內(nèi)科2自考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是（）A.紅霉素B.慶大霉素C.氧氟沙星D.青霉素答案：D2.高血壓患者，血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷屬下列哪項（）A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進型高血壓答案：D3.下列哪項不是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.穿孔B.癌變C.幽門梗阻D.惡性貧血答案：D4.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（）A.昏迷B.皮膚黏膜干燥C.呼氣有爛蘋果味D.二氧化碳結(jié)合力下降答案：C5.急性腎盂腎炎最主要的治療措施是（）A.多飲水或輸液B.臥床休息C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用抗生素答案：D6.再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是（）A.全血細胞減少B.網(wǎng)織紅細胞減少C.骨髓檢查D.一般抗貧血治療無效答案：C7.典型心絞痛發(fā)作的部位常位于（）A.心前區(qū)且向左上肢前外側(cè)放射B.胸骨體中段或上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左肩背部放射答案：B8.慢性阻塞性肺疾病患者，進行呼吸功能鍛煉的方法是（）A.加強胸式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣B.加強腹式呼吸，用鼻深吸，經(jīng)口緩呼，呼氣時口唇收攏C.加強腹式呼吸，用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣D.加強胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣答案：B9.下列哪種心律失常禁用洋地黃類藥物（）A.心房顫動B.心房撲動C.室性心動過速D.室上性心動過速答案：C10.肝性腦病患者禁用的治療是（）A.硫酸鎂導(dǎo)瀉B.食醋灌腸C.溫水灌腸D.肥皂水灌腸答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.慢性支氣管炎的臨床特征是（）A.長期反復(fù)咳嗽為最突出的表現(xiàn)B.咳嗽以清晨和夜間為甚C.咳痰為白色黏液或漿液泡沫性痰D.喘息或氣急答案：ABCD2.急性白血病的臨床表現(xiàn)有（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.器官和組織浸潤的表現(xiàn)答案：ABCD3.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.一般治療（休息、營養(yǎng)等）答案：ABCD4.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高脂血癥答案：ABCD5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛與壓痛C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)功能障礙答案：ABCD6.以下屬于冠心病的危險因素有（）A.年齡B.性別C.血脂異常D.吸煙答案：ABCD7.引起上消化道出血的常見病因有（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜損害D.胃癌答案：ABCD8.支氣管哮喘的典型癥狀有（）A.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B.發(fā)作性胸悶和咳嗽C.有時咳嗽可為唯一癥狀D.常在夜間及凌晨發(fā)作和加重答案：ABCD9.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床特點有（）A.皮膚、黏膜自發(fā)性出血B.血小板減少C.骨髓巨核細胞數(shù)正?；蛟龆郉.出血時間延長答案：ABCD10.慢性腎衰竭患者可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂有（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高磷血癥D.低鈣血癥答案：ACD三、判斷題（每題2分，共10題）1.肺結(jié)核主要經(jīng)呼吸道傳播。（）答案：正確2.腦出血患者多在活動中起病。（）答案：正確3.缺鐵性貧血是體內(nèi)貯存鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。（）答案：正確4.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、胃腸減壓。（）答案：正確5.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有大蒜味。（）答案：正確6.擴張型心肌病主要特征是單側(cè)或雙側(cè)心腔擴大。（）答案：正確7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)面部蝶形紅斑。（）答案：正確8.十二指腸潰瘍疼痛多在餐后3-4小時出現(xiàn)。（）答案：正確9.慢性肺心病患者可有肺動脈高壓表現(xiàn)。（）答案：正確10.高滲性失水患者失水多于失鈉。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述肺炎的治療原則。答案：抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)。根據(jù)病原菌選用敏感抗生素，足量、足療程應(yīng)用。同時進行對癥治療，如發(fā)熱給予退熱治療，咳嗽咳痰給予止咳祛痰藥物，呼吸困難者給予吸氧等支持治療，注意休息、補充營養(yǎng)等一般治療。2.簡述糖尿病的慢性并發(fā)癥。答案：糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病、外周血管病等）、微血管病變（糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變（周圍神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等）以及糖尿病足等。3.簡述心力衰竭的基本病因。答案：（1）原發(fā)性心肌損害：如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病等；（2）心臟負荷過重：壓力負荷（后負荷）過重如高血壓、主動脈瓣狹窄等；容量負荷（前負荷）過重如二尖瓣反流、主動脈瓣反流、房間隔缺損等。4.簡述消化性潰瘍的疼痛特點。答案：（1）長期性：病程可長達數(shù)年至數(shù)十年。（2）周期性：發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)。（3）節(jié)律性：胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1-2小時后逐漸緩解；十二指腸潰瘍疼痛多在餐后3-4小時出現(xiàn)，持續(xù)至下次進餐，進食后緩解，又稱空腹痛。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論高血壓患者的非藥物治療措施。答案：包括控制體重、減少鈉鹽攝入、補充鉀鹽、減少脂肪攝入、戒煙限酒、增加運動、減輕精神壓力等。這些措施有助于輔助控制血壓，改善患者的整體健康狀況。2.討論慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的氧療原則。答案：一般采用低流量吸氧（1-2L/min），持續(xù)給氧。避免吸入氧濃度過高，以免抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。氧療目標是使患者靜息狀態(tài)下PaO?≥60mmHg和（或）SaO?≥90%。3.討論急性白血病患者化療期間的護理要點。答案：（1）預(yù)防感染：保持環(huán)境清潔，嚴格執(zhí)行無菌操作。（2）預(yù)防出血：避免劇烈活動，防止碰撞。（3）胃腸道反應(yīng)護理