2025年托普母嬰護理考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項的字母填在括號內(nèi)）1.新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，最先應(yīng)考慮的護理措施是（）A.立即給予藍光照射B.評估喂養(yǎng)情況及大小便次數(shù)C.靜脈注射白蛋白D.通知醫(yī)生準備換血答案：B2.關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的定義，下列哪項符合WHO標準（）A.嬰兒出生后6個月內(nèi)僅吃母乳，可口服維生素DB.嬰兒出生后4個月內(nèi)僅吃母乳，不喂水C.嬰兒出生后6個月內(nèi)僅吃母乳，不喂任何液體或固體D.嬰兒出生后3個月內(nèi)僅吃母乳，可喂葡萄糖水答案：C3.產(chǎn)婦會陰側(cè)切術(shù)后第2日，傷口紅腫、壓痛明顯，護理重點應(yīng)除外（）A.指導(dǎo)產(chǎn)婦健側(cè)臥位B.每日用0.5%碘伏沖洗外陰2次C.鼓勵下床劇烈走動促進惡露排出D.評估體溫及白細胞計數(shù)答案：C4.足月新生兒出生體重3.2kg，生后第3日血清總膽紅素280μmol/L，直接膽紅素18μmol/L，最可能的診斷是（）A.母乳性黃疸B.新生兒溶血病C.生理性黃疸D.先天性膽道閉鎖答案：C5.下列哪項不是新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)（）A.體溫不穩(wěn)定B.喂養(yǎng)困難C.黃疸迅速加重D.頻繁噴嚏答案：D6.產(chǎn)婦產(chǎn)后第1日，子宮底平臍，質(zhì)地硬，陰道流血量少于月經(jīng)量，下列判斷正確的是（）A.子宮收縮乏力B.正常產(chǎn)后子宮復(fù)舊C.胎盤殘留D.軟產(chǎn)道裂傷答案：B7.關(guān)于早產(chǎn)兒暖箱溫度設(shè)置，下列哪項最準確（）A.根據(jù)體重設(shè)定，1.5kg嬰兒初始箱溫34.5℃B.根據(jù)日齡設(shè)定，生后第1日一律36℃C.根據(jù)腋下溫度設(shè)定，維持腋溫37.5℃D.根據(jù)室溫設(shè)定，保持箱內(nèi)外溫差<1℃答案：A8.產(chǎn)婦哺乳時乳頭皸裂最主要的原因是（）A.嬰兒舌系帶過短B.未做乳房護理C.含接姿勢不正確D.哺乳間隔過長答案：C9.新生兒聽力篩查初篩最佳時間是（）A.生后6小時內(nèi)B.生后24～72小時C.生后第7日D.出院前任意時間答案：B10.下列哪項屬于產(chǎn)后出血的定義（）A.陰道分娩后2小時內(nèi)出血≥300mlB.陰道分娩后24小時內(nèi)出血≥500mlC.剖宮產(chǎn)后12小時內(nèi)出血≥500mlD.產(chǎn)后6周內(nèi)血性惡露未凈答案：B11.妊娠期糖尿病產(chǎn)婦所生新生兒，生后30分鐘應(yīng)首選（）A.喂10%葡萄糖水B.母乳喂養(yǎng)C.配方奶喂養(yǎng)D.靜脈輸注葡萄糖答案：B12.新生兒復(fù)蘇時胸外按壓與人工呼吸比例是（）A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案：C13.產(chǎn)婦產(chǎn)后第3日，體溫38.2℃，乳房脹痛，局部無紅腫，最可能的診斷是（）A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.乳汁淤積D.上呼吸道感染答案：C14.下列哪項不是新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.低體溫B.硬腫C.多器官功能損害D.頻繁腹瀉答案：D15.產(chǎn)婦出院前，護士指導(dǎo)其觀察惡露，下列哪項提示異常需就診（）A.產(chǎn)后第10日惡露為淡紅色，量少B.產(chǎn)后第4日惡露為鮮紅色，量如月經(jīng)C.產(chǎn)后第15日惡露突然增多，色鮮紅伴血塊D.產(chǎn)后第8日惡露為漿液性，無臭味答案：C16.新生兒卡介苗接種部位正確的是（）A.左上臂三角肌外下緣皮內(nèi)注射B.右上臂三角肌肌肉注射C.左前臂掌側(cè)中部皮內(nèi)注射D.右肩胛下角皮下注射答案：A17.產(chǎn)婦哺乳后需豎抱嬰兒輕拍背部，其主要目的是（）A.促進胃排空B.防止吐奶及胃食管反流C.刺激排便D.增加肺活量答案：B18.新生兒臍部護理時，下列哪項操作錯誤（）A.用75%酒精由臍根向外環(huán)形消毒B.保持臍部干燥清潔C.尿布覆蓋臍部以防感染D.觀察有無滲血、滲液及臭味答案：C19.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查最常用的量表是（）A.SASB.SDSC.EPDSD.HAMD答案：C20.新生兒每日所需能量約為（）A.50～60kcal/kgB.80～100kcal/kgC.110～130kcal/kgD.140～150kcal/kg答案：B21.下列哪項不是促進泌乳的有效措施（）A.早吸吮B.按需哺乳C.夜間停止哺乳保證休息D.合理營養(yǎng)多湯水答案：C22.新生兒生后第1日排胎便次數(shù)一般為（）A.1次B.2～3次C.4～5次D.6次以上答案：B23.產(chǎn)婦會陰傷口拆線時間通常為（）A.術(shù)后第1日B.術(shù)后第3日C.術(shù)后第5日D.術(shù)后第7日答案：C24.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陽性率最高的采血時間是（）A.發(fā)熱前B.發(fā)熱高峰C.使用抗生素后D.寒戰(zhàn)前答案：B25.產(chǎn)婦產(chǎn)后第2日，雙乳脹硬，護士指導(dǎo)首選措施是（）A.熱敷后按摩B.立即回奶C.減少湯水攝入D.應(yīng)用抗生素答案：A26.新生兒藍光照射時，下列哪項護理措施正確（）A.每小時測體溫1次B.用黑色眼罩遮蓋雙眼C.穿厚衣保暖D.持續(xù)喂奶防止低血糖答案：B27.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后第1日，導(dǎo)尿管護理重點應(yīng)除外（）A.觀察尿量及顏色B.每日更換集尿袋C.鼓勵產(chǎn)婦多飲水D.每2小時放尿1次訓(xùn)練膀胱答案：D28.新生兒顱內(nèi)出血早期表現(xiàn)常出現(xiàn)（）A.尖叫、抽搐B.腹瀉、腹脹C.體溫升高D.頻繁打嗝答案：A29.產(chǎn)婦產(chǎn)后第5日，惡露為漿液性，量中，無臭味，宮底恥骨聯(lián)合上2橫指，質(zhì)硬，下列判斷正確的是（）A.子宮復(fù)舊不良B.胎盤殘留C.正常產(chǎn)褥期表現(xiàn)D.子宮內(nèi)膜炎答案：C30.新生兒口服維生素D預(yù)防佝僂病的起始時間及劑量為（）A.生后1周，400IU/dB.生后2周，400IU/dC.生后1月，200IU/dD.生后2月，800IU/d答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于新生兒神經(jīng)行為評估內(nèi)容（）A.擁抱反射B.吸吮反射C.覓食反射D.腹壁反射E.握持反射答案：ABCE32.產(chǎn)婦發(fā)生乳頭皸裂時，正確的護理措施包括（）A.糾正嬰兒含接姿勢B.哺乳后擠少許乳汁涂乳頭C.哺乳前用肥皂水清洗D.暫?；紓?cè)哺乳24小時E.使用羊脂膏保護答案：ABE33.新生兒敗血癥的感染途徑有（）A.產(chǎn)前宮內(nèi)感染B.產(chǎn)時產(chǎn)道感染C.產(chǎn)后臍部感染D.呼吸道飛沫感染E.消化道感染答案：ABCE34.下列哪些情況提示產(chǎn)婦可能發(fā)生產(chǎn)后出血（）A.產(chǎn)后2小時陰道流血≥400mlB.子宮底升高、質(zhì)軟C.陰道流血色暗紅伴血塊D.產(chǎn)婦口渴、煩躁E.血壓下降、脈搏增快答案：ABCDE35.新生兒低血糖的高危因素包括（）A.早產(chǎn)兒B.巨大兒C.妊娠期糖尿病母兒D.新生兒溶血病E.母親產(chǎn)時應(yīng)用地塞米松答案：ABC36.產(chǎn)婦產(chǎn)后心理調(diào)適支持措施有（）A.家屬陪伴B.母嬰同室C.專業(yè)心理咨詢D.限制訪客保持安靜E.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技巧答案：ABCE37.新生兒皮膚護理要點包括（）A.每日沐浴1次B.使用中性嬰兒沐浴露C.皺褶處保持干燥D.臀部涂護臀霜E.臍部用碘伏后不必干燥答案：ABCD38.下列哪些屬于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的高危因素（）A.高濃度氧療B.低出生體重C.感染D.輸血E.低血糖答案：ABCD39.產(chǎn)婦出院前健康教育內(nèi)容應(yīng)包括（）A.惡露觀察B.產(chǎn)后42日復(fù)查C.性生活及避孕指導(dǎo)D.新生兒疫苗接種安排E.剖宮產(chǎn)切口拆線時間答案：ABCD40.新生兒聽力復(fù)篩未通過，下一步處理包括（）A.生后3個月內(nèi)轉(zhuǎn)診聽力診斷中心B.立即佩戴助聽器C.生后1個月再次復(fù)篩D.家長居家觀察對聲音反應(yīng)E.進行聽性腦干反應(yīng)檢查答案：ACE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.新生兒正常腋下體溫為36.5～37.5℃。（√）42.產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時內(nèi)宮底每日下降3橫指為正常。（×）43.新生兒藍光照射期間需暫停母乳喂養(yǎng)。（×）44.會陰側(cè)切術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)取健側(cè)臥位以減少惡露污染傷口。（√）45.新生兒出生后24小時內(nèi)接種首劑乙肝疫苗。（√）46.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁發(fā)生率約為50%。（×）47.新生兒硬腫癥最先發(fā)生于下肢外側(cè)。（√）48.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)去枕平臥。（√）49.新生兒沐浴應(yīng)在喂奶前進行，防止吐奶。（√）50.產(chǎn)婦產(chǎn)后第1日可進食普通飲食，無需特殊限制。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）51.簡述新生兒窒息復(fù)蘇ABCDE步驟。答案：A（Airway）清理呼吸道，保持氣道通暢；B（Breathing）建立呼吸，必要時正壓通氣；C（Circulation）維持循環(huán)，胸外按壓；D（Drugs）藥物治療，如腎上腺素；E（Evaluation）持續(xù)評估心率、呼吸、膚色、肌張力及反射。52.列舉促進純母乳喂養(yǎng)成功的三項關(guān)鍵措施并說明理由。答案：①早吸吮：生后1小時內(nèi)讓嬰兒吸吮乳頭，刺激泌乳反射；②按需哺乳：不限制次數(shù)和時間，保證排空乳房，增加泌乳；③母嬰同室：便于觀察嬰兒需求，及時哺乳，減少焦慮。53.產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的急救護理要點。答案：立即呼救，取頭低足高位，建立雙靜脈通道快速補液；評估出血量及原因，按摩子宮促進收縮；遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素、前列腺素；備血輸血；監(jiān)測生命體征、尿量；心理安慰，保持溫暖。54.新生兒臍部感染的臨床表現(xiàn)及護理措施。答案：表現(xiàn)：臍輪紅腫、滲液或膿性分泌物、臭味、發(fā)熱或拒奶。護理：每日用75%酒精或碘伏由臍根向外消毒；保持干燥，尿布反折避免污染；觀察體溫及血象；遵醫(yī)囑局部或全身抗生素；嚴格手衛(wèi)生。55.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的評估指標及處理原則。答案：指標：胃潴留>前次喂養(yǎng)量1/3、腹脹、嘔吐、血便、呼吸暫停。處理：暫停喂養(yǎng)、胃腸減壓；改微量喂養(yǎng)或稀釋奶；抬高床頭右側(cè)臥；必要時靜脈營養(yǎng)；密切監(jiān)測體重、血糖、電解質(zhì)。五、案例分析題（每題10分，共20分）56.案例：產(chǎn)婦李某，28歲，G1P0，妊娠39周順產(chǎn)，男嬰3500g，Apgar評分1分鐘9分，5分鐘10分。產(chǎn)后2小時陰道流血600ml，子宮軟，輪廓不清，血壓90/60mmHg，心率110次/分。問題：（1）最可能的醫(yī)療診斷；（2）列出3項主要護理診斷；（3）寫出即刻護理措施。答案：（1）產(chǎn)后子宮收縮乏力性出血。（2）護理診斷：①組織灌注量不足與產(chǎn)后大出血有關(guān)；②恐懼與突發(fā)大量出血及擔心預(yù)后有關(guān)；③知識缺乏缺乏產(chǎn)后出血預(yù)防知識。（3）措施：立即呼救，取頭低足高位，建立雙靜脈通道快速輸注晶體液；雙手按摩子宮，遵醫(yī)囑肌注縮宮素10U、舌下含服米索前列醇600μg；準確測量出血量，備血交叉；監(jiān)測BP、P、尿量每15分鐘1次；保暖并安慰產(chǎn)婦，保持呼吸道通暢；準備宮腔填塞或手術(shù)止血用物。57.案例：早產(chǎn)兒，男，孕32周順產(chǎn)，出生體重1500g，生后第2日出現(xiàn)呼吸暫停、青紫，血糖2.1mmol/L，體溫35℃，四肢硬腫。問題：（1）最可能的合并癥；（2）列出3項護理診斷；（3）寫出具體護理措施。答案：（1）新生兒寒冷損傷綜合征合并低血糖。（2）護理診