2025年急診新冠肺炎醫(yī)療救治與感染防控知識考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.2025年最新版《新型冠狀病毒感染診療方案》中，成人重型新冠肺炎的氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）臨界值是（）A.≤100mmHgB.≤200mmHgC.≤300mmHgD.≤400mmHg答案：C2.急診接診發(fā)熱患者，首要完成的“三立即”措施不包括（）A.立即測量生命體征B.立即采集鼻咽拭子C.立即給予廣譜抗生素D.立即評估流行病學(xué)史答案：C3.對于疑似新冠肺炎的孕產(chǎn)婦，下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)優(yōu)先安排（）A.胎兒超聲B.肺部CT平掃C.凝血四項(xiàng)D.胎心監(jiān)護(hù)答案：B4.2025年起，國家推薦用于急診床旁快速篩查的新冠病毒抗原檢測試劑靈敏度閾值不得低于（）A.80%B.85%C.90%D.95%答案：C5.急診氣管插管時(shí)，下列防護(hù)等級正確的是（）A.醫(yī)用外科口罩+工作帽B.N95口罩+護(hù)目鏡+隔離衣C.正壓頭罩+防水隔離衣+雙層手套D.普通口罩+面屏答案：C6.成人患者鼻導(dǎo)管吸氧5L/min時(shí)，F(xiàn)iO?大約相當(dāng)于（）A.0.25B.0.35C.0.45D.0.55答案：B7.2025年新版抗病毒方案中，奈瑪特韋/利托那韋的推薦療程為（）A.3天B.5天C.7天D.10天答案：B8.急診發(fā)現(xiàn)新冠陽性患者，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)答案：B9.下列哪項(xiàng)不是新冠肺炎兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C）的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.持續(xù)發(fā)熱≥24小時(shí)B.實(shí)驗(yàn)室炎癥指標(biāo)升高C.既往新冠感染證據(jù)D.年齡>18歲答案：D10.對使用高流量氧療（HFNC）的患者，下列監(jiān)測指標(biāo)最重要的是（）A.呼吸頻率B.氧合指數(shù)C.呼氣末二氧化碳D.氣道峰壓答案：B11.2025年急診搶救區(qū)要求每小時(shí)換氣次數(shù)（ACH）不低于（）A.6次B.8次C.10次D.12次答案：D12.關(guān)于新冠疫苗接種后突破感染，下列描述正確的是（）A.突破感染者病毒載量一定低于未接種者B.突破感染者不會出現(xiàn)重癥C.突破感染者仍可能傳播病毒D.突破感染者無需隔離答案：C13.急診護(hù)士脫卸防護(hù)用品時(shí)，第一步應(yīng)（）A.摘外層手套B.摘護(hù)目鏡C.手衛(wèi)生D.解開隔離衣系帶答案：C14.2025年推薦的兒童新冠抗病毒劑量：奈瑪特韋/利托那韋（體重20kg）為（）A.奈瑪特韋150mg+利托那韋100mgq12hB.奈瑪特韋100mg+利托那韋50mgq12hC.奈瑪特韋75mg+利托那韋50mgq12hD.不推薦該體重段使用答案：A15.急診預(yù)檢分診發(fā)現(xiàn)體溫≥37.3℃患者，應(yīng)首先引導(dǎo)至（）A.搶救室B.發(fā)熱門診C.普通內(nèi)科D.兒科答案：B16.下列哪項(xiàng)不是新冠病毒奧密克戎變異株XBB.1.5的臨床特點(diǎn)（）A.潛伏期縮短B.上呼吸道癥狀明顯C.肺部影像進(jìn)展迅速D.味覺喪失比例升高答案：D17.對新冠陽性血透患者，應(yīng)安排的透析區(qū)域?yàn)椋ǎ〢.陰性區(qū)第一班B.陰性區(qū)最后一班C.專用隔離透析機(jī)D.居家透析答案：C18.急診醫(yī)師行深靜脈穿刺時(shí)，如患者新冠陽性，建議采用（）A.常規(guī)穿刺包B.負(fù)壓隔離艙內(nèi)操作C.超聲引導(dǎo)+長軸平面內(nèi)技術(shù)D.禁止穿刺答案：C19.2025年新版指南中，成人新冠合并真菌感染最高危因素是（）A.淋巴細(xì)胞>2000/μLB.使用糖皮質(zhì)激素>7天C.接種過疫苗D.年齡<30歲答案：B20.關(guān)于新冠康復(fù)者血漿治療，2025年循證證據(jù)表明（）A.對重癥患者明確獲益B.對輕癥患者可縮短核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間C.對住院患者無顯著獲益D.對孕婦絕對禁忌答案：C21.急診接診新冠陽性創(chuàng)傷患者，手術(shù)順序應(yīng)遵循（）A.先做急診再做擇期B.先做擇期再做急診C.與陰性患者混排D.取消所有手術(shù)答案：A22.下列哪項(xiàng)消毒方式對新冠病毒滅活效果最差（）A.75%乙醇30秒B.500mg/L含氯消毒劑10分鐘C.56℃30分鐘D.紫外線燈照射1分鐘答案：D23.2025年急診搶救區(qū)地面消毒頻次為（）A.每4小時(shí)一次B.每6小時(shí)一次C.每8小時(shí)一次D.每日一次答案：A24.對新冠陽性患者使用后的呼吸機(jī)內(nèi)管路，處理方式為（）A.高水平消毒B.中水平消毒C.低水平消毒D.一次性使用答案：D25.2025年新版指南推薦，成人新冠合并膿毒癥首選血管活性藥物為（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.血管加壓素答案：B26.急診護(hù)士采樣鼻咽拭子時(shí)，拭子插入鼻腔深度相當(dāng)于（）A.鼻翼至耳垂距離B.鼻翼至同側(cè)眼外眥距離C.鼻尖至眉弓距離D.鼻尖至下頜角距離答案：B27.對新冠陽性患者進(jìn)行支氣管鏡檢查，操作房間要求（）A.正壓B.常壓C.負(fù)壓D.高壓答案：C28.2025年兒童新冠抗病毒藥物中，不推薦用于<3歲的是（）A.奈瑪特韋/利托那韋B.莫努匹韋C.阿茲夫定D.瑞德西韋答案：B29.急診發(fā)現(xiàn)新冠陽性患者，其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾應(yīng)使用（）A.黑色垃圾袋B.黃色垃圾袋C.紅色垃圾袋D.藍(lán)色垃圾袋答案：C30.關(guān)于新冠陽性患者尸體處理，下列正確的是（）A.可直接入太平間常溫停放B.使用含氯消毒劑5000mg/L擦拭C.可開放瞻仰D.無需雙層尸袋答案：B31.2025年急診要求，醫(yī)護(hù)人員連續(xù)佩戴N95口罩不得超過（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B32.對新冠陽性患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸比例建議（）A.15:2B.30:2C.連續(xù)按壓不通氣D.僅通氣不按壓答案：C33.2025年新版指南中，成人新冠合并心肌炎首選免疫調(diào)節(jié)治療為（）A.大劑量糖皮質(zhì)激素B.靜脈丙球C.托珠單抗D.觀察等待答案：B34.急診護(hù)士為新冠患者采血后，針具應(yīng)投入（）A.生活垃圾桶B.銳器盒C.黃色垃圾袋D.回收盒答案：B35.對新冠陽性患者進(jìn)行CT轉(zhuǎn)運(yùn)，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.提前清空電梯B.患者佩戴醫(yī)用外科口罩C.工作人員穿隔離衣D.檢查后立即消毒機(jī)房答案：B36.2025年急診要求，空氣消毒機(jī)紫外線燈管更換周期為（）A.500小時(shí)B.1000小時(shí)C.2000小時(shí)D.5000小時(shí)答案：B37.關(guān)于新冠陽性患者使用ECMO指征，下列正確的是（）A.PaO?/FiO?<50mmHg>3小時(shí)B.Murray評分<1.5C.年齡>80歲絕對禁忌D.無創(chuàng)通氣即可糾正低氧答案：A38.2025年新版指南，成人新冠合并靜脈血栓預(yù)防劑量低分子肝素為（）A.依諾肝素20mgqdB.依諾肝素40mgqdC.依諾肝素1mg/kgq12hD.依諾肝素1.5mg/kgqd答案：B39.急診護(hù)士為新冠患者測體溫，首選方式（）A.口溫B.腋溫C.耳溫D.額溫槍答案：B40.2025年新版指南，新冠陽性患者出院標(biāo)準(zhǔn)中，核酸Ct值要求（）A.≥30B.≥35C.≥40D.無需核酸答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.下列屬于2025年急診新冠高危人群的是（）A.年齡≥65歲B.重度吸煙C.妊娠晚期D.腫瘤放化療期間E.接種三針疫苗后<3個(gè)月答案：ABCD42.急診醫(yī)護(hù)人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括（）A.手衛(wèi)生B.個(gè)人防護(hù)裝備C.呼吸衛(wèi)生D.環(huán)境清潔E.安全注射答案：ABCDE43.2025年成人新冠抗病毒藥物禁忌證包括（）A.奈瑪特韋/利托那韋：重度肝損B.莫努匹韋：妊娠C.阿茲夫定：胰腺炎D.瑞德西韋：eGFR<30ml/minE.靜脈丙球：IgA缺乏答案：ABCD44.急診接診新冠陽性患者，下列屬于必須立即評估的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（）A.血常規(guī)B.肝腎功能C.凝血功能D.炎癥指標(biāo)E.血型答案：ABCD45.2025年急診要求，下列哪些情況必須行新冠核酸檢測（）A.所有發(fā)熱患者B.擇期手術(shù)患者C.新入院患者D.陪護(hù)人員首次入院E.出院前復(fù)查答案：ABCD46.下列屬于新冠陽性患者轉(zhuǎn)出急診的指征（）A.生命體征平穩(wěn)B.氧合指數(shù)>300mmHgC.無需血管活性藥物D.核酸Ct值≥35E.能自主進(jìn)食答案：ABCE47.2025年急診搶救區(qū)清潔區(qū)包括（）A.值班室B.防護(hù)用品穿戴區(qū)C.物資庫房D.污物暫存間E.淋浴間答案：ABCE48.下列屬于新冠陽性患者使用糖皮質(zhì)激素指征的是（）A.氧合指數(shù)<200mmHgB.炎癥指標(biāo)明顯升高C.影像學(xué)進(jìn)展迅速D.妊娠早期E.合并真菌感染答案：ABC49.2025年急診要求，醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后處理包括（）A.局部擠壓+流動水沖洗B.75%乙醇消毒C.報(bào)告院感科D.2小時(shí)內(nèi)口服抗病毒藥物E.追蹤核酸至少14天答案：ABCE50.下列屬于新冠陽性患者心理干預(yù)措施的是（）A.建立家屬視頻探視B.提供正念音頻C.使用鎮(zhèn)靜藥物D.安排心理師床旁E.強(qiáng)制隔離不交流答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.2025年起，新冠病毒屬于乙類甲管傳染病。（）答案：√52.急診護(hù)士可佩戴雙層醫(yī)用外科口罩替代N95口罩進(jìn)入紅區(qū)。（）答案：×53.新冠陽性患者手術(shù)麻醉首選椎管內(nèi)麻醉以減少氣道操作。（）答案：√54.2025年指南建議對所有新冠住院患者常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防細(xì)菌重疊感染。（）答案：×55.急診醫(yī)護(hù)人員完成高風(fēng)險(xiǎn)操作后應(yīng)立即更換外層手套并手衛(wèi)生。（）答案：√56.新冠陽性患者尸體可直接放入-20℃冰柜長期保存。（）答案：×57.2025年新版指南允許新冠陽性母親母乳喂養(yǎng)。（）答案：√58.急診搶救區(qū)空氣消毒可采用3%過氧化氫霧化。（）答案：√59.新冠康復(fù)者血漿可用于輕癥門診患者早期治療。（）答案：×60.2025年起，所有急診醫(yī)護(hù)人員須每季度完成一次穿脫考核。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）61.2025年成人新冠重型診斷標(biāo)準(zhǔn)之一：靜息狀態(tài)下吸空氣時(shí)SpO?<______%。答案：9362.急診醫(yī)護(hù)人員脫卸隔離衣時(shí)應(yīng)_________向外折疊，避免污染自身。答案：污染面63.奈瑪特韋/利托那韋與_________類藥物聯(lián)用可導(dǎo)致嚴(yán)重肝損傷。答案：對乙酰氨基酚過量64.2025年急診要求，鼻咽拭子采集后應(yīng)在_________小時(shí)內(nèi)送檢。答案：265.新冠陽性患者使用高流量氧療，初始流量設(shè)置成人_________L/min。答案：40–6066.2025年新版指南推薦，成人新冠合并細(xì)菌感染首選_________類抗菌藥物。答案：β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)方67.急診搶救區(qū)地面消毒使用含氯消毒劑濃度為_________mg/L。答案：100068.2025年兒童新冠抗病毒劑量按_________計(jì)算。答案：體重69.新冠陽性患者手術(shù)器械使用后應(yīng)_________處理。答案：雙層封裝送消毒供應(yīng)中心70.急診醫(yī)護(hù)人員佩戴護(hù)目鏡前應(yīng)檢查_________是否完好。答案：密封性71.2025年成人新冠出院標(biāo)準(zhǔn)之一：體溫正常超過_________天。答案：372.新冠陽性患者尸體消毒使用含氯消毒劑濃度為_________mg/L。答案：500073.2025年急診要求，N95口罩佩戴后應(yīng)進(jìn)行_________試驗(yàn)。答案：密合性74.新冠陽性患者進(jìn)行支氣管鏡操作，房間負(fù)壓應(yīng)維持_________Pa以上。答案：-575.2025年新版指南建議，成人新冠合并心肌炎應(yīng)限制活動至少_________個(gè)月。答案：376.急診醫(yī)護(hù)人員完成新冠疫苗加強(qiáng)針接種后，抗體滴度建議每_________個(gè)月監(jiān)測一次。答案：677.新冠陽性患者使用ECMO，活化凝血時(shí)間（ACT）目標(biāo)_________秒。答案：180–22078.2025年急診要求，新冠陽性患者產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾袋應(yīng)_________層封裝。答案：雙79.新冠陽性患者CT檢查結(jié)束后，機(jī)房應(yīng)至少空置_________分鐘再消毒。答案：3080.2025年成人新冠康復(fù)期肺功能鍛煉推薦_________呼吸法。答案：縮唇五、簡答題（每題10分，共30分）81.簡述2025年急診接診疑似新冠肺炎患者的完整分診流程。答案：（1）患者到達(dá)急診入口，由預(yù)檢護(hù)士測量體溫、查驗(yàn)健康碼與流行病學(xué)史；（2）體溫≥37.3℃或存在流行病學(xué)史者，立即發(fā)放醫(yī)用外科口罩，引導(dǎo)至發(fā)熱門診專用通道；（3）發(fā)熱門診醫(yī)師再次評估癥狀、體征、高危因素，開具血常規(guī)、炎癥指標(biāo)、核酸+抗原聯(lián)合檢測；（4）采樣人員二級防護(hù)下完成鼻咽拭子，標(biāo)本2小時(shí)內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室；（5）患者安置于發(fā)熱門診單間隔離留觀，等待結(jié)果期間限制活動；（6）核酸陽性者2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，啟動專家組會診，評估分型；（7）輕癥且無高危因素者，如條件允許，安排居家或方艙隔離治療；（8）重癥、高?；蛐柩醑熣?，辦理住院手續(xù)，專人專線轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離病房；（9）核酸陰性但臨床仍疑者，24小時(shí)后復(fù)查核酸，并排查其他病原體；（10）全程做好登記、交接、環(huán)境消毒及信息反饋。82.列舉2025年急診醫(yī)護(hù)人員為新冠肺炎患者行氣管插管時(shí)的十條關(guān)鍵感染控制措施，并說明理由。答案：1.三級防護(hù)：正壓頭罩、防水隔離衣、雙層手套，防止氣溶膠暴露；2.負(fù)壓房間：維持≥12ACH，降低空氣中病毒載量；3.快速誘導(dǎo)：使用芬太尼+丙泊酚+羅庫溴銨，減少嗆咳時(shí)間；4.視頻喉鏡：延長操作距離，減少面部貼近口腔；5.帶封閉套的插管管芯：避免管內(nèi)病毒外泄；6.吸痰管帶封閉閥：防止開放吸痰產(chǎn)生氣溶膠；7.助