基層醫(yī)療“中醫(yī)藥服務(wù)能力提升方案”演講人01基層醫(yī)療“中醫(yī)藥服務(wù)能力提升方案”02引言：基層中醫(yī)藥服務(wù)的時(shí)代價(jià)值與現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)03基層中醫(yī)藥服務(wù)體系構(gòu)建：筑牢服務(wù)“網(wǎng)底”04基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)：激活人才“引擎”05基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣：強(qiáng)化技術(shù)“支撐”06基層中醫(yī)藥服務(wù)政策保障：強(qiáng)化制度“支撐”07基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管：筑牢質(zhì)量“防線”08總結(jié)與展望：基層中醫(yī)藥服務(wù)的未來(lái)之路目錄01基層醫(yī)療“中醫(yī)藥服務(wù)能力提升方案”02引言：基層中醫(yī)藥服務(wù)的時(shí)代價(jià)值與現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)引言：基層中醫(yī)藥服務(wù)的時(shí)代價(jià)值與現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)基層醫(yī)療是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”，承擔(dān)著居民健康“守門(mén)人”的核心職責(zé)。中醫(yī)藥作為中華文明的瑰寶，以其“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特色和在慢性病管理、治未病、康復(fù)調(diào)理等方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，在基層醫(yī)療中具有不可替代的作用。然而，當(dāng)前基層中醫(yī)藥服務(wù)能力仍存在服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全、人才隊(duì)伍薄弱、適宜技術(shù)普及不足、政策保障機(jī)制不完善等突出問(wèn)題，難以滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的中醫(yī)藥健康需求。作為一名長(zhǎng)期深耕基層醫(yī)療管理的工作者，我曾深入縣域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室調(diào)研，親眼見(jiàn)證了基層群眾對(duì)中醫(yī)藥的迫切期盼：在西部某村衛(wèi)生室，一位患有膝骨關(guān)節(jié)炎的老奶奶握著我的手說(shuō)“扎針能比吃藥管用，就是怕村里沒(méi)有好大夫”；在東部某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)正嘗試用中藥貼敷治療兒童反復(fù)感冒，卻因缺乏標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范而效果參差不齊。這些見(jiàn)聞讓我深刻認(rèn)識(shí)到：提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，不僅是落實(shí)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的必然要求，更是實(shí)現(xiàn)“以基層為重點(diǎn)”的衛(wèi)生健康工作方針的關(guān)鍵抓手。引言：基層中醫(yī)藥服務(wù)的時(shí)代價(jià)值與現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)本方案立足基層醫(yī)療實(shí)際，以“強(qiáng)基層、固基本、惠民生”為核心，從服務(wù)體系構(gòu)建、人才隊(duì)伍建設(shè)、適宜技術(shù)推廣、政策保障創(chuàng)新、質(zhì)量監(jiān)管強(qiáng)化五個(gè)維度，系統(tǒng)推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升，旨在讓中醫(yī)藥真正成為基層群眾的“健康守護(hù)神”。03基層中醫(yī)藥服務(wù)體系構(gòu)建：筑牢服務(wù)“網(wǎng)底”基層中醫(yī)藥服務(wù)體系構(gòu)建：筑牢服務(wù)“網(wǎng)底”服務(wù)體系是能力提升的載體，基層中醫(yī)藥服務(wù)的可及性與便利性，直接取決于服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的覆蓋質(zhì)量與運(yùn)行效率。當(dāng)前，我國(guó)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)雖已初步形成，但存在“頭重腳輕”（縣級(jí)強(qiáng)、基層弱）、“碎片化”（機(jī)構(gòu)間協(xié)同不足）等問(wèn)題。構(gòu)建“橫向到邊、縱向到底”的服務(wù)體系，需從以下三方面發(fā)力：優(yōu)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局，實(shí)現(xiàn)“全域覆蓋”強(qiáng)化縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“龍頭”作用03-加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院特色專(zhuān)科建設(shè)，針對(duì)縣域高發(fā)疾?。ㄈ缧哪X血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等）打造中醫(yī)專(zhuān)病專(zhuān)科，形成“一院一特色”格局；02-推動(dòng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與上級(jí)三甲中醫(yī)醫(yī)院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體，通過(guò)專(zhuān)家下沉、遠(yuǎn)程會(huì)診、技術(shù)指導(dǎo)等方式，提升診療水平；01縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院是基層中醫(yī)藥服務(wù)的“樞紐”，需重點(diǎn)提升其常見(jiàn)病、多發(fā)病診療能力，以及急危重癥救治和疑難病轉(zhuǎn)診能力。具體措施包括：04-完善急診急救能力，配置必要的中醫(yī)診療設(shè)備（如針灸治療儀、推拿床、中藥煎煮設(shè)備等），確保中醫(yī)藥在急危重癥救治中發(fā)揮作用。優(yōu)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局，實(shí)現(xiàn)“全域覆蓋”夯實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“樞紐”功能鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是連接縣級(jí)醫(yī)院與村衛(wèi)生室的“橋梁”，需實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)館”建設(shè)全覆蓋，并具備基本的中醫(yī)診療能力。具體要求包括：-中醫(yī)館建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化：設(shè)置獨(dú)立的中醫(yī)診室、治療室、中藥房，配備針灸、推拿、火罐、艾灸等基礎(chǔ)設(shè)備，中藥飲片種類(lèi)不少于300種；-推廣“中醫(yī)+全科”服務(wù)模式：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生需掌握20項(xiàng)以上中醫(yī)適宜技術(shù)，如針刺、艾灸、推拿、中藥外治等，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)協(xié)同診療；-承擔(dān)上聯(lián)下轉(zhuǎn)功能：與縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診通道，對(duì)疑難重癥患者及時(shí)轉(zhuǎn)診，對(duì)康復(fù)期患者下轉(zhuǎn)至村衛(wèi)生室繼續(xù)治療。優(yōu)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局，實(shí)現(xiàn)“全域覆蓋”提升村衛(wèi)生室“網(wǎng)底”能力村衛(wèi)生室是最貼近群眾的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)閣”全覆蓋，滿(mǎn)足村民“小病不出村”的需求。具體措施包括：-“中醫(yī)閣”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)：設(shè)置獨(dú)立的中醫(yī)服務(wù)區(qū)域，配備針灸、推拿、拔罐等基礎(chǔ)設(shè)備，中藥飲片種類(lèi)不少于150種（或提供中藥代煎、配送服務(wù)）；-推廣“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”技術(shù)：培訓(xùn)村醫(yī)掌握10項(xiàng)以上適合基層的中醫(yī)適宜技術(shù)，如穴位貼敷、小兒推拿、中藥泡洗等，重點(diǎn)應(yīng)用于老年人、兒童等重點(diǎn)人群；-強(qiáng)化預(yù)防保健功能：結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，開(kāi)展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)、養(yǎng)生保健指導(dǎo)（如四季養(yǎng)生、食療藥膳等），推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)融入家庭醫(yī)生簽約。3214推進(jìn)資源下沉與共享，實(shí)現(xiàn)“協(xié)同高效”構(gòu)建“縣域中醫(yī)藥醫(yī)聯(lián)體”以縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥資源，形成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”的服務(wù)格局。具體措施包括：-統(tǒng)一調(diào)配中藥飲片、制劑等資源，由縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，降低村衛(wèi)生室藥品采購(gòu)成本；-建立“流動(dòng)中醫(yī)館”：縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院定期派遣中醫(yī)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室坐診、帶教，解決基層“無(wú)中醫(yī)、無(wú)好中醫(yī)”問(wèn)題；-推廣“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”服務(wù)：建立縣域中醫(yī)藥遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與基層機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)視頻會(huì)診、影像診斷、處方流轉(zhuǎn)，讓群眾在家門(mén)口就能享受優(yōu)質(zhì)中醫(yī)服務(wù)。推進(jìn)資源下沉與共享，實(shí)現(xiàn)“協(xié)同高效”促進(jìn)中西醫(yī)服務(wù)融合基層醫(yī)療需打破“中西醫(yī)分治”壁壘，推動(dòng)中西醫(yī)在診療理念、技術(shù)、服務(wù)上的深度融合。具體路徑包括：-在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣“中西醫(yī)協(xié)同診療模式”：針對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病，制定“中醫(yī)+西醫(yī)”聯(lián)合診療方案，如西醫(yī)控制指標(biāo)、中醫(yī)改善癥狀；-開(kāi)展“中西醫(yī)聯(lián)合查房”：縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院西醫(yī)與中醫(yī)共同參與基層患者查房，制定個(gè)性化治療方案；-加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)：對(duì)基層全科醫(yī)生開(kāi)展“西學(xué)中”培訓(xùn)，要求掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論和適宜技術(shù)，培養(yǎng)“能中能西”的復(fù)合型人才。3214創(chuàng)新服務(wù)模式，滿(mǎn)足多元化需求推廣“中醫(yī)+家庭醫(yī)生簽約”服務(wù)3241將中醫(yī)藥服務(wù)融入家庭醫(yī)生簽約，打造“個(gè)性化、連續(xù)性”的健康管理模式。具體措施包括：-開(kāi)展“中醫(yī)隨訪”：家庭醫(yī)生定期上門(mén)提供針灸、推拿等上門(mén)服務(wù)，解決老年人行動(dòng)不便問(wèn)題。-針對(duì)簽約居民（特別是老年人、兒童、慢性病患者、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群）開(kāi)展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，建立中醫(yī)健康檔案；-提供“一戶(hù)一策”中醫(yī)健康指導(dǎo)：如針對(duì)高血壓患者，推薦中醫(yī)食療方（芹菜粥、山楂茶）、穴位按摩（太沖穴、涌泉穴）；創(chuàng)新服務(wù)模式，滿(mǎn)足多元化需求發(fā)展“中醫(yī)+康復(fù)”服務(wù)針對(duì)基層康復(fù)需求（如中風(fēng)后遺癥、骨關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)等），在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)康復(fù)區(qū)，推廣中醫(yī)康復(fù)技術(shù)。具體措施包括：01-配備中醫(yī)康復(fù)設(shè)備（如智能康復(fù)儀、電針治療儀），開(kāi)展針灸、推拿、中藥熏蒸、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等綜合康復(fù)服務(wù)；02-與上級(jí)醫(yī)院合作建立“康復(fù)-轉(zhuǎn)診-再康復(fù)”閉環(huán)，對(duì)重癥康復(fù)患者及時(shí)轉(zhuǎn)診，對(duì)輕癥患者提供連續(xù)康復(fù)指導(dǎo)；03-培訓(xùn)基層醫(yī)生掌握中醫(yī)康復(fù)評(píng)估技術(shù)（如肌力評(píng)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量），制定個(gè)性化康復(fù)方案。0404基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)：激活人才“引擎”基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)：激活人才“引擎”人才是服務(wù)能力的核心支撐。當(dāng)前，基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍存在“總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、能力不均衡”等問(wèn)題：部分村衛(wèi)生室沒(méi)有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)師多為“半路出家”，缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)思維訓(xùn)練。破解人才瓶頸，需從“引、育、留、用”四個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)力：拓寬人才引進(jìn)渠道，解決“有人干”問(wèn)題實(shí)施“基層中醫(yī)藥人才定向培養(yǎng)計(jì)劃”與高等中醫(yī)藥院校合作，開(kāi)展“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用”定向培養(yǎng)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室培養(yǎng)本土化中醫(yī)人才。具體措施包括：-定向培養(yǎng)課程設(shè)置突出“實(shí)用性”，增加基層適宜技術(shù)、中醫(yī)全科、公共衛(wèi)生等課程比重，減少純理論課程；-招錄本地戶(hù)籍考生，簽訂定向培養(yǎng)協(xié)議，學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)由政府承擔(dān)，畢業(yè)后回基層服務(wù)不少于6年；-建立“雙導(dǎo)師制”：院校教師與基層中醫(yī)名師共同指導(dǎo)學(xué)生，強(qiáng)化臨床實(shí)踐能力。拓寬人才引進(jìn)渠道，解決“有人干”問(wèn)題鼓勵(lì)上級(jí)中醫(yī)醫(yī)院下沉人才推動(dòng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生到基層機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，給予薪酬傾斜和職稱(chēng)評(píng)定優(yōu)惠。具體措施包括：-實(shí)施“名醫(yī)基層工作站”制度：選派縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院副高以上職稱(chēng)醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立工作站，每周坐診不少于2天；-建立下沉人才考核機(jī)制：將基層服務(wù)時(shí)間、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量作為職稱(chēng)晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要依據(jù)。-推廣“柔性引才”：退休中醫(yī)專(zhuān)家到基層坐診，給予生活補(bǔ)貼和交通補(bǔ)貼，發(fā)揮“傳幫帶”作用；03010204創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，解決“干得好”問(wèn)題強(qiáng)化“師承教育+規(guī)范化培訓(xùn)”針對(duì)基層中醫(yī)師，構(gòu)建“跟師學(xué)習(xí)+理論培訓(xùn)+臨床實(shí)踐”三位一體培養(yǎng)模式。具體措施包括：-實(shí)施“基層名老中醫(yī)傳承工作室”項(xiàng)目：遴選一批基層名老中醫(yī)，收徒帶教，徒弟需跟師學(xué)習(xí)不少于3年，掌握老師的特色技術(shù)和學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)；-開(kāi)展“中醫(yī)師承人員規(guī)范化培訓(xùn)”：師承人員需參加縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院組織的理論學(xué)習(xí)（每年不少于120學(xué)時(shí)）和臨床實(shí)踐（每年不少于9個(gè)月），考核合格后頒發(fā)《中醫(yī)師出證書(shū)》；-推廣“中醫(yī)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)”：針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)師，開(kāi)展2年規(guī)范化培訓(xùn)，內(nèi)容包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)適宜技術(shù)、西醫(yī)全科知識(shí)等，培養(yǎng)“能中會(huì)西”的中醫(yī)全科人才。創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，解決“干得好”問(wèn)題開(kāi)展“適宜技術(shù)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)”聚焦基層需求，開(kāi)展“靶向式”中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，提升基層醫(yī)生“實(shí)戰(zhàn)能力”。具體措施包括：-制定《基層中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)目錄》：遴選10-20項(xiàng)適合基層的技術(shù)（如針灸、推拿、穴位貼敷、中藥炮制等），編制標(biāo)準(zhǔn)化操作手冊(cè)和視頻教程；-實(shí)施“手把手”培訓(xùn)：由縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院專(zhuān)家到基層機(jī)構(gòu)開(kāi)展“一對(duì)一”指導(dǎo)，確保每位基層醫(yī)生掌握3-5項(xiàng)核心技術(shù)；-建立培訓(xùn)效果跟蹤機(jī)制：對(duì)培訓(xùn)后的基層醫(yī)生進(jìn)行6個(gè)月跟蹤隨訪，評(píng)估技術(shù)應(yīng)用情況，及時(shí)解決技術(shù)難題。完善人才激勵(lì)機(jī)制，解決“留得住”問(wèn)題優(yōu)化薪酬待遇保障提高基層中醫(yī)藥人員薪酬水平，確保其收入不低于當(dāng)?shù)乜h級(jí)綜合醫(yī)院同等條件醫(yī)務(wù)人員水平。具體措施包括：-推行“績(jī)效工資傾斜”：在基層機(jī)構(gòu)績(jī)效工資分配中，中醫(yī)藥服務(wù)收入占比不低于40%，鼓勵(lì)醫(yī)生開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)；-實(shí)施基層中醫(yī)師“專(zhuān)項(xiàng)津貼”：根據(jù)服務(wù)年限、技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量等給予每月500-2000元不等的津貼；-落實(shí)“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”薪酬政策：上級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的薪酬由基層機(jī)構(gòu)與醫(yī)生協(xié)商確定，計(jì)入基層機(jī)構(gòu)薪酬總額。完善人才激勵(lì)機(jī)制，解決“留得住”問(wèn)題拓寬職業(yè)發(fā)展空間1建立基層中醫(yī)藥人才職稱(chēng)評(píng)定“綠色通道”，破除“唯論文、唯學(xué)歷”傾向。具體措施包括：2-單獨(dú)設(shè)置基層中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：側(cè)重臨床實(shí)踐能力、基層服務(wù)貢獻(xiàn)、群眾滿(mǎn)意度等，要求論文數(shù)量減少，增加病例分析、技術(shù)總結(jié)等；3-推行“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用”人事制度改革：基層中醫(yī)藥人員人事關(guān)系由縣級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)統(tǒng)一管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)日常管理，促進(jìn)人才流動(dòng)；4-建立人才表彰機(jī)制：對(duì)在基層中醫(yī)藥服務(wù)中表現(xiàn)突出的個(gè)人，授予“基層名中醫(yī)”“中醫(yī)藥服務(wù)標(biāo)兵”等稱(chēng)號(hào)，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，解決“可持續(xù)發(fā)展”問(wèn)題實(shí)施“青年中醫(yī)骨干培養(yǎng)計(jì)劃”選拔基層35歲以下青年中醫(yī)師，進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，打造中醫(yī)藥人才“后備軍”。具體措施包括：01-與省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院合作，開(kāi)展“青年骨干進(jìn)修”項(xiàng)目，每年選派50名青年醫(yī)生到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)6個(gè)月；02-實(shí)施“青年中醫(yī)科研能力提升”項(xiàng)目：鼓勵(lì)青年醫(yī)生開(kāi)展基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)臨床研究，給予科研經(jīng)費(fèi)支持；03-建立“青年中醫(yī)導(dǎo)師制”：由縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院專(zhuān)家擔(dān)任青年醫(yī)生導(dǎo)師，指導(dǎo)其臨床工作和職業(yè)發(fā)展。04加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，解決“可持續(xù)發(fā)展”問(wèn)題培養(yǎng)“中醫(yī)藥健康服務(wù)管理人才”針對(duì)基層中醫(yī)藥服務(wù)管理需求，培養(yǎng)既懂中醫(yī)又懂管理的復(fù)合型人才。具體措施包括：-在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)中增加中醫(yī)藥管理課程，內(nèi)容包括中醫(yī)藥政策、服務(wù)規(guī)范、質(zhì)量管理等；-推廣“中醫(yī)藥服務(wù)管理師”職業(yè)資格認(rèn)證，鼓勵(lì)基層管理人員參加認(rèn)證，提升管理水平；-建立“中醫(yī)藥管理經(jīng)驗(yàn)交流平臺(tái)”，定期組織基層管理者到先進(jìn)地區(qū)學(xué)習(xí)，借鑒管理經(jīng)驗(yàn)。0304020105基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣：強(qiáng)化技術(shù)“支撐”基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣：強(qiáng)化技術(shù)“支撐”適宜技術(shù)是基層中醫(yī)藥服務(wù)的“利器”，具有“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉、安全有效”的特點(diǎn)，符合基層群眾需求和基層醫(yī)療條件。當(dāng)前，基層適宜技術(shù)推廣存在“技術(shù)選擇盲目、培訓(xùn)不規(guī)范、應(yīng)用不充分”等問(wèn)題，需從“篩選、培訓(xùn)、應(yīng)用、評(píng)估”四個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)推進(jìn)：科學(xué)篩選適宜技術(shù)，確?！熬珳?zhǔn)對(duì)接需求”建立“基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)庫(kù)”-有效性：經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證，對(duì)基層常見(jiàn)病、多發(fā)?。ㄈ绺忻?、咳嗽、腰痛、腹瀉等）有明確療效；-經(jīng)濟(jì)性：成本低廉，設(shè)備投入少，適合基層經(jīng)濟(jì)條件；由省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)牽頭，組織專(zhuān)家遴選適合基層的技術(shù)，形成技術(shù)庫(kù)并動(dòng)態(tài)更新。具體標(biāo)準(zhǔn)包括：-安全性：技術(shù)操作簡(jiǎn)單，風(fēng)險(xiǎn)可控，不良反應(yīng)少；-可操作性：技術(shù)流程清晰，易于基層醫(yī)生掌握和推廣?？茖W(xué)篩選適宜技術(shù)，確?！熬珳?zhǔn)對(duì)接需求”分病種、分人群篩選技術(shù)針對(duì)基層高發(fā)病種和重點(diǎn)人群，制定“技術(shù)推薦清單”。具體措施包括：-病種分類(lèi)：針對(duì)感冒（推薦針灸、推拿、中藥外治）、高血壓（推薦中藥泡腳、穴位貼敷、耳穴壓豆）、糖尿病（推薦中藥茶飲、艾灸）、骨關(guān)節(jié)病（推薦推拿、中藥熏蒸）等高發(fā)病種，推薦2-3項(xiàng)核心技術(shù)；-人群分類(lèi)：針對(duì)老年人（推薦養(yǎng)生保健技術(shù)、慢性病調(diào)理技術(shù)）、兒童（推薦小兒推拿、中藥貼敷）、孕產(chǎn)婦（推薦孕期保健、產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)）等重點(diǎn)人群，推薦個(gè)性化技術(shù)方案。規(guī)范技術(shù)培訓(xùn)體系，確?！皩W(xué)得會(huì)、用得上”開(kāi)展“分層分類(lèi)”培訓(xùn)根據(jù)基層醫(yī)生崗位需求，開(kāi)展“精準(zhǔn)化”培訓(xùn)。具體措施包括：-村醫(yī)培訓(xùn)：重點(diǎn)培訓(xùn)10項(xiàng)“零基礎(chǔ)”技術(shù)（如穴位按摩、拔罐、中藥貼敷），培訓(xùn)時(shí)間不少于2周，采用“理論+實(shí)操”模式，確保每位村醫(yī)掌握3-5項(xiàng)技術(shù)；-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生培訓(xùn)：重點(diǎn)培訓(xùn)20項(xiàng)核心技術(shù)（如針灸、推拿、中藥炮制），培訓(xùn)時(shí)間不少于1個(gè)月，要求掌握技術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥和并發(fā)癥處理；-縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生培訓(xùn)：重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病診療技術(shù)、技術(shù)推廣方法，培訓(xùn)時(shí)間不少于3個(gè)月，培養(yǎng)技術(shù)推廣“師資力量”。規(guī)范技術(shù)培訓(xùn)體系，確保“學(xué)得會(huì)、用得上”創(chuàng)新培訓(xùn)方式采用“線上+線下”“理論+實(shí)操”“集中+分散”相結(jié)合的培訓(xùn)模式，提升培訓(xùn)效果。具體措施包括：01-線上培訓(xùn)：建立“基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)平臺(tái)”，錄制技術(shù)操作視頻、理論課程，方便醫(yī)生隨時(shí)學(xué)習(xí)；02-線下實(shí)操：在縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立“適宜技術(shù)實(shí)訓(xùn)基地”，組織醫(yī)生進(jìn)行“手把手”實(shí)操訓(xùn)練；03-“以賽促學(xué)”：定期舉辦基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)操作大賽，通過(guò)競(jìng)賽激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，提升技術(shù)水平。04推動(dòng)技術(shù)落地應(yīng)用，確保“用得好、有實(shí)效”建立“技術(shù)推廣示范點(diǎn)”213在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立1-2個(gè)技術(shù)推廣示范點(diǎn)，發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用。具體措施包括：-示范點(diǎn)需配備標(biāo)準(zhǔn)化的診療設(shè)備和操作規(guī)范，定期向周邊基層機(jī)構(gòu)開(kāi)放，供醫(yī)生參觀學(xué)習(xí)；-示范點(diǎn)醫(yī)生需承擔(dān)技術(shù)推廣“帶教”任務(wù)，指導(dǎo)周邊醫(yī)生掌握技術(shù)；4-示范點(diǎn)需建立技術(shù)應(yīng)用臺(tái)賬，記錄技術(shù)應(yīng)用數(shù)量、療效、不良反應(yīng)等，為技術(shù)優(yōu)化提供依據(jù)。推動(dòng)技術(shù)落地應(yīng)用，確?！坝玫煤?、有實(shí)效”推廣“技術(shù)包”服務(wù)模式04030102針對(duì)常見(jiàn)病，制定“標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)包”，方便基層醫(yī)生直接應(yīng)用。具體措施包括：-感冒技術(shù)包：包括針灸（取穴：風(fēng)池、合谷、列缺）、推拿（推揉風(fēng)池、按揉太陽(yáng)）、中藥湯劑（荊防敗毒散加減）等，明確操作流程和劑量；-腰痛技術(shù)包：包括推拿（滾法、揉法、點(diǎn)按腎俞穴）、中藥外敷（當(dāng)歸、紅花、川芎等），每次治療30分鐘，每日1次，10次為1個(gè)療程；-小兒腹瀉技術(shù)包：包括小兒推拿（推脾經(jīng)、揉臍、摩腹）、中藥貼敷（丁香、肉桂、吳茱萸貼敷于神闕穴），每日1次，3次為1個(gè)療程。推動(dòng)技術(shù)落地應(yīng)用，確保“用得好、有實(shí)效”加強(qiáng)技術(shù)應(yīng)用指導(dǎo)3241縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院定期派出專(zhuān)家到基層機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，解決技術(shù)應(yīng)用中的問(wèn)題。具體措施包括：-開(kāi)展“技術(shù)回訪”：對(duì)應(yīng)用技術(shù)的患者進(jìn)行3個(gè)月跟蹤回訪，評(píng)估療效，及時(shí)調(diào)整治療方案。-建立“技術(shù)推廣責(zé)任制”：每位專(zhuān)家負(fù)責(zé)2-3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每月至少現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)1次；-設(shè)立“技術(shù)咨詢(xún)熱線”：專(zhuān)家隨時(shí)解答基層醫(yī)生的技術(shù)問(wèn)題，提供遠(yuǎn)程指導(dǎo)；建立技術(shù)評(píng)估機(jī)制，確?！翱沙掷m(xù)改進(jìn)”開(kāi)展技術(shù)應(yīng)用效果評(píng)價(jià)STEP4STEP3STEP2STEP1定期對(duì)適宜技術(shù)應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)估，為技術(shù)優(yōu)化提供依據(jù)。具體措施包括：-臨床療效評(píng)價(jià)：采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、病例對(duì)照研究等方法，評(píng)估技術(shù)對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的療效；-安全性評(píng)價(jià)：統(tǒng)計(jì)技術(shù)應(yīng)用中的不良反應(yīng)發(fā)生率，分析不良反應(yīng)原因，制定預(yù)防措施；-經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)：計(jì)算技術(shù)的人均治療成本，與西醫(yī)治療成本進(jìn)行比較，評(píng)估其經(jīng)濟(jì)性。建立技術(shù)評(píng)估機(jī)制，確?！翱沙掷m(xù)改進(jìn)”建立技術(shù)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制根據(jù)評(píng)估結(jié)果，及時(shí)更新“基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)庫(kù)”，淘汰療效不確切、安全性低的技術(shù)，引入新技術(shù)。具體措施包括：01-每年對(duì)技術(shù)庫(kù)進(jìn)行一次評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整技術(shù)清單；02-鼓勵(lì)基層醫(yī)生開(kāi)展新技術(shù)應(yīng)用探索，對(duì)效果好的技術(shù)納入技術(shù)庫(kù)；03-加強(qiáng)與上級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的合作，引進(jìn)最新的適宜技術(shù)，保持技術(shù)庫(kù)的先進(jìn)性。0406基層中醫(yī)藥服務(wù)政策保障：強(qiáng)化制度“支撐”基層中醫(yī)藥服務(wù)政策保障：強(qiáng)化制度“支撐”政策是能力提升的保障?；鶎又嗅t(yī)藥服務(wù)能力提升涉及資源配置、人才激勵(lì)、醫(yī)保支付、多部門(mén)協(xié)同等多個(gè)方面，需構(gòu)建“全方位、多層次”的政策保障體系，確保各項(xiàng)工作落地見(jiàn)效：加大財(cái)政投入力度，保障“有錢(qián)辦事”設(shè)立“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升專(zhuān)項(xiàng)基金”1由中央和地方財(cái)政共同出資，重點(diǎn)支持基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、人才培養(yǎng)、設(shè)備購(gòu)置等。具體措施包括：2-中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)給予傾斜補(bǔ)助，每個(gè)縣每年不低于500萬(wàn)元；地方財(cái)政按不低于1:1的比例配套資金；4-建立資金使用監(jiān)管機(jī)制，確保資金專(zhuān)款專(zhuān)用，提高資金使用效益。3-專(zhuān)項(xiàng)基金使用范圍：中醫(yī)館（中醫(yī)閣）建設(shè)、中醫(yī)診療設(shè)備購(gòu)置、中藥飲片補(bǔ)貼、人才培養(yǎng)、技術(shù)推廣等；加大財(cái)政投入力度，保障“有錢(qián)辦事”實(shí)施“基層中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備補(bǔ)貼”政策01020304對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置中醫(yī)診療設(shè)備給予補(bǔ)貼，降低基層設(shè)備投入成本。具體措施包括：01-補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用的50%-70%，最高不超過(guò)5萬(wàn)元/臺(tái)；03-補(bǔ)貼范圍：針灸治療儀、推拿床、中藥煎藥機(jī)、艾灸盒、火罐等基礎(chǔ)設(shè)備；02-補(bǔ)貼申請(qǐng)：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)向縣級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)提交申請(qǐng)，經(jīng)審核后撥付補(bǔ)貼資金。04完善醫(yī)保支付政策，引導(dǎo)“愿意用”提高中醫(yī)藥服務(wù)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例STEP4STEP3STEP2STEP1引導(dǎo)群眾優(yōu)先選擇中醫(yī)藥服務(wù)，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。具體措施包括：-將符合條件的中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目（如針灸、推拿、中藥飲片、穴位貼敷等）納入醫(yī)保支付范圍，報(bào)銷(xiāo)比例比西醫(yī)服務(wù)高10-15個(gè)百分點(diǎn)；-對(duì)中藥飲片報(bào)銷(xiāo)取消起付線，報(bào)銷(xiāo)限額提高至西醫(yī)藥品的1.5倍；-推廣“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保支付政策，對(duì)符合條件的中藥治療患者，按床日付費(fèi)，降低患者住院成本。完善醫(yī)保支付政策，引導(dǎo)“愿意用”推行“按人頭付費(fèi)+中醫(yī)簽約服務(wù)”模式21將中醫(yī)藥服務(wù)融入醫(yī)保支付，激勵(lì)家庭醫(yī)生開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)。具體措施包括：-建立“中醫(yī)藥服務(wù)績(jī)效考核指標(biāo)”，將簽約居民的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)率、中醫(yī)健康指導(dǎo)率、中醫(yī)藥治療率等納入考核，與醫(yī)保支付掛鉤。-對(duì)簽約居民實(shí)行“按人頭付費(fèi)”，將中醫(yī)藥服務(wù)費(fèi)用納入人頭付費(fèi)范圍，鼓勵(lì)家庭醫(yī)生優(yōu)先使用中醫(yī)藥服務(wù)；-對(duì)簽約率達(dá)到80%以上、中醫(yī)藥服務(wù)占比達(dá)到40%以上的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，給予醫(yī)保支付傾斜；43強(qiáng)化多部門(mén)協(xié)同，形成“合力推進(jìn)”建立“基層中醫(yī)藥工作聯(lián)席會(huì)議制度”由政府牽頭，衛(wèi)生健康、醫(yī)保、財(cái)政、人社、藥監(jiān)等部門(mén)參與，定期研究解決基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升中的重大問(wèn)題。具體措施包括：-聯(lián)席會(huì)議每季度召開(kāi)一次，通報(bào)工作進(jìn)展，協(xié)調(diào)解決資金、人才、政策等問(wèn)題；-各部門(mén)明確職責(zé)分工：衛(wèi)生健康部門(mén)負(fù)責(zé)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、人才培養(yǎng)；醫(yī)保部門(mén)負(fù)責(zé)支付政策調(diào)整；財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)資金保障；人社部門(mén)負(fù)責(zé)職稱(chēng)評(píng)定；藥監(jiān)部門(mén)負(fù)責(zé)中藥飲片質(zhì)量監(jiān)管。強(qiáng)化多部門(mén)協(xié)同，形成“合力推進(jìn)”推動(dòng)“中醫(yī)藥+產(chǎn)業(yè)”融合發(fā)展發(fā)展中藥材種植、中藥加工等產(chǎn)業(yè)，為基層中醫(yī)藥服務(wù)提供資源保障。具體措施包括：-在縣域內(nèi)建立中藥材種植基地，推廣“企業(yè)+合作社+農(nóng)戶(hù)”模式，保障中藥飲片質(zhì)量；-支持縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展中藥制劑研發(fā)，將特色制劑納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)特色；-加強(qiáng)中藥飲片質(zhì)量監(jiān)管，建立中藥材種植、加工、流通全鏈條質(zhì)量追溯體系，確保群眾用藥安全。03040201加強(qiáng)監(jiān)督考核，確?！奥鋵?shí)到位”建立“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力考核評(píng)價(jià)體系”將基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升納入地方政府績(jī)效考核，定期開(kāi)展考核評(píng)價(jià)。具體措施包括：-考核指標(biāo)：包括基層中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋率（中醫(yī)館、中醫(yī)閣覆蓋率）、中醫(yī)藥人才占比（中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例）、中醫(yī)藥服務(wù)占比（中醫(yī)診療人次占總診療人次比例）、群眾滿(mǎn)意度（患者對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)滿(mǎn)意度）等；-考核方式：采取自查、抽查、第三方評(píng)估相結(jié)合的方式，每年開(kāi)展一次考核；-結(jié)果運(yùn)用：考核結(jié)果與地方政府績(jī)效考核掛鉤，對(duì)考核優(yōu)秀的地區(qū)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的地區(qū)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。加強(qiáng)監(jiān)督考核，確?！奥鋵?shí)到位”加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督-設(shè)立“基層中醫(yī)藥服務(wù)投訴電話”，接受群眾對(duì)服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)、藥品質(zhì)量等方面的投訴；02建立群眾投訴舉報(bào)機(jī)制，暢通監(jiān)督渠道，確保基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量。具體措施包括：01-邀請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員、群眾代表參與基層中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)督，增強(qiáng)監(jiān)督的透明度和公信力。04-定期開(kāi)展“群眾滿(mǎn)意度調(diào)查”，收集群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的意見(jiàn)和建議，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)；0307基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管：筑牢質(zhì)量“防線”基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管：筑牢質(zhì)量“防線”質(zhì)量是服務(wù)的生命線?；鶎又嗅t(yī)藥服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到群眾健康權(quán)益，需建立“全流程、多層次”的質(zhì)量監(jiān)管體系，確保服務(wù)安全、有效、規(guī)范：完善服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確?！坝姓驴裳敝贫ā痘鶎又嗅t(yī)藥服務(wù)規(guī)范》由省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)牽頭，制定基層中醫(yī)藥服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)流程。具體內(nèi)容包括：-技術(shù)規(guī)范：明確中醫(yī)適宜技術(shù)的操作流程、適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項(xiàng)等；-診療規(guī)范：明確常見(jiàn)病、多發(fā)病的中醫(yī)診療指南，包括辨證分型、治法、方藥、針灸穴位等；-管理規(guī)范：明確中醫(yī)館（中醫(yī)閣）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、人員資質(zhì)要求、設(shè)備配置要求等。完善服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確保“有章可循”推廣“標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑”針對(duì)基層常見(jiàn)病，制定“中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑”，規(guī)范診療行為。具體措施包括：-感冒標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑：初期（風(fēng)寒感冒）：用荊防敗毒散加減，針灸取風(fēng)池、合谷、列缺；中期（風(fēng)熱感冒）：用銀翹散加減，針灸取曲池、大椎、外關(guān)；恢復(fù)期（氣虛感冒）：用參蘇飲加減，艾灸足三里；-高血壓標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑：肝陽(yáng)上亢型：用天麻鉤藤飲加減，針灸取太沖、曲池、風(fēng)池；痰濕內(nèi)阻型：用半夏白術(shù)天麻湯加減，針灸取豐隆、足三里、陰陵泉；陰虛陽(yáng)亢型：用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減，針灸取太溪、太沖、三陰交。加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)測(cè)，確保“全程可控”建立“基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)”由縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭，建立覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，定期開(kāi)展質(zhì)量監(jiān)測(cè)。具體措施包括：-監(jiān)測(cè)指標(biāo)：包括診斷符合率（中醫(yī)診斷與西醫(yī)診斷符合率）、治愈率（常見(jiàn)病中醫(yī)治愈率）、好轉(zhuǎn)率（常見(jiàn)病中醫(yī)好轉(zhuǎn)率）、不良反應(yīng)發(fā)生率（中醫(yī)藥服務(wù)不良反應(yīng)發(fā)生率）、患者滿(mǎn)意度等；-監(jiān)測(cè)方式：通過(guò)電子病歷系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)檢查、病歷回顧等方式收集數(shù)據(jù)，每季度進(jìn)行一次分析；-監(jiān)測(cè)反饋：將監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)其改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)測(cè)，確?！叭炭煽亍蓖菩小爸嗅t(yī)藥服務(wù)不良事件報(bào)告制度”建立中醫(yī)藥服務(wù)不良事件報(bào)告系統(tǒng)，及時(shí)收集、分析、處置不良事件。具體措施包括：-報(bào)告范圍：包括中藥不良反應(yīng)、針灸治療意外、推拿操作損傷等；-分析改進(jìn)：定期對(duì)不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，找出原因，制定預(yù)防措施，避免類(lèi)似事件再次發(fā)生。-報(bào)告流程：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不良事件后，24小時(shí)內(nèi)通過(guò)系統(tǒng)上報(bào)，縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院48小時(shí)內(nèi)完成調(diào)查處置；03010204強(qiáng)化監(jiān)管執(zhí)法，確?！斑`規(guī)必究”開(kāi)展“基層中醫(yī)藥服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)執(zhí)法檢查”由衛(wèi)生健康部門(mén)、中醫(yī)藥管理部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、使用假藥劣藥等行為。具體措施包括：-檢查內(nèi)容：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療資質(zhì)、中醫(yī)人員執(zhí)業(yè)資格、中藥飲片質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況等；-檢查頻次：每年至少開(kāi)展2次專(zhuān)項(xiàng)檢查，對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行突擊檢查；-處理措施：對(duì)違法違規(guī)行為，依法給予警告、罰款、停業(yè)整頓等處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。強(qiáng)化監(jiān)管執(zhí)法，確保“違規(guī)必究”建立