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最新醫(yī)療廢物處置管理制度為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本單位實(shí)際情況,特制定本醫(yī)療廢物處置管理制度。一、醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集(一)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類(lèi)。1.感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品,如棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。2.病理性廢物:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等,包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等;醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體;病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器,包括醫(yī)用針頭、縫合針;各類(lèi)醫(yī)用銳器,如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等;載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品,包括廢棄的一般性藥品,如抗生素、非處方類(lèi)藥品等;廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,如致癌性藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑等;廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑;廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑;廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。(二)收集容器與包裝1.醫(yī)療廢物應(yīng)使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)用收集容器和包裝材料。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)分別使用黃色醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋或利器盒。包裝袋應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》,有“醫(yī)療廢物”警示標(biāo)識(shí)和中文標(biāo)簽,標(biāo)注醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、日期、類(lèi)別等信息。利器盒應(yīng)防穿刺、防滲漏,一旦裝滿(mǎn)應(yīng)及時(shí)密封,嚴(yán)禁重復(fù)使用。2.藥物性廢物應(yīng)使用專(zhuān)用容器收集,標(biāo)注明顯的警示標(biāo)識(shí)?;瘜W(xué)性廢物應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)選擇合適的容器進(jìn)行收集,如耐酸堿的塑料桶等,并標(biāo)注相應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)名稱(chēng)和危險(xiǎn)特性。(三)收集要求1.各科室應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢物收集點(diǎn),配備足夠數(shù)量的收集容器。醫(yī)療廢物產(chǎn)生后,應(yīng)及時(shí)分類(lèi)收集,放入相應(yīng)的收集容器內(nèi),不得混合收集。2.盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋或利器盒應(yīng)在裝滿(mǎn)3/4時(shí),采用有效的封口方式進(jìn)行封口,確保封口嚴(yán)密,防止泄漏。3.對(duì)于病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,確保消毒效果。處理后的高危險(xiǎn)廢物應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋內(nèi),并在標(biāo)簽上注明“已消毒”字樣。4.隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋包裝,并及時(shí)密封,在包裝袋上注明“隔離傳染病病人醫(yī)療廢物”字樣。5.醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)每天定時(shí)到各科室收集醫(yī)療廢物,收集時(shí)應(yīng)與科室工作人員認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療廢物的種類(lèi)、數(shù)量,并在醫(yī)療廢物交接登記本上簽字確認(rèn)。二、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存(一)貯存設(shè)施要求1.本單位應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,該場(chǎng)所應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物的收集與運(yùn)送。2.暫時(shí)貯存場(chǎng)所應(yīng)封閉,有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(zhuān)人管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。3.貯存場(chǎng)所應(yīng)具備防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。4.貯存場(chǎng)所應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒,地面和墻壁應(yīng)易于清潔和消毒,如有滲漏應(yīng)及時(shí)處理。5.貯存場(chǎng)所應(yīng)配備必要的消防設(shè)備和應(yīng)急救援物資,以應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的火災(zāi)、泄漏等事故。(二)貯存管理1.醫(yī)療廢物收集后應(yīng)及時(shí)運(yùn)至?xí)簳r(shí)貯存場(chǎng)所,不得在科室或其他非貯存場(chǎng)所長(zhǎng)時(shí)間堆放。2.醫(yī)療廢物在暫時(shí)貯存場(chǎng)所應(yīng)分類(lèi)存放,不得混放。對(duì)于不同類(lèi)別的醫(yī)療廢物,應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)牌進(jìn)行區(qū)分。3.暫時(shí)貯存場(chǎng)所應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物的數(shù)量、種類(lèi)等進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),確保醫(yī)療廢物的數(shù)量與交接登記本上的記錄相符。4.醫(yī)療廢物在暫時(shí)貯存場(chǎng)所的貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。當(dāng)貯存場(chǎng)所的醫(yī)療廢物達(dá)到一定數(shù)量時(shí),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行清運(yùn)。三、醫(yī)療廢物的運(yùn)送(一)運(yùn)送人員要求1.醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),熟悉醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、包裝、運(yùn)送等操作規(guī)程,掌握必要的防護(hù)知識(shí)和技能。2.運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護(hù)用品,防止醫(yī)療廢物污染身體。3.運(yùn)送人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本單位的各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)完成醫(yī)療廢物的運(yùn)送任務(wù)。(二)運(yùn)送車(chē)輛要求1.本單位應(yīng)配備專(zhuān)用的醫(yī)療廢物運(yùn)送車(chē)輛,車(chē)輛應(yīng)符合《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)技術(shù)要求》,有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。2.運(yùn)送車(chē)輛應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),確保車(chē)輛性能良好,防止在運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生泄漏等事故。3.運(yùn)送車(chē)輛每次運(yùn)送醫(yī)療廢物后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗和消毒,保持車(chē)輛的清潔衛(wèi)生。(三)運(yùn)送過(guò)程管理1.運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)檢查醫(yī)療廢物的包裝是否完好,標(biāo)識(shí)是否清晰。如發(fā)現(xiàn)包裝破損或標(biāo)識(shí)不清等情況,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。2.運(yùn)送人員應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和路線(xiàn)將醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存場(chǎng)所或醫(yī)療廢物集中處置單位。在運(yùn)送過(guò)程中,應(yīng)避免醫(yī)療廢物的泄漏和散落。3.運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)隨車(chē)攜帶醫(yī)療廢物交接登記本,與暫時(shí)貯存場(chǎng)所管理人員或醫(yī)療廢物集中處置單位工作人員進(jìn)行交接,并在登記本上簽字確認(rèn)。4.如在運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏等事故,運(yùn)送人員應(yīng)立即采取應(yīng)急措施,如設(shè)置警示標(biāo)識(shí)、清理泄漏物等,并及時(shí)報(bào)告本單位相關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。四、醫(yī)療廢物的處置(一)處置單位選擇本單位應(yīng)與具有醫(yī)療廢物集中處置資質(zhì)的單位簽訂醫(yī)療廢物處置協(xié)議,確保醫(yī)療廢物得到安全、有效的處置。在選擇處置單位時(shí),應(yīng)對(duì)其資質(zhì)、信譽(yù)、處置能力等進(jìn)行嚴(yán)格考察。(二)處置要求1.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行處置,確保處置過(guò)程符合環(huán)保要求,防止二次污染。2.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)定期向本單位提供醫(yī)療廢物處置情況報(bào)告,包括處置數(shù)量、處置方式、處置效果等信息。3.本單位應(yīng)監(jiān)督醫(yī)療廢物集中處置單位的處置行為,如發(fā)現(xiàn)處置單位存在違規(guī)行為,應(yīng)及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告。五、醫(yī)療廢物處置的登記與檔案管理(一)登記制度1.各科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物交接登記本,詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生日期、種類(lèi)、數(shù)量、去向等信息。交接登記本應(yīng)保存3年以上。2.醫(yī)療廢物收集人員應(yīng)在收集醫(yī)療廢物時(shí),與各科室工作人員進(jìn)行認(rèn)真核對(duì),并在交接登記本上簽字確認(rèn)。3.暫時(shí)貯存場(chǎng)所管理人員應(yīng)建立醫(yī)療廢物出入庫(kù)登記本,記錄醫(yī)療廢物的入庫(kù)時(shí)間、數(shù)量、種類(lèi)和出庫(kù)時(shí)間、數(shù)量、去向等信息。出入庫(kù)登記本應(yīng)保存3年以上。4.醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),與暫時(shí)貯存場(chǎng)所管理人員或醫(yī)療廢物集中處置單位工作人員進(jìn)行交接,并在交接登記本上簽字確認(rèn)。(二)檔案管理1.本單位應(yīng)建立醫(yī)療廢物處置檔案,將醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、暫時(shí)貯存、運(yùn)送、處置等過(guò)程中的相關(guān)文件、記錄、報(bào)告等資料進(jìn)行整理歸檔,妥善保存。2.醫(yī)療廢物處置檔案應(yīng)包括醫(yī)療廢物處置協(xié)議、醫(yī)療廢物交接登記本、醫(yī)療廢物出入庫(kù)登記本、醫(yī)療廢物處置情況報(bào)告等內(nèi)容。3.檔案管理人員應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物處置檔案進(jìn)行檢查和維護(hù),確保檔案的完整性和安全性。六、醫(yī)療廢物處置的人員培訓(xùn)與職業(yè)安全防護(hù)(一)人員培訓(xùn)1.本單位應(yīng)定期組織醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、分類(lèi)收集、暫時(shí)貯存、運(yùn)送、處置等操作規(guī)程,以及職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)等。2.新入職的工作人員應(yīng)在上崗前接受醫(yī)療廢物處置相關(guān)培訓(xùn),經(jīng)考核合格后方可上崗。3.培訓(xùn)應(yīng)做好記錄,包括培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、參加人員等信息,并保存培訓(xùn)資料。(二)職業(yè)安全防護(hù)1.從事醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、暫時(shí)貯存、運(yùn)送、處置等工作的人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品,如工作服、工作帽、口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)鞋等。2.工作人員在操作過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,避免直接接觸醫(yī)療廢物。如不慎接觸到醫(yī)療廢物,應(yīng)立即采取清洗、消毒等措施,并及時(shí)就醫(yī)。3.本單位應(yīng)定期組織工作人員進(jìn)行健康檢查,建立健康檔案。如發(fā)現(xiàn)工作人員患有與醫(yī)療廢物處置相關(guān)的疾病,應(yīng)及時(shí)調(diào)整工作崗位,并進(jìn)行治療。七、醫(yī)療廢物處置的監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督機(jī)制1.本單位應(yīng)成立醫(yī)療廢物管理監(jiān)督小組,定期對(duì)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、暫時(shí)貯存、運(yùn)送、處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督小組應(yīng)制定詳細(xì)的監(jiān)督檢查計(jì)劃,明確檢查內(nèi)容、檢查方法和檢查頻率。3.監(jiān)督小組在檢查過(guò)程中應(yīng)認(rèn)真做好記錄,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn),并跟蹤整改情況。(二)考核制度1.本單位應(yīng)建立醫(yī)療廢物處置考核制度,將醫(yī)療廢物處置工作納入科室和個(gè)人的績(jī)效考核內(nèi)容。2.考核內(nèi)容包括醫(yī)療廢物分類(lèi)收集的準(zhǔn)確性、包裝的規(guī)范性、暫時(shí)貯存的管理情況、運(yùn)送的及時(shí)性和安全性、處置的合規(guī)性等方面。3.對(duì)在醫(yī)療廢物處置工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人,應(yīng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)違反醫(yī)療廢物處置管理制度的科室和個(gè)人,應(yīng)給予批評(píng)教育和相應(yīng)的處罰。八、醫(yī)療廢物處置的應(yīng)急管理(一)應(yīng)急預(yù)案制定本單位應(yīng)制定醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂,確保其有效性和可操作性。(二)應(yīng)急處置措施1.如發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、火災(zāi)、爆炸等事故,應(yīng)立即
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