2025年藥店月培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，計(jì)40分）1.以下哪種藥品需在冷處（2-10℃）儲(chǔ)存？A.維生素C片B.胰島素注射液C.板藍(lán)根顆粒D.復(fù)方甘草片答案：B解析：胰島素注射液為生物制品，需冷藏保存；其他選項(xiàng)均為常溫（0-30℃）或陰涼處（≤20℃）儲(chǔ)存。2.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，藥品經(jīng)營企業(yè)未按照規(guī)定報(bào)告疑似藥品不良反應(yīng)的，最輕可處（）罰款。A.五萬元以上十萬元以下B.一萬元以上三萬元以下C.十萬元以上二十萬元以下D.二十萬元以上五十萬元以下答案：B解析：《藥品管理法》第一百三十四條規(guī)定，未按規(guī)定報(bào)告疑似藥品不良反應(yīng)的，責(zé)令改正，給予警告；拒不改正的，處一萬元以上三萬元以下罰款。3.顧客購買含麻黃堿類復(fù)方制劑時(shí)，單次銷售不得超過（）。A.2盒B.3盒C.5盒D.10盒答案：A解析：國家食品藥品監(jiān)督管理總局規(guī)定，含麻黃堿類復(fù)方制劑單次銷售不得超過2個(gè)最小包裝。4.以下哪種藥物與頭孢類抗生素合用可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)？A.奧美拉唑B.甲硝唑C.布洛芬D.氯雷他定答案：B解析：甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑類藥物可抑制乙醛脫氫酶，與頭孢類合用會(huì)導(dǎo)致乙醛蓄積，引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。5.老年人服用地高辛?xí)r，需重點(diǎn)監(jiān)測的指標(biāo)是（）。A.血糖B.血壓C.血鉀D.白細(xì)胞答案：C解析：地高辛治療窗窄，老年人腎功能減退易蓄積中毒，低鉀血癥會(huì)增加洋地黃中毒風(fēng)險(xiǎn)，需監(jiān)測血鉀水平。6.妊娠期婦女禁用的藥物是（）。A.葉酸片（0.4mg）B.對乙酰氨基酚C.利巴韋林D.碳酸鈣D3片答案：C解析：利巴韋林為妊娠期X級(jí)藥物，可致胎兒畸形；其他選項(xiàng)為妊娠期相對安全藥物。7.以下關(guān)于中藥飲片儲(chǔ)存的說法，錯(cuò)誤的是（）。A.易蟲蛀飲片需定期熏蒸B.含揮發(fā)油飲片應(yīng)密封陰涼儲(chǔ)存C.鹽炙飲片需防潮D.全草類飲片可與種子類飲片混放答案：D解析：中藥飲片需按藥材性質(zhì)分類儲(chǔ)存，全草類與種子類因吸濕性、氣味差異，需分開存放。8.顧客咨詢“連花清瘟膠囊能否與布洛芬同服”，正確回答是（）。A.可以同服，增強(qiáng)退熱效果B.需間隔1-2小時(shí)服用，避免胃腸道刺激C.不能同服，會(huì)降低藥效D.需咨詢醫(yī)師，不可自行決定答案：B解析：連花清瘟含對乙酰氨基酚（部分品牌），與布洛芬同服可能增加肝腎負(fù)擔(dān)，建議間隔1-2小時(shí)服用。9.處方中“qd”的正確含義是（）。A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每小時(shí)一次答案：A解析：qd為拉丁語“quaquedie”縮寫，意為每日一次。10.以下哪種情況不屬于藥品不良反應(yīng)？A.正常用法用量下出現(xiàn)的皮疹B.超劑量使用后出現(xiàn)的肝損傷C.首次用藥出現(xiàn)的過敏反應(yīng)D.長期使用后出現(xiàn)的依賴性答案：B解析：藥品不良反應(yīng)定義為正常用法用量下出現(xiàn)的有害反應(yīng)，超劑量使用屬于用藥錯(cuò)誤。11.兒童退熱時(shí)，布洛芬的適用年齡是（）。A.6個(gè)月以上B.1歲以上C.2歲以上D.3歲以上答案：A解析：《兒童發(fā)熱指南》推薦布洛芬用于6個(gè)月以上兒童退熱，對乙酰氨基酚用于2個(gè)月以上兒童。12.糖尿病患者購買阿卡波糖時(shí)，需重點(diǎn)提示（）。A.需與第一口飯同服B.需清晨空腹服用C.需睡前服用D.需餐后1小時(shí)服用答案：A解析：阿卡波糖為α-葡萄糖苷酶抑制劑，需與第一口飯同時(shí)嚼服才能有效延緩碳水化合物吸收。13.以下哪種藥品需憑專用處方銷售？A.右美沙芬口服溶液B.氨酚羥考酮片C.氯雷他定片D.健胃消食片答案：B解析：氨酚羥考酮含羥考酮（阿片類），屬于第二類精神藥品，需憑精神藥品專用處方銷售。14.顧客反映服用某降壓藥后出現(xiàn)干咳，最可能的藥物是（）。A.氨氯地平B.纈沙坦C.卡托普利D.美托洛爾答案：C解析：ACEI類藥物（如卡托普利）常見不良反應(yīng)為刺激性干咳，與緩激肽蓄積有關(guān)。15.中藥“十八反”中，甘草反（）。A.半夏B.貝母C.海藻D.瓜蔞答案：C解析：“十八反”口訣“藻戟遂芫俱戰(zhàn)草”，甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。16.儲(chǔ)存藥品時(shí)，垛間距應(yīng)不小于（）。A.5厘米B.10厘米C.20厘米D.30厘米答案：A解析：《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定，藥品儲(chǔ)存垛間距不小于5厘米，與墻、頂、散熱器間距不小于30厘米。17.顧客購買人血白蛋白時(shí)，需驗(yàn)證的證明是（）。A.醫(yī)師診斷證明B.患者身份證C.醫(yī)保卡D.疫苗接種記錄答案：A解析：人血白蛋白為血液制品，需憑醫(yī)師開具的診斷證明（注明患者需使用血液制品）銷售。18.以下哪種藥物服用后需避免暴露于陽光下？A.左氧氟沙星B.阿莫西林C.奧美拉唑D.多潘立酮答案：A解析：喹諾酮類藥物（如左氧氟沙星）有光毒性，服用后需避免紫外線照射。19.兒童服用驅(qū)蟲藥（如阿苯達(dá)唑）的最佳時(shí)間是（）。A.早餐前B.午餐后C.晚餐前D.睡前空腹答案：D解析：驅(qū)蟲藥需在腸道內(nèi)保持高濃度，睡前空腹服用可提高療效。20.中藥“十九畏”中，人參畏（）。A.五靈脂B.官桂C.赤石脂D.狼毒答案：A解析：“十九畏”口訣“人參最怕五靈脂”，人參畏五靈脂。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，計(jì)30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于藥店“四查十對”內(nèi)容的是（）。A.查處方，對科別、姓名、年齡B.查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量D.查用藥合理性，對臨床診斷答案：ABCD解析：《處方管理辦法》規(guī)定，調(diào)劑處方需做到“四查十對”，涵蓋處方、藥品、配伍禁忌、用藥合理性四方面。2.妊娠期婦女禁用的中成藥有（）。A.麝香保心丸B.復(fù)方丹參片C.雙黃連口服液D.益母草顆粒答案：ABD解析：麝香、丹參（活血）、益母草（活血調(diào)經(jīng)）均為妊娠期禁用成分；雙黃連口服液為妊娠期慎用（需醫(yī)師評(píng)估）。3.以下關(guān)于藥品有效期的說法，正確的是（）。A.有效期至2025.12指可使用至2025年12月31日B.有效期標(biāo)注為“202512”指2025年12月31日失效C.近效期藥品指距失效期6個(gè)月內(nèi)的藥品D.拆零藥品需在包裝袋上標(biāo)注有效期答案：ACD解析：有效期至2025.12指當(dāng)月最后一日（12月31日）；標(biāo)注“202512”通常指2025年12月1日失效（需結(jié)合生產(chǎn)批號(hào)判斷）；近效期定義為距失效期≤6個(gè)月；拆零藥品需標(biāo)注有效期、用法等。4.以下哪些情況需拒絕調(diào)配處方？A.處方醫(yī)師未取得處方權(quán)B.處方缺項(xiàng)或書寫不清晰無法確認(rèn)C.超劑量使用未注明原因及醫(yī)師簽名D.患者要求更改藥品品牌答案：ABC解析：《處方管理辦法》規(guī)定，對不規(guī)范處方或不能判定合法性的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配；患者要求更改品牌不屬于拒絕理由（需溝通）。5.老年人用藥特點(diǎn)包括（）。A.肝腎功能減退，藥物代謝減慢B.血漿白蛋白降低，游離藥物濃度升高C.對中樞抑制藥敏感性增加D.需減少用藥種類，避免多重用藥答案：ABCD解析：老年人藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)為代謝慢、蛋白結(jié)合率低、敏感性高，需遵循“最小有效劑量”“簡化用藥”原則。6.以下關(guān)于含特殊藥品復(fù)方制劑的管理，正確的是（）。A.需設(shè)置專柜儲(chǔ)存，專人管理B.銷售時(shí)需登記購買人身份證信息C.單次銷售不超過2個(gè)最小包裝D.不得開架銷售答案：ABCD解析：含特殊藥品復(fù)方制劑（如含麻黃堿、可待因）需專柜存放、專人管理、實(shí)名登記、限量銷售（≤2盒）、閉架管理。7.以下哪些藥物服用后需多飲水？A.磺胺類藥物（如復(fù)方新諾明）B.抗痛風(fēng)藥（如別嘌醇）C.止咳糖漿D.雙膦酸鹽類（如阿侖膦酸鈉）答案：ABD解析：磺胺類易致結(jié)晶尿，需多飲水；抗痛風(fēng)藥促進(jìn)尿酸排泄需補(bǔ)水；雙膦酸鹽刺激食管需用200ml以上溫水送服；止咳糖漿需少飲水以保持局部濃度。8.以下屬于藥品不良反應(yīng)報(bào)告范圍的是（）。A.新的不良反應(yīng)（說明書未載明）B.嚴(yán)重不良反應(yīng)（危及生命）C.群體不良反應(yīng)（≥3人）D.已知輕微不良反應(yīng)（如普通感冒顆粒的嗜睡）答案：ABC解析：所有不良反應(yīng)均需報(bào)告，但已知輕微不良反應(yīng)可匯總報(bào)告；新的、嚴(yán)重的、群體的需及時(shí)上報(bào)。9.以下關(guān)于中藥飲片調(diào)配的說法，正確的是（）。A.需使用經(jīng)校驗(yàn)的戥秤B.每劑誤差不超過±5%C.先煎、后下等特殊處理飲片需單獨(dú)包裝并標(biāo)注D.罌粟殼需憑麻醉藥品專用處方調(diào)配，每次不超過3日量答案：ABCD解析：中藥飲片調(diào)配需用標(biāo)準(zhǔn)工具，誤差≤±5%；特殊處理飲片需標(biāo)注；罌粟殼屬于麻醉藥品，需專用處方，單次≤3日量（≤18g）。10.顧客投訴處理原則包括（）。A.保持冷靜，避免爭執(zhí)B.先解決情緒，再解決問題C.承諾超出權(quán)限的補(bǔ)償D.記錄投訴內(nèi)容并反饋答案：ABD解析：投訴處理需遵循“及時(shí)、共情、專業(yè)”原則，不可隨意承諾超出權(quán)限的補(bǔ)償（需上報(bào)）。三、判斷題（每題1分，共10題，計(jì)10分）1.處方藥可以開架自選銷售。（）答案：×解析：處方藥需憑處方銷售，不得開架自選。2.保健食品可以宣傳“調(diào)節(jié)血糖”等治療功效。（）答案：×解析：保健食品不得宣傳疾病預(yù)防、治療功能，僅可標(biāo)注“保健功能”。3.藥品拆零銷售時(shí)，需在包裝袋上標(biāo)注藥品名稱、規(guī)格、用法用量、有效期、藥店名稱等信息。（）答案：√解析：《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求拆零藥品需標(biāo)注完整信息。4.過期藥品可以退回供應(yīng)商更換。（）答案：×解析：過期藥品屬于劣藥，不得退回或銷售，需按規(guī)定銷毀。5.兒童退熱時(shí)，可交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬以增強(qiáng)效果。（）答案：×解析：《兒童發(fā)熱指南》不推薦交替使用，可能增加用藥錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)。6.中藥注射劑可以與其他藥物混合配伍使用。（）答案：×解析：中藥注射劑需單獨(dú)使用，混合配伍可能引發(fā)不良反應(yīng)。7.含酒精的藥品（如藿香正氣水）不得向駕駛?cè)藛T推薦。（）答案：√解析：含酒精藥品可能導(dǎo)致酒駕檢測陽性，需向駕駛?cè)藛T提示。8.藥品儲(chǔ)存時(shí)，冷藏柜溫度需控制在2-8℃。（）答案：√解析：冷處儲(chǔ)存定義為2-10℃，冷藏通常指2-8℃（如疫苗）。9.顧客購買胰島素時(shí)，需提示隨身攜帶避免冷凍，使用前檢查是否有結(jié)晶。（）答案：√解析：胰島素冷凍后失效，結(jié)晶可能提示變質(zhì)，需檢查。10.處方中“Rp”表示“請取”，為處方正文起始標(biāo)志。（）答案：√解析：處方格式中“Rp”為Recipe（請取）縮寫，后接藥品信息。四、案例分析題（每題10分，共2題，計(jì)20分）案例一：顧客張女士（65歲，高血壓病史5年，長期服用氨氯地平5mgqd）到店咨詢：“最近總感覺頭暈，社區(qū)測血壓150/95mmHg，我想加半片氨氯地平（即7.5mg），可以嗎？”問題：作為藥師，應(yīng)如何回應(yīng)？需說明哪些注意事項(xiàng)？答案：1.首先詢問頭暈是否伴隨其他癥狀（如頭痛、心悸、惡心），排除低血壓或其他疾?。ㄈ缒X供血不足）。2.解釋血壓控制目標(biāo)：老年人（≥65歲）一般控制在＜150/90mmHg，若能耐受可降至＜140/90mmHg；當(dāng)前血壓150/95mmHg略高于目標(biāo)，但需結(jié)合整體情況評(píng)估。3.不建議自行增加氨氯地平劑量：氨氯地平常規(guī)最大劑量為10mg/日，增加劑量可能導(dǎo)致下肢水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)（老年人對鈣通道阻滯劑敏感性較高）。4.建議措施：-連續(xù)監(jiān)測3日血壓（早、晚各一次），記錄波動(dòng)情況；-檢查是否存在影響血壓的因素（如鹽攝入過多、睡眠不足、情緒波動(dòng)）；-若持續(xù)高于目標(biāo)值，建議至醫(yī)院就診，醫(yī)生可能調(diào)整治療方案（如聯(lián)合使用ACEI/ARB類藥物）；-提示頭暈時(shí)避免突然起身，防止跌倒。案例二：某顧客持處方購買“頭孢克肟分散片0.1g×10片，bid”，藥師審核發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師簽名為“李XX”，但系統(tǒng)顯示該醫(yī)師未在本藥店備案。問題：應(yīng)如何處理？依據(jù)是什么？答案：1.處理步驟：-向顧客說明情況：“抱歉，我們需要核實(shí)處方醫(yī)師的合法性，暫時(shí)無法調(diào)配。”-聯(lián)系處方醫(yī)師所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確認(rèn)其是否具有處方權(quán)（通過醫(yī)院官網(wǎng)、電話核實(shí)）；