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離職后職業(yè)病協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:乙方(勞動(dòng)者):姓名:性別:身份證號:地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方在甲方工作期間可能因工作原因患有職業(yè)病,為明確雙方在乙方離職后關(guān)于職業(yè)病相關(guān)事宜的權(quán)利義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景乙方在甲方從事[具體工作崗位]工作,工作期間接觸[職業(yè)病危害因素]。乙方現(xiàn)已從甲方離職,雙方就乙方離職后可能出現(xiàn)的職業(yè)病問題進(jìn)行約定。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.職業(yè)病認(rèn)定:乙方離職后,若出現(xiàn)疑似職業(yè)病或被確診為職業(yè)病,甲方應(yīng)協(xié)助乙方按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行職業(yè)病診斷、鑒定。甲方應(yīng)提供必要的工作場所職業(yè)衛(wèi)生檔案、勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等相關(guān)資料,配合乙方完成職業(yè)病診斷、鑒定所需的各項(xiàng)手續(xù)。2.醫(yī)療救治:若乙方被確診為職業(yè)病,甲方應(yīng)按照國家法律法規(guī)及當(dāng)?shù)卣叩囊?,承?dān)乙方職業(yè)病的醫(yī)療救治費(fèi)用。醫(yī)療救治費(fèi)用包括但不限于診斷費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。甲方應(yīng)及時(shí)支付乙方的醫(yī)療費(fèi)用,確保乙方能夠得到及時(shí)有效的治療。3.工傷待遇:如乙方的職業(yè)病被認(rèn)定為工傷,甲方應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,為乙方落實(shí)工傷待遇。工傷待遇包括但不限于一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。甲方應(yīng)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序,為乙方申報(bào)工傷認(rèn)定,并按時(shí)足額支付乙方應(yīng)享受的工傷待遇。三、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)有效的個(gè)人信息及與職業(yè)病診斷、鑒定相關(guān)的資料。對乙方的職業(yè)病診斷、鑒定結(jié)果有異議時(shí),有權(quán)按照法定程序申請復(fù)查、再次鑒定等。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定,及時(shí)協(xié)助乙方進(jìn)行職業(yè)病診斷、鑒定,提供相關(guān)資料。按時(shí)足額承擔(dān)乙方的職業(yè)病醫(yī)療救治費(fèi)用及工傷待遇費(fèi)用。定期了解乙方的職業(yè)病治療情況,為乙方提供必要的幫助和支持。保守乙方的個(gè)人隱私及職業(yè)病相關(guān)信息,不得向無關(guān)人員泄露。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行協(xié)助診斷、鑒定及支付費(fèi)用等義務(wù)。對甲方不履行義務(wù)的行為,有權(quán)依法追究甲方的法律責(zé)任。享受本協(xié)議約定范圍內(nèi)的職業(yè)病醫(yī)療救治及工傷待遇。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供個(gè)人信息及與工作相關(guān)的情況,配合甲方進(jìn)行職業(yè)病診斷、鑒定工作。在職業(yè)病診斷、鑒定及治療過程中,按照醫(yī)生的建議積極配合治療,如實(shí)報(bào)告病情變化。及時(shí)向甲方通報(bào)職業(yè)病診斷、鑒定結(jié)果及治療進(jìn)展情況。不得故意隱瞞與職業(yè)病相關(guān)的信息或提供虛假信息,否則應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的損失。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定協(xié)助乙方進(jìn)行職業(yè)病診斷、鑒定,或未按時(shí)足額支付乙方的醫(yī)療救治費(fèi)用及工傷待遇費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未支付費(fèi)用及違約金,同時(shí)甲方還應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付賠償金。若甲方故意隱瞞或提供虛假工作場所職業(yè)衛(wèi)生檔案等資料,導(dǎo)致乙方無法正常進(jìn)行職業(yè)病診斷、鑒定或影響乙方享受相關(guān)待遇的,甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因此遭受的全部損失,并按照乙方損失金額的[X%]向乙方支付賠償金。2.乙方違約責(zé)任若乙方故意隱瞞與職業(yè)病相關(guān)的信息或提供虛假信息,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方的全部損失,并按照損失金額的[X%]向甲方支付賠償金。若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方進(jìn)行職業(yè)病診斷、鑒定及治療工作,影響甲方履行義務(wù)及乙方自身權(quán)益的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)由此造成的不利后果,同時(shí)應(yīng)按照本協(xié)議約定支付費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有
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