(2025年)檢驗(yàn)科院感考試(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.檢驗(yàn)科工作人員在處理HIV陽(yáng)性血液標(biāo)本時(shí)，若手套破損，應(yīng)立即采取的首要措施是：A.用流動(dòng)水沖洗污染部位B.更換新手套繼續(xù)操作C.用75%酒精擦拭手套表面D.向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告答案：A2.以下哪項(xiàng)不符合檢驗(yàn)科清潔區(qū)的環(huán)境要求？A.放置電腦、打印機(jī)等辦公設(shè)備B.存放未使用的檢驗(yàn)試劑C.設(shè)置工作人員更衣柜D.放置已處理的醫(yī)療廢物暫存箱答案：D3.戊二醛用于不耐熱醫(yī)療器械的浸泡消毒時(shí)，有效濃度及最短作用時(shí)間分別為：A.0.1%，10分鐘B.0.2%，20分鐘C.2%，10小時(shí)D.2%，20分鐘答案：C（注：2%戊二醛用于滅菌需10小時(shí)，消毒需20-45分鐘）4.檢驗(yàn)科生物安全柜使用完畢后，應(yīng)保持運(yùn)行的時(shí)間為：A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：D5.多重耐藥菌（MDRO）感染患者的檢驗(yàn)標(biāo)本標(biāo)識(shí)應(yīng)標(biāo)注：A.“普通標(biāo)本”B.“需快速檢測(cè)”C.“接觸隔離”D.“高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)本”答案：C6.檢驗(yàn)科紫外線消毒燈的輻照強(qiáng)度應(yīng)不低于：A.50μW/cm2B.70μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm2答案：B7.工作人員被HBsAg陽(yáng)性患者血液污染的針頭刺傷后，若自身乙肝抗體陰性，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C8.以下哪種情況無(wú)需進(jìn)行手衛(wèi)生？A.接觸患者血液后摘手套B.從污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前C.處理完檢驗(yàn)報(bào)告后D.接觸患者周?chē)h(huán)境后答案：C9.檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物中，廢棄的乙肝檢測(cè)試劑盒屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案：A10.呼吸道傳染病患者的咽拭子標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)使用的包裝層級(jí)為：A.單層密封袋B.雙層密封袋+防水運(yùn)輸箱C.普通塑料盒D.真空冷凍管答案：B11.檢驗(yàn)科空氣消毒首選的方法是：A.含氯消毒液噴霧B.紫外線照射C.過(guò)氧乙酸熏蒸D.自然通風(fēng)答案：D（注：自然通風(fēng)為首選，紫外線為補(bǔ)充）12.進(jìn)行微生物培養(yǎng)時(shí)，若培養(yǎng)皿意外打翻，正確的處理流程是：A.直接用紙巾擦拭，丟棄至醫(yī)療廢物桶B.立即用2000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘，再清理C.用75%酒精噴灑后立即清理D.戴手套直接清理，更換實(shí)驗(yàn)服答案：B13.以下哪類(lèi)人員無(wú)需在進(jìn)入檢驗(yàn)科污染區(qū)前穿戴防護(hù)裝備？A.標(biāo)本運(yùn)送員B.設(shè)備維修工程師C.實(shí)習(xí)檢驗(yàn)員D.清潔工人答案：B（注：維修工程師需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后穿戴）14.檢驗(yàn)科冰箱內(nèi)保存的患者血清標(biāo)本，標(biāo)識(shí)應(yīng)包含的信息不包括：A.患者姓名B.檢測(cè)項(xiàng)目C.保存溫度D.采集時(shí)間答案：C15.發(fā)生職業(yè)暴露后，填寫(xiě)《職業(yè)暴露報(bào)告表》的時(shí)限為：A.2小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.檢驗(yàn)科手衛(wèi)生的“兩前”包括：A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者血液體液前D.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前答案：AB2.以下屬于檢驗(yàn)科高度危險(xiǎn)物品的有：A.采血針B.微生物培養(yǎng)皿C.壓舌板D.活檢鉗答案：AD3.多重耐藥菌防控的核心措施包括：A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實(shí)施接觸隔離C.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒D.限制患者轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD4.檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物分類(lèi)收集時(shí)，正確的操作有：A.感染性廢物使用黃色雙層包裝袋B.病理性廢物使用專用利器盒C.化學(xué)性廢物標(biāo)注成分及數(shù)量D.損傷性廢物達(dá)到3/4滿時(shí)封口答案：ACD5.生物安全柜使用時(shí)需注意：A.操作前開(kāi)機(jī)運(yùn)行10分鐘B.手臂快速進(jìn)出柜內(nèi)C.柜內(nèi)物品分區(qū)擺放（清潔區(qū)-操作區(qū)-污染區(qū)）D.操作結(jié)束后用75%酒精擦拭表面答案：ACD6.以下哪些情況需進(jìn)行環(huán)境表面消毒？A.標(biāo)本溢出污染桌面B.每日工作結(jié)束后C.接觸普通患者標(biāo)本后D.儀器設(shè)備維修前答案：ABD7.檢驗(yàn)科工作人員職業(yè)暴露的主要途徑包括：A.銳器刺傷B.黏膜接觸血液C.吸入氣溶膠D.皮膚直接接觸污染物體表面答案：ABCD8.新冠病毒核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的分區(qū)包括：A.試劑準(zhǔn)備區(qū)B.標(biāo)本處理區(qū)C.擴(kuò)增區(qū)D.產(chǎn)物分析區(qū)答案：ABCD9.紫外線消毒效果監(jiān)測(cè)的方法有：A.輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè)（每年1次）B.生物監(jiān)測(cè)（每半年1次）C.化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)（每次使用）D.空氣微生物培養(yǎng)（每月1次）答案：ABC10.檢驗(yàn)科應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容有：A.標(biāo)本泄露處理流程B.火災(zāi)逃生路線C.停電時(shí)標(biāo)本保存措施D.職業(yè)暴露報(bào)告流程答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.檢驗(yàn)科清潔區(qū)與污染區(qū)之間應(yīng)設(shè)置緩沖間。（√）2.醫(yī)療廢物包裝袋達(dá)到2/3滿時(shí)需及時(shí)封口。（×，應(yīng)為3/4）3.手衛(wèi)生時(shí)，取液量應(yīng)至少覆蓋雙手所有皮膚。（√）4.戊二醛消毒后的器械無(wú)需沖洗可直接使用。（×，需用無(wú)菌水沖洗）5.呼吸道傳染病患者標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需標(biāo)注“高感染性”。（√）6.檢驗(yàn)科冰箱內(nèi)可同時(shí)存放標(biāo)本和食品。（×）7.微生物實(shí)驗(yàn)室的空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)24小時(shí)運(yùn)行。（√）8.發(fā)生針刺傷后，應(yīng)從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓傷口。（×，近心端向遠(yuǎn)心端）9.一次性醫(yī)用外科口罩可重復(fù)使用至潮濕或污染。（×）10.檢驗(yàn)科院感培訓(xùn)應(yīng)每季度至少開(kāi)展1次。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述檢驗(yàn)科標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容。答案：①認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）均具有傳染性；②強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)（防止患者感染工作人員，防止工作人員感染患者）；③落實(shí)手衛(wèi)生、正確使用防護(hù)裝備（手套、口罩、護(hù)目鏡等）、規(guī)范處理醫(yī)療廢物、嚴(yán)格環(huán)境消毒、合理處置銳器等措施。2.列舉檢驗(yàn)科環(huán)境表面消毒的常用方法及適用場(chǎng)景。答案：①含氯消毒液（500-2000mg/L）：用于血液、體液污染的臺(tái)面、地面，作用30分鐘；②75%酒精：用于小型設(shè)備表面、鍵盤(pán)等，擦拭2遍；③過(guò)氧乙酸（0.2%-0.5%）：用于耐腐蝕的金屬器械，浸泡或擦拭；④紫外線照射：用于無(wú)人狀態(tài)下的空氣及物體表面消毒，作用30分鐘以上。3.說(shuō)明檢驗(yàn)科銳器傷的預(yù)防措施。答案：①使用安全型采血針、注射器（如自動(dòng)回縮式）；②禁止回套針帽，若需回套需使用單手操作法；③銳器使用后立即放入專用利器盒（3/4滿時(shí)封口）；④操作時(shí)集中注意力，避免與他人交談；⑤定期開(kāi)展銳器傷防護(hù)培訓(xùn)；⑥為工作人員提供充足的防護(hù)用品。4.簡(jiǎn)述多重耐藥菌（MDRO）患者標(biāo)本的處理流程。答案：①標(biāo)本采集時(shí)標(biāo)注“接觸隔離”標(biāo)識(shí)；②轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)使用雙層密封袋，外層標(biāo)注警示信息；③實(shí)驗(yàn)室接收后優(yōu)先處理，放置于污染區(qū)專用操作臺(tái)；④檢測(cè)過(guò)程中嚴(yán)格佩戴手套、護(hù)目鏡，操作后用2000mg/L含氯消毒液擦拭臺(tái)面；⑤廢棄標(biāo)本按感染性廢物處理（高壓蒸汽滅菌后再交接）；⑥檢測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋臨床，并記錄處理過(guò)程。5.列舉檢驗(yàn)科生物安全柜的使用注意事項(xiàng)。答案：①使用前開(kāi)機(jī)運(yùn)行10-15分鐘，確保氣流穩(wěn)定；②操作時(shí)手臂緩慢進(jìn)出，避免影響氣流；③柜內(nèi)物品分區(qū)擺放（清潔物品放左側(cè)，污染物品放右側(cè)，避免交叉）；④操作過(guò)程中避免震動(dòng)，禁止在柜內(nèi)使用酒精燈（需使用無(wú)火焰的接種環(huán)）；⑤操作結(jié)束后用75%酒精擦拭表面，繼續(xù)運(yùn)行30分鐘后關(guān)閉；⑥每月進(jìn)行生物安全柜性能檢測(cè)（如氣流速度、泄漏率）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某檢驗(yàn)科工作人員在離心HIV陽(yáng)性血清時(shí)，離心管未蓋緊導(dǎo)致標(biāo)本外溢，污染了離心機(jī)內(nèi)部及操作臺(tái)面。問(wèn)題：請(qǐng)簡(jiǎn)述應(yīng)急處理流程。答案：①立即停止操作，佩戴一次性手套、護(hù)目鏡、口罩（必要時(shí)穿隔離衣）；②用吸水紙覆蓋污染區(qū)域，傾倒2000mg/L含氯消毒液（覆蓋面積大于污染面），作用30分鐘；③用鑷子夾取污染的吸水紙，放入黃色醫(yī)療廢物袋；④用清潔布巾蘸2000mg/L含氯消毒液擦拭離心機(jī)內(nèi)部及臺(tái)面，重復(fù)2次；⑤更換手套，用75%酒精擦拭離心機(jī)按鈕等精密部位；⑥填寫(xiě)《實(shí)驗(yàn)室污染事件記錄表》，記錄污染時(shí)間、范圍、處理過(guò)程及操作人員；⑦報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，評(píng)估是否需要對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行暴露監(jiān)測(cè)（如HIV抗體檢測(cè)）。案例2：某實(shí)習(xí)檢驗(yàn)員在處理HBsAg陽(yáng)性患者血液標(biāo)本時(shí)，未戴手套直接接觸試管外壁（無(wú)明顯血跡），隨后用手觸摸面部。問(wèn)題：分析該行為的風(fēng)險(xiǎn)，并給出后續(xù)處理措施。答案：風(fēng)險(xiǎn)分析：患者血液可能通過(guò)皮膚微小破損或黏膜（如眼、鼻、口）感染實(shí)習(xí)檢驗(yàn)員，存在乙肝病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)。處理措施：①立即用流動(dòng)水沖洗接觸部位（面部用生理鹽水沖洗眼、鼻、口）；②用肥皂水清洗手部，75