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2025年隱形矯正價(jià)格調(diào)整協(xié)議甲方(服務(wù)提供方):[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)/診所/醫(yī)生全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼/注冊(cè)號(hào):[填寫相應(yīng)代碼或號(hào)碼]地址:[填寫詳細(xì)地址]聯(lián)系人:[填寫聯(lián)系人姓名]聯(lián)系電話:[填寫聯(lián)系電話]乙方(服務(wù)接受方):[填寫患者姓名或監(jiān)護(hù)人姓名]身份證號(hào)/護(hù)照號(hào):[填寫身份證號(hào)或護(hù)照號(hào)]地址:[填寫詳細(xì)地址]聯(lián)系人:[填寫聯(lián)系人姓名]聯(lián)系電話:[填寫聯(lián)系電話]鑒于甲方擁有提供隱形矯正服務(wù)的資質(zhì)和能力,乙方有意接受甲方的隱形矯正服務(wù),并就2025年度服務(wù)價(jià)格調(diào)整事宜,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)概述1.1甲方同意為乙方提供隱形矯正服務(wù),具體服務(wù)項(xiàng)目包括但不限于:口腔檢查、影像學(xué)檢查(如X光片、CT等)、數(shù)字口內(nèi)掃描、牙齒模型制作、矯正方案設(shè)計(jì)、隱形矯正牙套(指定品牌和型號(hào),例如:隱適美Invisalign或時(shí)代天使Angelalign等)的制備與交付、首次佩戴指導(dǎo)、定期復(fù)診、牙套調(diào)整、后期保持指導(dǎo)等。1.2乙方確認(rèn)其需要并同意接受上述隱形矯正服務(wù),并了解該服務(wù)的性質(zhì)及大致流程。第二條價(jià)格調(diào)整2.1經(jīng)雙方協(xié)商一致,自2025年1月1日起,甲方提供的隱形矯正服務(wù)價(jià)格將進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整后的價(jià)格明細(xì)如下:(a)原價(jià)人民幣[填寫原價(jià)金額]元(大寫:[填寫大寫金額])的服務(wù)項(xiàng)目/套餐,調(diào)整后價(jià)格為人民幣[填寫調(diào)整后價(jià)格金額]元(大寫:[填寫大寫金額])。(b)其他原價(jià)人民幣[填寫原價(jià)金額]元(大寫:[填寫大寫金額])的服務(wù)項(xiàng)目/套餐,調(diào)整后價(jià)格為人民幣[填寫調(diào)整后價(jià)格金額]元(大寫:[填寫大寫金額])。(注:此處應(yīng)列明所有受調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目的新舊價(jià)格對(duì)比,或明確調(diào)整幅度及計(jì)算方式,確保清晰無歧義。)2.2上述調(diào)整后的價(jià)格將適用于自2025年1月1日起甲方為乙方提供的服務(wù)。對(duì)于在價(jià)格調(diào)整生效日前已簽訂服務(wù)協(xié)議但尚未完成的服務(wù),其價(jià)格按原協(xié)議執(zhí)行;對(duì)于在價(jià)格調(diào)整生效日后新簽訂的服務(wù)協(xié)議,其價(jià)格按本協(xié)議第二條約定的調(diào)整后價(jià)格執(zhí)行。第三條支付條款3.1乙方同意按照本協(xié)議約定及甲方公示的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),支付接受隱形矯正服務(wù)所需費(fèi)用。3.2乙方應(yīng)按照以下方式向甲方支付服務(wù)費(fèi)用:(a)首次支付:在簽訂本協(xié)議(或服務(wù)協(xié)議)時(shí)/指定時(shí)間內(nèi),支付人民幣[填寫金額]元(大寫:[填寫大寫金額])作為定金/首付款。(b)分期支付:乙方同意將總服務(wù)費(fèi)用分[填寫期數(shù)]期支付,每期支付人民幣[填寫金額]元(大寫:[填寫大寫金額]),支付時(shí)間節(jié)點(diǎn)為[詳細(xì)說明每期支付的時(shí)間要求,例如:每完成X個(gè)月支付一次,或在指定日期前支付等]。(c)尾款支付:服務(wù)項(xiàng)目全部完成且乙方確認(rèn)滿意后/指定時(shí)間內(nèi),支付剩余尾款人民幣[填寫金額]元(大寫:[填寫大寫金額])。3.3甲方有權(quán)根據(jù)服務(wù)進(jìn)度要求乙方支付相應(yīng)款項(xiàng)。3.4若乙方未按照本協(xié)議第三條約定按時(shí)足額支付費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按逾期支付金額的[填寫比例,例如:萬分之五]向甲方支付滯納金。逾期超過[填寫天數(shù)]日,甲方有權(quán)暫停后續(xù)服務(wù),直至乙方付清全部款項(xiàng)及滯納金;若經(jīng)甲方催告后[填寫天數(shù)]日內(nèi)仍未支付,甲方有權(quán)解除本協(xié)議及后續(xù)服務(wù)協(xié)議,并要求乙方承擔(dān)由此造成的一切損失。第四條服務(wù)期限與安排4.1雙方確認(rèn),根據(jù)乙方具體情況和治療方案,整個(gè)隱形矯正項(xiàng)目的預(yù)計(jì)總服務(wù)期限約為[填寫預(yù)計(jì)月數(shù)或時(shí)間]個(gè)月。4.2甲方將按照既定矯正方案為乙方安排復(fù)診,復(fù)診頻率約為每[填寫周數(shù)或月數(shù)]一次,具體時(shí)間由甲方工作人員與乙方協(xié)商確定。雙方應(yīng)積極配合復(fù)診安排。第五條雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方權(quán)利與義務(wù):(a)按照國家相關(guān)醫(yī)療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),為乙方提供專業(yè)、規(guī)范的隱形矯正服務(wù)。(b)嚴(yán)格按照本協(xié)議第二條約定的價(jià)格向乙方收取費(fèi)用,并開具合法有效的收款憑證。(c)有權(quán)要求乙方遵守治療計(jì)劃,按時(shí)參加復(fù)診,并配合完成必要的治療步驟。(d)有權(quán)向乙方解釋價(jià)格調(diào)整的原因(如適用)。5.2乙方權(quán)利與義務(wù):(a)有權(quán)要求甲方按照約定提供服務(wù),并保證服務(wù)質(zhì)量和效果。(b)有權(quán)了解服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容、價(jià)格、支付方式等信息。(c)應(yīng)按照本協(xié)議第三條約定按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用。(d)應(yīng)積極配合甲方的檢查、方案設(shè)計(jì)、牙套佩戴、復(fù)診等各項(xiàng)治療活動(dòng),并遵循醫(yī)囑。(e)如需中途變更治療方案或停止服務(wù),應(yīng)提前書面通知甲方,并可能需要承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用。第六條協(xié)議的變更與解除6.1經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以書面形式變更本協(xié)議內(nèi)容。6.2發(fā)生下列情況之一,本協(xié)議可以解除:(a)雙方協(xié)商一致解除。(b)因不可抗力(如戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害等)導(dǎo)致協(xié)議目的無法實(shí)現(xiàn)。(c)一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定,經(jīng)守約方書面催告后[填寫天數(shù)]日內(nèi)仍未糾正,守約方有權(quán)解除協(xié)議。(d)甲方因資質(zhì)問題被吊銷相關(guān)執(zhí)業(yè)許可等,無法繼續(xù)提供服務(wù)。(e)乙方因健康原因或其他重大原因無法繼續(xù)接受服務(wù)。6.3協(xié)議解除后,雙方應(yīng)結(jié)清所有費(fèi)用,甲方應(yīng)返還乙方已支付但未接受服務(wù)的費(fèi)用(如有),并按約定處理已交付的物品(如牙套等)。因協(xié)議解除給對(duì)方造成損失的,責(zé)任方應(yīng)予以賠償。第七條保密條款7.1甲乙雙方對(duì)于在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密(包括但不限于價(jià)格信息、患者信息、治療方案等)負(fù)有保密義務(wù)。未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方泄露。此保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而解除。第八條爭議解決8.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[填寫有管轄權(quán)的人民法院,例如:甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院]提起訴訟。第九條協(xié)議生效與終止9.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。9.2本協(xié)議在雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢后自動(dòng)終止。第十條其他條款10.1本協(xié)議構(gòu)成雙方關(guān)于2025年隱形矯正價(jià)格調(diào)整事宜的完整協(xié)議,取代之前任何口頭或書面的約定。10.2若本協(xié)議任何條款被認(rèn)定為無效或不可執(zhí)行,不影響其他條款的效力。10.3本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)
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