河北護士考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，被測肢體位置高于心臟水平，測得的血壓值會（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.改善患者營養(yǎng)B.皮膚清潔C.肢體被動運動D.避免局部長期受壓答案：D3.鼻飼液的溫度一般為（）A.32～34℃B.34～36℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C4.乙醇擦浴時，乙醇的濃度為（）A.25%～35%B.35%～45%C.45%～55%D.55%～65%答案：A5.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C6.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管肺癌答案：C7.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是（）A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫答案：D8.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A9.正常成人24小時尿量一般約為（）A.400～800mlB.800～1200mlC.1000～2000mlD.2000～3000ml答案：C10.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸異丙嗪B.去氧腎上腺素C.鹽酸腎上腺素D.地塞米松答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理程序步驟的有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE2.醫(yī)院常見的不安全因素包括（）A.物理性損傷B.化學(xué)性損傷C.生物性損傷D.心理性損傷E.醫(yī)源性損傷答案：ABCDE3.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2～6時體溫最低B.午后1～6時體溫最高C.女性月經(jīng)前期體溫略低D.兒童體溫略高于成人E.進食后體溫可略有升高答案：ABDE4.下列屬于基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE6.下列哪些是青霉素過敏試驗的陽性體征（）A.局部皮丘隆起B(yǎng).紅暈硬塊直徑大于1cmC.紅暈硬塊直徑小于1cmD.周圍有偽足、癢感E.嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克答案：ABDE7.下列屬于長期醫(yī)囑的有（）A.一級護理B.低鹽飲食C.氧氣吸入prnD.地西泮5mgpoqnE.青霉素80萬Uimbid答案：ABDE8.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.需長期輸液者，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺C.輸液速度根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)D.輸液過程中應(yīng)加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)E.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCDE9.下列屬于熱療禁忌證的有（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染C.軟組織損傷初期（48小時內(nèi)）D.各種臟器內(nèi)出血E.惡性腫瘤答案：ABCDE10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插尿管時動作要輕柔，避免損傷尿道黏膜C.女患者導(dǎo)尿時，如誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlE.留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)保持尿道口清潔答案：ABDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的五個步驟是互不聯(lián)系、各自獨立的。（）答案：×2.為患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從臼齒處放入。（）答案：√3.測量脈搏時，異常脈搏應(yīng)測量30秒，所得數(shù)值乘以2。（）答案：×4.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）答案：√5.乙醇擦浴時，禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸部、足心部位。（）答案：√6.長期留置導(dǎo)尿管患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）答案：×7.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（）答案：√8.皮下注射時，進針角度為與皮膚呈30°～40°角。（）答案：√9.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效。（）答案：√10.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水皰；淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達骨骼。2.簡述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等；心跳驟停行心肺復(fù)蘇；密切觀察生命體征、尿量等變化。3.簡述靜脈輸液的目的答案：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，維持血壓；供給營養(yǎng)物質(zhì)；輸入藥物，治療疾病。4.簡述無菌技術(shù)操作原則答案：操作環(huán)境清潔寬敞且定期消毒；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標(biāo)志；無菌包外注明名稱、滅菌日期；一份無菌物品僅供一人使用；操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對護理操作的依從性？答案：做好健康宣教，讓患者了解操作目的、方法及意義；關(guān)心尊重患者，建立良好護患關(guān)系；操作技術(shù)熟練，減少患者痛苦；及時解答患者疑問，消除其顧慮。2.在護理工作中，如何預(yù)防護理差錯事故的發(fā)生？答案：加強責(zé)任心，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作流程；提高業(yè)務(wù)水平，加強學(xué)習(xí)；認(rèn)真執(zhí)行查對制度；合理安排人力資源，避免護士疲勞工作；加強溝通，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。3.對于昏迷患者，應(yīng)采取哪些護理措施？答案：保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，定時吸痰；做好口腔、皮膚護理，預(yù)防感