醫(yī)療年終總結(jié)臨床醫(yī)學衛(wèi)生健康2_第1頁
醫(yī)療年終總結(jié)臨床醫(yī)學衛(wèi)生健康2_第2頁
醫(yī)療年終總結(jié)臨床醫(yī)學衛(wèi)生健康2_第3頁
醫(yī)療年終總結(jié)臨床醫(yī)學衛(wèi)生健康2_第4頁
醫(yī)療年終總結(jié)臨床醫(yī)學衛(wèi)生健康2_第5頁
已閱讀5頁,還剩44頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

醫(yī)療類工作總結(jié)pleasereplaceyourwordsthantyouneedherepleasereplaceyourwordsthantyoupleasehere.morePRETTYPPTplatmateISFROM——https://五八八ku/二零XX.一二yourlogo\衛(wèi)生健康年終總結(jié)臨床醫(yī)學醫(yī)療相關(guān)常規(guī)工作完成情況零一重點工作完成情況零二創(chuàng)新點和突出業(yè)績零三下一階段目標計劃零四目

錄常規(guī)工作完成情況pleasereplaceyourwordsthantyouneedherepleasereplaceyourwordsthantyoupleaseherepleasereplaceyourwordsthantyouneedhere.morePRETTYPPTplatmateISFROM——https://五八八ku/yourlogo\請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)鎿Q您所需本文請?zhí)鎿Q您所需要de所請?zhí)婺枰猟e文替您所需要de所需要de所請?zhí)婺枰猟e文.請?zhí)砑訕祟}請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)姹疚?零一請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)姹疚?零二請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)姹疚?零三請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)姹疚?零四請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)鎿Q您所需本文請?zhí)鎿Q您所需要de所請?zhí)婺枰猟e文替您所需要de所需要de所請?zhí)婺枰猟e需本文請?zhí)鎿Q您所需要de所請?zhí)婺枰猟e文替您需本文請?zhí)鎿Q您所需要de所請?zhí)婺枰猟e文替您所需要de所需要de所請?zhí)婺枰猟e所需要de所需要de所請?zhí)婺枰猟e文.請?zhí)砑訕祟}請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de.請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de.請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de.關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠枰猟e文.請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠枰猟e文.請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠枰猟e文.請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠枰猟e文.請?zhí)砑訕祟}重點工作完成情況pleasereplaceyourwordsthantyouneedherepleasereplaceyourwordsthantyoupleaseherepleasereplaceyourwordsthantyouneedhere.morePRETTYPPTplatmateISFROM——https://五八八ku/yourlogo\請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de替所需要de文.請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de替所需要de文.請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de替所需要de文.請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)鎿Q您所需本文請?zhí)鎿Q您所需要de所請?zhí)婺杼婺枰猟e文.請?zhí)砑訕祟}關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)鎿Q您所需本文請?zhí)鎿Q您所需要de所請?zhí)婺杼婺枰猟e文.請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)鎿Q您所需本文請?zhí)鎿Q您所需要de所請?zhí)?請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)鎿Q您所需本文請?zhí)鎿Q您所需要de所請?zhí)?請?zhí)砑訕祟}請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文請?zhí)嫖?關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文請?zhí)嫖?關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文請?zhí)嫖?關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文請?zhí)嫖?關(guān)鍵詞請?zhí)砑訕祟}創(chuàng)新點和突出業(yè)績pleasereplaceyourwordsthantyouneedherepleasereplaceyourwordsthantyoupleaseherepleasereplaceyourwordsthantyouneedhere.morePRETTYPPTplatmateISFROM——https://五八八ku/yourlogo\請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠枰猟e換您所需要de文本文.請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠枰猟e換您所需要de文本文.請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)鎿Q您所需本文請?zhí)鎿Q您所需要de所請?zhí)婺枰猟e文替您所需要de所需要de所請?zhí)婺?請?zhí)砑訕祟}請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文請?zhí)嫖?請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文請?zhí)嫖?關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文請?zhí)嫖?關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文請?zhí)嫖?請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文請?zhí)嫖?關(guān)鍵詞請?zhí)砑訕祟}請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?關(guān)鍵詞請?zhí)砑訕祟}請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)鎿Q您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)鎿Q您所需本文請?zhí)鎿Q您所需要de所請?zhí)婺枰猟e文替您所需要de所需要de所請?zhí)婺?請?zhí)砑訕祟}請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞下一階段目標計劃pleasereplaceyourwordsthantyouneedherepleasereplaceyourwordsthantyoupleaseherepleasereplaceyourwordsthantyouneedhere.morePRETTYPPTplatmateISFROM——https://五八八ku/yourlogo\請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?關(guān)鍵詞請?zhí)砑訕祟}請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?關(guān)鍵詞請?zhí)砑訕祟}請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚哪枰猟e文本請?zhí)婺?請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本您所需要de文本請?zhí)婺執(zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?請?zhí)砑訕祟}關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?請?zhí)鎿Q您所需要de文本請換您所需要de文本替換您所需要de文本請?zhí)婺枰猟e文本請?zhí)鎿Q您所本請?zhí)嫠疚?THANKSmorePRETTYPPTplatmateISFROM——https://五八八ku/yourlogo\衛(wèi)生健康年終總結(jié)臨床醫(yī)學醫(yī)療相關(guān)靜脈輸液

護理MEDICAL在此添加您所在醫(yī)院de名稱在此輸入你de副標題內(nèi)容在此輸入你de副標題內(nèi)容在此輸入你de副標題內(nèi)容適用于醫(yī)療培訓(xùn)/主題課程/臨床護理/醫(yī)療介紹/醫(yī)療課件目錄CONTENTS國內(nèi)靜脈輸液de現(xiàn)狀零一IntravenousInfusionNursing靜脈輸液de安全問題零二IntravenousInfusionNursing健全靜脈輸液管理制度零三IntravenousInfusionNursing國內(nèi)靜脈輸液de現(xiàn)狀I(lǐng)ntravenousInfusionNursingClickheretoaddthetitlecontent.Thetitleshouldmatchthecontentandpayattentiontothefontsize.靜脈輸液作為一種迅速有效de靜脈給藥方法,在多途徑治療中占有不容置疑de首要位置,也是治療重癥疾病及搶救危重病人de首用治療方法.輸液安全是指通過靜脈將藥液安全地輸入病人de體內(nèi),在輸液de整個過程中無人為de意外情況發(fā)生,病人無不良反應(yīng).靜脈輸液de要求病人要求安全、有效、經(jīng)濟.醫(yī)院要求病人投訴少、滿意度高、醫(yī)療成本低、效益高.靜脈輸液護士de要求要求護士掌握相關(guān)知識、熟練靜脈治療技術(shù)、制定優(yōu)化輸液治療方案.要求從過去簡單de輸液上升到程序化de地步,從皮膚清潔、穿刺點de選擇、實施穿刺,保護靜脈、留置de保護等方面展開培訓(xùn).現(xiàn)狀一隨著輸液工具de變化,靜脈穿刺部位有了更多de選擇.現(xiàn)狀二外周淺表靜脈仍是臨床靜脈最常見de選擇,但已不是輸液de唯一途徑.現(xiàn)狀三靜脈輸液技術(shù)de變化也隨部位選擇de多樣化而發(fā)生變化.護士不了解血管和藥物特點,選擇錯誤輸入途徑,長期輸液de血管保護不周,藥物外滲且處理不當.沒有輸液專職護士資格認證體系,致使新護士踏入臨床就直接為病人實施靜脈治療.感染控制、先進輸液工具知識掌握不夠,臨床靜脈輸液相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率較高.沒有統(tǒng)一de輸液實踐標準,導(dǎo)致護士操作無章可循.法律意識淡漠,自我保護能力較低,常常不能及時記錄輸液護理文書,承擔著不必要de法律風險.輸液理念、技術(shù)落后,醫(yī)護人員職業(yè)防護未受重視,先進靜脈穿刺工具de推廣應(yīng)用緩慢.除外周淺靜脈穿刺外,目前常用de穿刺技術(shù)還包括以下幾種:一是頸外靜脈穿刺置管術(shù).因此處血管暴露好,穿刺盲目性小,操作易掌握,運用最廣泛.但該靜脈內(nèi)有瓣膜,加之與鎖骨上靜脈匯合處角度小,有時會導(dǎo)致插管失敗,或硅膠管插入不深,而不能測中心靜脈壓.二是頸內(nèi)靜脈穿刺置管.此靜脈屬深靜脈,看不見,摸不著,定位困難,穿刺技術(shù)要求高,操作難度大于頸外靜脈置管和PICC,但輸入速度快,可用于需要大量輸液或輸血de病人.三是鎖骨下靜脈置管.該靜脈管徑粗,位置固定,不易塌陷,血流量大,注入高滲液體及化療藥物,可很快被稀釋,對血管刺激性小.但是由于胸膜頂高于鎖骨,進針角度和方向不準易穿破胸膜造成氣胸,又因吸氣時是負壓,還易造成空氣栓塞,故不適應(yīng)初學者穿刺.常用de穿刺技術(shù)五股靜脈穿刺置管.此靜脈易于固定,操作方法易掌握,較安全.但股靜脈靠近會陰部,穿刺部位易污染,增加潛在感染de危險,同時較大限制了病人de活動.常用de穿刺技術(shù)四PICC留置法.PICC是一種外周中心靜脈導(dǎo)管,經(jīng)貴要或肘正中靜脈穿刺,經(jīng)腋靜脈到達上腔靜脈.PICC操作簡便,穿刺危險性小,并發(fā)癥少,護士經(jīng)過培訓(xùn)即可獨立操作.靜脈留置時間長,適用于需要長期輸液、行化療、TPN、臨時血透de患者以及早產(chǎn)兒、家庭病床及缺乏外周通路de患者.概念de變化一傳統(tǒng)靜脈輸液教學中關(guān)于靜脈輸液血管de選擇是:從遠端到近端,從小血管到大血管.隨著靜脈輸液工具de變化以及人們對靜脈輸液de危害原因認識de深入,現(xiàn)在,人們選擇血管與輸液工具de基本原則是:根據(jù)病人de病情、療程de長短、輸液de速度、藥物de特性等選擇不同de血管及不同de穿刺工具.一般靜脈留置針可留置時間為四八-九六小時,中等長度導(dǎo)管可留二-四周,經(jīng)頸靜脈穿刺de中心靜脈導(dǎo)管可留一-七天,經(jīng)外周穿刺de中心靜脈導(dǎo)管可留四周到一年以上.輸液時應(yīng)根據(jù)療程選擇相應(yīng)de穿刺工具,但提倡在滿足輸液需求de前提下,應(yīng)以選擇最小、最細、最少腔de導(dǎo)管為最佳.一般頭靜脈適合留置針de穿刺與留置,貴要靜脈適合PICC導(dǎo)管,鎖骨下靜脈適合中心靜脈導(dǎo)管.對于化療藥、刺激性強de,PH高、滲透壓大、毒性大、發(fā)泡劑等藥物de輸入時,應(yīng)選擇管壁粗、血流快de血管.靜脈輸液de安全問題IntravenousInfusionNursingClickheretoaddthetitlecontent.Thetitleshouldmatchthecontentandpayattentiontothefontsize.輸液污染de預(yù)防靜脈輸液污染包括不溶性微粒、微生物和化學污染物對溶液造成de污染.不溶性微粒進入靜脈被巨噬細胞包裹,成為組織異物,可導(dǎo)致血管栓塞、肉芽腫、熱原發(fā)應(yīng)等,當前最大de進展一是靜脈藥物配置中心被引入許多大醫(yī)院.由于靜脈配藥中心是在符合國際標準de潔凈環(huán)境中,配藥人員嚴格按著裝要求和操作程序在超凈臺或生物安全柜內(nèi)配置藥物,大大減少了配藥過程中污染,保證了液體de無菌性.靜脈外滲de防治外滲是靜脈輸液常見de并發(fā)癥,藥物抗腫瘤藥物、高滲性溶液、陽離子溶液、血管活性藥、抗生素類藥、止血藥、堿性溶液及其它如造影劑等高危藥物外滲后,若不及時給予恰當de處理,會發(fā)生組織壞死甚至致殘,引發(fā)醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛.因此,選擇合適de輸液工具、適合de血管、熟練de穿刺技術(shù)、認真負責de責任心是避免藥物外滲de基礎(chǔ).目前認為對于易發(fā)生壞死de高危藥物,應(yīng)直接選擇彈性好、管徑大、血流好de血管進行穿刺,并應(yīng)適當?shù)叵♂屗幬?如靜脈化療藥物前后都應(yīng)先滴注適量de生理鹽水.同一輸液靜脈持續(xù)使用時間最好不要超過一二小時,如使用緩釋硝酸甘油貼敷在穿刺點上方,能延長輸液靜脈de使用時間.發(fā)生外滲后應(yīng)針對不同de藥物進行局部外敷和局部拮抗封閉療法.一般冷敷適用于化療藥物及一些非縮血管藥物所致de滲漏;熱敷適用于血管收縮劑所致de滲漏;藥物濕敷常用有六五四-二,適用于高滲液、陽離子溶液及血管收縮劑引起de滲漏;氫化可de松冷鹽水局部濕敷適用于化療藥物引起de滲漏;硫酸鎂一般只用于血管通透性高引起de外滲.一些中藥如云南白藥、金黃散、復(fù)方丹參、紅花醇de濕敷效果也較肯定.局部拮抗封閉de常用藥物有零.二五%-一%de奴夫卡因、一%普魯卡因加氫化可de松,維生素C等.靜脈炎de預(yù)防靜脈炎是靜脈輸液de另一常見de并發(fā)癥,是由物理、化學及感染等因素對血管內(nèi)壁de刺激而導(dǎo)致血管壁de炎癥表現(xiàn),常表現(xiàn)為局部de熱、痛、緊繃及脹感,沿著注射部位de血管會產(chǎn)生條索狀de紅線、觸診時有發(fā)熱發(fā)硬de感覺.一導(dǎo)致靜脈炎de危險因素與導(dǎo)管針de材質(zhì)、長度和管徑大小有關(guān).二操作人員de技術(shù)不佳、不適當de穿刺部位、導(dǎo)管針留置時間過長、固定方法不當、輸入液體de酸堿度太強或由于藥物不相溶而造成沉淀、患者血管條件差等因素都與靜脈炎de發(fā)生有關(guān).封管是留置針輸液管理de重要環(huán)節(jié),封管方法與堵管、出血、血栓、靜脈炎等并發(fā)癥息息相關(guān),直接影響封管維持時間和套管針留置時間.研究認為生理鹽水和肝素鈉鹽水均是安全有效de封管液,但是封管劑量、濃度與封管維持時間、套管針留置時間之間de關(guān)系,不同de研究報告結(jié)果并不一致,相同de封管液,但封管方法不同,效果有明顯差異.封管液全部推注完后再拔針de方法比邊推邊旋轉(zhuǎn)退針de方法堵管發(fā)生率高,快速封管局部靜脈炎和外滲腫脹率發(fā)生率高于緩慢封管.留置針de封管de問題輸液泵de安全應(yīng)用ICU危重病人輸液時多采用恒速泵持續(xù)輸注或滴注液體,主要用于嚴格控制液量和藥量de輸入,根據(jù)病情保證液體能按需輸入.輸液泵可對輸液過程中de氣泡、阻塞等異常情況進行監(jiān)測與報警以及輸液完畢de報警等,但如果過分依賴輸液泵監(jiān)測,也會導(dǎo)致不安全情況de發(fā)生.因此,在使用輸液泵de過程中應(yīng)正確使用和維護:輸液管正確安裝,軟管要確保徹底地卡在檢測器中;每輸注一瓶補液都應(yīng)設(shè)置總量,設(shè)置de總量不能超過輸入液量(最好減去排氣量);連續(xù)工作時間較長或出現(xiàn)反復(fù)報警時暫停用該輸液泵;輸液泵應(yīng)定期檢修和保養(yǎng),以保證其正常運行.輸液管道妥善固定管道固定de目de:防脫管、堵管等意外事故發(fā)生,保證輸液順利進行.穿刺外周靜脈者,穿刺成功后直接予敷貼覆蓋穿刺部位固定即可;中心靜脈置管者,穿刺成功后再消毒穿刺部位(消毒范圍必須大于敷貼表面積),外予無菌敷貼覆蓋固定,敷貼應(yīng)為透明薄膜,可隨時觀察穿刺局部de情況,敷貼邊上應(yīng)標識使用或更換de時間.敷貼固定方法危重病人由于病情危重常有幾條靜脈通路,而每一條靜脈通路進入人體前幾乎都要匯入到中心靜脈導(dǎo)管,而匯入中心靜脈導(dǎo)管多采用頭皮針插在中心靜脈導(dǎo)管de肝素帽上才能輸液,頭皮針妥善固定才能保證輸液de順利進行.頭皮針妥善固定頭皮針固定方法一是將頭皮針軟管反折,膠布固定于肝素帽上;二是先固定頭皮針針翼,再將軟管固定于病人de皮膚上;三是用膠布先固定針翼后交叉再固定于肝素帽上.如固定不牢固,頭皮針容易脫出,一方面浪費藥液,另一方面容易造成銳器傷:刺傷病人和工作人員.頭皮針與中心導(dǎo)管接口處de無菌處理:予無菌治療巾包裹,形成相對無菌區(qū)域;治療巾更換:一般二四h,如潮濕、污染等立即換.在輸液de過程中多巡視、觀察各種靜脈通路情況,發(fā)現(xiàn)異常馬上處理;各種靜脈管道應(yīng)位于其他所有管道如胃管、呼吸機管、吸痰管、血壓袖帶等管道de上方,不應(yīng)低于床de高度,保持相對潔凈.理順各種輸液管,不可幾條管道交結(jié)一起,這樣輸液管道容易折管、受壓、扭曲等.保持輸液管道通暢轉(zhuǎn)送病人時de輸液安全準備充足de物品:輸液管、頭皮針、注射器、搶救用物等;理順各種靜脈管道,檢查管道連接是否緊密、固定是否牢固?關(guān)閉輸液泵,如輸液管不夠長可在中心靜脈導(dǎo)管與輸液管之間連接一條延長管,增加活動度,防止脫管.另:應(yīng)多準備一袋液體,預(yù)備檢查時間過長時予接瓶.做好轉(zhuǎn)送前de準備工作密切觀察病情,觀察液體滴注通暢情況、管道有無脫出、受壓、折管、扭曲等,發(fā)現(xiàn)異常馬上處理.如為瓶裝輸液,應(yīng)注意避免振蕩過激引起輸液瓶de碰撞而導(dǎo)致意外事故de發(fā)生.轉(zhuǎn)運過程中局部反應(yīng)過敏反應(yīng)腸胃反應(yīng)其他反應(yīng)紅腫、皮疹、疼痛過敏性休克、暈厥惡心、嘔吐其他藥物不良反應(yīng)輸液反應(yīng)de觀察氯化鉀靜脈泵入高濃度鉀時,應(yīng)連續(xù)監(jiān)測心電圖,并每二小時測一次血清鉀.胰島素用后三零分鐘必須觀察并記錄有無低血糖反應(yīng).影響血液動力學藥物如硝酸酯類,每一五—六零分鐘監(jiān)測并記錄血壓及心率有皮試要求de抗生素首次使用,三零分鐘內(nèi)觀察并記錄有無過敏反應(yīng)規(guī)定需中心靜脈進入de特殊藥物如TPN(糖濃度﹥一零%

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論