2025年動物外產(chǎn)科題庫及答案一、單項選擇題1.動物外科手術中，無菌術的核心環(huán)節(jié)是（）A.手術器械高壓蒸汽滅菌B.術部皮膚碘酊-酒精消毒C.術者手臂0.5%洗必泰浸泡D.整個操作過程嚴格遵循無菌規(guī)范答案：D2.犬前肢開放性骨折，創(chuàng)內(nèi)可見骨碎片及膿性分泌物，其創(chuàng)傷愈合類型應為（）A.一期愈合B.二期愈合C.痂皮下愈合D.延遲愈合答案：B3.貓尾部被門夾傷后出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、皮膚紫紺，觸診有捻發(fā)音，最可能的診斷是（）A.血腫B.淋巴外滲C.氣腫D.膿腫答案：C4.牛剖腹產(chǎn)手術時，子宮切口的最佳位置是（）A.子宮角大彎B.子宮體背側(cè)C.子宮角小彎D.子宮頸陰道部答案：A5.犬斷尾術的最佳年齡是（）A.出生后3-5天B.2月齡C.6月齡D.1歲以上答案：A6.馬膝關節(jié)脫位最常見的類型是（）A.前方脫位B.后方脫位C.內(nèi)側(cè)脫位D.外側(cè)脫位答案：D7.兔口腔膿腫切開引流時，切口應選擇（）A.膿腫最高處B.膿腫最低處C.與神經(jīng)血管平行D.沿皮膚自然皺襞答案：B8.犬膀胱結(jié)石手術中，確認結(jié)石取凈的關鍵步驟是（）A.手指觸診膀胱壁B.生理鹽水沖洗后檢查沖洗液C.B超實時監(jiān)測D.術后X線復查答案：B9.羊蹄葉炎急性期的首要治療措施是（）A.局部封閉B.蹄部冷敷C.抗生素治療D.鎮(zhèn)痛消炎答案：D10.鴿翼部骨折外固定時，應選擇的繃帶類型是（）A.卷軸繃帶B.夾板繃帶C.石膏繃帶D.彈力繃帶答案：B二、簡答題1.簡述創(chuàng)傷一期愈合的條件及特征。答：一期愈合需滿足以下條件：創(chuàng)面清潔無感染，組織損傷輕，創(chuàng)緣整齊且對合緊密，無明顯組織缺損或僅有少量血清滲出。其特征表現(xiàn)為：創(chuàng)傷反應輕微，炎癥期短（約1-2天），成纖維細胞和毛細血管增生迅速，術后第3天可見膠原纖維連接創(chuàng)緣，5-7天表皮再生完成，形成的瘢痕組織菲薄，功能恢復良好。2.列舉犬骨折外固定的適應癥及常用方法。答：外固定適應癥包括：①穩(wěn)定性骨折（如橫骨折、短斜骨折）；②開放性骨折初期處理（控制感染后過渡內(nèi)固定）；③老年犬或全身狀況差無法耐受內(nèi)固定手術者；④作為內(nèi)固定的輔助手段（如多段骨折）。常用方法有：①石膏繃帶固定（需襯墊防止壓瘡）；②夾板固定（選擇可塑性好的鋁制或樹脂夾板）；③外固定架（單邊或雙邊，適用于粉碎性骨折）；④竹板/木板臨時固定（急救時使用）。3.簡述犬剖腹產(chǎn)手術的操作步驟。答：步驟如下：①術前準備：禁食12小時，阿托品0.04mg/kg皮下注射減少唾液分泌，吸入麻醉或全身麻醉；②術部選擇：腹中線旁2-3cm（避開乳腺），從最后乳頭后緣至臍部做5-8cm切口；③切開腹壁：依次切開皮膚、皮下組織、腹直肌鞘、腹直肌、腹膜；④暴露子宮：用滅菌紗布隔離腹腔，輕提子宮角大彎；⑤切開子宮：在子宮角大彎無血管區(qū)做5-7cm縱切口，避免損傷胎盤；⑥取出胎兒：手指引導胎兒頭部或后肢娩出，立即清理口鼻黏液，斷臍（距腹壁2-3cm結(jié)扎）；⑦清理子宮：用溫生理鹽水沖洗子宮腔，注入抗生素（如頭孢噻呋）；⑧閉合子宮：連續(xù)縫合子宮黏膜肌層（可吸收線），倫勃特氏縫合漿膜肌層；⑨閉合腹壁：腹膜與腹直肌鞘連續(xù)縫合，皮下組織結(jié)節(jié)縫合，皮膚結(jié)節(jié)縫合或皮內(nèi)縫合；⑩術后護理：保溫、抗生素（3-5天）、縮宮素促進排惡露（0.5-1IU/kg）。4.如何鑒別犬的血腫、淋巴外滲和膿腫？答：鑒別要點：①血腫：多因鈍性外力或手術止血不全引起，發(fā)生迅速（數(shù)小時內(nèi)腫大），觸診有波動感，穿刺液為不凝固血液（陳舊性可凝固），局部溫度正常或略高；②淋巴外滲：常見于淋巴管損傷（如撞擊），發(fā)展較慢（2-3天達高峰），觸診波動感明顯但無熱痛，穿刺液為透明或淡黃色淋巴液（含大量淋巴細胞）；③膿腫：由細菌感染引起，局部紅、腫、熱、痛明顯，后期有波動感，穿刺液為黃白色膿液（含大量中性粒細胞及細菌），血常規(guī)可見白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例升高。5.簡述貓去勢術的注意事項。答：注意事項包括：①年齡選擇：6-8月齡最佳（過早可能影響骨骼發(fā)育，過晚易形成攻擊行為）；②術前禁食6-8小時，防止麻醉嘔吐誤吸；③術部消毒：重點清潔包皮周圍，避免糞便污染；④保定：仰臥位或側(cè)臥位，后肢外展；⑤切口位置：陰囊縫際兩側(cè)（距縫際0.5cm），避免損傷精索血管；⑥止血：精索需雙重結(jié)扎（第一道靠近睪丸，第二道距第一道0.5cm），防止術后出血；⑦閉合切口：小公貓可不用縫合（陰囊皮膚薄，自愈快），大公貓或切口較大時結(jié)節(jié)縫合；⑧術后護理：伊麗莎白圈防止舔舐，觀察切口滲血（24小時內(nèi)少量滲血正常，大量需重新止血），抗生素預防感染（1-2天）。三、案例分析題案例1：3歲雄性博美犬，體重4.2kg，因被電動車撞擊后右后肢不敢著地就診。檢查：右后肢股部腫脹明顯，觸診有骨摩擦音，皮膚無破損，患肢縮短。X線顯示股骨干中1/3處斜形骨折，斷端移位約1.5cm，周圍軟組織腫脹。問題：（1）該骨折的分類（按是否開放、形態(tài)、穩(wěn)定性）。（2）簡述診斷依據(jù)。（3）提出治療方案（包括術前準備、手術步驟、術后護理）。答案：（1）分類：閉合性骨折（皮膚無破損）、斜形骨折（骨折線與骨干縱軸成30°-60°）、不穩(wěn)定性骨折（斜形骨折易移位）。（2）診斷依據(jù)：①病史：明確外傷史；②臨床癥狀：患肢不敢著地（跛行）、腫脹、骨摩擦音（骨折專有體征）、患肢縮短（斷端重疊移位）；③X線檢查：股骨干中1/3斜形骨折，斷端移位，符合骨折影像學特征。（3）治療方案：術前準備：①全身檢查：血常規(guī)（排除感染）、生化（評估肝腎功能）、心電圖（麻醉風險評估）；②禁食8小時，禁水4小時；③術前30分鐘皮下注射阿托品0.04mg/kg（減少呼吸道分泌）、頭孢唑林20mg/kg（預防感染）；④保定：仰臥位，右后肢外展固定。手術步驟：①術部消毒：股部剃毛，0.5%聚維酮碘消毒3次，鋪無菌巾；②麻醉：吸入麻醉（異氟醚，誘導濃度5%，維持2-3%）；③切口：股外側(cè)中1/3縱切口（長約5-7cm），依次切開皮膚、皮下組織、股二頭肌與股外側(cè)肌間隙；④暴露骨折端：鈍性分離肌肉，清除血腫及碎骨片（保留大于0.5cm的骨片）；⑤復位：牽引患肢糾正重疊移位，手法復位使斷端對線對位（X線確認）；⑥內(nèi)固定：選擇4孔動力加壓鋼板（長度為骨折段的3-4倍），鋼板置于股骨外側(cè)，鉆孔（避開髓腔），攻絲后擰入皮質(zhì)骨螺釘（近端2枚，遠端2枚）；⑦沖洗：生理鹽水沖洗術區(qū)，放置引流條（24小時后拔除）；⑧閉合切口：肌肉層結(jié)節(jié)縫合（可吸收線），皮下組織結(jié)節(jié)縫合，皮膚皮內(nèi)縫合；⑨蘇醒：轉(zhuǎn)移至保溫箱，監(jiān)測呼吸、心率至清醒。術后護理：①疼痛管理：術后24小時內(nèi)皮下注射曲馬多2mg/kg（q8h），之后改為美洛昔康0.1mg/kg（q24h）；②抗生素：頭孢唑林20mg/kg（q12h），連用5天；③限制活動：佩戴伊麗莎白圈，籠養(yǎng)2周（避免跳躍）；④功能鍛煉：2周后開始短時間散步（每天2次，每次5分鐘），4周后逐漸增加活動量；⑤復查：術后1周、4周、8周X線檢查（觀察骨痂形成及內(nèi)固定情況），8-12周骨折線模糊后可恢復正?；顒印０咐?：5歲雌性中華田園犬，體重12kg，主訴“陰門紅腫、流惡臭膿性分泌物1周”，近2天食欲減退、精神沉郁。檢查：體溫39.8℃（正常37.5-39.2℃），腹圍增大，觸診腹部有波動感，陰道檢查見陰門黏膜充血，有大量黃色膿液流出。血常規(guī)：白細胞28×10?/L（正常6-17×10?/L），中性粒細胞85%（正常50-75%）。問題：（1）最可能的診斷及依據(jù)。（2）簡述治療原則及手術要點。答案：（1）診斷：閉合性子宮蓄膿。診斷依據(jù)：①病史：成年母犬，未絕育，出現(xiàn)陰門流膿、精神沉郁；②臨床癥狀：體溫升高（感染性發(fā)熱）、腹圍增大（子宮積膿擴張）、觸診腹部波動感（膿液積聚）；③實驗室檢查：白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例顯著升高（細菌感染表現(xiàn)）；④陰道檢查：陰門紅腫、膿性分泌物（但需與開放性子宮蓄膿鑒別，本例無閉鎖，可能為部分閉鎖或膿液黏稠未完全排出）。（2）治療原則：以手術切除子宮卵巢（卵巢子宮切除術）為主，配合抗生素及支持治療。手術要點：①麻醉：全身麻醉（丙泊酚誘導+異氟醚維持），術前補液（乳酸林格氏液10ml/kg/h）糾正脫水；②術部選擇：腹中線切口（從臍部至恥骨前），便于充分暴露子宮；③操作步驟：切開腹壁后，牽引一側(cè)卵巢（尋找子宮角尖端），分離卵巢懸韌帶（雙重結(jié)扎后切斷），分離子宮體至子宮頸（靠近子宮頸處雙重結(jié)扎子宮動靜脈），切斷子宮頸（距結(jié)扎線0.5cm），檢查對側(cè)卵巢子宮是否完全切