眩暈（內(nèi)耳性眩暈）健康教育與康復(fù)指導(dǎo)眩暈是指因清竅失養(yǎng)，臨床上以頭暈、眼花為主癥的一類病證。眩即眼花、暈即頭暈，兩者常同時(shí)并見，故統(tǒng)稱為眩暈。其輕者閉目可止，重者如坐舟車，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀；嚴(yán)重者可突然仆倒。本病病位在清竅，與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。西醫(yī)學(xué)中的內(nèi)耳性眩暈可參照本病進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。一、病因及誘因眩暈以內(nèi)傷為主，多與風(fēng)陽升動(dòng)、上擾神明、勞逸失調(diào)、情志不調(diào)有關(guān)。以頭暈、眼花為主要臨床表現(xiàn)。二、常見證候要點(diǎn)1.風(fēng)痰上擾證眩暈有旋轉(zhuǎn)感或搖晃感、漂浮感，頭重如裹，伴有惡心嘔吐或惡心欲嘔、嘔吐痰涎，食少便溏。舌苔白或白膩，脈弦滑。2.陰虛陽亢證頭暈?zāi)繚?，心煩失眠，多?mèng)，面赤，耳鳴，盜汗，手足心熱，口干。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)。3.肝火上炎證頭暈且痛，其勢(shì)較劇，目赤口苦，胸脅脹痛，煩躁易怒，寐少多夢(mèng)，小便黃，大便干結(jié)。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。4.痰瘀阻竅證眩暈而頭重昏蒙，伴胸悶惡心，肢體麻木或刺痛，唇甲紫紺，肌膚甲錯(cuò)，或皮膚如蟻行狀，或頭痛。舌質(zhì)暗有瘀斑，苔薄白，脈滑或澀。5.氣血虧虛證頭暈?zāi)垦?，?dòng)則加劇，遇勞則發(fā)，面色白，爪甲不榮，神疲乏力，心悸少寐，納差食少，便溏。舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。6.腎精不足證眩暈久發(fā)不已，聽力減退，耳鳴，少寐健忘，神倦乏力，腰酸膝軟。舌紅，苔薄，脈弦細(xì)。三、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)（一）生活起居1.病室保持安靜，舒適，空氣新鮮，光線不宜過強(qiáng)。2.眩暈輕時(shí)可適當(dāng)休息，不宜過度疲勞。眩暈急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)臥床休息，閉目養(yǎng)神，減少頭部晃動(dòng)，切勿搖動(dòng)床架，癥狀緩解后方可下床活動(dòng)，動(dòng)作宜緩慢，防止跌倒。3.為避免強(qiáng)光刺激，外出時(shí)佩戴變色眼鏡，不宜從事高空作業(yè)。4.戒煙限酒。（二）飲食指導(dǎo)飲食原則：宜清淡、高維生素、高鈣、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食。辨證施膳：1.風(fēng)痰上擾證宜食祛風(fēng)化痰、健脾和胃之品，如天麻、淮山藥、芡實(shí)等。食療方：淮山瘦肉粥。2.陰虛陽亢證宜食滋陰潛陽之品，如芥菜、菊花、蘆筍等。食療方：杞菊決明子茶。3.肝火上炎證宜食平肝潛陽、清火息風(fēng)之品，如枸杞、雞骨草、菊花等。食療方：雞骨草豬橫脷湯。4.痰瘀阻竅證宜食活血化痰、通絡(luò)開竅之品，如藕、香菇、田七粥等。食療方：西洋參田七煲瘦肉。5.氣血虧虛證宜食補(bǔ)益氣血、健運(yùn)脾胃之品，如紅棗、黨參、蓮子等。食療方：蓮子粥。6.腎精不足證宜食補(bǔ)腎填精、充養(yǎng)腦髓之品，如黑芝麻、核桃、甲魚等。忌食煎炸炙烤及辛辣煙酒。食療方：黑芝麻核桃羹。（三）用藥護(hù)理1.內(nèi)服中藥（1）中藥與西藥的服藥時(shí)間應(yīng)間隔1～2小時(shí)，中藥宜溫服，肝火上炎證宜涼服。（2）眩暈伴有嘔吐時(shí)宜姜汁滴舌后服，并采用少量頻服。2.注射給藥如發(fā)生不良反應(yīng)，請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。如出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌、氣促等癥狀，應(yīng)立即停止用藥，并及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。（四）情志調(diào)理學(xué)會(huì)自我情緒控制方法，如聽舒緩音樂，分散心煩焦慮感，增強(qiáng)信心，積極面對(duì)疾病。（五）康復(fù)指導(dǎo)1.堅(jiān)持體育鍛煉，選擇適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、導(dǎo)引、太極拳、八段錦等。腎氣不足者可多搓擦腎俞、揉按丹田、提拉耳垂等以健腎壯腰、養(yǎng)身延年。2.可選用降壓操或眩暈康復(fù)操進(jìn)行鍛煉，以不感勞累為度。3.避免突然或強(qiáng)力的頭部運(yùn)動(dòng)，可減少眩暈的發(fā)生。4.不宜高空作業(yè)，避免游泳、乘船及各種旋轉(zhuǎn)大的動(dòng)作。（六）高危情景的