12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《婦產(chǎn)科》模擬考試題含答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.關(guān)于葡萄胎的處理，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、子宮大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宮B、一經(jīng)診斷，應(yīng)及時(shí)清宮術(shù)C、每次刮宮的刮出物必須送病理檢查D、年齡大、無生育要求的婦女可行子宮切除術(shù)E、縮宮素應(yīng)先于清宮前應(yīng)用，減少術(shù)中出血正確答案：E答案解析：葡萄胎清宮術(shù)中出血不多，不需要應(yīng)用縮宮素，如需使用縮宮素應(yīng)在充分?jǐn)U張宮頸和開始吸宮后開始使用，防止縮宮素可能把滋養(yǎng)細(xì)胞壓入子宮壁血竇，導(dǎo)致肺栓塞和轉(zhuǎn)移。2.32歲女性，結(jié)婚8年不孕，平素月經(jīng)6～7/30天，停經(jīng)60天，陰道不規(guī)則出血伴左下腹痛15天，昨晨陰道排出肉樣組織物，約2cm×3cm×3cm大小。婦科檢查宮口閉，子宮稍大，稍軟，左側(cè)附件可觸及6cm×5cm×4cm不規(guī)則包塊，有壓痛，略可推動(dòng)。本病例最可能的診斷是（）。A、功能失調(diào)性子宮出血B、左附件腫物蒂扭轉(zhuǎn)C、不全流產(chǎn)D、輸卵管妊娠E、結(jié)核性盆腔炎正確答案：D答案解析：結(jié)合臨床癥狀及體征，陰道不規(guī)則出血伴左下腹痛15天，陰道排出肉樣組織物，左側(cè)附件可觸及6cm×5cm×4cm不規(guī)則包塊，有壓痛，略可推動(dòng)，考慮產(chǎn)婦為輸卵管妊娠流產(chǎn)。3.以下除哪項(xiàng)均可以引起人工流產(chǎn)時(shí)漏吸A、胎囊過小B、瘢痕子宮妊娠C、子宮過度屈曲D、異位妊娠E、雙子宮正確答案：D4.女性，25歲，月經(jīng)過期1周，結(jié)婚6個(gè)月，從未用過避孕藥，既往月經(jīng)正常、規(guī)律，宮頸軟、著色，子宮正常大小，雙附件(－)。下列選項(xiàng)中診斷妊娠的最早方法是A、B型超聲B、放射免疫測(cè)定β-HCGC、基礎(chǔ)體溫D、聽胎心E、尿HCG測(cè)定正確答案：B5.連續(xù)測(cè)2小時(shí)的胎動(dòng)總數(shù)，提示為胎兒窘迫的是A、20次以下B、30次以下C、25次以下D、10次以下E、15次以下正確答案：D6.青年柳某，準(zhǔn)備年底結(jié)婚，在婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患有淋病，柳某對(duì)這一檢查結(jié)果感到懷疑，可以（）。A、申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定B、向人民法院起訴C、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)復(fù)議D、要求婚姻登記機(jī)構(gòu)重新檢查E、向婚姻登記機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)議正確答案：A答案解析：《母嬰保健法》規(guī)定，接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的，可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定，取得醫(yī)學(xué)鑒定證明。7.關(guān)于女性內(nèi)生殖器的血供描述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、輸卵管的血液供應(yīng)來自子宮動(dòng)脈和卵巢動(dòng)脈B、子宮動(dòng)脈分支營(yíng)養(yǎng)子宮、卵巢、輸卵管、陰道C、子宮動(dòng)脈發(fā)出陰道支營(yíng)養(yǎng)陰道D、卵巢的血液供應(yīng)來自子宮動(dòng)脈和卵巢動(dòng)脈E、營(yíng)養(yǎng)子宮的動(dòng)脈是腹主動(dòng)脈的分支正確答案：E8.新生胎兒頭顱血腫的特點(diǎn)，正確的是（）。A、不越過骨縫B、血液積留在先露部皮下組織C、血腫處覆蓋的頭皮為紫藍(lán)色D、娩出時(shí)即存在E、出生后1～2周血腫消失正確答案：A答案解析：產(chǎn)程進(jìn)展緩慢或停滯時(shí)，胎頭先露部位軟組織長(zhǎng)時(shí)間受產(chǎn)道擠壓或牽拉使骨膜下血管破裂，形成胎頭水腫（又稱產(chǎn)瘤）或頭皮血腫，通常不越過骨縫。9.新生兒出生后1分鐘的Apgar評(píng)分及其意義，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、滿分為10分，屬正常新生兒B、7分以上只需進(jìn)行一般處理C、4分以下缺氧嚴(yán)重，應(yīng)緊急搶救D、應(yīng)于出生5分鐘時(shí)再次評(píng)分E、評(píng)分根據(jù)呼吸、心率及皮膚顏色正確答案：E答案解析：Apgar評(píng)分是以呼吸狀態(tài)為基礎(chǔ)進(jìn)行的。在新生兒出生后1分鐘，以皮膚顏色-呼吸-肌張力-反射-心率5項(xiàng)體征為依據(jù)進(jìn)行評(píng)分。10.對(duì)于子宮肌瘤病理學(xué)表現(xiàn)，下列說法哪項(xiàng)恰當(dāng)？（）A、漿膜下肌瘤突起于子宮表面，由肌瘤包膜及子宮漿膜層覆蓋，蒂部可扭轉(zhuǎn)或斷裂，形成游離性肌瘤B、黏膜下肌瘤使宮腔增大，使子宮外形不規(guī)則。易形成蒂，常引起子宮收縮C、肌瘤為表面光滑的實(shí)性球形結(jié)節(jié)，外被包膜，易于剝出D、鏡檢肌瘤由皺紋狀排列的平滑肌纖維交織組成，漩渦狀排列，間有不等量的纖維結(jié)締組織E、多發(fā)性子宮肌瘤是指單一類型的多個(gè)肌瘤發(fā)生在同一子宮正確答案：D答案解析：A項(xiàng)，漿膜下肌瘤突起于子宮表面，肌瘤表面僅由子宮漿膜覆蓋。B項(xiàng)，黏膜下肌瘤向?qū)m腔方向生長(zhǎng)，對(duì)子宮外形影響不大。C項(xiàng)，肌瘤為實(shí)質(zhì)性球形包塊，表面光滑，質(zhì)地較子宮肌層硬，壓迫周圍肌壁纖維形成假包膜，肌瘤與假包膜間有一層疏松網(wǎng)狀間隙，故易剝出。D項(xiàng)，子宮肌瘤鏡檢是由皺紋狀排列的平滑肌纖維交織組成，漩渦狀排列，間有不等量的纖維結(jié)締組織。E項(xiàng)，各種類型的肌瘤可發(fā)生在同一子宮，稱為多發(fā)性子宮肌瘤。11.患者32歲，結(jié)婚5年不孕，2年來月經(jīng)量少，近3個(gè)月閉經(jīng)，反復(fù)低熱。婦科檢查：子宮稍小，活動(dòng)欠佳；兩側(cè)宮旁組織增厚，右側(cè)有4cm×4cm×6cm腫物，輕度壓痛。紅細(xì)胞沉降率為30mm／h，子宮輸卵管碘油造影呈串珠樣改變。首選的治療措施是A、開腹探查術(shù)B、中藥活血化瘀C、系統(tǒng)抗結(jié)核治療D、靜脈點(diǎn)滴青霉素E、達(dá)那唑口服正確答案：C12.關(guān)于胎頭徑線以下說法錯(cuò)誤的是A、臨床上常用B型超聲測(cè)雙頂徑判斷胎兒大小B、雙頂徑足月時(shí)平均值約9.3cmC、正常分娩時(shí)，胎兒以枕頦徑銜接D、枕額徑為鼻根至枕骨隆突的距離，妊娠足月時(shí)平均值約11.3cmE、正常分娩時(shí)，胎頭俯屈后以枕下前囟徑通過產(chǎn)道正確答案：C答案解析：正常分娩時(shí)胎兒以枕額徑銜接。13.有關(guān)絨毛膜促性腺激素的闡述，正確的是A、是甾體激素B、由卵巢產(chǎn)生C、其分泌受垂體促性腺激素的影響D、尿中濃度隨妊娠月份增加而增加E、與絕經(jīng)期促性腺激素合用可誘發(fā)排卵正確答案：E答案解析：甾體激素主要有雌激素、孕激素和雄激素。HCG由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成的糖蛋白激素，受精后第6天受精卵滋養(yǎng)層形成時(shí)，開始分泌微量HCG，于妊娠早期分泌量增速快，約2天增長(zhǎng)1倍，至妊娠8～10周血清HCG濃度達(dá)高峰，持續(xù)約10天迅速下降，至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10%，持續(xù)至分娩。分娩后若無胎盤殘留，產(chǎn)后2周內(nèi)消失。與絕經(jīng)期促性腺激素合用可誘發(fā)排卵。14.世界上第一個(gè)安樂死合法化的國(guó)家是（）。A、荷蘭B、法國(guó)C、英國(guó)D、比利時(shí)E、美國(guó)正確答案：A答案解析：2001年，荷蘭議會(huì)上議院通過了《根據(jù)請(qǐng)求終止生命和幫助自殺（審查程序）法》，使荷蘭成為了全世界第一個(gè)允許安樂死的國(guó)家。15.對(duì)于骨盆測(cè)量，在正常范圍內(nèi)的是（）。A、坐骨切跡可容2橫指B、坐骨結(jié)節(jié)間徑7cmC、骨盆傾斜度20°D、恥骨弓角度90°E、對(duì)角徑11cm正確答案：D答案解析：A項(xiàng)，坐骨切跡若能容納3橫指（5.5～6cm）為正常。B項(xiàng)，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5～9.5cm。C項(xiàng)，骨盆傾斜度一般為60°。E項(xiàng)，對(duì)角徑是指恥骨聯(lián)合下緣至骶岬前緣中點(diǎn)的距離。正常值為16.下列哪種情況不考慮為胎兒窘迫A、胎心監(jiān)護(hù)提示晚期減速B、羊水Ⅲ度污染伴羊水深度2.0cmC、胎膜早破見羊水Ⅱ度污染，胎心100次/分D、胎心率基線120次/分，胎動(dòng)后胎心有加速E、胎心率持續(xù)170～180次/分正確答案：D答案解析：胎心率基線120次/分，胎動(dòng)后胎心有加速為胎兒狀況良好的表現(xiàn)。17.疑為無排卵性功血，理想的取內(nèi)膜活檢的時(shí)間是A、月經(jīng)干凈后3天B、月經(jīng)周期中間C、月經(jīng)第1天D、月經(jīng)第5天E、月經(jīng)來潮前12小時(shí)正確答案：E18.妊娠合并心臟病發(fā)生心衰，與下列哪種情況無關(guān)A、心臟病的類型B、是否用強(qiáng)心藥物預(yù)防心衰C、心功能情況D、有無明顯心臟擴(kuò)大E、先心病、有心衰史，手術(shù)后心功能Ⅰ、Ⅱ級(jí)正確答案：B19.概率是描述某隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小的數(shù)值，以下對(duì)概率的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）。A、其值必須由某一統(tǒng)計(jì)量對(duì)應(yīng)的概率分布表中得到B、隨機(jī)事件發(fā)生的概率P≤0.05或P≤0.01（稱為小概率事件），認(rèn)為在一次抽樣中它不可能發(fā)生C、當(dāng)樣本含量充分大時(shí)，可以用頻率作為概率的估計(jì)值D、P＝0表示事件不可能發(fā)生E、其值大小在0和1之間正確答案：A答案解析：A項(xiàng)，當(dāng)樣本量較小時(shí)，概率值可以在某一統(tǒng)計(jì)量對(duì)應(yīng)的概率分布表中得到；當(dāng)樣本量較大時(shí)，超出了某一統(tǒng)計(jì)量對(duì)應(yīng)的概率分布表中的樣本含量，則無法通過該概率分布表得到概率值。B項(xiàng)，統(tǒng)計(jì)中一般取檢驗(yàn)水準(zhǔn)α＝0.05或0.01，并認(rèn)為發(fā)生概率P≤0.05或P≤0.01的隨機(jī)事件成為小概率事件，一般不可能發(fā)生。C項(xiàng)，當(dāng)樣本含量充分大，接近總體時(shí)，這是可以用頻率估計(jì)概率，因?yàn)闃颖净靖鷺颖静顒e不大。DE兩項(xiàng)，P＝0表示隨機(jī)事件發(fā)生概率為0，即不可能發(fā)生。P的取值在0和1之間。20.頭先露，胎肢體在右下腹，胎心音在右下腹近中線處，枕骨位于骨盆左后方這是A、左枕前(LOA)B、左枕后(LOP)C、右骨氏橫(RST)D、左枕橫(LOT)E、右肩后(RScP)正確答案：B答案解析：本例為頭先露，枕骨位于左后方，根據(jù)定義，可得出正確答案為L(zhǎng)OP（枕左后）。21.下列哪一項(xiàng)不是多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)A、肥胖B、雙側(cè)卵巢囊腫C、不孕D、閉經(jīng)E、多毛正確答案：B答案解析：多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)、肥胖、多毛、不孕和雙側(cè)卵巢呈多囊性增大，而不是單純的卵巢囊腫。22.40歲，女性，自覺外陰癢3年，曾查一次白帶常規(guī)念珠菌陽(yáng)性，一直按念珠菌性陰道病治療，效果差。檢查發(fā)現(xiàn)雙小陰唇萎縮，陰道口縮小，會(huì)陰肛周色素減退，陰道分泌物較少，最可能的診斷是A、難治性念珠菌性陰道病B、非特異性外陰炎C、外陰神經(jīng)性皮炎D、外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生E、外陰硬化性苔癬正確答案：E23.52歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道口脫出腫物1年，婦科檢查：會(huì)陰Ⅱ度陳舊性裂傷，陰道前壁有球形膨出，子宮稍大，雙側(cè)附件陰性，診斷子宮脫垂Ⅱ度輕型。處理為（）。A、開腹行子宮全切術(shù)B、陰式子宮切除＋陰道前后壁修補(bǔ)C、曼氏手術(shù)D、陰道前后壁修補(bǔ)E、陰道縱隔成形術(shù)正確答案：B答案解析：年齡較大不需再生育，子宮脫垂Ⅱ度輕型，陰道前壁有球形膨出，有明顯癥狀，無需保留子宮，此時(shí)可行經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)＋陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)根治癥狀。24.對(duì)于輸卵管間質(zhì)部妊娠，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、尿hCG（+）B、一側(cè)宮角突出C、破裂所致征象類似于子宮破裂D、子宮不對(duì)稱E、子宮與停經(jīng)月份相符正確答案：E25.產(chǎn)褥期抑郁癥的診斷依據(jù)中必不可少的項(xiàng)目是（）。A、失眠B、精神運(yùn)動(dòng)性阻滯C、對(duì)全部或多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅D、遇事皆感毫無意義或自責(zé)感E、疲勞或乏力正確答案：C答案解析：產(chǎn)褥期抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)下列5條或5條以上的癥狀，必須具備a和b兩條：a.情緒抑郁；b.對(duì)全部或多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅；c.體重顯著下降或增加；d.失眠或睡眠過度；e.精神運(yùn)動(dòng)性興奮或阻滯；f.疲勞或乏力；g.遇事均感毫無意義或有自罪感；h.思維能力減退或注意力不集中；i.反復(fù)出現(xiàn)想死亡的想法。②在產(chǎn)后4周內(nèi)發(fā)病。26.下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示有妊娠期高血壓疾病的傾向2+A、仰臥位血壓較左側(cè)臥位增加15mmHgB、全血黏度比值＜3.6C、平均動(dòng)脈壓≥85mmHgD、血細(xì)胞比容＜0.35E、尿Ca/Cr≤0.04正確答案：C27.出現(xiàn)產(chǎn)后出血不易被立即發(fā)現(xiàn)的是A、胎盤嵌頓B、胎盤剝離不全C、胎盤滯留D、胎盤粘連E、胎盤植入正確答案：A28.診斷不清的盆腔包塊常采用協(xié)助診斷的方法有（）。A、宮腔鏡檢查B、陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C、子宮頸活體組織檢查D、腹腔鏡檢查E、陰道鏡檢查正確答案：D答案解析：腹腔鏡檢查的適應(yīng)證為診斷不清的盆腔包塊、腫瘤、炎癥、不孕癥、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位等。29.下列哪項(xiàng)多不需要作會(huì)陰切開A、估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免者B、經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結(jié)束分娩者C、初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)時(shí)D、會(huì)陰過緊或胎頭過大E、早產(chǎn)時(shí)預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血正確答案：B30.下列不屬于圍生期的規(guī)定是A、妊娠28周至產(chǎn)后4周B、妊娠28周至產(chǎn)后1周C、妊娠20周至產(chǎn)后4周D、從胚胎形成至產(chǎn)后1周E、妊娠20周至產(chǎn)后1周正確答案：E31.妊娠對(duì)糖尿病孕婦的影響，不包括A、易發(fā)生子癇前期一子癇B、易發(fā)生酮癥酸中毒C、易發(fā)生妊娠期膽汁淤積癥D、易發(fā)生感染E、易發(fā)生羊水過多正確答案：C答案解析：妊娠合并糖尿病孕婦，易發(fā)生自然流產(chǎn)、子癇前期一子癇、感染、羊水過多、酮癥酸中毒，難產(chǎn)率增加。32.白化病屬于A、多基因遺傳病B、多基因病C、常染色體隱性遺傳病D、X連鎖隱性遺傳病E、常染色體顯性遺傳病正確答案：C33.5mmol/L。一周后，早餐后2小時(shí)血糖為8.7mmol/L?；颊呦党醮稳焉?，既往無糖尿病史，診斷為A、糖耐量正常B、糖尿病合并妊娠C、妊娠糖尿病D、妊娠期糖耐量減低E、特殊類型糖尿病正確答案：C答案解析：妊娠過程中初次發(fā)現(xiàn)的任何程度的糖耐量異常，均可認(rèn)為是妊娠期糖尿病。我國(guó)多采取75g糖耐量試驗(yàn)，空腹12小時(shí)后，口服葡萄糖75g，其正常上限，空腹5.6mmol/L;1小時(shí)10.3mmol/L;2小時(shí)34.妊娠期及分娩期發(fā)現(xiàn)橫位，哪項(xiàng)處理正確A、臨產(chǎn)后胎膜已破，胎心正常，可行外倒轉(zhuǎn)術(shù)B、忽略性橫位，胎心已消失，子宮下段有壓痛，行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C、忽略性橫位陰道分娩，早產(chǎn)兒均可存活D、忽略性橫位，胎心正常，可從陰道分娩E、足月活胎，于臨產(chǎn)前行擇期剖宮產(chǎn)正確答案：E35.黃體功能不足時(shí)子宮內(nèi)膜的病理表現(xiàn)不包括（）。A、腺體分泌不足B、子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)蛻膜樣變C、腺體與間質(zhì)不同步D、間質(zhì)水腫不明顯E、內(nèi)膜各個(gè)部位分泌反應(yīng)不均正確答案：B答案解析：黃體功能不足時(shí)子宮內(nèi)膜形態(tài)一般表現(xiàn)為分泌期內(nèi)膜，腺體分泌不良，間質(zhì)水腫不明顯或腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步。內(nèi)膜活檢顯示分泌反應(yīng)落后2日。B項(xiàng)，子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)蛻膜樣變?yōu)槿焉锖笞訉m內(nèi)膜的變化。36.病死率的定義是（）。A、一定時(shí)期內(nèi)，患某病的患者中因該病而死亡的比值B、特殊原因引起的某病死亡C、每10萬人口中因某病死亡的頻率D、患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率E、某人群中死于某病的患者頻率正確答案：A答案解析：病死率表示一定時(shí)期內(nèi)因某病死亡者占該病患者的比例，表示某病患者因該病死亡的危險(xiǎn)性。它可反映疾病的嚴(yán)重程度，也可反映醫(yī)療水平和診治能力，常用于急