臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)模擬試題及答案一、女性生殖系統(tǒng)解剖與生理A1型題（單句型最佳選擇題）1.關(guān)于成年女性子宮峽部的正確描述是A.位于子宮頸陰道部與子宮頸管之間B.非孕時(shí)長約2cm，上端為解剖學(xué)內(nèi)口C.妊娠晚期被拉長形成子宮下段，可達(dá)7～10cmD.黏膜為高柱狀上皮，無周期性變化E.血供主要來自卵巢動(dòng)脈答案：C2.下列哪項(xiàng)不是卵巢非贅生性囊腫A.濾泡囊腫B.黃體囊腫C.巧克力囊腫D.黃素化囊腫E.卵巢冠囊腫答案：C3.月經(jīng)周期第14天，血中快速上升的激素是A.FSHB.LHC.PRLD.E2E.P答案：B4.維持子宮前傾的主要韌帶是A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.骶子宮韌帶E.卵巢固有韌帶答案：A5.關(guān)于陰道壁描述正確的是A.黏膜為復(fù)層鱗狀上皮，富含腺體B.肌層為平滑肌與骨骼肌混合C.陰道后壁長7～9cm，較前壁長D.血供來自陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈及陰道動(dòng)脈E.淋巴引流主要至腹股溝淺淋巴結(jié)答案：DA2型題（病例摘要型最佳選擇題）6.女，28歲，G0P0，因“停經(jīng)55天，下腹隱痛2天”就診。婦科檢查：子宮稍大、軟，無壓痛，雙側(cè)附件未及包塊。尿hCG陽性。B超示宮腔內(nèi)見孕囊，直徑1.8cm，未見卵黃囊。此時(shí)子宮峽部長度約為A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cmE.4cm答案：B7.女，16歲，初潮后1年，周期45～90天，經(jīng)期3～4天，量中等，無腹痛。肛診：子宮正常大，附件（）。最可能的診斷是A.多囊卵巢綜合征B.黃體功能不足C.無排卵性異常子宮出血D.高泌乳素血癥E.甲狀腺功能減退答案：CB1型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）（8～10題共用備選答案）A.卵巢動(dòng)脈B.子宮動(dòng)脈C.陰道動(dòng)脈D.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈E.髂腰動(dòng)脈8.供應(yīng)輸卵管系膜內(nèi)段的主要血管是9.橫跨輸尿管盆段后進(jìn)入子宮的血管是10.供應(yīng)會(huì)陰淺層肌肉的血管是答案：8.A9.B10.D二、妊娠生理與診斷A1型題11.正常妊娠時(shí)，血容量增加達(dá)峰的時(shí)間是A.孕16周B.孕24周C.孕28～32周D.孕36周E.孕40周答案：C12.關(guān)于胎心音，正確的是A.妊娠早期由臍動(dòng)脈血流產(chǎn)生B.單胎妊娠18周前用多普勒儀可在恥骨聯(lián)合上方聽到C.正常范圍為110～160次/分D.與孕婦基礎(chǔ)心率同步變化E.臀位時(shí)胎心最清楚位于臍左上象限答案：CA2型題13.女，26歲，LMP20230310，周期28天。20230418尿hCG陽性，血βhCG1200IU/L。陰道超聲未見宮內(nèi)孕囊，附件（）。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即行診刮B.48h后復(fù)查血βhCGC.肌注MTXD.口服米非司酮E.住院觀察并輸液答案：B14.女，30歲，G2P1，孕9周，晨起暈倒1次。查體：BP90/60mmHg，P105次/分，面色蒼白。最可能的相關(guān)激素是A.雌二醇B.孕酮C.hCGD.甲狀腺素E.皮質(zhì)醇答案：CA3/A4型題（病例串型）（15～17題共用題干）女，29歲，停經(jīng)63天，惡心明顯，尿酮體（++）。婦科檢查：子宮如孕10周大，質(zhì)軟。B超見宮腔內(nèi)孕囊，CRL2.1cm，胎心搏動(dòng)可見。15.該孕婦的孕周計(jì)算依據(jù)是A.血βhCG值B.子宮大小C.超聲CRLD.尿hCG陽性日E.早孕反應(yīng)出現(xiàn)日答案：C16.若該孕婦要求終止妊娠，最合適的措施是A.藥物流產(chǎn)（米非司酮+米索）B.負(fù)壓吸宮術(shù)C.鉗刮術(shù)D.利凡諾羊膜腔注射E.等待自然流產(chǎn)答案：B17.術(shù)后2周復(fù)查，血βhCG800IU/L，陰道少量流血，B超宮腔線清晰，無殘留。下一步處理A.立即二次清宮B.肌注MTXC.口服米非司酮D.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血βhCGE.靜脈抗生素答案：D三、妊娠期并發(fā)癥A1型題18.子癇前期重度診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A.血壓≥160/110mmHgB.血小板<100×10?/LC.肝酶升高2倍D.尿蛋白≥2g/24hE.胎兒生長受限答案：E19.胎盤早剝典型表現(xiàn)是A.無痛性陰道流血B.子宮張力高，壓痛陽性C.胎心基線平穩(wěn)D.陰道流血量與貧血程度成正比E.子宮輪廓不清答案：BA2型題20.女，35歲，G1P0，孕33周，頭痛2天，BP165/105mmHg，尿蛋白（+++），ALT98U/L，PLT85×10?/L。首選治療藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.拉貝洛爾D.呋塞米E.地塞米松答案：A21.女，28歲，G2P0，孕29周，晨起陰道流血200ml，色暗紅，腹痛明顯。查體：子宮硬如板狀，胎心100次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝Ⅲ級(jí)C.先兆子宮破裂D.邊緣血竇破裂E.宮頸息肉出血答案：BA3/A4型題（22～24題共用題干）女，32歲，G3P1，孕36周，BP150/100mmHg，尿蛋白（+），無自覺癥狀。22.診斷考慮A.妊娠期高血壓B.子癇前期輕度C.子癇前期重度D.慢性高血壓合并子癇前期E.妊娠合并慢性腎病答案：B23.門診處理不包括A.監(jiān)測(cè)血壓B.尿蛋白定量C.胎心監(jiān)護(hù)D.口服硝苯地平E.立即終止妊娠答案：E24.若孕婦突然出現(xiàn)抽搐，首要處理是A.靜推10%葡萄糖酸鈣B.靜推硫酸鎂4g負(fù)荷量C.立即剖宮產(chǎn)D.靜滴縮宮素E.肌注哌替啶答案：B四、妊娠合并癥A1型題25.妊娠合并糖尿病，空腹血糖診斷閾值為A.≥5.1mmol/LB.≥5.3mmol/LC.≥5.6mmol/LD.≥7.0mmol/LE.≥7.8mmol/L答案：A26.心臟病孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)期是A.孕10～12周B.孕20～24周C.孕32～34周D.第二產(chǎn)程E.產(chǎn)后72h內(nèi)答案：CA2型題27.女，29歲，G1P0，孕25周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.9mmol/L。診斷A.正常B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量減低E.需復(fù)查空腹血糖答案：B28.女，26歲，孕30周，既往室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后，活動(dòng)后心悸。查體：BP110/70mmHg，HR98次/分，心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音，雙肺（）。心功能NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí)。建議A.立即住院臥床B.限制活動(dòng)，2周復(fù)查C.強(qiáng)心利尿D.立即剖宮產(chǎn)E.終止妊娠答案：B五、正常分娩與產(chǎn)褥A1型題29.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長是指潛伏期超過A.8hB.12hC.16hD.20hE.24h答案：D30.關(guān)于Apgar評(píng)分，錯(cuò)誤的是A.心率<100次/分得1分B.呼吸淺慢不規(guī)則得1分C.肌張力松弛得0分D.刺激無反應(yīng)得0分E.皮膚青紫得1分答案：AA2型題31.女，24歲，G1P0，孕40周，規(guī)律宮縮10h，宮口開大6cm，先露S=0，宮縮45″/3′，胎心140次/分。此時(shí)診斷A.潛伏期延長B.活躍期停滯C.正?；钴S期D.第二產(chǎn)程延長E.胎頭下降停滯答案：C32.女，27歲，會(huì)陰側(cè)切分娩后第2天，體溫38℃，子宮底平臍、輕壓痛，惡露血性、量中，無臭味。最可能診斷A.會(huì)陰傷口感染B.子宮內(nèi)膜炎C.泌乳熱D.泌尿系感染E.乳腺炎答案：C六、異常分娩A1型題33.持續(xù)性枕后位最常見并發(fā)癥A.臍帶脫垂B.產(chǎn)后出血C.軟產(chǎn)道裂傷D.胎兒窘迫E.羊水栓塞答案：B34.初產(chǎn)婦活躍期停滯是指破膜且宮口擴(kuò)張≥6cm后，宮縮正常，宮口停止擴(kuò)張A.≥1hB.≥2hC.≥3hD.≥4hE.≥5h答案：DA2型題35.女，28歲，G1P0，孕41周，宮縮30″/5′，宮口8cm，先露S+1，枕橫位，胎心160次/分。正確處理A.立即剖宮產(chǎn)B.手轉(zhuǎn)胎頭+催產(chǎn)素C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.等待自然旋轉(zhuǎn)E.胎頭吸引答案：B七、分娩期并發(fā)癥A1型題36.產(chǎn)后出血最常見原因是A.凝血功能障礙B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.胎盤殘留E.子宮內(nèi)翻答案：C37.羊水栓塞最早出現(xiàn)的典型表現(xiàn)A.突發(fā)低血壓、呼吸困難B.陰道大量流血C.子宮破裂D.胎盤早剝E.胎心消失答案：AA2型題38.女，30歲，G2P1，胎兒娩出后10min陰道流血400ml，胎盤未剝離，子宮軟，輪廓不清。首要處理A.徒手剝離胎盤B.靜推麥角新堿C.雙手按摩子宮+縮宮素D.宮腔填塞E.子宮動(dòng)脈結(jié)扎答案：C八、產(chǎn)褥感染A1型題39.產(chǎn)褥感染最常見的病原體是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.厭氧鏈球菌D.沙眼衣原體E.溶血性鏈球菌答案：E40.關(guān)于子宮內(nèi)膜炎，錯(cuò)誤的是A.體溫>38℃B.子宮復(fù)舊差C.惡露混濁伴臭味D.首選青霉素類+氨基糖苷類聯(lián)合E.必須立即清宮答案：E九、婦科常見病A1型題41.外陰陰道假絲酵母菌病典型白帶性狀A(yù).灰白色稀薄腥臭味B.黃綠色泡沫樣C.凝乳或豆渣樣D.血性E.水樣答案：C42.診斷細(xì)菌性陰道病最重要的依據(jù)是A.線索細(xì)胞>20%B.pH<4.0C.胺試驗(yàn)陰性D.白細(xì)胞>30/HPE.乳酸桿菌增多答案：AA2型題43.女，45歲，經(jīng)量增多2年，經(jīng)期延長至10天，Hb85g/L。B超示子宮均勻增大，9.5cm×7cm×6cm，內(nèi)膜1.2cm，回聲不均。最可能診斷A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜息肉D.子宮內(nèi)膜癌E.功能失調(diào)性子宮出血答案：B44.女，28歲，痛經(jīng)進(jìn)行性加重3年，結(jié)婚2年未孕。CA12585U/ml，B超示右卵巢5cm囊性包塊，內(nèi)見細(xì)密光點(diǎn)。最可能診斷A.卵巢畸胎瘤B.卵巢內(nèi)膜樣囊腫C.輸卵管積水D.黃體囊腫E.漿液性囊腺瘤答案：B十、婦科腫瘤A1型題45.宮頸癌最常見病理類型A.鱗癌B.腺癌C.腺鱗癌D.神經(jīng)內(nèi)分泌癌E.透明細(xì)胞癌答案：A46.FIGO2018宮頸癌ⅠB1期腫瘤直徑A.≤2cmB.≤1cmC.>2cm且≤4cmD.>4cmE.累及陰道上1/3答案：AA2型題47.女，55歲，絕經(jīng)4年，陰道流血10天。B超內(nèi)膜0.8cm，回聲不均。下一步首選A.口服孕激素B.診刮+病理C.盆腔MRID.腫瘤標(biāo)志物E.觀察1月答案：B48.女，48歲，腹脹1月，B超示腹水，右卵巢10cm實(shí)性包塊。最可能腫瘤標(biāo)志物升高A.CA125B.AFPC.hCGD.CEAE.SCC答案：A十一、生殖內(nèi)分泌與不孕癥A1型題49.多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A.稀發(fā)排卵或無排卵B.高雄激素表現(xiàn)C.卵巢多囊改變D.高泌乳素血癥E.排除甲狀腺疾病答案：D50.誘發(fā)排卵首選藥物A.氯米芬B.來曲唑C.hMGD.GnRHaE.孕激素答案：AA2型題51.女，30歲，月經(jīng)稀發(fā)，肥胖，多毛。LH/FSH>2，睪酮3.2nmol/L，B超雙側(cè)卵巢>12個(gè)小卵泡。首選治療A.口服避孕藥B.二甲雙胍C.腹腔鏡卵巢打孔D.直接IVFE.甲狀腺素答案：A十二、計(jì)劃生育與婦女保健A1型題52.宮內(nèi)節(jié)育器放置最佳時(shí)間為A.月經(jīng)干凈后1～2天B.月經(jīng)干凈后3～7天C.排卵期D.經(jīng)前3天E.產(chǎn)后42天惡露未凈答案：B53.藥物流產(chǎn)適用孕周