(2025年)分級護(hù)理試題選擇題及答案_第1頁
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文檔簡介

(2025年)分級護(hù)理試題選擇題及答案1.患者張某,65歲,因急性心肌梗死收入CCU,目前生命體征不穩(wěn)定,需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)及血管活性藥物泵入。根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則》,該患者應(yīng)執(zhí)行的護(hù)理級別是A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理2.下列哪項(xiàng)不屬于二級護(hù)理的適用對象A.病情穩(wěn)定仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.慢性病需限制活動的患者3.關(guān)于分級護(hù)理中“生活護(hù)理”的要求,正確的描述是A.特級護(hù)理需協(xié)助完成全部生活護(hù)理B.一級護(hù)理僅需指導(dǎo)患者完成生活護(hù)理C.二級護(hù)理無需協(xié)助生活護(hù)理D.三級護(hù)理需每日協(xié)助3次以上生活護(hù)理4.患者李某,32歲,因闌尾切除術(shù)后第3天,生命體征平穩(wěn),切口無滲血滲液,可自行下床活動,生活能完全自理。其護(hù)理級別應(yīng)調(diào)整為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理5.某昏迷患者經(jīng)搶救后生命體征趨于平穩(wěn),但仍需呼吸機(jī)輔助呼吸,護(hù)士每小時(shí)巡視病房并記錄病情變化。該患者當(dāng)前的護(hù)理級別應(yīng)為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理6.三級護(hù)理的巡視要求是A.每15-30分鐘巡視1次B.每小時(shí)巡視1次C.每2小時(shí)巡視1次D.每3小時(shí)巡視1次7.下列哪項(xiàng)是特級護(hù)理的關(guān)鍵措施A.每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡B.制定護(hù)理計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行C.每日測量體溫、脈搏、呼吸2次D.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉8.患者王某,78歲,診斷為阿爾茨海默?。ㄖ囟龋钔耆荒茏岳?,需專人照顧進(jìn)食、如廁及翻身。根據(jù)分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)執(zhí)行A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理9.關(guān)于一級護(hù)理的病情觀察要求,正確的是A.每30分鐘觀察1次病情變化B.每小時(shí)觀察并記錄生命體征C.每日觀察2次意識狀態(tài)D.僅在患者主訴不適時(shí)進(jìn)行檢查10.某患者因腦出血術(shù)后轉(zhuǎn)入普通病房,醫(yī)生評估其病情穩(wěn)定但仍需密切觀察,生活部分自理。此時(shí)應(yīng)執(zhí)行的護(hù)理級別是A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理11.三級護(hù)理患者的健康教育重點(diǎn)是A.詳細(xì)講解疾病發(fā)展機(jī)制及治療方案B.指導(dǎo)自我護(hù)理技能及康復(fù)訓(xùn)練C.僅告知用藥時(shí)間及注意事項(xiàng)D.無需進(jìn)行系統(tǒng)健康教育12.患者陳某,45歲,因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院,目前經(jīng)治療后咳嗽、喘息癥狀緩解,動脈血氧飽和度維持在92%以上,可在室內(nèi)活動。其護(hù)理級別應(yīng)為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理13.下列哪項(xiàng)不符合特級護(hù)理的要求A.24小時(shí)專人護(hù)理B.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施C.每4小時(shí)測量并記錄生命體征D.保持患者舒適及功能體位14.一級護(hù)理患者的護(hù)理措施不包括A.每小時(shí)巡視患者B.制定護(hù)理計(jì)劃并記錄C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.每周協(xié)助洗頭、擦浴1次15.患者趙某,50歲,因股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后第2天,生命體征平穩(wěn),切口敷料干燥,需借助助行器短距離行走。此時(shí)應(yīng)執(zhí)行A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理16.二級護(hù)理患者的生活護(hù)理重點(diǎn)是A.完全協(xié)助進(jìn)食、洗漱、如廁B.指導(dǎo)并協(xié)助完成生活護(hù)理C.僅提供生活物品擺放D.由患者家屬完全負(fù)責(zé)17.某患者因糖尿病酮癥酸中毒入院,經(jīng)胰島素治療后血糖降至12mmol/L,意識清楚,能自行進(jìn)食。此時(shí)護(hù)理級別應(yīng)調(diào)整為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理18.關(guān)于分級護(hù)理中“病情評估”的要求,錯誤的是A.特級護(hù)理患者需隨時(shí)評估B.一級護(hù)理患者每日評估1次C.二級護(hù)理患者每3日評估1次D.三級護(hù)理患者每周評估1次19.患者孫某,60歲,診斷為帕金森病(晚期),存在嚴(yán)重震顫及運(yùn)動障礙,需長期臥床,生活完全依賴他人。其護(hù)理級別應(yīng)為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理20.三級護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)不包括A.每3小時(shí)巡視患者B.指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理C.觀察患者病情變化D.每日測量生命體征1次21.患者因大面積燒傷入院,傷后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)血壓波動(85/50mmHg-100/65mmHg),需持續(xù)液體復(fù)蘇及心電監(jiān)護(hù)。此時(shí)應(yīng)執(zhí)行A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理22.下列哪項(xiàng)屬于一級護(hù)理的適用范圍A.病情穩(wěn)定的慢性病患者B.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全自理的患者D.康復(fù)期患者23.二級護(hù)理患者的病情觀察頻次應(yīng)為A.每15-30分鐘1次B.每小時(shí)1次C.每2小時(shí)1次D.每4小時(shí)1次24.患者李某,28歲,因抑郁癥住院治療,目前情緒穩(wěn)定,無自傷傾向,能自行完成日常生活。其護(hù)理級別應(yīng)為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理25.特級護(hù)理的記錄要求是A.每小時(shí)記錄1次護(hù)理情況B.每日記錄2次病情變化C.隨時(shí)記錄患者的病情變化及護(hù)理措施D.僅在患者出現(xiàn)異常時(shí)記錄26.一級護(hù)理患者的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容不包括A.每日整理床單位2次B.協(xié)助洗漱、進(jìn)食、如廁C.每周更換床單1次D.指導(dǎo)并協(xié)助進(jìn)行肢體活動27.患者王某,70歲,因急性腦梗死入院,右側(cè)肢體肌力2級(0-5級評分),需臥床,生活部分自理。其護(hù)理級別應(yīng)為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理28.三級護(hù)理患者的健康指導(dǎo)應(yīng)側(cè)重A.疾病的病因及發(fā)病機(jī)制B.自我監(jiān)測方法及康復(fù)注意事項(xiàng)C.緊急情況下的自救技能D.無需進(jìn)行健康指導(dǎo)29.某患者因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行手術(shù)治療,術(shù)后第1天,生命體征平穩(wěn),切口無滲血,可半臥位進(jìn)食。此時(shí)護(hù)理級別應(yīng)為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理30.關(guān)于分級護(hù)理中“體位護(hù)理”的要求,正確的是A.特級護(hù)理患者需每2小時(shí)翻身1次B.一級護(hù)理患者可自行調(diào)整體位C.二級護(hù)理患者無需協(xié)助翻身D.三級護(hù)理患者需每4小時(shí)協(xié)助翻身1次31.患者張某,55歲,診斷為慢性腎功能衰竭(尿毒癥期),規(guī)律血液透析治療,目前無明顯不適,生活能自理。其護(hù)理級別應(yīng)為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理32.一級護(hù)理的關(guān)鍵措施是A.24小時(shí)專人守護(hù)B.每小時(shí)巡視并觀察病情C.每周進(jìn)行1次全面護(hù)理評估D.僅執(zhí)行醫(yī)生開具的治療性護(hù)理33.患者因急性胰腺炎入院,經(jīng)禁食、胃腸減壓后腹痛緩解,血淀粉酶降至正常范圍,可少量流質(zhì)飲食。此時(shí)護(hù)理級別應(yīng)調(diào)整為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理34.二級護(hù)理的生活護(hù)理要求是A.完全協(xié)助完成B.部分協(xié)助或指導(dǎo)完成C.僅提供必要的生活用具D.由患者完全自主完成35.下列哪項(xiàng)不屬于特級護(hù)理的適用對象A.維持生命的重癥監(jiān)護(hù)患者B.病情危重需隨時(shí)搶救的患者C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者D.生活完全不能自理的患者36.三級護(hù)理患者的病情觀察重點(diǎn)是A.生命體征的微小變化B.患者的主訴及一般狀況C.特殊治療的效果D.無需進(jìn)行系統(tǒng)觀察37.患者李某,40歲,因腰椎間盤突出癥行髓核摘除術(shù)后第3天,切口愈合良好,可佩戴腰圍下床活動。其護(hù)理級別應(yīng)為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理38.關(guān)于分級護(hù)理的動態(tài)調(diào)整,錯誤的是A.患者病情變化時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整護(hù)理級別B.護(hù)理級別調(diào)整需經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)C.特級護(hù)理轉(zhuǎn)為一級護(hù)理需重新評估D.三級護(hù)理患者無需再次評估39.一級護(hù)理患者的護(hù)理記錄應(yīng)A.每日記錄1次B.每8小時(shí)記錄1次C.根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄D.僅記錄異常情況40.患者王某,80歲,診斷為慢性心力衰竭(心功能Ⅱ級),日?;顒虞p度受限,生活能部分自理。其護(hù)理級別應(yīng)為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理41.特級護(hù)理的核心目標(biāo)是A.預(yù)防并發(fā)癥B.滿足基本生活需求C.維持生命體征穩(wěn)定D.促進(jìn)康復(fù)42.二級護(hù)理患者的治療護(hù)理包括A.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)??谱o(hù)理操作B.僅執(zhí)行基礎(chǔ)治療操作C.由患者自行完成治療D.無需關(guān)注治療效果43.患者因急性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后第1天,生命體征平穩(wěn),已排氣,可進(jìn)半流食。此時(shí)護(hù)理級別應(yīng)為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理44.三級護(hù)理的巡視要求是基于A.患者病情極不穩(wěn)定B.患者病情穩(wěn)定且生活自理C.患者需嚴(yán)格臥床D.患者存在潛在風(fēng)險(xiǎn)45.下列哪項(xiàng)符合一級護(hù)理的病情特點(diǎn)A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情穩(wěn)定但需長期臥床的患者C.病情穩(wěn)定且生活完全自理的患者D.病情危重需器官支持的患者46.患者張某,35歲,因妊娠高血壓綜合征(輕度)入院,血壓控制在140/90mmHg以下,無頭痛、頭暈等癥狀,能自行活動。其護(hù)理級別應(yīng)為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理47.二級護(hù)理的健康指導(dǎo)應(yīng)包括A.詳細(xì)的用藥指導(dǎo)及康復(fù)計(jì)劃B.僅告知飲食注意事項(xiàng)C.無需進(jìn)行指導(dǎo)D.由家屬完成指導(dǎo)48.患者因腦震蕩入院,主訴頭痛、頭暈,生命體征平穩(wěn),無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,生活能自理。其護(hù)理級別應(yīng)為A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理49.特級護(hù)理與一級護(hù)理的主要區(qū)別在于A.巡視頻次B.是否專人24小時(shí)護(hù)理C.生活護(hù)理的協(xié)助程度D.病情觀察的內(nèi)容50.三級護(hù)理患者的護(hù)理重點(diǎn)是A.預(yù)防并發(fā)癥B.滿足基本需求C.促進(jìn)自我護(hù)理能力D.監(jiān)測生命體征答案:1.A2.C3.A

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