2025年手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南電外科設(shè)備試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.高頻電刀單極模式回路負(fù)極板粘貼部位應(yīng)滿足的首要解剖學(xué)條件是（）A.皮下脂肪厚度＞1cmB.距離手術(shù)切口＜15cmC.肌肉豐富且血供良好D.皮膚表面毛發(fā)濃密答案：C2.負(fù)極板粘貼前，護(hù)士用酒精棉球清潔皮膚的主要目的是（）A.降低阻抗B.減少毛發(fā)干擾C.清除皮脂與皮屑D.促進(jìn)導(dǎo)電膠滲透答案：C3.雙極電凝鑷尖端的焦痂最佳清除時(shí)機(jī)是（）A.每次電凝后立即擦拭B.累計(jì)使用5次后統(tǒng)一清理C.出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)碳化層時(shí)D.手術(shù)結(jié)束前統(tǒng)一處理答案：A4.高頻電刀報(bào)警顯示“HighImpedance”，護(hù)士應(yīng)首先檢查（）A.負(fù)極板導(dǎo)線完整性B.電刀主機(jī)接地線C.雙極鑷尖絕緣層D.腳踏板防水罩答案：A5.對(duì)植入式心臟起搏器患者使用電外科時(shí)，推薦的最小工作頻率為（）A.200kHzB.400kHzC.600kHzD.800kHz答案：B6.電刀筆激活時(shí)，術(shù)者手套出現(xiàn)微小穿孔，護(hù)士最應(yīng)警惕的潛在風(fēng)險(xiǎn)是（）A.電流熱損傷B.異位燒傷C.電容耦合D.微電擊答案：D7.下列哪項(xiàng)不是電外科煙霧的危害成分（）A.苯并芘B.活病毒DNA片段C.一氧化碳D.醫(yī)用級(jí)聚丙烯微粒答案：D8.對(duì)裝有金屬宮內(nèi)節(jié)育器的患者行腹腔鏡電凝時(shí)，護(hù)士應(yīng)提醒手術(shù)團(tuán)隊(duì)（）A.降低功率至15W以下B.改用雙極模式C.術(shù)前取出節(jié)育器D.盆腔內(nèi)灌注生理鹽水答案：B9.電刀筆每次激發(fā)持續(xù)時(shí)間原則上不應(yīng)超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B10.負(fù)極板粘貼方向與電流回路軸線關(guān)系正確的是（）A.垂直B.呈45°C.平行D.無(wú)嚴(yán)格要求答案：C11.對(duì)體重指數(shù)42kg/m2的患者，負(fù)極板最佳選擇是（）A.成人通用型B.兒童型C.分片式負(fù)極板D.硅膠重復(fù)型答案：C12.電外科設(shè)備日常檢測(cè)時(shí)，漏電流允許上限為（）A.10μAB.50μAC.100μAD.500μA答案：C13.電刀筆導(dǎo)線纏繞金屬拉鉤可能導(dǎo)致的異?，F(xiàn)象是（）A.電流驟降B.電容耦合燒傷C.負(fù)極板脫落報(bào)警D.雙極自動(dòng)關(guān)機(jī)答案：B14.下列關(guān)于電外科煙霧evacuation系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.吸入口距離電凝點(diǎn)≤2cmB.過(guò)濾效率≥99.999%@0.1μmC.流量設(shè)置為1520L/minD.可與中心負(fù)壓共用管路答案：D15.對(duì)合并糖尿病足潰瘍患者行電刀截趾時(shí)，功率調(diào)節(jié)應(yīng)遵循的原則是（）A.高功率短促B.低功率持續(xù)C.高功率持續(xù)D.低功率間歇答案：D16.電刀筆激活指示燈正常但無(wú)輸出，首先應(yīng)排查（）A.主機(jī)保險(xiǎn)絲B.腳踏板彈簧片C.手柄按鍵膠墊D.負(fù)極板接觸面積答案：C17.對(duì)裝有耳蝸植入體的患兒行頭頸部手術(shù)，電外科設(shè)備應(yīng)設(shè)置為（）A.單極切30WB.雙極凝15WC.關(guān)閉所有輸出D.改用超聲刀答案：D18.負(fù)極板粘貼部位皮膚溫度≥多少℃時(shí)需立即更換位置（）A.36℃B.38℃C.40℃D.42℃答案：C19.電外科設(shè)備質(zhì)控周期為（）A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B20.電刀筆消毒后，絕緣層檢測(cè)應(yīng)使用（）A.萬(wàn)用表B.高壓測(cè)試儀C.絕緣檢測(cè)儀D.兆歐表答案：C21.手術(shù)中突然聞到焦糊味，監(jiān)護(hù)儀心電圖出現(xiàn)干擾，最可能的原因是（）A.負(fù)極板部分脫落B.電刀筆短路C.雙極鑷絕緣破損D.接地線斷開(kāi)答案：A22.對(duì)裝有脊髓刺激器的患者，負(fù)極板禁止粘貼于（）A.臀部B.腰部C.股外側(cè)D.肩胛部答案：B23.電外科設(shè)備使用結(jié)束后，護(hù)士最后一步操作是（）A.關(guān)閉主機(jī)電源B.拔出負(fù)極板C.記錄使用參數(shù)D.將腳踏板放置地面答案：C24.電刀筆按鍵卡住持續(xù)激發(fā)，護(hù)士緊急處置首先應(yīng)（）A.關(guān)閉主機(jī)電源B.拔出手柄插頭C.通知麻醉醫(yī)師D.移開(kāi)負(fù)極板答案：B25.對(duì)裝有金屬骨科內(nèi)固定患者，為減少熱傳導(dǎo)，可采取的措施是（）A.降低功率30%B.使用雙極模式C.局部冰鹽水沖洗D.改用激光刀答案：C26.電外科設(shè)備報(bào)警“PlateFault”，護(hù)士查看負(fù)極板邊緣出現(xiàn)氣泡，正確處理是（）A.用手按壓排氣B.更換新負(fù)極板C.降低功率繼續(xù)使用D.用碘伏擦拭再貼緊答案：B27.電刀筆導(dǎo)線長(zhǎng)度≥3m時(shí)，實(shí)際輸出功率衰減約為（）A.2%B.5%C.8%D.12%答案：B28.對(duì)合并銀屑病皮損患者，負(fù)極板應(yīng)避開(kāi)（）A.紅斑期皮損B.鱗屑區(qū)C.正常皮膚D.關(guān)節(jié)皺褶答案：B29.電外科設(shè)備質(zhì)控記錄保存年限不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C30.電刀筆手柄按鍵壓力標(biāo)準(zhǔn)為（）A.0.51NB.13NC.35ND.57N答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列屬于電外科煙霧危害的有（）A.人乳頭瘤病毒DNAB.活性腫瘤細(xì)胞C.一氧化碳D.氰化氫E.醫(yī)用級(jí)聚四氟乙烯答案：ABCD32.負(fù)極板粘貼前皮膚評(píng)估內(nèi)容包括（）A.毛發(fā)密度B.瘢痕C.紋身D.皮下植入物E.靜脈通路答案：ABCD33.電刀筆絕緣層破損可能導(dǎo)致的后果有（）A.術(shù)者手指燒傷B.患者腸管穿孔C.監(jiān)護(hù)儀干擾D.負(fù)極板報(bào)警E.起搏器誤觸發(fā)答案：ABC34.下列關(guān)于雙極電凝的敘述正確的有（）A.電流只通過(guò)鑷尖之間組織B.可應(yīng)用于安裝起搏器患者C.需粘貼負(fù)極板D.鑷尖焦痂增加阻抗E.適合直徑＞3mm血管答案：ABD35.電外科設(shè)備日常自檢項(xiàng)目包括（）A.主機(jī)內(nèi)部校準(zhǔn)B.負(fù)極板回路檢測(cè)C.腳踏板通斷D.煙霧凈化濾芯壽命E.高頻漏電流答案：ABCE36.下列屬于電容耦合燒傷高危因素的有（）A.電刀筆導(dǎo)線纏繞金屬拉鉤B.導(dǎo)線與腔鏡套管交叉C.使用金屬夾持器D.負(fù)極板部分脫落E.雙極鑷絕緣層破損答案：ABC37.對(duì)合并體內(nèi)金屬植入物患者，降低電外科風(fēng)險(xiǎn)措施包括（）A.盡量縮短激活時(shí)間B.使用雙極模式C.負(fù)極板遠(yuǎn)離植入物D.降低功率E.植入物表面墊濕紗布答案：ABCD38.電外科設(shè)備使用記錄應(yīng)包含（）A.患者姓名與住院號(hào)B.主機(jī)序列號(hào)C.負(fù)極板批號(hào)D.功率參數(shù)E.術(shù)者簽名答案：ABCD39.電刀筆手柄消毒后絕緣檢測(cè)步驟包括（）A.目檢外殼裂紋B.高壓測(cè)試5kVC.導(dǎo)通測(cè)試D.按鍵彈性檢查E.漏電測(cè)試答案：ABD40.下列關(guān)于電外科煙霧evacuation的敘述正確的有（）A.吸入口應(yīng)靠近電凝點(diǎn)B.過(guò)濾系統(tǒng)需含ULPAC.流量過(guò)低增加暴露D.可與激光煙霧共用E.需佩戴高過(guò)濾口罩答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.負(fù)極板可重復(fù)使用于同一患者不同手術(shù)日。（）答案：×42.雙極電凝無(wú)需回路負(fù)極板，因此絕對(duì)安全。（）答案：×43.電刀筆導(dǎo)線可隨意彎曲成銳角以節(jié)省空間。（）答案：×44.電外科設(shè)備報(bào)警時(shí)，護(hù)士應(yīng)先停機(jī)再通知工程師。（）答案：√45.對(duì)裝有胰島素泵患者，電外科可能干擾其劑量輸出。（）答案：√46.電刀筆絕緣層檢測(cè)可替代常規(guī)高壓消毒。（）答案：×47.電外科煙霧對(duì)孕婦的致畸風(fēng)險(xiǎn)高于普通人群。（）答案：√48.負(fù)極板粘貼部位可涂抹導(dǎo)電膏以增強(qiáng)粘附力。（）答案：×49.電刀筆按鍵卡住時(shí)，可繼續(xù)手術(shù)至結(jié)束再處理。（）答案：×50.電外科設(shè)備質(zhì)控記錄需由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)簽字確認(rèn)。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.高頻電刀單極模式標(biāo)準(zhǔn)工作頻率為_(kāi)_______kHz。答案：512±5%52.負(fù)極板接觸面積成人最小為_(kāi)_______cm2。答案：10053.雙極電凝鑷尖焦痂厚度超過(guò)________mm時(shí)需立即清除。答案：0.554.電外科煙霧中多環(huán)芳烴苯并芘濃度可達(dá)________μg/m3。答案：50055.對(duì)裝有心臟起搏器患者，電刀筆與起搏器最小距離應(yīng)保持________cm。答案：1556.電刀筆導(dǎo)線纏繞金屬拉鉤形成的電容耦合電壓可高達(dá)________V。答案：100057.電外科設(shè)備漏電流檢測(cè)時(shí)，測(cè)試電壓為_(kāi)_______V。答案：11058.負(fù)極板粘貼部位皮膚溫度超過(guò)________℃時(shí)需立即更換。答案：4059.電刀筆絕緣層檢測(cè)高壓為_(kāi)_______kV。答案：560.電外科煙霧evacuation系統(tǒng)ULPA過(guò)濾器對(duì)0.1μm顆粒過(guò)濾效率≥________%。答案：99.99961.電刀筆按鍵壓力標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)_______N。答案：1362.電外科設(shè)備質(zhì)控周期為每________周一次。答案：163.電刀筆導(dǎo)線長(zhǎng)度每增加1m，功率衰減約________%。答案：1.564.對(duì)體重指數(shù)≥________kg/m2患者建議使用分片式負(fù)極板。答案：3565.電外科設(shè)備使用記錄保存年限不少于________年。答案：366.電刀筆消毒后絕緣層檢測(cè)不合格率應(yīng)＜________%。答案：167.電外科煙霧中CO濃度可達(dá)________ppm。答案：10068.雙極電凝鑷尖間距最佳為_(kāi)_______mm。答案：0.5269.電刀筆持續(xù)激發(fā)時(shí)間不宜超過(guò)________秒。答案：1070.電外科設(shè)備報(bào)警“PlateFault”時(shí)，負(fù)極板接觸阻抗＞________Ω。答案：20五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共40分）71.簡(jiǎn)述負(fù)極板粘貼部位選擇的基本原則。答案：（1）肌肉豐富、血供良好，避免骨突、脂肪肥厚區(qū)；（2）距離手術(shù)切口最近且電流回路短；（3）皮膚完整、無(wú)破損、炎癥、紋身、瘢痕；（4）避開(kāi)金屬植入物、起搏器、假體、血管通路；（5）毛發(fā)過(guò)多需剃除，清潔干燥后粘貼；（6）方向與電流軸線平行，確保100%貼合無(wú)氣泡；（7）術(shù)中可觀察，便于隨時(shí)檢查。72.敘述電外科煙霧對(duì)手術(shù)室人員的健康危害及防護(hù)措施。答案：危害：含活性病毒DNA、HPV、HBV、HIV、腫瘤細(xì)胞、CO、苯并芘、氰化氫等，可致呼吸道刺激、頭痛、致癌、致畸、病毒交叉感染。防護(hù)：（1）高效煙霧evacuation系統(tǒng)，吸入口≤2cm；（2）ULPA+活性炭復(fù)合過(guò)濾，流量1520L/min；（3）佩戴高過(guò)濾口罩（N99/FFP3）；（4）降低電凝功率，減少組織碳化；（5）定期更換濾芯，保持負(fù)壓管路密閉；（6）孕婦及免疫低下人員輪換手術(shù)。73.描述電容耦合燒傷的發(fā)生機(jī)制及預(yù)防策略。答案：機(jī)制：電刀筆導(dǎo)線絕緣完好但與金屬導(dǎo)體（拉鉤、套管）緊密纏繞，形成電容器，高頻電流通過(guò)電容耦合在金屬導(dǎo)體遠(yuǎn)端釋放，造成非預(yù)期燒傷。預(yù)防：（1）導(dǎo)線與金屬器械分離，避免纏繞