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202X年,醫(yī)院財務(wù)科緊扣“規(guī)范管理、提質(zhì)增效、服務(wù)臨床”的核心目標(biāo),圍繞醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展戰(zhàn)略,在預(yù)算管控、成本優(yōu)化、資金保障、風(fēng)險防控等領(lǐng)域統(tǒng)籌發(fā)力,有效支撐了醫(yī)療業(yè)務(wù)開展、學(xué)科建設(shè)推進(jìn)及運(yùn)營效能提升。現(xiàn)將年度績效工作情況總結(jié)如下:一、年度核心工作成效(一)預(yù)算管理:錨定戰(zhàn)略,動態(tài)調(diào)控促落地結(jié)合醫(yī)院“三甲”復(fù)審、新院區(qū)籌備等重點(diǎn)任務(wù),構(gòu)建“戰(zhàn)略-業(yè)務(wù)-財務(wù)”聯(lián)動的預(yù)算編制體系。通過科室調(diào)研、業(yè)務(wù)量趨勢預(yù)測(如門急診人次、手術(shù)量增長方向),將預(yù)算指標(biāo)細(xì)化至臨床、醫(yī)技、行政后勤等30余個科室,設(shè)置“基礎(chǔ)保障+發(fā)展激勵”雙維度考核指標(biāo)。執(zhí)行階段建立月度預(yù)算執(zhí)行分析機(jī)制,對設(shè)備采購、科研經(jīng)費(fèi)等重點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)行“進(jìn)度-效益”雙跟蹤,全年預(yù)算執(zhí)行偏差率控制在5%以內(nèi)。針對疫情防控專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、新設(shè)備購置等突發(fā)需求,啟動預(yù)算動態(tài)調(diào)整流程,保障資源精準(zhǔn)投放。(二)成本管控:深耕細(xì)節(jié),全鏈條降本提效升級全成本核算體系,將核算單元延伸至病區(qū)、亞??疲崂沓龊牟氖褂?、設(shè)備折舊、人力成本3大核心成本模塊。聯(lián)合醫(yī)務(wù)、設(shè)備科推進(jìn)“高值耗材SPD管理系統(tǒng)”應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)耗材采購、倉儲、使用全流程追溯,全年耗材占比同比下降2.3個百分點(diǎn)。針對行政后勤部門,推行“節(jié)能降耗月”活動,通過水電能耗監(jiān)測、辦公用品集中采購等措施,非醫(yī)療成本壓降8%。在DRG付費(fèi)改革背景下,牽頭組建成本管控專班,分析各病組成本結(jié)構(gòu),為臨床科室提供“成本-效益”分析報告,助力3個優(yōu)勢病種成本優(yōu)化方案落地。(三)資金管理:統(tǒng)籌調(diào)度,保障運(yùn)營與發(fā)展多渠道籌措資金保障重點(diǎn)項(xiàng)目,通過醫(yī)?;乜罴铀?、財政專項(xiàng)申報、銀行授信優(yōu)化,全年籌措建設(shè)資金超千萬元,保障新院區(qū)基建、進(jìn)口設(shè)備購置等項(xiàng)目進(jìn)度。優(yōu)化資金配置效率,建立“資金池”動態(tài)管理機(jī)制,對閑置資金開展協(xié)定存款、結(jié)構(gòu)性理財,年收益較活期存款提升3倍。強(qiáng)化往來款清收,針對醫(yī)保超支、患者欠費(fèi)等問題,聯(lián)合醫(yī)保辦、醫(yī)務(wù)科制定清收方案,醫(yī)?;乜钪芷诳s短15天,患者欠費(fèi)回收率提升至90%以上。(四)財務(wù)監(jiān)督:筑牢底線,合規(guī)管理強(qiáng)內(nèi)控修訂《醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控制度手冊》,新增科研經(jīng)費(fèi)、合作醫(yī)療項(xiàng)目等10項(xiàng)專項(xiàng)管理制度,優(yōu)化“三重一大”資金審批流程,實(shí)現(xiàn)“申請-審核-支付”全流程線上留痕。配合外部審計、醫(yī)保飛行檢查等工作,全年完成審計整改事項(xiàng)23項(xiàng),整改完成率100%。開展“財務(wù)合規(guī)月”活動,對臨床科室進(jìn)行收費(fèi)政策培訓(xùn),抽查門診、住院收費(fèi)單據(jù)合規(guī)率達(dá)99.5%,杜絕“超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍”收費(fèi)問題。(五)信息化建設(shè):數(shù)智賦能,提升管理效能推進(jìn)財務(wù)系統(tǒng)與HIS、HRP系統(tǒng)深度對接,實(shí)現(xiàn)門診收費(fèi)、住院結(jié)算、物資出入庫等數(shù)據(jù)實(shí)時同步,財務(wù)報表生成時效從“周”級提升至“日”級。上線“移動報銷”平臺,支持臨床醫(yī)護(hù)通過手機(jī)端提交差旅、科研經(jīng)費(fèi)報銷,審批流程縮短至3個工作日,全年線上報銷占比達(dá)75%。開發(fā)“運(yùn)營駕駛艙”可視化系統(tǒng),整合預(yù)算執(zhí)行、成本分析、資金動態(tài)等數(shù)據(jù),為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供多維度數(shù)據(jù)支持。(六)團(tuán)隊(duì)建設(shè):賦能成長,打造專業(yè)隊(duì)伍制定“分層培養(yǎng)”計劃,針對新人開展“財務(wù)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練營”,針對骨干設(shè)置“管理會計進(jìn)階課程”,全年組織內(nèi)部培訓(xùn)12場、外部進(jìn)修4人次。推行“崗位輪換+項(xiàng)目制”培養(yǎng)模式,安排2名會計人員參與新院區(qū)財務(wù)籌備、DRG成本核算等重點(diǎn)項(xiàng)目,提升綜合能力。開展“服務(wù)之星”評選,將臨床科室滿意度納入績效考核,全年財務(wù)窗口服務(wù)投訴率下降60%,團(tuán)隊(duì)協(xié)作滿意度達(dá)95分(百分制)。二、現(xiàn)存問題與不足盡管年度工作取得一定成效,仍存在需改進(jìn)之處:預(yù)算編制的“前瞻性”不足,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、政策調(diào)整的應(yīng)對預(yù)案不夠完善;成本管控的“顆粒度”需深化,亞專科成本核算模型仍需優(yōu)化,DRG病組成本對標(biāo)分析不夠深入;信息化應(yīng)用的“協(xié)同性”待提升,財務(wù)系統(tǒng)與部分業(yè)務(wù)系統(tǒng)(如科研管理系統(tǒng))數(shù)據(jù)互通存在壁壘;人員結(jié)構(gòu)的“適配性”需優(yōu)化,管理會計、數(shù)據(jù)分析類人才儲備不足,難以滿足精細(xì)化管理需求。三、202X+1年工作計劃(一)預(yù)算管理升級構(gòu)建“彈性預(yù)算+滾動預(yù)測”體系,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃與政策變化,每季度開展預(yù)算滾動調(diào)整,增強(qiáng)對突發(fā)需求的響應(yīng)能力。針對重點(diǎn)學(xué)科、科研項(xiàng)目設(shè)置“專項(xiàng)預(yù)算池”,保障創(chuàng)新發(fā)展資源。(二)成本管控深化推進(jìn)“DRG/DIP成本精益化管理”項(xiàng)目,聯(lián)合臨床、信息科搭建病組成本核算模型,每月發(fā)布“成本-效益”分析報告,助力臨床優(yōu)化診療路徑。擴(kuò)大耗材SPD系統(tǒng)覆蓋范圍,將高值耗材管理延伸至手術(shù)間二級庫,進(jìn)一步壓降耗材成本。(三)信息化協(xié)同優(yōu)化啟動“業(yè)財一體化”二期建設(shè),打通財務(wù)系統(tǒng)與科研、教學(xué)管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口,實(shí)現(xiàn)科研經(jīng)費(fèi)全流程追溯、教學(xué)收支精準(zhǔn)核算。升級“移動報銷”平臺,新增“智能審核”功能,自動校驗(yàn)報銷憑證合規(guī)性,提升報銷效率。(四)團(tuán)隊(duì)能力進(jìn)階制定“人才梯隊(duì)建設(shè)方案”,招聘管理會計、數(shù)據(jù)分析專員各1名,優(yōu)化團(tuán)隊(duì)專業(yè)結(jié)構(gòu)。與高校合作開展“管理會計實(shí)訓(xùn)基地”建設(shè),每年選派2名骨干參與行業(yè)高端
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