回答是？A.常溫保存B.冷藏（2-8℃）C.冷凍（-20℃）D.避光常溫答案：B解析：雙歧桿菌為活菌制劑，需冷藏保存以保持活性；不可冷凍（會(huì)凍死菌株）或常溫（易失活）。13.關(guān)于中藥飲片裝斗管理，錯(cuò)誤的是？A.裝斗前需清斗并記錄B.不同規(guī)格飲片可同斗存放C.斗譜排列應(yīng)方便調(diào)劑D.名稱相近的飲片需分開存放答案：B解析：不同規(guī)格、產(chǎn)地的飲片需分斗存放，避免混淆；裝斗前清斗可防止串斗。14.某孕婦妊娠5個(gè)月，因“鼻塞、流涕”要求購(gòu)買感冒藥，營(yíng)業(yè)員應(yīng)推薦？A.復(fù)方氨酚烷胺片B.氯雷他定片C.生理性海水鼻腔噴霧D.利巴韋林顆粒答案：C解析：妊娠期前3個(gè)月禁用含金剛烷胺（復(fù)方氨酚烷胺）、抗組胺藥（氯雷他定妊娠B級(jí)但孕早期慎用）、抗病毒藥（利巴韋林致畸）；生理性海水為物理治療，相對(duì)安全。15.藥店陳列藥品時(shí)，不符合GSP要求的是？A.外用藥與內(nèi)服藥分開擺放B.處方藥與非處方藥分區(qū)陳列C.中藥飲片與中成藥同柜陳列D.拆零藥品集中存放于拆零專柜答案：C解析：中藥飲片需單獨(dú)設(shè)置飲片柜（斗），與中成藥分開陳列；其他選項(xiàng)符合GSP規(guī)定。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列哪些情況需主動(dòng)提示顧客核對(duì)藥品信息？A.拆零藥品B.近效期藥品（剩余有效期≤6個(gè)月）C.處方藥D.非處方藥答案：ABC解析：拆零藥品需核對(duì)名稱、規(guī)格、數(shù)量；近效期需提示使用期限；處方藥需核對(duì)姓名、用法用量；非處方藥雖可自選，但核對(duì)信息是服務(wù)規(guī)范。2.兒童使用抗生素時(shí)需注意？A.避免使用氨基糖苷類（如慶大霉素）B.新生兒禁用氯霉素C.8歲以下兒童禁用四環(huán)素類D.可隨意使用青霉素類（無(wú)需皮試）答案：ABC解析：氨基糖苷類可致耳腎毒性；氯霉素可致“灰嬰綜合征”；四環(huán)素類影響骨骼和牙齒發(fā)育；青霉素類需皮試后使用。3.中藥飲片儲(chǔ)存中需重點(diǎn)防潮的是？A.熟地黃B.阿膠C.全蝎D.金銀花答案：AB解析：熟地黃（含糖量高）、阿膠（膠類易吸潮）需防潮；全蝎需防蛀；金銀花需防變色。4.老年患者用藥特點(diǎn)包括？A.肝腎功能減退，藥物代謝減慢B.多重用藥風(fēng)險(xiǎn)高（≥5種藥物）C.對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥敏感，易致跌倒D.可自行減少降壓藥劑量，避免低血壓答案：ABC解析：老年患者需遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整降壓藥劑量，否則可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。5.藥店應(yīng)對(duì)顧客進(jìn)行用藥教育的內(nèi)容包括？A.藥品用法用量（如“餐后服”具體時(shí)間）B.可能的不良反應(yīng)及處理方式C.藥品儲(chǔ)存條件（如“冷藏”是否需避光）D.同類藥品的價(jià)格對(duì)比答案：ABC解析：用藥教育重點(diǎn)是安全用藥信息；價(jià)格對(duì)比屬于銷售服務(wù)，非用藥教育核心。三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.甲類非處方藥的安全性高于乙類非處方藥。（×）解析：乙類非處方藥安全性更高，可在超市等非藥品零售企業(yè)銷售。2.顧客購(gòu)買1盒（60片）布洛芬緩釋膠囊（每片含布洛芬0.3g），無(wú)需登記。（√）解析：布洛芬不屬于含麻黃堿復(fù)方制劑，無(wú)需登記；含麻黃堿制劑才需登記。3.拆零藥品需保留原包裝至銷售完畢，無(wú)需標(biāo)注拆零信息。（×）解析：拆零藥品需在拆零專柜存放，并標(biāo)注藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、拆零日期、藥店名稱等信息。4.胰島素注射液開啟后可常溫保存（≤25℃），4周內(nèi)用完。（√）解析：未開封胰島素需冷藏（2-8℃）；已開封可常溫保存，4周內(nèi)有效。5.中藥煎煮時(shí)，“先煎”藥物需提前30分鐘煎煮，“后下”藥物在出鍋前5-10分鐘加入。（√）6.顧客購(gòu)買“硝酸甘油片”，應(yīng)提醒其隨身攜帶、避免受潮，含服時(shí)采取坐位（防止低血壓）。（√）7.對(duì)高血壓患者，可推薦含偽麻黃堿的感冒藥（如復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊）。（×）解析：偽麻黃堿可收縮血管，升高血壓，高血壓患者慎用。8.藥店可以銷售終止妊娠藥品（如米非司酮）。（×）解析：終止妊娠藥品（除計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)外）禁止零售。9.顧客咨詢“開塞露”用法，應(yīng)說(shuō)明“插入肛門后將藥液擠入，保持5-10分鐘再排便”。（√）10.近效期藥品（剩余有效期≤3個(gè)月）應(yīng)標(biāo)注“近效期”并集中陳列，優(yōu)先推薦給顧客。（×）解析：近效期藥品需提示顧客注意使用期限，但不得強(qiáng)制推薦，應(yīng)尊重顧客選擇權(quán)。四、案例分析題（共35分）案例1（10分）顧客張女士，58歲，主訴“最近2周經(jīng)常反酸、燒心，晚上平躺時(shí)加重，吃辣或喝咖啡后明顯”。既往有高血壓病史（規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片，血壓控制平穩(wěn)），無(wú)藥物過(guò)敏史。問題：1.張女士可能的疾病是什么？（2分）2.推薦的非處方藥是什么？需提醒哪些用藥注意事項(xiàng)？（4分）3.哪些情況需建議她及時(shí)就醫(yī)？（4分）答案：1.可能為反流性食管炎（或胃食管反流病）。（2分）2.推薦鋁碳酸鎂咀嚼片（或奧美拉唑腸溶膠囊，但奧美拉唑?yàn)樘幏剿?，需憑處方）。若推薦非處方藥，首選鋁碳酸鎂。注意事項(xiàng)：餐后1-2小時(shí)、睡前或反酸時(shí)服用；咀嚼后咽下；連續(xù)使用不超過(guò)7天，癥狀未緩解需就醫(yī)；避免與其他藥物同服（間隔1-2小時(shí)）。（4分）3.出現(xiàn)以下情況需就醫(yī)：胸骨后疼痛劇烈（需排除心絞痛）；吞咽困難或疼痛；體重下降；黑便或嘔血；癥狀持續(xù)超過(guò)2周未緩解。（4分）案例2（12分）某顧客帶6歲兒童（體重20kg）到店，稱孩子“發(fā)熱39℃，伴咳嗽、流清涕，無(wú)嘔吐腹瀉”，自行用了“小兒氨酚黃那敏顆?！?次（每次1袋），體溫未降。問題：1.指出當(dāng)前用藥的不合理之處。（3分）2.推薦的退熱藥物及劑量（需計(jì)算）。（4分）3.需提醒家長(zhǎng)的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）答案：1.不合理之處：小兒氨酚黃那敏顆粒含對(duì)乙酰氨基酚（退熱成分）、馬來(lái)酸氯苯那敏（抗過(guò)敏）、人工牛黃（中藥成分），屬于復(fù)方感冒藥；6歲以下兒童不推薦使用復(fù)方感冒藥（可能重復(fù)用藥或過(guò)量）；且體溫39℃屬高熱，需單用退熱藥。（3分）2.推薦對(duì)乙酰氨基酚混懸液（10-15mg/kg/次）或布洛芬混懸液（5-10mg/kg/次）。以對(duì)乙酰氨基酚為例，20kg×10mg=200mg/次（若規(guī)格為100mg/5ml，則需10ml）；布洛芬20kg×5mg=100mg/次（若規(guī)格為100mg/5ml，則需5ml）。（4分）3.護(hù)理要點(diǎn)：①補(bǔ)充水分（溫水、口服補(bǔ)液鹽）；②物理降溫（溫水擦浴，避免酒精）；③監(jiān)測(cè)體溫（每4小時(shí)1次）；④觀察精神狀態(tài)（若嗜睡、抽搐、呼吸急促需立即就醫(yī)）；⑤避免捂熱（穿寬松衣物）；⑥咳嗽頻繁時(shí)可拍背排痰，避免鎮(zhèn)咳藥（6歲以下慎用）。（5分）案例3（13分）藥店收到供應(yīng)商配送的一批藥品，其中：①注射用頭孢曲松鈉（冷鏈運(yùn)輸，到貨時(shí)溫度記錄顯示2-8℃）；②維生素B2片（外包裝有破損，部分鋁塑板外露）；③中藥飲片金銀花（包裝標(biāo)簽無(wú)生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地信息）。問題：1.對(duì)3類藥品應(yīng)分別如何處理？（9分）2.若驗(yàn)收合格，頭孢曲松鈉的儲(chǔ)存要求是什么？（4分）答案：1.處理方式：①注射用頭孢曲松鈉（冷鏈藥品）：核對(duì)運(yùn)輸單據(jù)、溫度記錄（2-8℃符合要求），檢查包裝無(wú)破