2026年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（急診護理·中級）預測卷（十）基礎(chǔ)知識（A1/A2型題）（共5題，每題1分，每題只有1個正確答案）成人心肺復蘇時，胸外按壓的深度和頻率正確的是（）A.深度3~4cm，頻率80~100次/分B.深度4~5cm，頻率100~120次/分C.深度5~6cm，頻率100~120次/分D.深度5~6cm，頻率80~100次/分E.深度3~5cm，頻率120~140次/分答案：C解析：根據(jù)最新心肺復蘇指南，成人胸外按壓需滿足“足夠深度+足夠頻率”：按壓深度為5~6cm（避免過淺導致無效循環(huán)，過深引發(fā)肋骨骨折），按壓頻率為100~120次/分（確保心臟有效泵血）。其余選項深度或頻率不符合指南標準，可能影響復蘇效果。急性有機磷農(nóng)藥中毒患者，最具特征性的臨床表現(xiàn)是（）A.頭暈、頭痛B.惡心、嘔吐C.瞳孔縮小、大汗淋漓D.呼吸困難E.煩躁不安答案：C解析：有機磷農(nóng)藥可抑制膽堿酯酶活性，導致乙酰膽堿蓄積，引發(fā)M樣癥狀（毒蕈堿樣癥狀），其中瞳孔縮?。ㄡ樇鈽油祝?、大汗淋漓（腺體分泌增多）是最具特征性的表現(xiàn)，可作為中毒診斷的重要依據(jù)。頭暈頭痛（A選項）、惡心嘔吐（B選項）、呼吸困難（D選項）、煩躁不安（E選項）均為中毒常見癥狀，但無特異性，可見于多種急癥。急診處理高熱患者（體溫＞39℃）時，首選的物理降溫方法是（）A.頭部冷敷B.乙醇擦浴C.溫水擦浴D.冰袋置于大血管處E.降溫毯降溫答案：C解析：溫水擦?。ㄋ疁?2~34℃）通過水分蒸發(fā)帶走熱量，降溫溫和且不易引發(fā)寒戰(zhàn)，適用于各類高熱患者，尤其適合兒童、老年人及體質(zhì)較弱者，是急診首選物理降溫方法。乙醇擦?。˙選項）可能導致皮膚刺激或酒精吸收，已較少推薦；頭部冷敷（A選項）、冰袋敷大血管處（D選項）降溫范圍局限；降溫毯（E選項）多用于持續(xù)高熱或需精準控溫的患者，非首選常規(guī)方法?；颊叱霈F(xiàn)“意識喪失、全身抽搐、口吐白沫、瞳孔散大”，最可能的急癥是（）A.癔癥發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.低血糖昏迷D.腦出血E.阿-斯綜合征答案：B解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)表現(xiàn)為癲癇發(fā)作持續(xù)超過5分鐘，或反復發(fā)作且發(fā)作間期意識未恢復，典型癥狀包括意識喪失、全身強直-陣攣抽搐、口吐白沫、瞳孔散大，符合題干描述。癔癥發(fā)作（A選項）多無瞳孔改變，抽搐無規(guī)律；低血糖昏迷（C選項）以意識障礙為主，抽搐少見；腦出血（D選項）多伴頭痛、嘔吐、偏癱；阿-斯綜合征（E選項）為心源性腦缺血所致，抽搐短暫，多伴心律失常，均與題干癥狀不符。創(chuàng)傷患者進行初級評估時，首要評估的內(nèi)容是（）A.氣道（Airway）B.呼吸（Breathing）C.循環(huán)（Circulation）D.神經(jīng)功能（Disability）E.暴露（Exposure）答案：A解析：創(chuàng)傷初級評估遵循“ABCDE”原則，其中氣道（Airway）是首要評估內(nèi)容——若氣道梗阻，即使呼吸、循環(huán)正常，也會迅速導致窒息死亡。需先檢查氣道是否通暢，清除異物或分泌物，必要時建立人工氣道；隨后依次評估呼吸（B選項）、循環(huán)（C選項）、神經(jīng)功能（D選項）、暴露（E選項），確保優(yōu)先處理危及生命的問題。相關(guān)專業(yè)知識（A3/A4型題）（共3題，每題1分，共用題干，每題只有1個正確答案）（6~8題共用題干）患者，男，38歲。因“突發(fā)胸痛30分鐘，伴呼吸困難”急診入院。患者30分鐘前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，呈持續(xù)性，伴大汗、煩躁，呼吸困難進行性加重。既往有冠心病病史5年，未規(guī)律服藥。入院查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP85/50mmHg，神志清楚，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及大量濕啰音，心率120次/分，律齊，心音低鈍，無雜音。心電圖示：V1~V5導聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是（）A.急性心包炎B.急性前壁心肌梗死合并心源性休克C.急性肺動脈栓塞D.主動脈夾層E.不穩(wěn)定型心絞痛答案：B解析：患者有冠心病史，突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛（心梗典型疼痛），心電圖V1~V5導聯(lián)ST段抬高（提示前壁心梗），同時出現(xiàn)血壓下降（85/50mmHg，休克表現(xiàn)）、呼吸困難、雙肺濕啰音（急性左心衰竭），符合急性前壁心肌梗死合并心源性休克的診斷。急性心包炎（A選項）胸痛與呼吸相關(guān)，無ST段抬高；肺動脈栓塞（C選項）伴咯血、下肢腫脹；主動脈夾層（D選項）為撕裂樣胸痛；不穩(wěn)定型心絞痛（E選項）無ST段抬高及休克，均與患者癥狀不符。針對該患者的緊急處理措施，首要的是（）A.靜脈滴注硝酸甘油緩解胸痛B.靜脈注射嗎啡鎮(zhèn)痛C.靜脈滴注多巴胺升高血壓D.氣管插管機械通氣改善呼吸E.緊急PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）開通梗死血管答案：E解析：急性心梗合并心源性休克的根本原因是梗死血管導致心肌缺血壞死，首要治療是盡快開通梗死血管（如緊急PCI），恢復心肌供血，從根源改善心功能與休克狀態(tài)。硝酸甘油（A選項）、嗎啡（B選項）僅能緩解癥狀；多巴胺（C選項）可暫時升高血壓，但無法解決心肌缺血；機械通氣（D選項）用于嚴重呼吸衰竭，均需在開通血管的基礎(chǔ)上實施，非首要措施?；颊呷朐汉笞襻t(yī)囑進行PCI治療，術(shù)后返回急診觀察室，護理重點不包括（）A.監(jiān)測心率、血壓變化B.觀察穿刺部位有無出血、血腫C.觀察患者有無胸痛復發(fā)D.指導患者早期下床活動E.監(jiān)測心電圖及心肌酶譜答案：D解析：PCI術(shù)后患者需臥床休息（穿刺側(cè)肢體制動6~8小時），避免早期下床活動導致穿刺部位出血或血管損傷，故D選項不屬于護理重點。監(jiān)測生命體征（A選項）、觀察穿刺部位（B選項）、警惕胸痛復發(fā)（C選項）、監(jiān)測心梗指標（E選項）均為PCI術(shù)后關(guān)鍵護理措施，可及時發(fā)現(xiàn)出血、再梗死等并發(fā)癥。專業(yè)實踐能力（B型題）（共3題，每題1分，共用備選答案，每題只有1個正確答案）（9~11題共用備選答案）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉E.胺碘酮心肺復蘇過程中，出現(xiàn)心室顫動時首選的藥物是（）答案：A解析：心室顫動是心肺復蘇期間常見的致命性心律失常，首選藥物為腎上腺素（1mg靜脈推注，每3~5分鐘重復一次），其可增強心肌收縮力、升高血壓、興奮心臟傳導系統(tǒng)，為除顫成功創(chuàng)造條件。利多卡因（C選項）、胺碘酮（E選項）可用于除顫后的心律失常預防；阿托品（B選項）用于緩慢性心律失常；碳酸氫鈉（D選項）僅在嚴重酸中毒時使用，均非心室顫動首選藥物。有機磷農(nóng)藥中毒患者，出現(xiàn)嚴重心動過緩時首選的藥物是（）答案：B解析：有機磷中毒導致的心動過緩為M樣癥狀（膽堿能興奮），阿托品為抗膽堿藥，可阻斷M受體，緩解心動過緩、腺體分泌增多等癥狀，是治療有機磷中毒心動過緩的首選藥物。腎上腺素（A選項）可升高心率，但需謹慎使用（避免加重中毒反應(yīng)）；利多卡因（C選項）、胺碘酮（E選項）用于快速性心律失常；碳酸氫鈉（D選項）與心動過緩治療無關(guān)。心肺復蘇后患者出現(xiàn)室性心動過速，首選的藥物是（）答案：E解析：心肺復蘇后室性心動過速首選胺碘酮，其可有效轉(zhuǎn)復室速，且對心肌抑制作用弱，安全性較高。利多