住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《助理全科醫(yī)生》題庫(含參考答案)_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《助理全科醫(yī)生》題庫(含參考答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.引起腰腿痛最常見的病因是A、結(jié)構(gòu)性缺陷B、結(jié)核C、退行性變D、風(fēng)濕性脊柱炎E、腫瘤正確答案:C2.病人對其疾病的認(rèn)識和態(tài)度會成為A、影響遵醫(yī)行為的因素B、影響對癥狀評價的因素C、影響疾病診斷的因素D、影響求醫(yī)行為的因素E、影響疾病預(yù)后的因素正確答案:E3.女性,29歲,發(fā)育良好,夫婦同居,婚后3年未孕,基礎(chǔ)體溫雙相。內(nèi)膜活檢見分泌期圖像,輸卵管通暢,男子精液檢查常規(guī)示正常。進(jìn)一步應(yīng)選擇適當(dāng)日期作下列何項試驗A、陰道鏡檢查B、宮腹腔鏡聯(lián)合檢查C、宮腔鏡檢查D、超聲檢查E、腹腔鏡檢查正確答案:B4.某嬰兒,出生第3天出現(xiàn)黃疸,第4~5天明顯加深,測血清膽紅素>250μmol/L(14.6mg/dl),醫(yī)生告訴其家長患兒病重,面臨的主要威脅是A、可破壞血腦屏障致顱內(nèi)感染發(fā)生B、通常3個月后可致肝硬化C、血中未結(jié)合膽紅素過高引起膽紅素腦?。ê它S疸)D、可促進(jìn)DIC發(fā)生E、血中結(jié)合膽紅素過高可引起溶血正確答案:C答案解析:膽紅素水平升高可造成早期神經(jīng)功能障礙,如果未能及時認(rèn)知并治療,就可能造成永久性神經(jīng)損傷。5.下列關(guān)于一氧化碳敘述錯誤的是A、中毒早期查血可以查到碳氧血紅蛋白明顯降低B、與血紅蛋白結(jié)合能力遠(yuǎn)強于氧氣C、可引起機體組織出現(xiàn)缺氧D、是一種無色、無臭、無味的氣體E、中毒患者皮膚黏膜出現(xiàn)櫻桃紅色正確答案:A答案解析:一氧化碳中毒早期查血可以查到碳氧血紅蛋白明顯升高。6.下面關(guān)于聲門型癌的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是()A、不易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、預(yù)后較好C、聲嘶D、早期癥狀不明顯E、可引起呼吸困難正確答案:D7.女,50歲,因無意間發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊而就診,下列哪種方法最有助于診斷()A、常規(guī)胸部攝片B、胸部CTC、仔細(xì)體格檢查D、遠(yuǎn)紅外線掃描E、乳房鉬靶攝片正確答案:C答案解析:當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳房腫塊時,首先應(yīng)進(jìn)行體格檢查,其次才進(jìn)行必要的特殊檢查。8.男性,13歲。臍周疼痛伴惡心,嘔吐6小時,腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹1小時。查體:體溫38.2℃。右下腹麥?zhǔn)宵c9局限性壓痛、反跳痛。白細(xì)胞計數(shù)18.0×10/L,N83%。此時應(yīng)采取的治療措施是A、病情無好轉(zhuǎn),考慮手術(shù)治療B、急診手術(shù)C、對癥治療D、應(yīng)用抗生素抗感染治療E、禁食,靜脈輸液正確答案:B9.取得醫(yī)師資格的可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()A、登記備案B、申請行醫(yī)C、申請注冊D、申請登記E、申請備案正確答案:C10.等滲性缺水除積極治療原發(fā)病外,主要是糾正細(xì)胞外液的減少,下列液體首選A、等滲鹽水B、平衡鹽溶液C、2:1溶液D、改良達(dá)羅液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液正確答案:B答案解析:等滲鹽水因Cl含量比血清Cl含量高50mmol/L,大量輸入后又導(dǎo)致血Cl過高,有引起高氯性酸中毒的危險。平衡鹽溶液的電解質(zhì)含量和血漿內(nèi)含量相仿,用來治療等滲性缺水比較理想,故應(yīng)選B。11.擊出性骨折時最常陷入竇內(nèi)的眼外肌是()A、外直B、內(nèi)直肌C、下直肌D、上直E、上直肌正確答案:C12.造成破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是A、全身衰竭B、全身痙攣C、營養(yǎng)不良D、水、電解質(zhì)代謝紊亂E、肺炎正確答案:E13.嚴(yán)重急性中毒時可用()促使體內(nèi)乙醇排出。A、洗胃B、催吐C、血液透析D、靜脈滴注鎮(zhèn)靜劑E、藥用炭正確答案:C答案解析:嚴(yán)重急性中毒時可用血液透析促使體內(nèi)乙醇排出。14.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的A、厚發(fā)性不孕B、繼發(fā)性進(jìn)行性加重的痛經(jīng)C、多數(shù)表現(xiàn)為經(jīng)量增多,經(jīng)期延長D、多發(fā)生在生育年齡E、常見部位是卵巢正確答案:A15.關(guān)于大面積燒傷后早期喂養(yǎng)的目的哪項是不正確的A、可降低腸源性感染的危險B、可降低腸道細(xì)菌毒素移位C、可保護(hù)胃黏膜,減輕腸道黏膜萎縮D、可早期提供足夠能量E、可降低燒傷后的高代謝正確答案:D16.躁狂病人最常見的癥狀是A、鐘情妄想B、夸大妄想C、關(guān)系妄想D、被害妄想E、聽幻覺正確答案:B17.鼻咽癌局部擴(kuò)散出現(xiàn)的Trotter三聯(lián)征是指()A、聽力減退、軟腭運動障礙、三叉神經(jīng)下頜支分布區(qū)內(nèi)疼痛B、顱底骨質(zhì)破壞、同側(cè)視力改變、鼻腔大出血C、眼球內(nèi)陷、瞼裂縮窄、缺汗癥D、眩暈、耳鳴、耳聾E、吞咽困難、舌后1/3味覺異常、咽粘膜感覺麻木正確答案:A18.早期自然流產(chǎn)最常見原因為A、子宮肌瘤B、黃體功能不全C、母親甲狀腺功能低下D、子宮畸形E、胎兒染色體異常正確答案:E答案解析:據(jù)統(tǒng)計早期自然流產(chǎn)中60%~70%的胎兒染色體異常19.我國衛(wèi)生部對現(xiàn)代生殖技術(shù)應(yīng)用做出的規(guī)定是A、不得實施異源人工授精技術(shù)B、不得實施代孕技術(shù)C、不得實施試管嬰兒技術(shù)D、不得實施夫精人工授精技術(shù)E、不得實施多胎減胎術(shù)正確答案:B20.與手靈活功能有關(guān)的重要生理學(xué)特點以下錯誤的是()A、軸索與感覺器比例為1:1左右B、有髓纖維多于無髓纖維C、感受野大,分辨力強D、感受野小,分辨力強E、手有豐富的神經(jīng)纖維和感受器正確答案:C21.男性,6歲。發(fā)熱10小時,神志不清1小時入院。發(fā)病前有不潔飲食史。體檢;T39.5℃,BP50/40mmHg,淺昏迷,皮膚粘膜未見出血點及黃染,四肢發(fā)涼,心肺(-),腹軟,無明顯壓痛及反跳痛,頸無抵抗,病理征(-9)。血WBC10.2×10/L,淋巴細(xì)胞10%,中性粒細(xì)胞90%。最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性出血熱D、中毒型細(xì)菌性痢疾E、流感正確答案:D22.外瞼腺炎的手術(shù)治療正確的是()A、在皮膚上作與瞼緣平行之切口B、在皮膚上作與瞼緣垂直之切口C、在瞼結(jié)膜面作與瞼緣平行之切口D、在瞼結(jié)膜面作與瞼緣垂直之切口E、以上都不是正確答案:A23.脛骨易發(fā)生骨折的部位是A、橫切面三棱形部位B、下端干骺端部位C、橫切面四邊形部位D、上端干骺端部位E、橫切面三棱與四邊形移行部位正確答案:E24.女性,12歲,1年來老師和同學(xué)發(fā)現(xiàn)其寫作業(yè)時鉛筆常跌落,伴呆坐不動10秒左右,腦電圖顯示陣發(fā)性對稱、同步的3Hz棘-慢波發(fā)放,最可能的診斷是A、癲癇大發(fā)作B、癲癇小發(fā)作C、精神運動性發(fā)作D、局限性發(fā)作E、兒童良性中央回-顳葉癲癇正確答案:B答案解析:本例為女性兒童,表現(xiàn)為發(fā)作性失神,對自己的發(fā)作不能回憶。發(fā)作往往在活動時發(fā)生,而由旁人如老師、同學(xué)、家長發(fā)現(xiàn),腦電圖檢查有典型的3Hz棘一慢波發(fā)放,對稱分布,可確診為失神小發(fā)作,屬于癲癇小發(fā)作的一種類型。25.關(guān)于宮頸原位癌,正確的說法是A、宮頸錐形切除術(shù)是最好的治療方法B、癌細(xì)胞穿透基底膜進(jìn)入間質(zhì),但深度不超過5mmC、癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi),未穿透基底膜,無間質(zhì)侵潤D、原位癌1~2年變?yōu)榻櫚〦、癌細(xì)胞穿透基底膜進(jìn)入間質(zhì),深度在5mm以上正確答案:C26.男,35歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高3個月。既往體健。查體:血壓150/95mmHg,心率96次/分,雙肺呼吸音清晰。該患者最適合的治療藥物是A、硝普鈉B、普萘洛爾C、利血平D、可樂定E、哌唑嗪正確答案:B答案解析:患者為青年男性,血壓增高3個月,測血壓為150/95mmHg,考慮為高血壓1級。β受體阻滯劑主要適用于不同程度高血壓患者,尤其是心率較快的中、青年患者或合并心絞痛和慢性心力衰竭者,還可減少心臟繼發(fā)性病變。本患者心率偏快,降壓應(yīng)選β受體阻滯劑,B項對。硝普鈉主要用于各種高血壓急癥,故排除A項;利血平、可樂定及哌唑嗪有一定的降壓作用,但因副作用較多,目前不主張單獨應(yīng)用,故排除C、D、E項。故選B。27.肝硬化腹水少尿時首選的利尿劑是A、螺內(nèi)酯+呋塞米B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、氫氯噻嗪E、呋塞米+氨苯蝶啶正確答案:A答案解析:臨床常用的利尿劑為螺內(nèi)酯和呋塞米。前者為潴鉀利尿劑,單獨長期大量使用可發(fā)生高鉀血癥;后者為排鉀利尿劑,單獨應(yīng)用應(yīng)同時補鉀。腹水患者中有明顯的電解質(zhì)紊亂,容易因利尿劑的應(yīng)用而發(fā)生肝性腦病,所以不易單獨使用強烈的排鉀利尿劑,應(yīng)聯(lián)合用藥。既可加強療效,又可減少不良反應(yīng)。故選A。28.關(guān)于神經(jīng)癥下列哪項正確A、神經(jīng)癥是一組精神障礙性疾病B、神經(jīng)癥就是人格障礙C、神經(jīng)癥是一組精神病D、神經(jīng)癥就是神經(jīng)衰弱正確答案:D29.不是鼓膜內(nèi)陷特征的是A、光錐消失B、錘骨短突明顯外突C、前后皺壁夾角變大D、錘骨柄向后上移位E、光錐縮短、變形正確答案:C答案解析:鼓膜內(nèi)陷表現(xiàn)為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后、上移位,錘骨短突明顯外突、前后皺壁夾角變小。30.國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息發(fā)布制度。負(fù)責(zé)向社會發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的部門是A、中國疾病預(yù)防控制中心B、信息產(chǎn)業(yè)部C、國務(wù)院D、外交部E、衛(wèi)生部正確答案:E31.20歲男性,于8月來院,驟起腹瀉3小時,初呈稀便,繼轉(zhuǎn)水樣便,達(dá)10余次,病前曾在沿海某地旅游。T36.8℃,P90次/分,BP80/46mmHg,眼窩稍下陷。大便鏡檢:白細(xì)胞0~3/HP。最可能的診斷是()A、急性菌痢B、食物中毒C、霍亂D、胃腸功能紊亂E、急性壞死性腸炎正確答案:C32.關(guān)于小兒營養(yǎng)不良,下述錯誤的是A、是一種慢性營養(yǎng)缺乏癥B、大多因能量和(或)蛋白質(zhì)不足引起C、治療以調(diào)整飲食、去除病因為主D、病因主要為飲食不當(dāng)和疾病E、Ⅰ度營養(yǎng)不良者精神不振,體重低于正常25%~40%正確答案:E33.關(guān)于子宮腺肌癥的說法,下列哪項是錯誤的A、多發(fā)生于30~50歲的經(jīng)產(chǎn)婦B、因過量雌激素刺激引起C、子宮均勻增大、質(zhì)硬,有壓痛,月經(jīng)來潮時更明顯D、因分娩時子宮壁創(chuàng)傷引起E、以孕激素治療效果好正確答案:E34.角膜異物取出時應(yīng)遵循的原則是A、局部點眼治療B、局麻下操作C、全身應(yīng)用抗生素治療D、嚴(yán)格無菌操作E、要縫合角膜創(chuàng)口正確答案:D35.藥品作為特殊商品,具有的特殊性中不包括A、藥品應(yīng)用時的有效性B、藥品使用時間的限制性C、藥品應(yīng)用范圍的專屬性D、藥品質(zhì)量控制的嚴(yán)格性E、藥品作用結(jié)果的兩重性正確答案:A36.關(guān)于精神分裂癥常出現(xiàn)意志障礙的描述,哪項是不妥的A、意識增加B、意志堅強C、意識減退D、意識缺乏E、矛盾意向正確答案:B37.手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括A、有權(quán)自主選擇B、有家屬代為決定的權(quán)利C、有同意的合法權(quán)利D、有明確決定的理解力E、有做出決定的認(rèn)知力正確答案:B38.違拗癥多見于A、抑郁癥B、強迫癥C、精神分裂癥D、神經(jīng)衰弱E、恐懼癥正確答案:C39.正常血漿滲透壓為()A、100~200mmol/LB、60~100mmol/LC、290~310mmol/LD、290~400mmol/LE、180~310mmol/L正確答案:C40.扁桃體切除術(shù)后創(chuàng)面纖維素膜形成于A、術(shù)后6h內(nèi)B、術(shù)后6~12hC、術(shù)后24h以后D、術(shù)后5~6dE、以上均不是正確答案:B41.女性,28歲,第一胎產(chǎn)后7個月,尚在哺乳中。要求采用避孕措施,選擇的避孕措施是?A、皮下埋植劑B、復(fù)方短效口服避孕藥C、三相口服避孕藥D、復(fù)方長效避孕針E、安全期避孕正確答案:A答案解析:哺乳期婦女不宜應(yīng)用復(fù)方制劑避孕,應(yīng)選應(yīng)單孕激素制劑。安全期避孕不可靠。42.49歲婦女,普查發(fā)現(xiàn)子宮頸光滑,子宮如孕50天大小,質(zhì)硬,活動無壓痛。雙附件未見異常。B超證實子宮肌瘤。最恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳、子宮肌瘤摘除術(shù)B、隨訪C、雄激素治療D、子宮切除術(shù)E、放療正確答案:B43.下列不屬于法定丙類傳染病的是A、流行性腮腺炎B、急性出血性結(jié)膜炎C、病毒性肝炎D、流行性感冒E、新生兒破傷風(fēng)正確答案:C44.急性喉炎的臨床表現(xiàn)特點是A、喉痛B、咳嗽多痰C、咯血D、吞咽困難E、聲嘶正確答案:E答案解析:急性喉炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,其主要臨床表現(xiàn)為:①聲嘶:是急性喉炎的主要癥狀,輕者發(fā)音時音質(zhì)圓潤,清亮,音調(diào)變低,變粗,重者發(fā)音嘶啞,嚴(yán)重者只能做耳語,甚至完全失音;②喉痛:患者感喉部不適,干燥,異物感,喉部及氣管前有疼痛,發(fā)聲時喉痛加重,但不妨礙吞咽:④咳嗽多瘺:因喉部黏膜發(fā)炎時,分泌物增多,常有咳嗽,初起干燥無痰,至晚期則有黏液膿性分泌物,因較稠厚,常不易咳出,黏附于聲帶表面而加重聲嘶,急性喉炎無咯血,因喉部疾病引起咯血的有:喉血管病、喉癌、喉結(jié)核等,但多數(shù)咯血是由支氣管擴(kuò)張、支氣管癌、肺結(jié)核、肺膿腫等疾病所引起。45.處方藥品名稱書寫應(yīng)以()A、縮寫名稱為準(zhǔn)B、英文名稱為準(zhǔn)C、商品名稱為準(zhǔn)D、簡寫名稱為準(zhǔn)E、中國藥典名稱為準(zhǔn)正確答案:E46.2004年8月28日修訂通過《中華人民共和國傳染病防治法》,開始施行日期A、2004年10月1日B、1989年12月31日C、2004年11月1日D、2004年12月1日E、2004年9月1日正確答案:D47.需與急性乳突炎相鑒別的疾病是A、急性卡他性中耳炎B、急性鼓膜炎C、鼓室積液D、急性化膿性中耳炎E、外耳道癤正確答案:E48.根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,從事醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員必須具有一定的條件,其正確的說法為A、有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識,并具有滿四年住院醫(yī)師工作經(jīng)驗B、有一定的臨床工作經(jīng)驗,并具有主治醫(yī)師以上的技術(shù)職稱C、有臨床經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識,并具有主治醫(yī)師以上的技術(shù)職稱D、有臨床經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識,并具有副主任醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)E、有臨床經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識,并具有主任醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)正確答案:C49.阿爾茨海默病(AD)病人經(jīng)常外出不知回家,其原因是A、感知覺障礙B、意識障礙C、行為紊亂D、記憶障礙E、判斷力下降正確答案:D50.瘢痕灸多用于治療的是A、肺癆瘰疬B、陽痿早泄C、瘡瘍久潰不斂D、虛寒病證E、風(fēng)寒痹痛正確答案:A答案解析:瘢痕灸常用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾;隔蒜灸有清熱解毒、殺蟲的作用,常用于治療瘰疬、肺癆及初起的腫瘍;隔鹽灸有回陽、救逆、固脫的作用,常用于治療急性寒性腹痛、吐瀉、痢疾、小便不利、中風(fēng)脫證等;隔姜灸有溫胃止嘔、散寒止痛的作用,常用于治療因寒而致的嘔吐、腹痛及風(fēng)寒濕痹等;隔附子餅灸有溫補腎陽的作用,常用于治療命門火衰而致的陽痿、早泄、遺精和瘡瘍久潰不斂等。51.輔助檢查時醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括的是A、服從病人、認(rèn)真負(fù)責(zé)B、綜合分析、切忌片面C、密切聯(lián)系、加強協(xié)作D、需要出發(fā)、目的純正E、知情同意、盡職盡責(zé)正確答案:A52.界限性遺忘常見于A、腦外傷B、精神分裂癥C、顱內(nèi)器質(zhì)性疾病D、癔癥E、心境障礙正確答案:D53.關(guān)于心臟驟停的現(xiàn)場急救,錯誤的是A、進(jìn)行電除顫時,除顫儀應(yīng):同步”狀態(tài)B、胸外按壓放松時保證胸廓充分回彈,手掌應(yīng)離開患者胸壁C、開放氣道后立即開始2次人工呼吸D、口對口人工呼吸禁用于開放性結(jié)核、艾滋病活動期患者E、胸外

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