安全輸液考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗答案：A2.輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.半臥位B.左側(cè)臥位并頭低腳高C.右側(cè)臥位D.端坐位答案：B3.連續(xù)輸液超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間需要更換輸液器（）A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C4.靜脈炎的典型表現(xiàn)不包括（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、疼痛C.皮膚溫度降低D.有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱答案：C5.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成人每分鐘（）A.20-40滴B.40-60滴C.60-80滴D.80-100滴答案：B6.預(yù)防輸液微粒污染的措施不包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.認(rèn)真檢查輸入液體質(zhì)量C.輸液器應(yīng)選用有終端濾器的D.輸液過(guò)程中多擠壓茂菲滴管答案：D7.輸液中發(fā)生急性肺水腫時(shí)，給患者吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%乙醇的目的是（）A.降低肺泡表面張力B.消毒C.使痰液稀釋D.減輕肺內(nèi)充血答案：A8.靜脈穿刺時(shí)止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約（）A.3cmB.5cmC.6cmD.10cm答案：C9.最常見(jiàn)的輸液反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：A10.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，患者排出醬油色尿，主要因?yàn)槟蛑泻校ǎ〢.血紅蛋白B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.膽紅素答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.導(dǎo)致靜脈炎的原因有（）A.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液B.靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D.輸液速度過(guò)快E.輸入藥物濃度過(guò)高答案：ABCE2.預(yù)防輸液發(fā)熱反應(yīng)的措施包括（）A.嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量B.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C.輸液器應(yīng)做好去熱原處理D.控制輸液速度E.合理選用靜脈答案：ABC3.輸液過(guò)程中出現(xiàn)急性肺水腫的原因有（）A.輸液速度過(guò)快B.患者原有心肺功能不良C.輸入液體量過(guò)多D.輸入液體溫度過(guò)低E.患者情緒激動(dòng)答案：ABC4.空氣栓塞的臨床表現(xiàn)包括（）A.患者感到胸部異常不適B.隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺C.聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”D.患者出現(xiàn)高熱E.患者血壓升高答案：ABC5.以下哪些是安全輸液的注意事項(xiàng)（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.合理安排輸液順序C.密切觀察患者反應(yīng)D.確保輸液裝置連接緊密E.定期巡視病房答案：ABCDE6.預(yù)防輸液微粒的措施有（）A.凈化治療室空氣B.選用優(yōu)質(zhì)輸液用具C.正確抽吸藥液D.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程E.避免在輸液瓶加藥過(guò)多答案：ABCDE7.靜脈穿刺失敗的常見(jiàn)原因有（）A.針頭未刺入血管內(nèi)B.針頭斜面未完全進(jìn)入血管內(nèi)C.針頭刺破對(duì)側(cè)血管壁D.靜脈痙攣E.患者肢體活動(dòng)答案：ABCDE8.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)疼痛，可能的原因有（）A.針頭斜面緊貼血管壁B.靜脈痙攣C.藥物刺激血管D.輸液速度過(guò)快E.針頭堵塞答案：ABCD9.輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，可能的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)低D.靜脈痙攣E.針頭堵塞答案：ABCDE10.發(fā)生輸血過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，正確的處理措施有（）A.立即停止輸血B.皮下注射0.1%腎上腺素C.給予抗過(guò)敏藥物D.呼吸困難者給予吸氧E.嚴(yán)重者進(jìn)行氣管切開(kāi)答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.為了防止空氣進(jìn)入靜脈，輸液時(shí)應(yīng)將液體充滿輸液管。（）答案：√2.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，兒童一般每分鐘20-40滴。（）答案：√3.輸液過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛，擠壓近心端輸液管有回血，說(shuō)明針頭滑出血管外。（）答案：×4.發(fā)生急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂。（）答案：√5.長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)從近心端靜脈開(kāi)始穿刺。（）答案：×6.靜脈炎發(fā)生后，應(yīng)立即停止在該靜脈輸液，局部用50%硫酸鎂濕熱敷。（）答案：√7.輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高時(shí)，可傾斜輸液瓶，使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面，讓空氣進(jìn)入。（）答案：√8.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，為防止靜脈炎的發(fā)生，可在穿刺成功后先輸入少量生理鹽水，再更換輸入藥物。（）答案：√9.空氣栓塞致死的原因是空氣阻塞了肺動(dòng)脈入口。（）答案：√10.發(fā)熱反應(yīng)是輸液過(guò)程中最嚴(yán)重的反應(yīng)。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防輸液微粒污染的措施答：凈化治療室空氣；選用有終端濾器的優(yōu)質(zhì)輸液用具；正確抽吸藥液；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程；避免在輸液瓶加藥過(guò)多；認(rèn)真檢查輸入液體質(zhì)量。2.發(fā)生急性肺水腫時(shí)應(yīng)采取哪些緊急處理措施答：立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂；高流量氧氣吸入，濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿等藥物；必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎。3.靜脈穿刺失敗的常見(jiàn)原因有哪些答：針頭未刺入血管；針頭斜面未全進(jìn)血管；針頭刺破對(duì)側(cè)血管壁；靜脈痙攣；患者肢體活動(dòng)；穿刺部位選擇不當(dāng)；進(jìn)針角度不當(dāng)?shù)取?.簡(jiǎn)述輸液過(guò)程中溶液不滴的常見(jiàn)原因及處理方法答：原因有針頭滑出血管外（另選血管穿刺）、針頭斜面緊貼血管壁（調(diào)整針頭位置）、壓力過(guò)低（抬高輸液瓶）、靜脈痙攣（局部熱敷）、針頭堵塞（更換針頭重新穿刺）。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何在臨床工作中提高安全輸液的質(zhì)量答：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、無(wú)菌操作；合理安排輸液順序和速度；密切觀察患者反應(yīng)；做好患者健康教育；加強(qiáng)巡視，及時(shí)處理異常情況；提高穿刺技術(shù)等。2.當(dāng)患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)及預(yù)防答：應(yīng)對(duì)：立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，通知醫(yī)生，給予高流量吸氧等。預(yù)防：輸液前排盡空氣，輸液過(guò)程中密切觀察，加壓輸液時(shí)專人守護(hù)，及時(shí)更換液體。3.結(jié)合實(shí)際談?wù)勅绾晤A(yù)防輸液相關(guān)感染答：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，加強(qiáng)手衛(wèi)生；做好治療室環(huán)境清潔消毒