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6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》考試題含答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.患者男性56歲,牙周病晚期擬拔除,患糖尿病15年,規(guī)律服藥控制飲食,血糖140mg/dL,尿糖(-),下列處理錯(cuò)誤的是()。A、目前患者狀況可以考慮拔牙B、此患者拔牙后易發(fā)生感染C、術(shù)后應(yīng)預(yù)防性使用抗生素D、術(shù)前應(yīng)預(yù)防性使用抗生素E、拔牙創(chuàng)內(nèi)用碘仿紗條填塞正確答案:E答案解析:題中患者具有糖尿病史,術(shù)后容易發(fā)生感染,但填塞碘條并未起到預(yù)防感染發(fā)生的作用。2.深齲時(shí)患牙對(duì)牙髓溫度測(cè)試的反應(yīng)是A、冷刺激一過性敏感B、冷刺激持續(xù)性敏感C、無反應(yīng)D、同對(duì)照牙,冷刺激入洞時(shí)可有一過性敏感E、冷刺激延遲性敏感正確答案:D3.影響全口義齒固位的因素不包括()A、基托的伸展范圍B、高血壓C、口腔黏膜的性質(zhì)D、頜骨的豐滿程度E、唾液的質(zhì)和量正確答案:B4.對(duì)于重復(fù)使用的貴金屬合金,應(yīng)加入一定量的新合金,新合金的加大量應(yīng)()A、不能低于1/5B、不能低于1/3C、不能低于1/4D、不能低于1/8E、不能低于1/6正確答案:B5.影響粘結(jié)力的大小,下列哪項(xiàng)提法是錯(cuò)誤的A、無機(jī)鹽粘結(jié)劑明顯小于樹脂類粘結(jié)劑B、與粘結(jié)劑厚度成正比C、與粘結(jié)劑厚度成反比D、與被粘結(jié)面的清潔度成正比E、與粘結(jié)面積成正比正確答案:B6.懸空式橋體與黏膜間距離為A、2.5mmB、2.0mmC、>3mmD、1.0mmE、1.5mm正確答案:C7.中央性頜骨骨髓炎急性期的X線特點(diǎn)是A、骨膜反應(yīng)B、死骨形成C、骨質(zhì)無明顯變化D、斑點(diǎn)狀破壞E、皮質(zhì)外新骨質(zhì)增生正確答案:C8.可摘局部義齒卡環(huán)移位的原因說法錯(cuò)誤的是()A、填塞塑料過晚B、開盒去蠟時(shí)包埋石膏折斷C、熱處理速度太快D、包埋的石膏強(qiáng)度不夠E、填塞時(shí)塑料量過多正確答案:C9.關(guān)于腭小凹,敘述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、位于硬、軟腭連接處B、在腭中縫兩側(cè)對(duì)稱的兩個(gè)或幾個(gè)小凹C、是黏液導(dǎo)管的開口D、是前顫動(dòng)線的定位標(biāo)志E、上頜全口義齒基托的后緣應(yīng)終止于此正確答案:E答案解析:腭小凹是口內(nèi)黏液腺導(dǎo)管的開口,位于上腭中縫后部的兩側(cè),軟硬腭連接處的稍后方,數(shù)目多為并列的2個(gè),左右各一個(gè)。上后全口義齒的后緣一般在腭小凹后2mm處。故選E。10.有關(guān)牙齦的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、牙齦與牙頸部緊密相連B、炎癥時(shí)點(diǎn)彩更明顯C、正常時(shí)表面有點(diǎn)彩D、齦溝過深則為病理現(xiàn)象E、呈粉紅色正確答案:B11.下列有關(guān)顳頜關(guān)節(jié)的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、下頜窩比髁狀突大B、下頜窩與顱中窩間僅隔薄層骨板C、關(guān)節(jié)盤后帶最厚D、上關(guān)節(jié)腔小而緊,下關(guān)節(jié)腔大而松E、關(guān)節(jié)囊較松弛正確答案:D答案解析:關(guān)節(jié)盤四周均與關(guān)節(jié)囊相連,將顳下頜關(guān)節(jié)間隙分為兩個(gè)互不相通的上、下腔,上腔大而下腔小。12.患兒,男,3個(gè)月,體溫39.1℃,哭鬧不止,左眶下、眼瞼紅腫,左上牙齦、硬腭黏膜紅腫,最有可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A、面部癰B、新生兒頜骨骨髓炎C、眶下間隙感染D、上頜骨囊腫繼發(fā)感染E、邊緣性頜骨骨髓炎正確答案:B答案解析:由病例可知,患兒高熱,全身情況較差,左眶下、眼瞼紅腫,左上牙齦、硬腭黏膜紅腫,可診斷為新生兒頜骨骨髓炎。新生兒頜骨骨髓炎臨床癥狀:突然發(fā)病,全身高熱、寒戰(zhàn)、脈快,哭啼、煩躁不安,甚至嘔吐;重者昏睡、意識(shí)不清及休克。白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升,中性粒細(xì)胞增加。面部眶下內(nèi)眥皮膚紅腫,眼瞼腫脹瞼裂狹窄完全閉合,結(jié)膜外翻或眼球突出,上頜牙齦硬腭黏膜紅腫。13.齦上潔治術(shù)的目的不包括A、去除牙結(jié)石B、去除多余釉質(zhì)C、磨光牙面D、去除軟垢E、去除牙體色素正確答案:B14.下面哪項(xiàng)不是鑄造金屬全冠牙體預(yù)備的要求?()A、(牙合)面預(yù)備應(yīng)與(牙合)面解剖外形相一致B、頸部形成1mm以上的斜面肩臺(tái)C、軸面預(yù)備后無倒凹D、牙體預(yù)備完成后應(yīng)點(diǎn)線角清晰圓鈍E、軸面預(yù)備后相互形成6°的內(nèi)聚角正確答案:B答案解析:鑄造金屬全冠牙體預(yù)備要點(diǎn)。鑄造金屬全冠的頸部應(yīng)預(yù)備形成0.5~0.8mm寬的淺凹或帶斜面的肩臺(tái)形。15.以下哪項(xiàng)不是附著體按固位方式分類的A、摩擦機(jī)械式附著體B、機(jī)械式附著體C、鉸鏈彈性附著體D、摩擦式附著體E、磁性附著體正確答案:C答案解析:鉸鏈彈性附著體是按附著體的使用功能分類。16.修復(fù)體未能恢復(fù)傾斜牙和移位牙的正常外形會(huì)引發(fā)A、基牙松動(dòng)B、修復(fù)體松動(dòng)C、齦緣炎D、修復(fù)體脫落E、咬合痛正確答案:C答案解析:修復(fù)體粘固后也可出現(xiàn)齦緣炎,表現(xiàn)為修復(fù)體齦邊緣處的齦組織充血、水腫、易出血、疼痛等。其原因可能是:①修復(fù)體軸面外形不良,如短冠修復(fù)體軸面突度不足,食物沖擊牙齦;軸面突度過大,食物向齦方滑動(dòng)時(shí)無法與齦組織接觸,使齦組織失去生理按摩作用,也可造成局部齦緣炎;②冠邊緣過長,邊緣拋光不良,修復(fù)體邊緣有懸突或臺(tái)階;③試冠、戴冠時(shí)對(duì)牙齦損傷;④嵌塞食物壓迫;⑤傾斜牙、異位牙修復(fù)體未能恢復(fù)正常排列和外形。17.采用肌肉疲勞法確定無牙頜患者頜位關(guān)系的目的是A、鑒別下頜有無前伸B、鑒別下頜有無偏斜C、防止下頜前伸D、防止下頜后退E、保證垂直距離正確正確答案:C答案解析:確定無牙頜患者頜位關(guān)系的方法之一:肌監(jiān)控儀法是通過貼在耳垂前方上下約4cm范圍的皮膚電極作用于三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支,使咀嚼肌有節(jié)律地收縮,可使肌肉解除疲勞和緊張,處于自然狀況,對(duì)于長期全口無牙并有不良咬合習(xí)慣者,經(jīng)過肌監(jiān)控儀治療,再用直接咬合法,可使下頜自然的退至生理后位。18.不宜使用扭轉(zhuǎn)力量拔除的患牙是()。A、上頜第一前磨牙B、下頜中切牙C、下頜尖牙D、上頜側(cè)切牙E、上頜中切牙正確答案:A答案解析:上頜第一前磨牙一般有頰舌兩個(gè)根,且牙根尖細(xì),使用扭轉(zhuǎn)力容易折斷牙根。19.下列哪種情況一般不應(yīng)引起全口義齒基托折裂?()A、基托較薄B、牙槽骨有繼續(xù)吸收C、垂直距離恢復(fù)不夠D、(牙合)力不平衡E、基托和黏膜不貼合正確答案:C答案解析:垂直距離恢復(fù)不夠,患者一般咬合力較小,不易引起基托折斷。20.王教授為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T,在一起醫(yī)療事故鑒定案中,被隨機(jī)抽取為專家鑒定組成員。但王教授以書面形式向醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)回避,能被醫(yī)學(xué)會(huì)批準(zhǔn)回避的理由是()。A、因公出差B、家中有急事C、單位不同意請(qǐng)假D、本人不愿意E、系當(dāng)事人近親屬正確答案:E答案解析:專家鑒定組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請(qǐng)其回避:①是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的;②與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的;③與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。21.1-β稱為假設(shè)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)效能,也被稱為()。A、效度B、顯著性水平C、Ⅰ型錯(cuò)誤D、把握度E、Ⅱ型錯(cuò)誤正確答案:D答案解析:效力又稱把握度(1-β),要求效力(1-β)越大,即β值越小,則所需樣本量越大。22.牙槽骨水平型吸收的特點(diǎn)是A、是牙周炎最常見的吸收方式B、常見于晚期牙周炎C、牙槽嵴高度有明顯降低D、常形成骨上袋E、以上均是正確答案:E23.以下除了哪項(xiàng)外都是采用金屬頂蓋的優(yōu)點(diǎn)()A、預(yù)防基牙齲壞B、縮短治療時(shí)間,減少治療費(fèi)用C、防止基牙過敏D、雙層頂蓋具有緩沖(牙合)力的作用E、調(diào)整義齒固位力的大小正確答案:B24.全口義齒上頜中切牙的切緣位于上唇下()A、0.5~1mmB、1~2mmC、2~3mmD、0.5mm以下E、3mm以上正確答案:B25.內(nèi)襯上皮為2~5層復(fù)層鱗狀上皮、無角化的囊腫最可能為()。A、鼻唇囊腫B、含牙囊腫C、球上頜囊腫D、始基囊腫E、黏液囊腫正確答案:B答案解析:含牙囊腫又稱濾泡囊腫,是指囊壁包含一個(gè)未萌牙齒的牙冠并且附著于該牙牙頸部的囊腫。鏡下觀察光鏡下見纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮。內(nèi)襯上皮較薄,由2~5層扁平細(xì)胞或矮立方狀細(xì)胞組成,無角化,無上皮釘突,類似于縮余釉上皮。其他囊腫的襯里上皮均與含牙囊腫不同。因此答案選B。26.圖為牙骨質(zhì)瘤的X線表現(xiàn),關(guān)于此病描述不正確的是()A、腫瘤緊貼牙根部,可單發(fā)或多發(fā)B、來源于牙胚的牙囊或牙周膜C、生長緩慢,一般無自覺癥狀D、牙髓活力測(cè)試是陰性的E、X線顯示根尖周圍有不透光的陰影正確答案:D27.患者男性36歲,左上6死髓劈裂牙,牙根與牙槽骨發(fā)生骨性粘連,近遠(yuǎn)中頰根根尖病變,低位上頜竇,拔除過程中近遠(yuǎn)中頰根折斷于根尖1/3處,此時(shí)最佳治療方法是()。A、根鉗拔除B、延期拔除C、翻瓣去骨法拔除D、不予拔除服抗生素E、牙挺取根正確答案:C答案解析:對(duì)于斷根,特別是根周組織有各種病變者,原則上都應(yīng)拔出。遺留牙根可能妨礙拔牙創(chuàng)的愈合,引起炎癥和疼痛,或可成為慢性病灶,造成局部感染,引起疼痛,溢膿、瘺管等癥狀。該患者的左上6的近遠(yuǎn)中頰根都有炎癥,應(yīng)及時(shí)拔出,又因其上頜竇位置低,為避免取根時(shí)將斷根推至上頜竇內(nèi),可采取翻瓣去骨法拔除。28.患兒7歲,上頜乳中切牙脫落2個(gè)月,恒中切牙一直未萌出?;純喊l(fā)育正常,頜面部對(duì)稱。處牙床飽滿,牙齦顏色正常,X線片見有恒牙胚。臨床處理宜選擇A、局部用藥B、觀察C、修復(fù)治療D、切開導(dǎo)萌E、增加營養(yǎng)正確答案:D29.患者,男,70歲,上半口義齒試戴后,在靜止、說話、張口時(shí)義齒有固位力,而咀嚼食物時(shí)義齒發(fā)生移動(dòng),來院修理,應(yīng)做的處理為()A、緩沖唇、頰、舌系帶區(qū)的基托B、總義齒頜位關(guān)系不正確,重新確定咬合關(guān)系后制作C、基托組織面與粘膜不貼合,采用重襯D、選磨調(diào)(牙合)E、加長基托邊緣正確答案:D30.義齒修復(fù)前常需進(jìn)行牙槽骨修整的部位不搜羅A、下頜雙尖牙舌側(cè)B、拔牙創(chuàng)部位C、上頜結(jié)節(jié)D、磨牙后墊E、上頜唇側(cè)正確答案:D31.拔牙創(chuàng)愈合過程中,新骨形成最早在什么時(shí)候開始出現(xiàn)A、6天B、24小時(shí)C、4周D、3天E、3個(gè)月正確答案:A答案解析:新骨形成最早在6天開始出現(xiàn),4周時(shí)新骨即充滿拔牙創(chuàng),但要到3個(gè)月后才能完全形成骨組織。32.不屬于新生兒骨髓炎的病因的是A、產(chǎn)道感染B、臍帶感染C、母親患化膿性乳腺炎D、淚囊感染E、醫(yī)源性感染正確答案:A答案解析:新生兒骨髓炎感染的主要來源為血源性、外傷性或接觸性,感染可經(jīng)患兒顏面皮膚或口腔黏膜的微小裂口直接侵入,也可由臍帶、皮膚等感染的血行傳播引起;母親患化膿性乳腺炎,哺乳時(shí)病原菌直接入侵而引起;淚囊炎或鼻淚管炎有時(shí)也可伴發(fā)上頜骨骨髓炎。B、C、D和E均是新生兒骨髓炎的病因,只有A不會(huì)直接引起新生兒骨髓炎。故選A。33.翼外肌功能亢進(jìn)時(shí)的臨床表現(xiàn)為A、痛而不響B(tài)、連續(xù)摩擦音C、又痛又響D、絞鎖現(xiàn)象E、響而不痛正確答案:E34.總義齒排牙前檢查(牙合)托時(shí),哪一標(biāo)志與排牙無關(guān)A、面部正中線B、上下唇系帶C、口角線D、唇高線E、唇低線正確答案:B35.醫(yī)師未經(jīng)親自診查病人,可以出具的證明文件是()。A、疾病診斷書B、健康證明書C、死亡證明書D、出生證明書E、醫(yī)療糾紛分析書面證言正確答案:E答案解析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,未經(jīng)親自診查、調(diào)查,不得簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件。用排除法即可得知答案選E。36.對(duì)位于磨牙或前磨牙的頰舌兩個(gè)卡環(huán)臂關(guān)系正確的是()A、頰臂應(yīng)高于舌臂B、舌臂應(yīng)較頰臂高,尤其是下頜磨牙C、頰臂與舌臂等高部位于導(dǎo)線之上D、頰臂應(yīng)位于導(dǎo)線上,而舌臂位于導(dǎo)線之下E、頰臂多為對(duì)抗臂,舌臂多為固位臂正確答案:B37.下頜牙槽嵴低平的無牙頜患者全口義齒穩(wěn)定主要依賴于A、唇頰肌力的平衡B、義齒自身的壓力C、基托與黏膜的密合性D、大氣壓力正確答案:A38.診斷真性顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要依據(jù)是A、張口受限B、關(guān)節(jié)動(dòng)度減低或消失C、X線證實(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)呈致密骨性團(tuán)塊影D、關(guān)節(jié)鄰近區(qū)域炎癥史E、小下頜畸形正確答案:C答案解析:真假關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要鑒別依據(jù)是X線中的關(guān)節(jié)內(nèi)部致密骨性團(tuán)塊影像,而其他都是表現(xiàn)。39.患者,男,29歲,左下后牙,牙齦小泡8個(gè)月余,要求治療。查:左下第一前磨牙無齲,(牙合)面磨損可見牙本質(zhì)暴露,牙髓無活力,叩診(+),X線片示根尖呈喇叭形。該牙的可能病因?yàn)锳、深齲B、畸形中央尖C、釉質(zhì)發(fā)育不全D、(牙合)創(chuàng)傷E、磨損正確答案:B答案解析:畸形中央尖的患牙中央尖被磨損后,使牙髓感染壞死,影響根尖的繼續(xù)發(fā)育,這種終止發(fā)育的根尖呈喇叭狀。40.下列不是上頜竇癌的臨床特點(diǎn)的是()。A、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較少見B、腫瘤發(fā)生在不同部位可出現(xiàn)不同癥狀如鼻塞、復(fù)視、牙齒松動(dòng)、張口受限等C、早期即有明顯骨質(zhì)破壞D、早期無癥狀,不易發(fā)現(xiàn)E、以鱗癌為常見正確答案:C答案解析:上頜竇癌組織主要位于上頜竇腔內(nèi),發(fā)展到一定階段才引起其周圍的骨質(zhì)破壞,早期不會(huì)造成明顯的骨質(zhì)破壞。41.可以出現(xiàn)多個(gè)牙松動(dòng)及下唇麻木的頜骨骨髓炎是A、急性中央性骨髓炎B、慢性硬化性骨髓炎C、邊緣性骨髓炎D、放線菌性骨髓炎E、新生兒骨髓炎正確答案:A答案解析:急性中央性骨髓炎炎癥常局限于骨髓腔內(nèi)破壞骨板,可以造成受累區(qū)多個(gè)牙松動(dòng),下頜的炎癥可沿下頜神經(jīng)管擴(kuò)散,使下牙槽神經(jīng)受損,出現(xiàn)下唇麻木,所以A正確。不選B。邊緣性骨髓炎由骨膜下骨髓腔發(fā)展來,所以一般不會(huì)造成牙松動(dòng)也不會(huì)造成神經(jīng)損傷,所以不選C。放射性骨髓炎表現(xiàn)為持續(xù)性針刺樣劇痛,破潰或骨面外露,或繼發(fā)感染的表現(xiàn),所以不選D。新生兒骨髓炎以全身癥狀為主,牙未萌出,所以不選E。故本題選A。42.固定橋粘接以后出現(xiàn)齦炎,其原因不可能是()A、固位體邊緣不貼合,導(dǎo)致牙齦菌斑附著B、牙齦組織受到壓迫C、粘固劑未完全去盡D、烤瓷牙與鄰牙觸點(diǎn)不正確E、牙周膜輕度創(chuàng)傷正確答案:E43.全口義齒初戴,義齒唇頰側(cè)邊緣應(yīng)是A、半圓形略越過唇頰溝B、圓形離開唇頰溝C、越薄越好,舒適輕巧D、讓開唇、頰系帶處E、越厚越好,固位力強(qiáng)正確答案:D答案解析:全口義齒初戴時(shí),要特別注意唇、頰系帶處,觀察邊緣切跡是否讓開,有無妨礙系帶活動(dòng)情況,如有,要用柱形石磨改。44.某青年患者,左下8近中阻生需要拔除。在行左側(cè)下牙槽神經(jīng)口內(nèi)阻滯麻醉后不久出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,最可能的原因是A、發(fā)生了腎上腺素反應(yīng)B、翼下頜間隙感染C、患者過度緊張D、麻藥注入腮腺內(nèi)麻醉了面神經(jīng)E、麻藥注入翼內(nèi)肌正確答案:E答案解析:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉注射時(shí),由于注射不準(zhǔn)確,麻醉藥注入翼內(nèi)肌或咬肌內(nèi),使肌肉失去收縮與舒張的功能,并停滯于收縮狀態(tài),因而出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,一般都是暫時(shí)性的,大多在2~3小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。故此題選擇E。45.某患者凌晨因心臟病發(fā)作被送入醫(yī)院搶救,但不幸于當(dāng)天上午8點(diǎn)死亡。下午3時(shí),患者家屬要求查閱病歷,院方以搶救時(shí)間緊急,尚未補(bǔ)記病歷為由未予提供,引起家屬不滿,投訴至衛(wèi)生局。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,衛(wèi)生局應(yīng)給予醫(yī)院的處理是()。A、吊銷執(zhí)業(yè)許可證B、限期整頓C、責(zé)令改正D、警告E、罰款正確答案:C答案解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。因搶
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