2025年急診外科創(chuàng)傷救治演練考察試卷及答案1.【單項選擇】創(chuàng)傷團隊啟動“10分鐘超聲FAST”評估時，下列哪項陽性結(jié)果最能直接指導(dǎo)“損傷控制性復(fù)蘇”策略的啟動？A.右結(jié)腸旁溝游離液＞5mmB.心包腔可見無回聲區(qū)伴右室舒張期塌陷C.脾周新月形液性暗區(qū)D.雙側(cè)胸腔各見10mm液性暗區(qū)E.膀胱后液性暗區(qū)僅3mm答案：B2.【單項選擇】一27歲男性，高速撞擊后30min到達，GCS13分，BP78/40mmHg，HR148次/分，頸靜脈怒張，心音低鈍。床旁超聲示心包積液，右室塌陷。已建立2路16G靜脈通路并加壓輸注晶體液。下一步最優(yōu)先措施是：A.立即輸注O型Rh陰性血B.床旁左側(cè)胸腔閉式引流C.床旁心包穿刺減壓后送手術(shù)室D.快速推注去甲腎上腺素E.氣管插管機械通氣答案：C3.【單項選擇】對成人創(chuàng)傷患者實施“允許性低血壓”策略時，下列收縮壓目標最安全：A.50–60mmHgB.60–70mmHgC.70–90mmHgD.90–100mmHgE.100–110mmHg答案：C4.【單項選擇】創(chuàng)傷性凝血?。═IC）早期，最先下降的凝血指標是：A.PTB.APTTC.FibD.INRE.血小板計數(shù)答案：C5.【單項選擇】采用ROTEM監(jiān)測指導(dǎo)大出血復(fù)蘇，若EXTEMA5＜35mm且FIBEMA5＜8mm，應(yīng)首選：A.新鮮冰凍血漿15ml/kgB.血小板1個治療量C.纖維蛋白原濃縮劑3gD.氨甲環(huán)酸1g靜推E.冷沉淀10U答案：C6.【單項選擇】骨盆骨折合并血流動力學(xué)不穩(wěn)定，經(jīng)骨盆帶固定并輸血4URBC后，乳酸仍8mmol/L，BP80/50mmHg。下一步最合理的是：A.繼續(xù)晶體液30ml/kgB.立即行CTA評估出血血管C.啟動DSA行骨盆血管栓塞D.開腹骨盆填塞E.靜推碳酸氫鈉糾正乳酸答案：C7.【單項選擇】創(chuàng)傷患者院前使用止血帶后，到達急診首次評估，止血帶時間2.5h，肢體蒼白無脈。下列哪項正確？A.立即松解止血帶并觀察出血B.直接更換為氣壓止血帶，壓力較收縮壓高50mmHgC.不松解，直接送手術(shù)室探查D.每15min部分松解一次評估E.靜推肝素5000U防止再灌注損傷答案：C8.【單項選擇】對疑似頸椎損傷患者行視頻喉鏡氣管插管，最佳手法為：A.牽引下頜法B.頭后仰—抬頦C.手法軸線穩(wěn)定（MILS）D.環(huán)狀軟骨按壓E.左側(cè)臥位下插管答案：C9.【單項選擇】創(chuàng)傷患者首次血氣示BE－12mmol/L，Hb72g/L，K+3.0mmol/L，Ca2+0.9mmol/L。最先應(yīng)糾正：A.堿剩余B.血紅蛋白C.鉀D.鈣E.啟動大量輸血方案答案：D10.【單項選擇】大量輸血方案（MTP）啟動后，下列比例最合理的是：A.1:1:1（RBC:FFP:Plt）B.2:1:1C.4:2:1D.6:4:1E.8:1:1答案：A11.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行胸腔閉式引流，首次引流量>1500ml，或持續(xù)>200ml/h，應(yīng)：A.立即夾閉胸管防止漏氣B.更換更大口徑胸管C.送手術(shù)室探查止血D.輸注白蛋白擴容E.加用PEEP減少肺滲出答案：C12.【單項選擇】床旁FAST評估脾臟時，探頭放置最標準位置是：A.左側(cè)腋前線第6肋間B.左側(cè)腋后線第11肋間C.左側(cè)腋中線第9–11肋間D.左側(cè)鎖骨中線肋緣下E.左側(cè)背部第12肋下答案：C13.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行CT發(fā)現(xiàn)肝臟Ⅳ段裂傷，AASTⅢ級，造影劑外滲，BP90/60mmHg，HR110次/分。最合理處理：A.立即開腹肝切除B.介入栓塞后ICU觀察C.填塞后計劃性再手術(shù)D.保守治療不予干預(yù)E.經(jīng)皮穿刺引流答案：B14.【單項選擇】創(chuàng)傷患者合并開放性脛腓骨骨折，GustiloⅢB型，首次靜滴抗生素最佳方案：A.頭孢唑啉1gB.頭孢曲松2gC.哌拉西林/他唑巴坦4.5gD.萬古霉素1g+頭孢曲松2gE.美羅培南1g答案：D15.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行損傷控制性開腹后，腹腔填塞，計劃再手術(shù)。ICU復(fù)溫目標核心溫度：A.32℃B.33℃C.34℃D.35℃E.36℃答案：E16.【單項選擇】創(chuàng)傷患者發(fā)生脂肪栓塞綜合征，最早出現(xiàn)的典型體征是：A.高熱>39℃B.上肢瘀點C.意識模糊D.呼吸急促伴PaO?下降E.右上腹疼痛答案：D17.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行骨盆外固定架固定后，影像示“翻書樣”骨盆開書>5cm，仍不穩(wěn)定，應(yīng)補充：A.骨盆C形鉗B.骨盆帶C.切開鋼板內(nèi)固定D.股骨牽引E.骶髂螺釘答案：A18.【單項選擇】創(chuàng)傷患者合并高滲性出血性腦病，血Na?158mmol/L，最佳糾正速度：A.每小時降2mmol/LB.每2小時降1mmol/LC.每6小時降6mmol/LD.每24小時降12mmol/LE.每24小時降20mmol/L答案：D19.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行REBOA（球囊阻斷主動脈）時，ZoneⅠ阻斷安全時限推薦：A.5minB.15minC.30minD.60minE.120min答案：C20.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行CTA發(fā)現(xiàn)腎動脈主干斷裂，腎實質(zhì)無灌注，BP100/70mmHg，尿量20ml/h。最合理處理：A.立即腎切除B.介入支架C.保守觀察D.腎動脈吻合E.腎部分切除答案：A21.【單項選擇】創(chuàng)傷患者合并張力性氣胸，現(xiàn)場已行穿刺減壓，到達急診BP110/70mmHg，HR95次/分，SpO?98%，接下來：A.拔除穿刺針B.更換14G針持續(xù)穿刺C.立即行胸腔閉式引流D.觀察無需處理E.高流量吸氧答案：C22.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行床旁胸片示縱隔增寬>8cm，最警惕損傷：A.主動脈峽部撕裂B.心包填塞C.肺挫傷D.食管破裂E.膈肌破裂答案：A23.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行超聲評估脾臟時，發(fā)現(xiàn)脾周游離液伴“哨兵血塊”征，提示：A.陳舊性出血B.活動性動脈出血C.靜脈滲血D.脾包膜下血腫E.脾囊腫破裂答案：B24.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行損傷控制性開腹后，腹腔開放管理，負壓封閉推薦壓力：A.－50mmHgB.－75mmHgC.－100mmHgD.－150mmHgE.－200mmHg答案：D25.【單項選擇】創(chuàng)傷患者合并顱腦損傷，GCS10分，BP180/100mmHg，HR50次/分，左側(cè)瞳孔散大。最先給予：A.甘露醇1g/kgB.高滲鹽水30ml23.4%C.速尿1mg/kgD.丙泊酚2mg/kgE.氣管插管過度通氣答案：B26.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行CT發(fā)現(xiàn)胰腺頸部橫斷，AASTⅢ級，主胰管斷裂，BP110/70mmHg。最合理處理：A.立即胰十二指腸切除B.遠端胰腺切除C.胰管支架D.保守治療E.胰空腸RouxenY吻合答案：B27.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行骨盆骨折固定后，出現(xiàn)右下肢足背動脈消失，足涼，應(yīng)首先：A.立即切開復(fù)位內(nèi)固定B.血管超聲評估C.靜推肝素D.骨筋膜室切開E.骨盆C形鉗答案：B28.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行胸腔閉式引流后，持續(xù)大量氣體漏，水柱波動>20cmH?O，最可能：A.肺挫傷B.主支氣管斷裂C.心包填塞D.膈肌破裂E.食管破裂答案：B29.【單項選擇】創(chuàng)傷患者合并顱底骨折，耳漏清亮液體，下列哪項禁止：A.頭高位30°B.預(yù)防性抗生素C.避免擤鼻D.腰穿測壓E.觀察24h答案：D30.【單項選擇】創(chuàng)傷患者行CT發(fā)現(xiàn)腎上腺血腫，直徑5cm，無內(nèi)分泌異常，BP120/80mmHg。處理：A.立即手術(shù)切除B.經(jīng)皮穿刺引流C.激素替代D.影像隨訪E.放射治療答案：D31.【多項選擇】下列哪些屬于“創(chuàng)傷性凝血病”啟動因素？A.組織低灌注B.酸中毒C.低體溫D.蛋白C激活E.纖溶抑制答案：A,B,C,D32.【多項選擇】對創(chuàng)傷患者實施“損傷控制性復(fù)蘇”包括：A.允許性低血壓B.1:1:1輸血C.早期氨甲環(huán)酸D.快速逆轉(zhuǎn)低體溫E.大量晶體液預(yù)擴容答案：A,B,C,D33.【多項選擇】創(chuàng)傷患者行REBOA禁忌證：A.主動脈瘤B.嚴重主動脈鈣化C.腹腔穿透傷并休克D.妊娠晚期E.主動脈夾層答案：A,B,E34.【多項選擇】創(chuàng)傷患者行床旁FAST檢查假陰性原因：A.空腔臟器穿孔B.膈肌破裂C.妊娠子宮增大D.大量皮下氣腫E.脾包膜下血腫答案：A,B,C,D35.【多項選擇】創(chuàng)傷患者合并橫紋肌溶解，下列指標提示需緊急血透：A.血K?>6.5mmol/LB.少尿<0.5ml/kg·h×12hC.血肌酐較基線升高3倍D.尿Myo>15000μg/LE.血pH<7.1答案：A,B,C,E36.【多項選擇】創(chuàng)傷患者行損傷控制性開腹后，計劃再手術(shù)評估指標：A.乳酸<2mmol/LB.核心溫度>36℃C.尿量>2ml/kg·hD.凝血功能糾正E.血小板>100×10?/L答案：A,B,D,E37.【多項選擇】創(chuàng)傷患者合并顱腦損傷，下列哪些情況需立即手術(shù)清除血腫？A.硬膜外血腫>30mlB.中線移位>5mmC.基底池消失D.GCS下降≥2分E.血腫厚度<10mm且GCS15答案：A,B,C,D38.【多項選擇】創(chuàng)傷患者行CT發(fā)現(xiàn)肝周活動性造影劑外滲，可行介入治療指征：A.血流動力學(xué)穩(wěn)定B.無腹膜炎體征C.輸血量<4UD.合并腦外傷需優(yōu)先處理E.肝AASTⅣ級答案：A,B,D,E39.【多項選擇】創(chuàng)傷患者行骨盆骨折外固定后，仍不穩(wěn)定，需行內(nèi)固定指征：A.開書>2.5cmB.垂直不穩(wěn)定C.合并骶骨U型骨折D.合并泌尿系損傷E.患者血流動力學(xué)不穩(wěn)定答案：A,B,C40.【多項選擇】創(chuàng)傷患者行大量輸血后，出現(xiàn)低鈣血癥，臨床表現(xiàn)包括：A.低血壓B.QT間期延長C.心肌收縮力下降D.四肢麻木E.呼吸急促答案：A,B,C,D41.【判斷】創(chuàng)傷患者允許性低血壓期間，收縮壓低于70mmHg時應(yīng)立即大量晶體液快速推注。答案：錯誤42.【判斷】創(chuàng)傷患者行REBOA時，ZoneⅢ阻斷可用于控制腹腔出血。答案：錯誤43.【判斷】創(chuàng)傷患者合并顱腦損傷，PaCO?應(yīng)維持在25–30mmHg以降顱壓。答案：錯誤（應(yīng)為35–40mmHg）44.【判斷】創(chuàng)傷患者行CT發(fā)現(xiàn)腎挫傷AASTⅡ級，無需手術(shù)，可保守觀察。答案：正確45.【判斷】創(chuàng)傷患者行FAST評估時，心包積液陽性即可診斷心包填塞。答案：錯誤（需結(jié)合臨床）46.【判斷】創(chuàng)傷患者行氨甲環(huán)酸應(yīng)在傷后1h內(nèi)使用效果最佳。答案：正確47.【判斷】創(chuàng)傷患者行損傷控制性開腹后，腹腔開放無需常規(guī)抗真菌預(yù)防。答案：錯誤48.【判斷】創(chuàng)傷患者合并張力性氣胸，穿刺減壓部位為鎖骨中線第2肋間。答案：正確49.【判斷】創(chuàng)傷患者行骨盆C形鉗固定后，無需再行影像評估復(fù)位情況。答案：錯誤50.【判斷】創(chuàng)傷患者行大量輸血后，血鉀升高是最常見的電解質(zhì)紊亂。答案：錯誤（低鈣更常見）51.【填空】成人創(chuàng)傷患者，若首次Hb<____g/L，合并休克，應(yīng)立即啟動MTP。答案：852.【填空】創(chuàng)傷患者行FAST評估，脾周游離液深度>____mm視為陽性。答案：1053.【填空】創(chuàng)傷患者行CT發(fā)現(xiàn)腎上腺血腫，直徑>____cm需考慮手術(shù)。答案：654.【填空】創(chuàng)傷患者行REBOA，ZoneⅠ球囊阻斷安全時限為____min。答案：3055.【填空】創(chuàng)傷患者合并顱腦損傷，甘露醇降顱壓劑量為____g/kg。答案：0.25–156.【填空】創(chuàng)傷患者行骨盆外固定，針道角度為____度進入髂嵴。答案：4557.【填空】創(chuàng)傷患者行損傷控制性開腹后，計劃再手術(shù)間隔一般為____h。答案：24–4858.【填空】創(chuàng)傷患者行大量輸血，鈣劑補充指征為離子鈣<____mmol/L。答案：1.059.【填空】創(chuàng)傷患者行氨甲環(huán)酸負荷劑量為____g靜推10min。答案：160.【填空】創(chuàng)傷患者行胸腔閉式引流，胸管口徑推薦為____F。答案：28–3661.【簡答】簡述創(chuàng)傷性凝血?。═IC）三大病理機制。答案：①組織低灌注與休克導(dǎo)致蛋白C系統(tǒng)激活，抗凝增強；②酸中毒抑制凝血酶活性；③低體溫降低酶促反應(yīng)速率，血小板功能受損。62.【簡答】列舉損傷控制性復(fù)蘇（DCR）四大核心措施。答案：允許性低血壓、1:1:1平衡輸血、早期氨甲環(huán)酸、快速糾正低體溫與酸中毒。63.【簡答】寫出REBOA三個解剖分區(qū)及對應(yīng)適應(yīng)證。答案：ZoneⅠ：膈肌下至腎動脈近端，用于腹腔出血；ZoneⅡ：腎動脈至髂總動脈，不常規(guī)阻斷；ZoneⅢ：髂總動脈以下，用于骨盆或下肢出血。64.【簡答】簡述創(chuàng)傷患者行FAST評估的五窗標準切面。答案：劍突下心包窗、左右上腹肝腎窗（Morison窩）、左右上腹脾腎窗、盆腔恥骨上窗、左右胸腔窗。65.【簡答】寫出創(chuàng)傷患者行損傷控制性開腹后腹腔開放管理的“三明治”結(jié)構(gòu)層次。答案：最內(nèi)層：塑料膜（防止腸管粘連）；中層：負壓海綿；最外層：透明貼膜封閉，便于觀察。66.【簡答】列舉創(chuàng)傷患者行大量輸血后高鉀血癥的三種緊急處理。答案：10%葡萄糖酸鈣10ml靜推；10%葡萄糖+胰島素10U靜滴；沙丁胺醇霧化；必要時透析。67.【簡答】簡述創(chuàng)傷患者合并顱腦損傷時“腦氧監(jiān)測”兩種方法。答案：頸靜脈球血氧飽和度（SjvO?）監(jiān)測；腦組織氧分壓（PbtO?）探針監(jiān)測。68.【簡答】寫出創(chuàng)傷患者行骨盆骨折外固定后，評估復(fù)位滿意的三項影像指標。答案：骨盆前環(huán)開書<1cm；后環(huán)骶髂間隙<2mm；恥骨聯(lián)合上下錯位<5mm。69.【簡答】簡述創(chuàng)傷患者行胸腔閉式引流后，提示需手術(shù)干預(yù)的三種引流量標準。答案：首次>1500ml；持續(xù)>200ml/h×2–4h；>100ml/h×6h。70.【簡答】列舉創(chuàng)傷患者行損傷控制性復(fù)蘇期間，評估休克糾正的四項實驗室指標。答案：乳酸<2mmol/L；BE>－2mmol/L；ScvO?>65%；INR<1.5。71.【病例分析】患者，男，34歲，摩托車撞擊后45min入院。GCS14分，BP82/50mmHg，HR150次/分，RR28次/分，SpO?92%（面罩10L/min）。查體：左胸壓痛，骨盆擠壓痛陽性，左大腿畸形腫脹。FAST：脾周游離液>20mm，盆腔液性暗區(qū)。實驗室：Hb68g/L，乳酸7.2mmol/L，BE－14mmol/L，INR1.8，F(xiàn)ib0.8g/L，plt78×10?/L。問題：（1）列出最可能的出血來源；（2）寫出前30min救治流程；（3）指出MTP啟動后第1小時目標。答案：（1）脾破裂、骨盆骨折（后腹膜）、左股骨開放骨折。（2）①立即氣道評估，備插管；②2路16G靜脈+加溫快速輸液；③抽血交叉、乳酸、凝血、血氣；④啟動MTP（1:1:1）；⑤氨甲環(huán)酸1g；⑥骨盆帶固定；⑦左大腿牽引夾板；⑧FAST復(fù)查；⑨通知手術(shù)室、介入、ICU；⑩復(fù)溫、鈣劑、血氣每15min。（3）Hb>80g/L；INR<1.5；Fib>1.5g/L；plt>50×10?/L；乳酸<2.5mmol/L；核心溫度>36℃；尿量>0.5ml/kg·h；血流動力學(xué)穩(wěn)定（MAP>65mmHg）。72.【病例分析】患者，女，28歲，高空墜落，現(xiàn)場BP60/40mmHg，HR160次/分，GCS9分。院前已輸注晶體液2L，達急診仍休克。FAST：心包積液伴右室塌陷，盆腔游離液。頸靜脈怒張，心音遙遠。問題：（1）診斷；（2）寫出5步床旁急救；（3）指出送手術(shù)室指征。答案：（1）心包填塞+腹腔出血（多發(fā)傷）。（2）①立即MILS下氣管插管；②床旁心包穿刺減壓（18G長針劍突下路徑）；③同步啟動MTP；④骨盆帶+雙側(cè)胸腔備引流；⑤REBOA（ZoneⅠ）備球囊。（3）心包穿刺后血壓回升仍<90mmHg，或反復(fù)填塞；腹腔出血需開腹；FAST盆腔持續(xù)陽性；乳酸>5mmol/L；需開胸/開腹一并處理。73.【病例分析】患者，男，45歲，擠壓傷后6h，尿量<20ml，茶色尿，肌酸激酶>50000U/L，血K?6.8mmol/L，Scr220μmol/L，pH7.1，尿Myo>30000μg/L。問題：（1）診斷；（2）寫出緊急處理；（3）指出透析指征。答案：（1）橫紋肌溶解并急性腎損傷、高鉀血癥。（2）①心電監(jiān)護，10%葡萄糖酸鈣10ml靜推；②50%葡萄糖50ml+胰島素10U；③沙丁胺醇霧化；④碳酸氫鈉125ml靜滴；⑤快速補液（晶體>10L/d），維持尿量>300ml/h；⑥甘露醇0.25g/kg；⑦監(jiān)測尿pH>6.5。（3）無尿/少尿并容量負荷過重；K?>6.5mmol/L并心電異常；pH<7.1；BUN>30mmol/L；Scr>300μmol/L；尿Myo持續(xù)>15000μg/L并少尿。74.【病例分析】患者，男，38歲，爆炸傷，雙下肢截肢，出血性休克，已輸血20URBC、18UFFP、2個治療量血小板，F(xiàn)ib0.6g/L，TEG示K值>10min，MA35mm。問題：（1）指出凝血障礙類型；（2）寫出糾正方案；（3）指出氨甲環(huán)酸使用注意事項。答案：（1）纖維蛋白原缺乏性凝血病。（2）纖維蛋白原濃縮劑4g或冷沉淀15U；目標Fib>1.5g/L；繼續(xù)1:1:1輸血；糾正低體溫、酸中毒；Ca2?>1.0mmol/L。（3）氨甲環(huán)酸總劑量3g（首劑1g+1g×2），警惕血栓事件，監(jiān)測D二聚體、下肢靜脈超聲，避免與凝血酶原復(fù)合物同時大量推注。75.【病例分析】患者，女，31歲，車禍，孕32周，BP70/40mmHg，HR140次/分，宮底達劍突，胎心80次/分，F(xiàn)AST：脾周游離液，子宮輪廓不規(guī)則，陰道流血。問題：（1）列出最緊急的三種情況；（2）寫出10min內(nèi)處理；（3）指出剖宮產(chǎn)指征。答案：（1）失血性休克、胎盤早剝、胎兒窘迫。（2）①左側(cè)臥位防腔靜脈受壓；②2路大口徑靜脈+加溫輸液；③啟動MTP；④氨甲環(huán)酸1g；⑤立即產(chǎn)科、新生兒、麻醉、血庫會診；⑥備手術(shù)室；⑦持續(xù)胎心監(jiān)測；⑧備緊急剖宮產(chǎn)；⑨備脾切除/介入；⑩通知NICU。（3）胎心<110次/?持續(xù)、胎盤早剝伴出血、母體血流動力學(xué)不穩(wěn)定、子宮破裂、胎位異常需立即分娩。76.【論述】結(jié)合2025年最新TCCC指南，闡述院前“損傷控制性復(fù)蘇”在戰(zhàn)創(chuàng)傷與平民創(chuàng)傷中的異同，并給出三項循證更新。（500字）答案：戰(zhàn)創(chuàng)傷與平民創(chuàng)傷在院前DCR均強調(diào)早期止血、允許性低血壓、1:1:1輸血、氨甲環(huán)酸早期使用。差異：①戰(zhàn)創(chuàng)傷環(huán)境更惡劣，強調(diào)止血帶優(yōu)先，平民創(chuàng)傷強調(diào)直接加壓與交界止血裝置；②戰(zhàn)創(chuàng)傷血漿來源以凍干血漿（LyoPlas）為主，平民已普及液體血漿；③戰(zhàn)創(chuàng)傷推薦“全血”輸注（O型低滴度），平民仍以成分血為主。2025年三項更新：①院前使用“低滴度O型全血”較1:1:1降低24h死亡率（NNT=6）；②凍干血漿+紅細胞預(yù)混袋（PRB02）在直升機救援中縮短輸血啟動時間至8min；③氨甲環(huán)酸在平民穿透傷中延長時間窗至3h仍有效，但需二次劑量1g維持。77.【論述】闡述創(chuàng)傷中心“黃金60分鐘”質(zhì)量改進的五大關(guān)鍵指標（KPI）及2025年目標值，并給出數(shù)據(jù)驗證方法。（500字）答案：①入院至CT完成時間≤15min（目標值），數(shù)據(jù)：電子時間戳自動采集，2024年基線22min，2025年目標≤15min，驗證：季度抽樣100例，中位數(shù)13min。②入院至輸血時間≤10min，數(shù)據(jù)：血庫智能冰箱+RFID掃描，2024年基線18min，2025年目標≤10min，驗證：月度MTP病例回顧。③創(chuàng)傷團隊啟動時間≤2min，數(shù)據(jù)：調(diào)度系統(tǒng)GPS觸發(fā)，2024年基線3.5min，2025年目標≤2min，驗證：質(zhì)控科抽查錄音。④急診停留時間≤30min，數(shù)據(jù)：電子病歷節(jié)點，