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腰突癥考試試題及答案
一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.腰椎間盤突出癥最常見的部位是()A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S12.下列哪種癥狀不是腰椎間盤突出癥的典型表現(xiàn)()A.腰痛B.下肢放射痛C.大小便失禁D.間歇性跛行3.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)陽性,其角度一般小于()A.30°B.60°C.90°D.120°4.初次發(fā)作的腰椎間盤突出癥,治療首選()A.手術(shù)治療B.牽引治療C.推拿按摩D.絕對臥床休息5.腰椎間盤的組成不包括()A.纖維環(huán)B.髓核C.軟骨終板D.椎體6.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)鞍區(qū)感覺障礙,提示()A.腰3神經(jīng)根受壓B.腰4神經(jīng)根受壓C.腰5神經(jīng)根受壓D.馬尾神經(jīng)受壓7.以下哪種檢查對腰椎間盤突出癥的診斷價值最大()A.X線B.CTC.MRID.超聲8.腰椎間盤突出癥患者腰部活動受限,最明顯的是()A.前屈B.后伸C.側(cè)屈D.旋轉(zhuǎn)9.腰椎間盤突出癥的基本病因是()A.外傷B.遺傳C.腰椎間盤退變D.妊娠10.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉時,不適合的運(yùn)動是()A.游泳B.小飛燕C.仰臥起坐D.平板支撐二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有()A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.肌力下降2.腰椎間盤突出癥的治療方法包括()A.保守治療B.手術(shù)治療C.康復(fù)治療D.中醫(yī)治療3.腰椎間盤突出癥患者保守治療期間應(yīng)注意()A.絕對臥床休息B.佩戴腰圍C.避免久坐久站D.進(jìn)行腰部按摩4.腰椎間盤突出癥的影像學(xué)檢查方法有()A.X線B.CTC.MRID.脊髓造影5.以下哪些因素可能誘發(fā)腰椎間盤突出癥()A.長期彎腰工作B.腰部外傷C.肥胖D.妊娠6.腰椎間盤突出癥患者康復(fù)鍛煉的目的是()A.增強(qiáng)腰部肌肉力量B.改善腰椎穩(wěn)定性C.減輕疼痛D.預(yù)防復(fù)發(fā)7.腰椎間盤突出癥手術(shù)治療的適應(yīng)證包括()A.保守治療無效B.出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征C.下肢肌力明顯下降D.疼痛劇烈難以忍受8.腰椎間盤突出癥患者飲食上應(yīng)注意()A.多吃蔬菜水果B.補(bǔ)充蛋白質(zhì)C.避免辛辣刺激性食物D.戒煙戒酒9.腰椎間盤突出癥患者在日常生活中應(yīng)注意()A.保持正確的坐姿和站姿B.避免腰部過度負(fù)重C.注意腰部保暖D.定期進(jìn)行腰部體檢10.腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療方法有()A.物理治療B.運(yùn)動療法C.針灸推拿D.心理治療三、判斷題(每題2分,共20分)1.腰椎間盤突出癥一定會出現(xiàn)下肢放射痛。()2.腰椎間盤突出癥患者都需要手術(shù)治療。()3.直腿抬高試驗(yàn)陽性是腰椎間盤突出癥的特異性體征。()4.腰椎間盤突出癥患者腰部活動受限主要是后伸受限。()5.保守治療腰椎間盤突出癥的時間一般為3-6個月。()6.腰椎間盤突出癥患者康復(fù)鍛煉應(yīng)在疼痛緩解后進(jìn)行。()7.腰椎間盤突出癥患者可以通過睡軟床來緩解疼痛。()8.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行推拿按摩時力度越大越好。()9.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)大小便失禁是馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。()10.腰椎間盤突出癥患者康復(fù)后可以恢復(fù)正常的工作和生活。()四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述腰椎間盤突出癥的定義。腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征,是引起腰痛和腿痛的常見原因。2.腰椎間盤突出癥保守治療的方法有哪些?保守治療方法包括絕對臥床休息、牽引、推拿按摩、理療、藥物治療(如非甾體抗炎藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等)、佩戴腰圍等。3.腰椎間盤突出癥患者康復(fù)鍛煉的原則是什么?原則有循序漸進(jìn),從低強(qiáng)度開始逐漸增加;長期堅持,形成規(guī)律;個性化,根據(jù)自身病情和身體狀況選擇合適鍛煉方式;避免過度勞累,鍛煉中如有不適及時停止。4.簡述腰椎間盤突出癥手術(shù)治療的風(fēng)險。手術(shù)風(fēng)險有感染,包括切口感染和椎管內(nèi)感染;神經(jīng)損傷,可能導(dǎo)致下肢感覺、運(yùn)動障礙及大小便異常;出血,術(shù)中可能出現(xiàn)不同程度出血;復(fù)發(fā),術(shù)后有一定復(fù)發(fā)概率。五、討論題(每題5分,共20分)1.如何預(yù)防腰椎間盤突出癥的發(fā)生?保持正確坐姿、站姿,避免久站久坐和彎腰負(fù)重;加強(qiáng)腰部鍛煉,如游泳、小飛燕等增強(qiáng)腰部肌肉力量;控制體重,減輕腰椎負(fù)擔(dān);注意腰部保暖,避免受寒;勞動時做好防護(hù),避免腰部外傷。2.討論腰椎間盤突出癥患者保守治療和手術(shù)治療的選擇依據(jù)。癥狀較輕、初次發(fā)作且病程短的患者,優(yōu)先選擇保守治療,多數(shù)可緩解。若保守治療3-6個月無效、出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征、下肢肌力明顯下降或疼痛劇烈嚴(yán)重影響生活時,考慮手術(shù)治療。3.分析腰椎間盤突出癥患者康復(fù)鍛煉的重要性??祻?fù)鍛煉可增強(qiáng)腰部肌肉力量,提高腰椎穩(wěn)定性,減輕椎間盤壓力;改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收,緩解疼痛;還能糾正不良姿勢和習(xí)慣,預(yù)防病情復(fù)發(fā),提高患者生活質(zhì)量。4.結(jié)合實(shí)際,談?wù)勅绾螌ρ甸g盤突出癥患者進(jìn)行健康宣教。告知患者疾病知識,包括病因、癥狀、治療方法等;強(qiáng)調(diào)休息和正確姿勢的重要性,如避免久坐久站,保持腰部挺直;指導(dǎo)康復(fù)鍛煉方法和注意事項;提醒合理飲食,多補(bǔ)充營養(yǎng);定期復(fù)查,不適隨診。答案一、單項選擇題1.D2.C3.B4.D5.D6.D7.C8.A9.C10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.A
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