2025年第三季度婦科二區(qū)N1級(jí)護(hù)士核心能力理論考核測(cè)試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.患者，女，28歲，孕1產(chǎn)0，因“停經(jīng)63天，陰道流血伴下腹痛4小時(shí)”急診入院。查體：面色蒼白，血壓85/50mmHg，脈搏112次/分，下腹壓痛（+），宮頸舉痛（+）。最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠破裂D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)答案：C2.關(guān)于子癇前期孕婦的硫酸鎂使用，下列哪項(xiàng)血清鎂離子濃度提示需要立即停用并靜脈推注10%葡萄糖酸鈣（）A.1.8mmol/LB.2.1mmol/LC.2.5mmol/LD.3.2mmol/L答案：D3.婦科腹腔鏡術(shù)后6小時(shí)，患者訴雙肩疼痛，護(hù)士首要解釋的原因?yàn)椋ǎ〢.手術(shù)體位壓迫臂叢神經(jīng)B.膈肌受CO?氣腹刺激牽涉痛C.術(shù)后鎮(zhèn)痛泵藥物副作用D.高碳酸血癥導(dǎo)致肌肉酸痛答案：B4.宮頸癌根治術(shù)后第1天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管引流血性尿液>200ml/h，最可能的并發(fā)癥是（）A.輸尿管陰道瘺B.膀胱陰道瘺C.輸尿管損傷出血D.導(dǎo)尿管堵塞答案：C5.對(duì)妊娠期糖尿病孕婦進(jìn)行75gOGTT，下列哪項(xiàng)結(jié)果可確診（）A.空腹血糖5.2mmol/LB.1小時(shí)血糖9.8mmol/LC.2小時(shí)血糖8.9mmol/LD.2小時(shí)血糖9.2mmol/L答案：D6.關(guān)于絕經(jīng)激素治療（MHT），下列禁忌證除外（）A.不明原因陰道流血B.乳腺癌病史C.嚴(yán)重肝功能障礙D.骨質(zhì)疏松高危答案：D7.患者因“子宮腺肌癥”行GnRHa治療，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)告知的不良反應(yīng)是（）A.潮熱、盜汗、骨痛B.體重增加、多毛C.肝功能損害D.靜脈血栓答案：A8.前置胎盤(pán)孕婦期待治療期間，護(hù)士指導(dǎo)錯(cuò)誤的措施是（）A.絕對(duì)臥床，左側(cè)臥位B.每日會(huì)陰沖洗2次C.禁止肛查及陰道檢查D.常規(guī)使用宮縮抑制劑>48h答案：D9.新生兒出生1分鐘Apgar評(píng)分6分，首要復(fù)蘇步驟是（）A.正壓通氣B.胸外按壓C.氣管插管D.清理氣道答案：D10.婦科腫瘤患者化療后第7天，白細(xì)胞1.2×10?/L，中性粒細(xì)胞0.5×10?/L，護(hù)士首要的護(hù)理措施是（）A.立即停用化療B.給予重組人粒細(xì)胞刺激因子C.實(shí)施保護(hù)性隔離D.口服升白細(xì)胞藥物答案：C11.患者因“卵巢癌”行TP方案化療，輸注紫杉醇前30分鐘必須使用的預(yù)處理藥物是（）A.地塞米松+苯海拉明+西咪替丁B.異丙嗪+昂丹司瓊C.地塞米松+奧美拉唑D.氯雷他定+甲氧氯普胺答案：A12.關(guān)于產(chǎn)后出血定義，陰道分娩后24小時(shí)內(nèi)出血量≥（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：C13.患者，女，45歲，因“異常子宮出血”行宮腔鏡電切術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其性生活禁止時(shí)間為（）A.1周B.2周C.4周D.6周答案：C14.妊娠期高血壓疾病患者，24小時(shí)尿蛋白定量≥多少克可診斷子癇前期（）A.0.1gB.0.3gC.0.5gD.1.0g答案：B15.關(guān)于口服避孕藥漏服處理，漏服1片且<12小時(shí)，應(yīng)（）A.立即補(bǔ)服1片，后續(xù)按原時(shí)間繼續(xù)B.立即補(bǔ)服2片C.停用7天再開(kāi)始新周期D.加用緊急避孕答案：A16.患者因“外陰癌”行廣泛外陰切除+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃，術(shù)后第2天腹股溝引流液>100ml/d，顏色淡紅，護(hù)士應(yīng)（）A.立即報(bào)告醫(yī)生，考慮淋巴瘺B.加壓包扎切口C.拔除引流管D.繼續(xù)觀察，無(wú)需處理答案：A17.婦科術(shù)前腸道準(zhǔn)備，口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散的時(shí)間為術(shù)前（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：C18.患者因“胎盤(pán)早剝”行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，術(shù)后護(hù)士觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)頻率為（）A.每15分鐘1次，連續(xù)4次B.每30分鐘1次，連續(xù)6次C.每60分鐘1次，連續(xù)4次D.每2小時(shí)1次，連續(xù)4次答案：A19.關(guān)于宮頸癌篩查，HPV16/18陽(yáng)性，細(xì)胞學(xué)陰性，下一步管理為（）A.1年復(fù)查B.立即陰道鏡C.6個(gè)月復(fù)查HPVD.3年復(fù)查答案：B20.患者因“子宮肌瘤”行腹腔鏡下肌瘤剔除，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其避孕時(shí)間至少（）A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月答案：C21.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，血清總膽汁酸≥（）A.5μmol/LB.10μmol/LC.20μmol/LD.40μmol/L答案：B22.患者因“卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)”急診手術(shù)，術(shù)中見(jiàn)卵巢壞死，行患側(cè)附件切除，術(shù)后病理提示“畸胎瘤”，護(hù)士術(shù)后隨訪重點(diǎn)為（）A.對(duì)側(cè)卵巢超聲B.腫瘤標(biāo)志物CA125C.腹部CTD.胸部X線答案：A23.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確（）A.初乳含免疫球蛋白G最多B.每次哺乳應(yīng)限定時(shí)長(zhǎng)15分鐘C.夜間不哺乳可減少乳脹D.早吸吮應(yīng)在出生后1小時(shí)內(nèi)答案：D24.患者因“子宮內(nèi)膜癌”行全子宮雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃，術(shù)后第3天出現(xiàn)左下肢腫脹，最可能并發(fā)癥為（）A.淋巴水腫B.深靜脈血栓C.蜂窩織炎D.低蛋白血癥答案：B25.婦科腫瘤患者使用順鉑化療，護(hù)士輸注前后必須給予的補(bǔ)液方案為（）A.0.9%氯化鈉500ml+10%氯化鉀10mlB.5%葡萄糖500ml+維生素CC.0.9%氯化鈉1000ml+甘露醇D.5%葡萄糖氯化鈉500ml答案：C26.患者因“子宮脫垂”行陰式全子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其避免重體力勞動(dòng)時(shí)間為（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：C27.關(guān)于早產(chǎn)臨產(chǎn)定義，下列哪項(xiàng)正確（）A.妊娠28~36??周，規(guī)律宮縮+宮頸擴(kuò)張≥2cmB.妊娠20~36??周，規(guī)律宮縮+宮頸擴(kuò)張≥1cmC.妊娠24~37周，規(guī)律宮縮+宮頸擴(kuò)張≥3cmD.妊娠28~37周，規(guī)律宮縮+宮頸消失≥80%答案：A28.患者因“侵蝕性葡萄胎”行EMACO方案化療，化療后第10天出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制，護(hù)士為其行PICC護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用何種消毒液（）A.75%乙醇B.5%碘伏C.2%氯己定乙醇D.0.1%苯扎溴銨答案：C29.婦科術(shù)后患者使用患者自控鎮(zhèn)痛（PCA），護(hù)士評(píng)估鎮(zhèn)痛效果的金標(biāo)準(zhǔn)為（）A.心率B.血壓C.疼痛評(píng)分D.呼吸頻率答案：C30.患者因“胎膜早破”入院，孕34周，無(wú)感染征象，首選處理為（）A.立即引產(chǎn)B.期待治療+促胎肺成熟C.剖宮產(chǎn)D.抗生素24小時(shí)后引產(chǎn)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.關(guān)于子癇患者的急救措施，正確的有（）A.保持氣道通暢B.立即靜脈推注硫酸鎂負(fù)荷量C.取仰臥位防止誤吸D.監(jiān)測(cè)胎心E.記錄抽搐持續(xù)時(shí)間答案：ABDE32.婦科腹腔鏡術(shù)后肩痛的緩解措施包括（）A.低流量吸氧B.早期床上翻身C.熱敷肩部D.延長(zhǎng)禁食時(shí)間E.使用非甾體鎮(zhèn)痛藥答案：ABCE33.下列屬于化療藥物外滲處理“五步法”的有（）A.立即停止輸注B.回抽藥液C.局部冷敷或熱敷D.局部封閉E.抬高患肢答案：ABDE34.關(guān)于產(chǎn)后出血高危因素，正確的有（）A.多胎妊娠B.羊水過(guò)多C.妊娠期高血壓疾病D.貧血E.巨大兒答案：ABCDE35.宮頸癌術(shù)后尿潴留的預(yù)防措施包括（）A.術(shù)后第3天開(kāi)始夾閉導(dǎo)尿管定時(shí)開(kāi)放B.盆底肌訓(xùn)練C.延長(zhǎng)導(dǎo)尿管留置至14天D.膀胱沖洗每日2次E.個(gè)體化拔管前測(cè)殘余尿答案：ABE36.妊娠期糖尿病對(duì)胎兒的影響有（）A.巨大兒B.胎兒生長(zhǎng)受限C.新生兒低血糖D.新生兒呼吸窘迫綜合征E.高膽紅素血癥答案：ACDE37.關(guān)于口服避孕藥的健康教育，正確的有（）A.每天固定時(shí)間服用B.漏服2片需使用屏障避孕C.抗生素不影響藥效D.服藥期間出現(xiàn)偏頭痛應(yīng)就醫(yī)E.吸煙>35歲禁用答案：ABDE38.婦科術(shù)前皮膚準(zhǔn)備范圍包括（）A.上自劍突B.兩側(cè)至腋中線C.下自大腿上1/3D.外陰及肛門(mén)周?chē)鶨.臍部清潔答案：ABCDE39.關(guān)于PICC置管后護(hù)理，正確的有（）A.置管后24小時(shí)更換敷料B.使用透明半透膜敷料C.沖管使用10ml以上注射器D.每周更換肝素帽E.禁止測(cè)血壓答案：ABCD40.子宮內(nèi)膜癌術(shù)后隨訪內(nèi)容有（）A.婦科檢查B.陰道殘端細(xì)胞學(xué)C.腫瘤標(biāo)志物CA125D.盆腔超聲E.胸部X線答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.異位妊娠最常見(jiàn)部位為卵巢。（）答案：×42.子癇前期患者產(chǎn)后12周內(nèi)血壓可恢復(fù)正常，無(wú)需繼續(xù)監(jiān)測(cè)。（）答案：×43.宮頸癌根治術(shù)后導(dǎo)尿管拔除前需測(cè)殘余尿<100ml。（）答案：√44.口服避孕藥可降低卵巢癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：√45.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥首選治療藥物為熊去氧膽酸。（）答案：√46.婦科術(shù)后患者使用彈力襪可預(yù)防深靜脈血栓。（）答案：√47.化療藥物外滲后局部應(yīng)立即熱敷促進(jìn)吸收。（）答案：×48.新生兒早吸吮可促進(jìn)子宮收縮減少產(chǎn)后出血。（）答案：√49.子宮脫垂患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活。（）答案：√50.卵巢癌患者術(shù)后CA125正常即提示無(wú)復(fù)發(fā)。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.子癇硫酸鎂維持劑量為_(kāi)_______g/h，治療濃度為_(kāi)_______mmol/L。答案：1~2；2~3.552.宮頸癌根治術(shù)后導(dǎo)尿管留置時(shí)間一般為_(kāi)_______天，拔管前________小時(shí)夾閉訓(xùn)練。答案：7~14；2453.妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥________mmol/L，1小時(shí)血糖≥________mmol/L。答案：5.1；10.054.化療藥物外滲局部封閉常用藥物為_(kāi)_______+________。答案：0.9%氯化鈉；地塞米松55.早產(chǎn)兒出生體重<________g稱(chēng)為極低出生體重兒，需置________箱保暖。答案：1500；早產(chǎn)嬰兒56.婦科腹腔鏡術(shù)后CO?氣腹導(dǎo)致的高碳酸血癥可通過(guò)________吸氧________L/min緩解。答案：低流量；2~357.子宮內(nèi)膜癌FIGO分期中，腫瘤侵犯宮頸間質(zhì)為_(kāi)_______期，術(shù)后需補(bǔ)充________治療。答案：Ⅱ；放療58.母乳喂養(yǎng)每側(cè)乳房吸吮時(shí)間應(yīng)達(dá)________分鐘，含接時(shí)應(yīng)含住________及大部分乳暈。答案：10~15；乳頭59.卵巢癌腫瘤標(biāo)志物________升高提示上皮性來(lái)源，________升高提示生殖細(xì)胞來(lái)源。答案：CA125；AFP60.深靜脈血栓典型三聯(lián)征為_(kāi)_______、________、________。答案：下肢腫脹；疼痛；淺靜脈怒張五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述子癇前期患者硫酸鎂使用的護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.用藥前檢查膝反射、呼吸≥16次/分、尿量≥30ml/h。2.負(fù)荷量4g+10%葡萄糖20ml靜脈推注>15分鐘，維持量1~2g/h。3.備10%葡萄糖酸鈣10ml解毒。4.監(jiān)測(cè)血鎂濃度，警惕中毒（>3.5mmol/L）。5.記錄出入量，觀察胎心及宮縮。6.床邊備搶救車(chē)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。62.簡(jiǎn)述婦科腹腔鏡術(shù)后肩痛的機(jī)制及護(hù)理措施。答案：機(jī)制：CO?氣腹刺激膈神經(jīng)，牽涉至C3~C5，引起肩痛。護(hù)理：1.術(shù)后低流量吸氧2~3L/min，促進(jìn)CO?排出。2.早期床上翻身、下床活動(dòng)。3.熱敷肩部，每次20分鐘，每日2~3次。4.評(píng)估疼痛評(píng)分，必要時(shí)予NSAIDs。5.心理安慰，解釋原因，緩解焦慮。63.簡(jiǎn)述化療藥物外滲處理流程。答案：1.立即停止輸注，回抽藥液。2.拔除針頭，避免壓迫。3.局部封閉：0.9%氯化鈉+地塞米松多點(diǎn)注射。4.冷敷（蒽環(huán)類(lèi)）或熱敷（長(zhǎng)春新堿類(lèi)）24小時(shí)。5.抬高患肢，避免劇烈活動(dòng)。6.記錄外滲藥物、劑量、處理措施，24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。64.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血三級(jí)預(yù)警方案。答案：一級(jí)：出血量>500ml，立即呼叫助產(chǎn)士，