2024年陜西省衛(wèi)生事業(yè)單位（臨床類）考試題庫寶典（含答

案解析）

一、單選題

1.對LDL描述正確的是

A、運輸內(nèi)源性膽固醇

B、運輸外源性三酰甘油

C、運輸外源性膽固醇

D、運輸內(nèi)源性三酰甘油

答案：A

解析：LDL是低密度脂蛋白的縮寫，是一種血漿中的脂蛋白，主要負(fù)責(zé)運輸內(nèi)源

性膽固醇。因此，選項A描述正確，是本題的正確答案。選項B和C描述錯誤,

因為LDL不負(fù)責(zé)運輸外源性三酰甘油和膽固醇。選項D描述錯誤，因為三酰甘油

不是膽固醇，LDL不負(fù)責(zé)運輸內(nèi)源性三酰甘油。

2.根除Hp的概念是指治療結(jié)束多長時間后檢測為陰性？

A、結(jié)束當(dāng)時

B、1周

C、4周

D、3周

E、2周

答案：C

解析：根除Hp是指治療結(jié)束后，通過檢測Hp細(xì)菌是否存在來判斷是否治愈。一

般來說，根除Hp的檢測時間為治療結(jié)束后4周左右，因為Hp細(xì)菌的生長周期為

3-5天，治療結(jié)束后需要一定時間讓細(xì)菌完全死亡或被清除，才能進行檢測。因

此，本題答案為C。

3.ARF少尿期治療以下哪項是錯的？

A、限制水份，防治高血鉀

B、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳

D、嚴(yán)格控制感染

E、維持營養(yǎng)，補充適量熱卡和蛋白質(zhì)

答案：C

4.心包填塞時最快最有效的緩解癥狀方法為

A、病因治療

B、使用鎮(zhèn)靜劑

C、心包切除術(shù)

D、心包穿刺抽液

E、使用抗生素

答案：D

解析：心包填塞是指心包腔內(nèi)液體增多，壓迫心臟而引起的一種疾病。其癥狀包

括胸痛、呼吸困難、心悸等。針對這種疾病，最快最有效的緩解癥狀方法為心包

穿刺抽液，即通過穿刺心包腔，將液體抽出來，以減輕心臟的壓迫。其他選項如

病因治療、使用鎮(zhèn)靜劑、心包切除術(shù)、使用抗生素等，雖然也可能對癥狀緩解有

一定作用，但不如心包穿刺抽液快速有效。因此，本題答案為D。

5.女性，10歲，頭痛1年，加重伴嘔吐，10天。查體，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，

性早熟，雙眼不能上視，病變部位在

A、大腦半球

B、蝶鞍區(qū)

C、松果體區(qū)

D、小腦

E、腦干

答案：C

解析：本題考查的是神經(jīng)內(nèi)科的知識，需要對不同部位的病變所引起的癥狀有一

定的了解。根據(jù)題干中提供的信息，可以得出以下結(jié)論：1.頭痛1年，加重伴嘔

吐，10天。這些癥狀提示可能存在顱內(nèi)壓增高的情況，需要進一步檢查。2.雙

側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)之一，與頭痛、嘔吐等

癥狀相符合。3.性早熟。性早熟是指女孩在8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育、月經(jīng)來潮等性

征，可能與松果體病變有關(guān)。4.雙眼不能上視。這是眼肌麻痹的表現(xiàn)，可能與松

果體病變有關(guān)。綜合以上信息，可以初步判斷病變部位在松果體區(qū)。松果體是位

于腦部中央的一個小腺體，控制著人體的生物鐘和激素分泌等功能。松果體病變

可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高、視神經(jīng)乳頭水腫、性早熟、眼肌麻痹等癥狀。因此，本題

的答案為C,病變部位在松果體區(qū)。

6.反式作用因子的確切定義是指

A、調(diào)控另一基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)

B、調(diào)控任意基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)

C、具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子

D、具有翻譯調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子

E、具有基因表達調(diào)控功能的各種核因子

答案:C

解析：RNA聚合酶II啟動轉(zhuǎn)錄時，需要一些轉(zhuǎn)錄因子，才能形成具有活性的轉(zhuǎn)錄

復(fù)合體。能直接、間接辨認(rèn)和結(jié)合轉(zhuǎn)錄上游區(qū)段DNA的蛋白質(zhì)，統(tǒng)稱為反式作用

因子。即具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子。答案選C。

7.下列新型冠狀病毒肺炎患者的標(biāo)本，哪項不可以檢測到新型冠狀病毒核酸？()

A、下呼吸道分泌物

B、腦脊液

C、血液

D、糞便

E、痰液

答案：B

解析：采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、

糞便等標(biāo)本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。一般腦脊液不能檢測到新型冠狀病毒

核酸。

8.再灌注損傷是指：()

A、缺血后恢復(fù)血流灌注引起的后果

B、缺血后恢復(fù)血流引起的組織損傷

C、無鈣后再用含鈣溶液灌注引起鈣超載

D、缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的組織損傷

答案：B

解析：再灌注損傷是指在缺血后恢復(fù)血流灌注引起的組織損傷，主要是由于缺血

期間細(xì)胞代謝產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物和自由基等物質(zhì)在再灌注時大量釋放，導(dǎo)致細(xì)胞膜

的脂質(zhì)過氧化、細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高、細(xì)胞凋亡等現(xiàn)象，從而引起組織損傷。

因此，本題答案為

9.由氨基酸殘基構(gòu)成的酶是

A、單體酶

B、單純酶

C、寡聚酶

D、串聯(lián)酶

E、復(fù)合酶

答案：B

解析：由氨基酸殘基構(gòu)成的酶是單純酶。僅具有三級結(jié)構(gòu)的酶稱為單體酶。蟲多

個相同或不同的亞基以非共價鍵連接組成的酶稱寡聚酶。一些多酶體系在進化過

程中由于基因融合，多種不同催化功能存在于多肽鏈中，這類酶稱為多功能酶或

串聯(lián)酶。

10.硫噴妥鈉的敘述哪項不正確

A、屬于苯二氮卓類藥物

B、起效快，維持時間短

C、具有抗驚厥作用

D、對循環(huán)有明顯抑制作用

E、能抑制交感神經(jīng)使迷走神經(jīng)作用相對增強

答案：A

解析:本題考查對硫噴妥鈉的藥理特點的理解。硫噴妥鈉是一種苯二氮卓類藥物,

但是選項A表示“硫噴妥鈉屬于苯二氮卓類藥物”，這是正確的，因此選項A

不是正確答案。其他選項的敘述都是正確的，具體解析如下:B.硫噴妥鈉起效快，

維持時間短，通常在靜脈注射后570分鐘內(nèi)起效，持續(xù)時間為30分鐘至2小時。

C.硫噴妥鈉具有抗驚厥作用，是一種廣譜抗癲癇藥物，可用于治療各種類型的癲

癇發(fā)作。D.硫噴妥鈉對循環(huán)有明顯抑制作用，可引起心動過緩、低血壓等不良反

應(yīng)。E.硫噴妥鈉能抑制交感神經(jīng)，使迷走神經(jīng)作用相對增強，可引起心動過緩、

低血壓等不良反應(yīng)。綜上所述，選項A不正確，是本題的答案。

11.胸骨角是計數(shù)肋的重要標(biāo)志，其兩側(cè)的肋切跡與第()肋骨相連接。

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案：B

解析：胸骨角是胸骨上突的末端，位于第2肋軟骨水平，因此其兩側(cè)的肋切跡與

第2肋骨相連接。因此本題的答案為Bo

12.嗤諾酮類抗菌機理可除外0

A、抑制細(xì)菌蛋白合成

B、抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IV

C、抑制細(xì)菌葉酸代謝

D、抑制DNA回旋酶

E、抑制細(xì)菌RNA合成

答案：C

解析：瞳諾酮類抗菌藥物是一類廣譜抗菌藥物，其主要作用機制是抑制細(xì)菌DNA

合成過程中的DNA合成酶，從而阻止細(xì)菌DNA的復(fù)制和細(xì)胞分裂。因此，選項A、

B、D、E都是哇諾酮類抗菌藥物的作用機制，而選項C是細(xì)菌葉酸代謝的抑制劑，

與瞳諾酮類抗菌藥物的作用機制不同，因此可除外。因此，本題答案為C。

13.弱酸性藥物與抗酸藥同服時，比單獨服用該藥()

A、在胃中解離增多，自胃吸收增多

B、在胃中解離減少，自胃吸收增多

C、在胃中解離減少，自胃吸收減少

D、在胃中解離增多，自胃吸收減少

E、沒有變化

答案：D

解析：本題考查藥物相互作用的知識。弱酸性藥物在胃中以非離子形式存在時,

易于被吸收，而抗酸藥可以降低胃酸的分泌，減少藥物的解離，從而減少藥物的

吸收。因此，弱酸性藥物與抗酸藥同服時，藥物的解離會增多，但由于抗酸藥的

作用，藥物的吸收會減少，故選D。

14.男性16歲患者，臨床診斷為急進性腎小球腎炎I型，則其

A、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性

B、抗腎小球基底膜抗體陽性

C、血循環(huán)免疫復(fù)合物陽性

D、血冷球蛋白陽性

E、血清補體C3降低

答案：B

解析：本題考查的是急進性腎小球腎炎I型的臨床表現(xiàn)。急進性腎小球腎炎I型

是一種少見但嚴(yán)重的腎小球疾病，其特點是迅速進展的腎小球腎炎，常伴有腎功

能損害和高血壓等癥狀。根據(jù)該疾病的臨床表現(xiàn)，可知答案為B,即抗腎小球基

底膜抗體陽性。其他選項與該疾病的臨床表現(xiàn)不符。

15.男性GravEs病患者，30歲，清晨醒來突覺雙下肢無力不能活動，腱反射減

退，無肌萎縮，最可能是合并

A、重癥肌無力

B、周期性低金甲麻痹

C、周圍性神經(jīng)炎

D、病變

E、線粒體肌病

答案:B

解析：本題考查對不同疾病的臨床表現(xiàn)的理解和分析能力。根據(jù)題干中提到的癥

狀，雙下肢無力不能活動，腱反射減退，無肌萎縮，結(jié)合患者的性別和病史，可

以初步排除重癥肌無力、周圍性神經(jīng)炎、線粒體肌病等疾病。而周期性低鉀麻痹

是一種常見的遺傳性疾病，患者在清晨醒來時容易發(fā)作，表現(xiàn)為肌肉無力、涯反

射減弱或消失等癥狀，因此最可能是合并周期性低鉀麻痹。因此，本題答案為Bo

16.以下關(guān)于青霉素G的描述錯誤的是()。

A、青霉素G高效、低毒、窄譜

B、青霉素G對梅毒及鉤端螺旋體有效

C、青霉素G對革蘭陽性桿菌無效

D、青霉素G主要不良反應(yīng)為變態(tài)反應(yīng)

答案:C

解析:青霉素G為治療敏感的革蘭陽性菌、革蘭陽性球菌及螺旋體感染的首選藥。

也可用于治療鏈球菌感染、腦膜炎奈瑟菌引起的腦膜炎、螺旋體感染、革蘭陽性

桿菌感染。

17.右心導(dǎo)管示右室壓力波呈平方根樣表現(xiàn)見于

A、擴張型心肌病

B、肥厚性心肌病

C、限制性心肌病

D、圍生期心肌病

E、致心律失常性右室心肌病

答案：C

解析：右心導(dǎo)管是一種用于測量心臟內(nèi)部壓力的工具，通過插入導(dǎo)管進入心臟內(nèi)

部進行測量。右心導(dǎo)管示右室壓力波是指在右心導(dǎo)管中測量到的右室壓力變化的

波形。平方根樣表現(xiàn)是指波形呈現(xiàn)出類似平方根函數(shù)的形狀。限制性心肌病是一

種罕見的心臟疾病，其特點是心肌組織變硬，導(dǎo)致心臟收縮和舒張功能受損。在

限制性心肌病患者中，右心導(dǎo)管示右室壓力波呈平方根樣表現(xiàn)是常見的表現(xiàn)之一。

擴張型心肌病和肥厚性心肌病也是心臟疾病，但它們的表現(xiàn)形式與限制性心肌病

不同，因此不是本題的答案。圍生期心肌病是一種嬰兒期的心臟疾病，其特點是

心肌組織發(fā)育不良，導(dǎo)致心臟功能受損。圍生期心肌病與右心導(dǎo)管示右室壓力波

呈平方根樣表現(xiàn)之間沒有直接的關(guān)聯(lián)，因此也不是本題的答案。致心律失常性右

室心肌病是一種罕見的心臟疾病，其特點是右室心肌組織發(fā)生變化，導(dǎo)致心律失

常和心臟功能受損。雖然致心律失常性右室心肌病與右心導(dǎo)管示右室壓力波呈平

方根樣表現(xiàn)之間存在一定的關(guān)聯(lián)，但限制性心肌病更常見地表現(xiàn)為此類波形，因

此本題的答案為C。

18.下列關(guān)于低滲性脫水的敘述，錯誤的是：0

A、多見于久瀉、營養(yǎng)不良兒

B、失鈉的比例大于失水，以細(xì)胞外液減少為主

C、黏膜干燥，煩渴

D、皮膚彈性極差

E、血壓降低，嚴(yán)重時出現(xiàn)休克

答案：C

解析：本題考查對低滲性脫水的了解。低滲性脫水是指失水和失鈉的比例相等或

失鈉的比例大于失水，以細(xì)胞外液減少為主的一種脫水類型。多見于久瀉、營養(yǎng)

不良兒童等。癥狀包括黏膜干燥、皮膚彈性極差、血壓降低，嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克。

因此，選項A、B、D、E都是正確的。選項C中的“煩渴”是低滲性脫水的癥狀

之一，而“黏膜干燥”并非錯誤的敘述，因此選項C是錯誤的。因此，本題答案

為Co

19.服用抗甲狀腺藥物可致白細(xì)胞減少，其停藥指征是：

A、白細(xì)胞少于4X109/L,中性粒細(xì)胞少于1.5X109/L

B、白細(xì)胞少于3X109/L,中性粒細(xì)胞少于1.5XW9/L

C、白細(xì)胞少于2X109/L,中性粒細(xì)胞少于1X109/L

D、白細(xì)胞少于3.5X109/L,中性粒細(xì)胞少于1X109/L

E、白細(xì)胞少于2.5X109/L,中性粒細(xì)胞少于1.5X109/L

答案：B

解析：本題考查對藥物副作用的了解和對相關(guān)指標(biāo)的掌握?？辜谞钕偎幬锸侵委?/p>

甲狀腺功能亢進癥的常用藥物，但其副作用之一是可致白細(xì)胞減少。因此，停藥

指征應(yīng)該是白細(xì)胞減少到一定程度時，為了避免進一步的副作用，需要停藥。根

據(jù)常規(guī)的臨床指南，白細(xì)胞少于3X109/L,中性粒細(xì)胞少于1.5X109/L時，應(yīng)

該停藥。因此，本題的正確答案是B。其他選項中，白細(xì)胞減少的程度和中性粒

細(xì)胞減少的程度都不符合停藥的指征。

20.前置胎盤的典型臨床癥狀是下列哪項：

A、胎位異常

B、妊娠晚期無痛性陰道流血

C、腹痛

D、B超顯示覆蓋子宮內(nèi)口

E、胎心/胎方位不清

答案：B

解析：前置胎盤是指胎盤位于子宮下段，覆蓋子宮頸內(nèi)口或部分覆蓋，常見于妊

娠晚期。其典型臨床癥狀是妊娠晚期無痛性陰道流血，因為胎盤覆蓋子宮頸為口

或部分覆蓋，容易受到子宮收縮的刺激而出血。其他選項中，胎位異常、腹痛、

胎心/胎方位不清都可能是其他妊娠并發(fā)癥的表現(xiàn)，但不是前置胎盤的典型臨床

癥狀。B超顯示覆蓋子宮內(nèi)口是前置胎盤的診斷依據(jù)之一，但不是典型臨床癥狀。

因此，本題答案為九

21.17歲男性患者，臨床診斷為急性腎炎，則下列哪項表現(xiàn)是該患者必有的：

A、腎功能異常

B、血清補體C3下降，8周內(nèi)恢復(fù)

C、ASO滴度升高

D、循環(huán)免疫復(fù)合物陽性

E、血清冷球蛋白陽性

答案：B

解析：急性腎炎是一種以腎小球炎癥為主要表現(xiàn)的腎臟疾病，常見于兒童和青少

年。根據(jù)題干中的臨床診斷，可以確定該患者患有急性腎炎。下列選項中，只有

B項是急性腎炎的典型表現(xiàn)，即血清補體C3下降，8周內(nèi)恢復(fù)。其他選項雖然也

與急性腎炎有關(guān)，但并非必有表現(xiàn)。因此，本題答案為九

22.營養(yǎng)就是()

A、機體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學(xué)過程

B、多吃營養(yǎng)品，滋補品，提高機體的抵抗力和免疫力

C、為了健康和生長發(fā)育，多吃營養(yǎng)品，滋補品

D、多攝入各種有利于健康的食物

E、機體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要

答案:A

解析：本題考查對營養(yǎng)的定義和理解。營養(yǎng)是指機體從外界攝取食物以滿足自身

生理需要所必需的生物學(xué)過程，因此選項A為正確答案。選項B、C、D都包含了

“多吃營養(yǎng)品、滋補品”的內(nèi)容，但并不完全準(zhǔn)確，因為營養(yǎng)并不僅僅是多吃營

養(yǎng)品，而是指機體從食物中攝取所需的營養(yǎng)物質(zhì)。選項E與A的表述類似，但沒

有完整地表達出營養(yǎng)的含義，因此不是正確答案。

23.低氧刺激呼吸活動增強，其作用機制是

A、興奮延髓呼吸中樞

B、興奮腦橋呼吸調(diào)整中樞

C、興奮中樞化學(xué)感受器

D、興奮中腦呼吸中樞

E、興奮外周化學(xué)感受器

答案：E

解析:對于低氧刺激敏感的化學(xué)感受器只存在于外周，即頸動脈體和主動脈體上。

當(dāng)發(fā)生低氧時,可引起其興奮,通過神經(jīng)沖動傳入呼氣中樞，引起呼吸加深加快，

糾正低氧，故答案D最正確。但是整個過程是在延髓呼吸中樞控制下實現(xiàn)的。

24.嬰兒患化膿性腦膜炎時腦膜刺激征不明顯是由于：

A、腦膜炎癥反映輕

B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善

C、機體反應(yīng)差

D、因門及顱縫未閉，對顱高壓可起緩沖作用

E、頸部肌肉不發(fā)達

答案：D

解析：化膿性腦膜炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，常見癥狀包括高熱、頭痛、嘔吐、

頸項強直等。而腦膜刺激征是化膿性腦膜炎的重要體征之一，表現(xiàn)為頸項強直、

Kernig征、Brudzinski征等。但是，嬰兒患化膿性腦膜炎時腦膜刺激征不明顯，

主要是因為因門及顱縫未閉，對項高壓可起緩沖作用，使得顱內(nèi)壓力不易升高,

從而減輕了腦膜刺激征的表現(xiàn)。因此，本題答案為D。其他選項均與嬰兒患化膿

性腦膜炎時腦膜刺激征不明顯無關(guān)。

25.運動系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是：

A、X線片

B、CT

C、MRI

D、理學(xué)

E、肌電圖

答案：A

解析：本題考查的是運動系統(tǒng)的最主要和最基本的檢查方法。選項中，CT和MR

I是影像學(xué)檢查方法，肌電圖是神經(jīng)肌肉電生理學(xué)檢查方法，理學(xué)是體格檢查方

法。而X線片是最常用的影像學(xué)檢查方法之一，可以用于檢查骨骼、關(guān)節(jié)、軟組

織等方面的問題，因此是運動系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法。因此，本題的正

確答案為Ao

26.腹痛患者，X線腹透見腹部數(shù)個階梯狀含氣液平面，最可能的診斷是

A、急性胰腺炎

B、胃腸穿孔

C、腸梗阻

D、幽門梗阻

E、潰瘍性結(jié)腸炎

答案：C

解析：本題考查對腹部X線表現(xiàn)的診斷能力。階模狀含氣液平面是腸管內(nèi)積氣液

所形成的，提示腸道梗阻。選項中只有腸梗阻符合此表現(xiàn)，因此最可能的診斷是

C.腸梗阻。其他選項的X線表現(xiàn)不同于本題所描述的階梯狀含氣液平面。

27.Somogyi現(xiàn)象是指：()

A、夜間胰島素作用不足

B、清晨胰島素拮抗激素分泌增多

C、低血糖后反應(yīng)性高血糖

D、黎明現(xiàn)象

E、胰島素抗藥性

答案：C

解析：Somogyi現(xiàn)象是指在低血糖狀態(tài)下，機體為了維持血糖水平，會分泌一系

列激素，如腎上腺素、生長激素、胰高血糖素等，這些激素會促進肝糖原分解,

使血糖升高，從而出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖。這種現(xiàn)象常見于糖尿病患者使用胰島素治

療時，由于胰島素劑量過大或注射時間不當(dāng)?shù)仍颍瑢?dǎo)致血糖過低，機體出現(xiàn)反

應(yīng)性高血糖。因此，本題答案為C。其他選項與Somogyi現(xiàn)象無關(guān)。

28.男性，66歲，氣急一天急診入院，查體T37.8℃,P110次/分，BP148/92

mmHg,RR28次/分，極度呼吸困難，皮下氣腫，煩躁，大汗淋漓，發(fā)絹，右側(cè)

呼吸音消失，胸片提示右側(cè)肺完全萎縮，縱隔移位。緊急處理措施：

A、輸血

B、吸氧

C、胸腔閉式引流+吸氧

D、抗炎

E、霧化吸入

答案：C

解析：本題考查急性肺萎縮的緊急處理措施。根據(jù)患者的癥狀和體征，應(yīng)該考慮

到氣胸和肺栓塞等疾病。而胸片提示右側(cè)肺完全萎縮，縱隔移位，進一步支持氣

胸的診斷。因此，應(yīng)該采取胸腔閉式引流+吸氧的緊急處理措施，以減輕患者的

呼吸困難和緩解氣胸。輸血、抗炎和霧化吸入等處理措施與本病情無關(guān)，不是首

選方案。因此，本題答案為C。

29.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是()

A、外耳道一鼓膜T顆骨中耳蝸內(nèi)淋巴

B、外耳道T鼓膜T鼓室空氣T卵圓窗膜-?耳蝸

C、外耳道T鼓膜一聽骨鏈T卵圓窗膜T耳蝸

D、外耳道T鼓膜一聽骨鏈T耳蝸

E、外耳道T鼓膜T卵圓窗膜-?耳蝸

答案：C

解析：聲波可通過氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個途徑傳入內(nèi)耳，以氣傳導(dǎo)為主。具體過程

為C項：聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動，再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進入耳蝸。

30.大葉性肺炎發(fā)展過程中，臨床上可聞及濕羅音，并咳淡紅色泡沫痰的是0。

A、充血水腫期

B、紅色肝樣變期

C、灰色肝樣變期

D、溶解消散期

答案：A

解析：充血水腫期，肺泡內(nèi)有大量的漿液性滲出液，混有少量的紅細(xì)胞、中性粒

細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。

31.下列哪項體征對診斷肝癌最有幫助

A、肝臟增大

B、肝臟變硬

C、肝臟壓痛

D、肝表面結(jié)節(jié)，輕壓痛

E、肝區(qū)叩痛陽性

答案：A

解析：進行性肝大為原發(fā)性肝癌最常見的特征性體征之一。

32.所謂有效循環(huán)血量是指()

A、在微循環(huán)內(nèi)的總血量

B、全身總血量

C、在動脈內(nèi)的血量

D、在靜脈內(nèi)的血量

E、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量

答案：E

解析：本題考查對有效循環(huán)血量的理解。有效循壇血量是指單位時間內(nèi)通過心血

管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量，即心臟每分鐘泵出的血液量。因此，選項E為正確答案。

選項A、B、C、D都只是血液在不同部位的總量，與有效循環(huán)血量的定義不符。

33.抗甲狀腺藥物丙基硫氧哪噬、他巴嗖最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

A、永久性甲低

B、藥疹

C、胃腸道反應(yīng)

D、肝功能損害？

E、粒細(xì)胞缺乏

答案：E

解析：本題考查抗甲狀腺藥物的不良反應(yīng)。丙基硫氧喀咤和他巴嚶是常用的抗甲

狀腺藥物，其最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏。因此，本題的正確答案是E。A

選項“永久性甲低”是甲狀腺功能減退癥的一種表現(xiàn)，與抗甲狀腺藥物的不良反

應(yīng)無關(guān)；B選項“藥疹”是一種皮膚病變，雖然可能是抗甲狀腺藥物的不良反應(yīng)

之一，但不是最嚴(yán)重的不良反應(yīng)；C選項“胃腸道反應(yīng)”是抗甲狀腺藥物常見的

不良反應(yīng)之一，但不是最嚴(yán)重的不良反應(yīng)；D選項“肝功能損害”也是抗甲狀腺

藥物的常見不良反應(yīng)之一，但不是最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。因此，以上四個選項都不

是本題的正確答案。

34.胃癌最好發(fā)的部位為

A、胃竇

B、胃體

C、賁門

D、幽門

E、胃底

答案：A

解析：胃癌可發(fā)生于胃內(nèi)任何部位，以胃竇或幽門前區(qū)最多見，其次為賁門區(qū)、

胃體區(qū)。

35.男性患者29歲，一年前因左腎、左輸尿管及膀胱結(jié)核，行左腎和左輸尿管切

除術(shù)，手術(shù)后行抗結(jié)核治療8個月。目前患者尿常規(guī)檢查陰性，IVP顯示右腎輕

度積水，但患者尿頻癥狀明顯加重，原因是

A、結(jié)核引起的尿道綜合征

B、膀胱結(jié)核未能控制

C、結(jié)核復(fù)發(fā)

D、合并有泌尿系統(tǒng)感染

E、膀胱攣縮

答案：E

36.下列哪項說法是錯誤的

A、青年人體溫較老年人高

B、體溫晝夜有變化，但24小時不超過21

C、婦女月經(jīng)期前體溫升高

D、下午體溫高于早晨

E、不同個體間體溫有差異

答案：B

解析：A.青年人體溫較老年人高，這是正確的。因為隨著年齡的增長，人體新陳

代謝逐漸減緩，體溫也會相應(yīng)下降。B.體溫晝夜有變化，但24小時不超過2℃,

這是錯誤的。人體體溫會隨著時間、環(huán)境、身體狀態(tài)等因素的變化而有所波動，

24小時內(nèi)的體溫變化范圍可能會超過2°C。C.婦女月經(jīng)期前體溫升高，這是正確

的。在月經(jīng)周期中，卵巢分泌的雌激素和孕激素水平會發(fā)生變化，從而影響體溫

的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致月經(jīng)期前體溫升高。D.下午體溫高于早晨，這是正確的。人體體溫

會隨著時間的推移而發(fā)生變化，通常在下午時體溫最高，而在早晨時體溫最低。

E.不同個體間體溫有差異，這是正確的。人體體溫受到多種因素的影響，如年齡、

性別、體質(zhì)、環(huán)境等，因此不同個體之間的體溫可能會有所差異。

37.不用于治療強心昔中毒所致心律失常的藥物是()

A、利多卡因

B、阿托品

C、氟卡尼

D、鉀鹽

E、苯妥英鈉

答案：C

解析：本題考查對強心昔中毒所致心律失常的治療藥物的了解。強心昔中毒所致

心律失常的治療藥物包括利多卡因、阿托品、鉀鹽等，而氟卡尼不是用于治療強

心昔中毒所致心律失常的藥物，因此選項C為正確答案。因此，本題答案為C。

38.女，70歲,因右上腹疼痛10年，加劇伴發(fā)熱5天入院，既往曾因膽囊結(jié)石

多次住院保守治療。該病人因保守治療無好轉(zhuǎn)而行急診手術(shù).術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊14X

9X6Cm大小，底部已壞疸，頸部有結(jié)石嵌頓.膽管區(qū)嚴(yán)重水腫，膽總管辨認(rèn)不清，

肝臟正常此時的手術(shù)選擇應(yīng)是：

A、膽囊造瘦術(shù)

B、膽囊切除術(shù)

C、膽囊造瘦+膽道探查術(shù)

D、膽囊切除十膽道探查術(shù)

E、膽囊空腸內(nèi)引流術(shù)

答案：A

解析：本題考查的是膽囊疾病的手術(shù)治療選擇。根據(jù)病史和手術(shù)發(fā)現(xiàn)，該病人膽

囊已經(jīng)壞疽，頸部有結(jié)石嵌頓，膽管區(qū)嚴(yán)重水腫，膽總管辨認(rèn)不清，因此需要進

行膽囊造瘦術(shù)。膽囊造瘦術(shù)是將膽囊與腸道相連，使膽汁能夠排出體外，適用于

膽囊炎、膽囊結(jié)石等疾病。其他選項不符合該病人的手術(shù)情況。因此，本題答案

為Ao

39.血漿凝血酶原時間延長見于下列哪種因子缺乏

A、FVII

B、FIX

C、FXI

D、FV

E、FXII

答案：D

解析：血漿凝血酶原時間(PT)是評估外源性凝血途徑的指標(biāo)，主要檢測凝血因

子VII、X、V、II和纖維蛋白原的活性。當(dāng)其中任何一個凝血因子缺乏或功能異

常時，都會導(dǎo)致PT延長。選項中，F(xiàn)VILFIX、FXI和FXII都是內(nèi)源性凝血因子，

不會影響PT。而FV是外源性凝血因子之一，其缺乏會導(dǎo)致PT延長，因此答案

為Do

40.在下列人類能分辨的味道中，哪一項不屬于基本味覺

A、甜

B、酸

C、苦

D、辣

E、成

答案：D

解析：基本味覺是指人類能夠分辨的五種味道，分別是甜、酸、苦、咸和鮮。而

辣并不屬于基本味覺，它是由辣椒素等物質(zhì)引起的刺激感覺，屬于辛辣味覺。因

此，選項D不屬于基本味覺，是本題的正確答案。

41.阿托品的禁忌證0。

A、心動過緩

B、膽絞痛

C、胃腸絞痛

D、前列腺肥大

答案：D

解析：阿托品的禁忌證：（1）青光眼；（2）前列腺肥大（可加重排尿困難）；（3）心

動迅速。

42.下列哪種成分不構(gòu)成腎小球基底膜：

A、VI型膠原

B、硫酸類肝素聚糖

C、層連蛋白

D、涎蛋白

E、纖連蛋白

答案：D

解析：腎小球基底膜是由多種成分組成的復(fù)合物，包括IV型膠原、V型膠原、X

V型膠原、層連蛋白、纖連蛋白、硫酸類肝素聚糖等。其中，涎蛋白并不是腎小

球基底膜的組成成分，因此選項D為正確答案。選項A、C、E均為腎小球基底膜

的組成成分，其中VI型膠原是一種結(jié)構(gòu)緊密的膠原蛋白，層連蛋白是一種跨摸蛋

白，纖連蛋白是一種結(jié)構(gòu)緊密的纖維蛋白，它們都參與了腎小球基底膜的形成和

維護。硫酸類肝素聚糖是一種多糖類物質(zhì)，也是腎小球基底膜的重要組成成分之

具有抗凝和抗炎作用。因此，本題的正確答案為D。

43.男性，48歲，餐后上腹脹滿，惡心，嘔吐，上腹部隆起兩周，3個月前有跌

跤上腹部觸及臺階史。檢查:一般情況好，上腹正中膨隆，可觸及一個15cmX12

cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊，輕度壓痛,X線鋼餐透明見胃及橫結(jié)腸均向下移位,

診斷應(yīng)首選考慮

A、肝囊腫

B、腸系膜囊腫

C、腹膜后囊腫

D、胰腺假性囊腫

E、膽總管囊腫

答案：D

44.女性,50羅右乳外上象限腫物,1.5cmX1.5cm,質(zhì)硬，活動差，腋淋巴結(jié)未觸

及假設(shè)診斷為乳腺癌應(yīng)為哪期：

A、T2N1M0

B、T1N1M0

C、T1N0M0

D、T2N0M0

E、T1N2M0

答案:C

解析：根據(jù)題干中提供的信息，可以確定該患者為女性，50歲，右乳外上象限

腫物，1.5cmX1.5cm,質(zhì)硬，活動差，腋淋巴結(jié)未觸及。根據(jù)這些信息，可以進

行如下分析：1.乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)：乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括腫塊的大小、質(zhì)

地、活動度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等因素。根據(jù)題干中提供的信息，可以確定該患者

的腫物大小為1.5cmX1.5cm,質(zhì)硬，活動差，腋淋巴結(jié)未觸及。2.乳腺癌的分

期：乳腺癌的分期主要根據(jù)腫瘤的大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況等因素

進行劃分。根據(jù)題干中提供的信息，可以確定該患者的腫物大小為1.5cmX1.5c

m,腋淋巴結(jié)未觸及，因此可以排除T2N1M0和T1N2Mo兩個選項。同時，根據(jù)乳

腺癌的分期標(biāo)準(zhǔn)，T1N0M0表示腫瘤大小小于2cm,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,

符合該患者的情況，因此選項C為正確答案。綜上所述，該患者的乳腺癌應(yīng)為T

1N0M0期。

45.男性，73歲，尿頻，排尿無力，尿線細(xì)，尿不盡感，逐漸加重10年余，曾

經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往糖尿病15年，服藥治療患者最不可能的問題是

A、前列腺增生

B、慢性尿潴留

C、逼尿肌無力

D、逼尿肌?外括約肌協(xié)同失調(diào)

E、過度活動膀胱

答案：E

解析：根據(jù)患者的癥狀和既往病史，可以初步判斷患者可能患有前列腺增生所致

的慢性尿潴留。因此，選項A、B、C、D都是可能的問題。而選項E中的過度活

動膀胱與患者的癥狀不符，因此最不可能是患者的問題。因此，答案為E。

46.在胸骨左緣第3?4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為()

A、主動脈瓣關(guān)閉不全

B、室間隔缺損

C、二尖瓣狹窄

D、三尖瓣狹窄

E、肺動脈瓣狹窄

答案:B

解析：胸骨左緣第3?4肋間的收縮期震顫，常見于室間隔缺損。

47.在體循環(huán)中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)，可隨著血流運行阻塞血管腔，通常

我們稱之為栓塞，栓塞類型有很多，其中最常見的是0。

A、氣體栓塞

B、脂肪栓塞

C、羊水栓塞

D、血栓栓塞

答案：D

解析：最常見栓塞類型為血栓栓塞，故答案為D。

48.預(yù)防十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)最重要的是

A、抑制胃酸

B、應(yīng)用粘膜保護劑

C、戒煙

D、消滅Hp

E、注意飲食

答案：D

解析：本題考查的是預(yù)防十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)的方法。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究，十二指

腸球部潰瘍的主要原因是幽門螺桿菌(Hp)感染，因此消滅Hp是預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)

最重要的方法。選項A和B雖然可以緩解癥狀，但并不能根治病因；選項C和E

雖然有助于身體健康，但與十二指腸球部潰瘍的復(fù)發(fā)關(guān)系不大。因此，本題的正

確答案是D。

49.男性，疝內(nèi)容物可下降至陰囊的是

A、臍疝

B、直疝

C、腹股溝斜疝

D、股疝

E、腹內(nèi)疝

答案：C

解析：本題考查的是疝的類型及其特點。疝是指腹腔內(nèi)的臟器或組織穿過腹壁缺

損處，形成突出物的疾病。根據(jù)疝的位置和形態(tài)，可分為多種類型。本題中，疝

內(nèi)容物可下降至陰囊，提示該疝位于腹股溝區(qū)域，因此選項C腹股溝斜疝符合題

意。其他選項的特點如下：A.臍疝：疝內(nèi)容物可下降至臍部，多見于嬰幼兒和老

年人。B.直疝：疝內(nèi)容物突出于腹直肌和腹股溝韌帶之間的缺損處，多見于中老

年男性。D.股疝：疝內(nèi)容物突出于腹股溝管，可下降至大腿內(nèi)側(cè)，多見于中老年

男性。E.腹內(nèi)疝：疝內(nèi)容物突出于腹腔內(nèi)，未形成明顯的突出物，多見于腹控手

術(shù)后或腹腔內(nèi)壓力增高的情況。因此，本題正確答案為C。

50.不經(jīng)過頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)是0

A、面神經(jīng)

B、頸內(nèi)靜脈

C、舌咽神經(jīng)

D、迷走神經(jīng)

E、副神經(jīng)

答案：A

解析：本題考查的是人體解剖學(xué)知識。頸靜脈孔是頸部的一個重要解剖結(jié)構(gòu)，位

于頸椎橫突和頸骨前緣之間，是頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)的通道。

因此，不經(jīng)過頸靜脈孔的結(jié)構(gòu)只有面神經(jīng)。A選項面神經(jīng)是從顱骨中的顏面神經(jīng)

管出來的，不經(jīng)過頸靜脈孔。B選項頸內(nèi)靜脈是經(jīng)過頸靜脈孔的。C選項舌咽神

經(jīng)是經(jīng)過頸靜脈孔的。D選項迷走神經(jīng)是經(jīng)過頸靜脈孔的。E選項副神經(jīng)是經(jīng)過

頸靜脈孔的。因此，本題的正確答案是A。

51.女性，18歲，枕部外傷2小時入院。X光片顯示枕骨骨折，行MRI檢查時，

突然呼吸停止，昏迷，瞳孔散大，患者最可能為

A、休克

B、腦挫裂傷

C、腦干損傷

D、小腦幕切跡病

E、枕骨大孔疝

答案：E

解析:本題考查對于急性顱內(nèi)壓增高的認(rèn)識。根據(jù)干中的X光片顯示枕骨骨折,

可以判斷患者存在顱內(nèi)損傷，而MRI檢查時突然出現(xiàn)呼吸停止、昏迷、瞳孔散大

等癥狀，提示患者出現(xiàn)了急性顱內(nèi)壓增高，需要及時處理。選項中，A.休克、B.

腦挫裂傷、C.腦干損傷均不能解釋患者出現(xiàn)的急性顱內(nèi)壓增高的癥狀，D.小腦幕

切跡病雖然也可能引起顱內(nèi)壓增高，但是與枕骨骨折無明顯關(guān)聯(lián)。因此，最可能

的診斷為E.枕骨大孔疝，即盧頁內(nèi)壓增高導(dǎo)致的腦組織向枕骨大孔移位，壓迫延

髓致呼吸停止等癥狀。

52.可以激活蛋白激酶A的物質(zhì)是

A、生

B、DG

C、

D、CGMP

E、PIP3

答案:C

解析：C-蛋白激酶A途徑：通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類

激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜

受體，G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺甘酸環(huán)化酶(AC)存在于細(xì)胞

膜上，可接受G蛋白的激活，催化ATP轉(zhuǎn)化為C,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)C升高，從而激活

蛋白激酶A。故選C。考點：C-蛋白激酶A途徑

53.關(guān)于(3受體阻斷藥的降壓機理，下列敘述哪項不正確()

A、抑制腎素釋放

B、減少心輸出量

C、中樞降壓作用

D、減少交感遞質(zhì)釋放

E、擴張肌肉血管

答案：E

解析：本題考查對B受體阻斷藥的降壓機理的理解。B受體阻斷藥是一類常用的

降壓藥物，其主要作用是抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性，從而降低心率和心輸出量,

減少血壓。具體來說，B受體阻斷藥可以抑制腎素的釋放，減少心輸出量，減少

交感遞質(zhì)的釋放，從而降低血壓。而中樞降壓作用是一種可能的作用機制，但并

不是B受體阻斷藥的主要作用機制。因此，選項c也是正確的。唯獨選項E中的

“擴張肌肉血管”是錯誤的，因為B受體阻斷藥并不具有擴張血管的作用。因比，

本題的正確答案是E。

54.呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于

A、通氣/血流比例失調(diào)

B、彌散障礙

C、肺組織通氣不足

D、動靜脈分流

E、無效腔通氣

答案：C

解析：呼吸衰竭是指肺功能異常導(dǎo)致氧合和/或通氣不足，從而引起組織缺氧和

二氧化碳潴留。二氧化碳潴留的主要機制是由于肺組織通氣不足，即肺泡通氣量

不足以滿足身體對二氧化碳的排出需求。通氣/血流比例失調(diào)、彌散障礙、動靜

脈分流和無效腔通氣等因素也可能導(dǎo)致二氧化碳潴留，但它們不是呼吸衰竭時發(fā)

生二氧化碳潴留的主要機制。因此，本題的正確答案是C。

55.下列屬于腎小管功能的是0。

A、內(nèi)生肌酎清除率的測定

B、稀釋濃縮試瞼

C、血肌酊測定

D、酚紅排泄實驗

答案：B

解析：內(nèi)生肌醉清除率、血肌解測定、酚紅排泄試驗主要是測定腎小球濾過功能

的指標(biāo)，而腎小管是腎臟重吸收的場所，因此稀釋濃縮、尿比重等可以反映腎小

管功能。

56.關(guān)于脛骨的敘述，正確的是()。

A、位于小腿外側(cè)

B、脛骨體呈圓柱狀

C、上端膨大形成內(nèi)、外側(cè)雕

D、兩骨果之間形成踝間凹

答案：C

解析：脛骨是小腿內(nèi)側(cè)的長骨，分一體兩端。脛骨近側(cè)端膨大，向兩側(cè)突出成為

內(nèi)側(cè)踝與外側(cè)跳。

57.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，并限

制其處方權(quán)。

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

答案：B

解析：本題考查醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)師超常處方的管理措施。根據(jù)題干中的信息，醫(yī)療

機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方次數(shù)較多且無正當(dāng)理由的醫(yī)師采取什么措施。選項中給

出了不同的次數(shù)，需要選出符合要求的次數(shù)。正確答案為B,即3次。醫(yī)療機構(gòu)

應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)。

因此，本題的正確答案為B。

58.大咯血常見的病因是

A、肺炎

B、肺結(jié)核

C、肺膿腫

D、肺腫瘤

E、肺梗死

答案：B

解析：大咯血是指咳嗽時咳出大量鮮紅色或暗紅色血液，是一種嚴(yán)重的癥狀，常

見的病因有肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺腫瘤和肺梗死等。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，肺結(jié)核

是導(dǎo)致大咯血最常見的病因之一，因此本題的正確答案為丸其他選項也可能導(dǎo)

致大咯血，但發(fā)生的頻率較低。

59.8歲男孩，左髓部腫痛，跛行，伴低熱，盜汗，食欲不振3周，查體：體溫3

7.6℃左段部活動受限，Thomas癥陽性，髓關(guān)節(jié)X線片見關(guān)節(jié)間隙變窄，邊緣骨

質(zhì)破壞，其診斷可能是：

A、股骨頭壞死

B、髓關(guān)節(jié)結(jié)核

C、骨性關(guān)節(jié)炎

D、急性骨髓炎

E、急性化膿性關(guān)節(jié)炎

答案:B

解析：本題考查對兒童髓關(guān)節(jié)疾病的診斷。根據(jù)題干中的癥狀和體征，結(jié)合X

線表現(xiàn)，可以排除股骨頭壞死、骨性關(guān)節(jié)炎、急性骨髓炎和急性化膿性關(guān)節(jié)炎的

可能性。而髓關(guān)節(jié)結(jié)核是一種常見的兒童髓關(guān)節(jié)疾病,其典型表現(xiàn)為骸關(guān)節(jié)疼痛、

跛行、低熱、盜汗等，X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄、邊緣骨質(zhì)破壞等。因此，本題

答案為B。

60.在下列醫(yī)德規(guī)范的描述中，錯誤的是

A、醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)

B、醫(yī)德規(guī)范是對社會上所有人行為的基本要求

C、醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充

D、醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德規(guī)范體系的重要組成部分

E、一般地說，醫(yī)德規(guī)范以強調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)為內(nèi)容

答案：B

解析：醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德規(guī)范體系的重要組成部分,是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充,

是醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)。一般地說，醫(yī)德規(guī)范以強調(diào)醫(yī)務(wù)人員義務(wù)為內(nèi)

容，并不是對社會上所有人行為的基本要求。

61.男性，32歲，十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，因12小時前嘔吐鮮

血來診，血壓為80/50mmHg,輸血1000mI后，血壓仍有波動。查體：貧血貌，

劍突下壓痛，腹軟，此病人最適宜的治療方法是

A、快速補液、輸血

B、靜脈注射止血藥

C、急診胃鏡下止血

D、急診剖腹手術(shù)

E、應(yīng)用血管活性藥物

答案：C

解析：本題考查的是對急性上消化道出血的處理方法。根據(jù)病史和體征，該患者

可能存在嚴(yán)重的上消化道出血，血壓低，貧血貌，劍突下壓痛等表現(xiàn)提示可能存

在消化道穿孔或大出血。因此，應(yīng)該盡快進行急診處理。A選項：快速補液、輸

血是治療上消化道出血的常規(guī)方法，但對于嚴(yán)重的出血，單純的輸液和輸血可能

無法解決問題。B選項：靜脈注射止血藥可以緩解出血，但對于嚴(yán)重的出血，止

血藥可能無法控制出血。C選項：急診胃鏡下止血是目前治療上消化道出血的最

有效方法之一，可以直接觀察出血部位，進行止血處理。D選項：急診剖腹手術(shù)

是治療上消化道出血的最后手段，一般情況下不會首選。E選項：應(yīng)用血管活性

藥物可以緩解出血，但對于嚴(yán)重的出血，血管活性藥物可能無法控制出血。因比，

最適宜的治療方法是C選項：急診胃鏡下止血。

62.新生兒溶血癥可能發(fā)生于()

R1/母親首次妊娠，胎兒血型為如十

A、

Rh.母親再次妊娠，胎兒血型為RhJ

B、

助一母親再次妊娠，胎兒血型為R1/

C、

如一母親再次妊娠，胎兒血型為RH-

D、

「Rh*母親首次妊娠，胎兒血型為此一

匚\

答案：C

解析：新生兒溶血癥是指母體與胎兒之間存在血型不合，導(dǎo)致母體產(chǎn)生抗體攻擊

胎兒紅細(xì)胞，引起胎兒溶血的一種疾病。根據(jù)題目中給出的圖片，可以看出選項

A、B、D、E均為Rh陰性的血型，而選項C為Rh陽性的血型，因此選項C可能

會引起新生兒溶血癥。因此，本題答案為C。

63.支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別，應(yīng)采用下列哪種藥物治療？()

A、毛花苔丙(西地蘭)

B、腎上腺素

C、氨茶堿

D、異丙腎上腺素

E、嗎啡或哌替咤

答案：C

解析：氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應(yīng)用，并有較好療效。

64.嵌頓性疝為

A、疝內(nèi)容物易回納入腹腔

B、疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔

C、疝內(nèi)容物有動脈性血循環(huán)障礙

D、疝內(nèi)容物被病環(huán)卡住不能還納，但無動脈性循環(huán)障礙

E、疝內(nèi)容為部分腸壁

答案：D

解析：本題考查嵌頓性疝的特點。嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物被病環(huán)卡住不能還納的

一種情況，但是沒有動脈性循環(huán)障礙。因此，選項D正確。其他選項的描述不符

合嵌頓性疝的特點。選項A描述的是可還納性疝，選項B描述的是不可還納性疝，

選項C描述的是壞死性疝，選項E描述的是脫垂性疝。

65.急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是：

A、血管床增大而有效循環(huán)血量不足

B、竇性心動過速

C、心排血量急劇降低

D、周圍血管擴張

E、迷走神經(jīng)興奮性增加

答案：C

解析：急性心梗是指冠狀動脈血流突然中斷導(dǎo)致心肌缺血壞死的一種疾病，而心

源性休克是指心臟泵功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致有效循壇血量急劇降低的一種嚴(yán)重并發(fā)

癥。因此，急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是心排血量急劇降低，選項C

為正確答案。選項A中，血管床增大會導(dǎo)致血管阻力降低，但并不會導(dǎo)致有效循

環(huán)血量不足；選項B中，竇性心動過速可能會導(dǎo)致心肌耗氧量增加，加重心肌缺

血，但并不是急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因；選項D中，周圍血管擴張會

導(dǎo)致血壓降低，但并不是急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因；選項E中，迷走

神經(jīng)興奮性增加可能會導(dǎo)致心率減慢，但并不是急性心梗并發(fā)心源性休克的主要

原因。

66.女性，15歲，騎車摔倒，左額部著地，當(dāng)時昏迷，20分鐘后清醒，自覺輕微

頭痛，四肢活動正常，次日頭痛加重，嘔吐1次，來院復(fù)診，首先應(yīng)行

A、頭顱CT

B、腦電圖

C、腦血管造影

D、腰穿

E、頭顱MBI

答案：A

解析：本題考查對于頭部外傷后的處理方法。根據(jù)題干中的癥狀，患者在摔倒后

出現(xiàn)了昏迷，20分鐘后清醒，自覺輕微頭痛，四肢活動正常，次日頭痛加重，

嘔吐1次。這些癥狀提示患者可能存在顱內(nèi)損傷，需要進一步檢查。選項A頭顱

CT是目前診斷顱內(nèi)損傷最常用的檢查方法，可以清晰地顯示顱骨和腦組織的情

況，能夠檢測出顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等病變，因此是首選的檢查方法。選項B

腦電圖主要用于檢測腦電活動，對于顱內(nèi)損傷的診斷價值較小，不是首選的檢查

方法。選項C腦血管造影主要用于檢測腦血管病變，對于顱內(nèi)損傷的診斷價值較

小，不是首選的檢查方法。選項D腰穿主要用于檢測腦脊液的情況，對于顱內(nèi)損

傷的診斷價值較小，不是首選的檢查方法。選項E頭顱MBI是一種新型的檢查方

法，可以檢測出腦組織的代謝情況，對于顱內(nèi)損傷的診斷價值較小，不是首選的

檢查方法。因此，根據(jù)患者的癥狀和檢查需要，選項A頭顱CT是首選的檢查方

法。

67.男性，35歲，暴飲暴食后，心窩部突然疼痛，惡心嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，吐

后疼痛不緩解，查體溫38.3℃。脈搏96次/分，臍周壓痛，反跳痛，肌緊張不

明顯，無移動性濁音，腸鳴音減弱，血WBC12.0X109/L,中性88%。診斷懷疑

A、急性胰腺炎

B、急性胃腸炎

C、急性膽囊炎

D、急性單純性腸梗阻

E、急性闌尾炎

答案：A

解析：本題考察急性腹痛的鑒別診斷。根據(jù)病史和體征，可以排除急性胃腸炎、

急性膽囊炎、急性單純性腸梗阻和急性闌尾炎的可能性。而急性胰腺炎的典型癥

狀為突發(fā)性上腹痛，伴有惡心、嘔吐等癥狀，且常伴有發(fā)熱和白細(xì)胞計數(shù)千高。

因此，本題的正確答案為A。需要注意的是，本題的診斷僅為懷疑，需要結(jié)合臨

床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果進行綜合分析，最終確診需要進一步的檢查和治療。

68.縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、活動后心悸氣促

B、出汗，尿少

C、納差，惡心

D、顏面浮腫

E、頸靜脈怒張、肝大、腹水

答案：E

解析：縮窄性心包炎是一種心包疾病，其特點是心包膜增厚、纖維化，導(dǎo)致心包

腔狹窄，影響心臟的正常功能?？s窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是心包填塞綜合

征，即頸靜脈怒張、肝大、腹水等。選項A、B、C、D均不是縮窄性心包炎的典

型表現(xiàn)。因此，本題答案為E。

69.洋地黃中毒時下列哪項是錯誤的：

A、血鉀低時補鉀

B、血鉀正常時用利多卡因

C、阿托品

D、停用洋地黃

E、有心律失常是用電復(fù)律

答案：E

解析：本題考查洋地黃中毒的治療方法。洋地黃中毒是指攝入或使用洋地黃藥物

后，藥物在體內(nèi)積聚過多，導(dǎo)致心臟毒性反應(yīng)的一種病癥。治療洋地黃中毒的方

法包括停用洋地黃、補鉀、使用利多卡因、阿托品等。選項A：血鉀低時補鉀。

洋地黃中毒時，由于洋地黃藥物的作用，會導(dǎo)致心臟細(xì)胞內(nèi)鉀離子的流失，從而

引起低血鉀。因此，補鉀是治療洋地黃中毒的重要措施之一。選項A正確。選項

B：血鉀正常時用利多卡因。利多卡因是一種抗心律失常藥物，可以用于治療洋

地黃中毒引起的心律失常。但是，利多卡因有一定的毒副作用，應(yīng)該在醫(yī)生的指

導(dǎo)下使用。選項B不正確。選項C：阿托品。阿尤品是一種抗膽堿藥物，可以用

于治療洋地黃中毒引起的心律失常和心動過緩。選項C正確。選項D：停用洋地

黃。洋地黃中毒的最基本治療方法是停用洋地黃藥物，以減少洋地黃在體內(nèi)的積

聚。選項D正確。選項E：有心律失常時用電復(fù)律。電復(fù)律是一種治療心律失常

的方法，但是在洋地黃中毒時，應(yīng)該先停用洋地黃藥物，補充鉀離子，使用抗心

律失常藥物等措施，再考慮電復(fù)律。選項E不正確。綜上所述，本題的正確答案

為E。

70.某妊娠2個月的患者經(jīng)檢查確診為Graves病，其甲狀腺2度腫大，經(jīng)ATD

治療10周后甲亢癥狀基本緩解，檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞為1X109/L,中性粒細(xì)

胞為0.5X109/L,則進一步的治療應(yīng)為：

A、繼續(xù)應(yīng)用ATD治療，但應(yīng)減少劑量

B、停用ATD治療，加用升白細(xì)胞的藥物

C、甲狀腺次全切除術(shù)

Dx1311治療

E、B-受體阻滯劑

答案：C

解析：本題考查對Graves病的治療及其并發(fā)癥的處理。Graves病是一種自身免

疫性疾病，常伴有甲狀腺功能亢進，ATD治療是其首選治療方法。但ATD治療可

能會引起白細(xì)胞減少癥，嚴(yán)重者可發(fā)展為再生障礙性貧血，因此需要密切監(jiān)測血

象。本題中患者白細(xì)胞計數(shù)低于正常值，提示可能存在白細(xì)胞減少癥，因此應(yīng)考

慮停用ATD治療，選擇手術(shù)治療。甲狀腺次全切除術(shù)是一種常用的手術(shù)治療方法，

可以有效控制甲狀腺功能亢進，并避免ATD治療引起的再生障礙性貧血等并發(fā)癥。

因此，本題答案為C。其他選項均不符合患者的治療需要。

71.《獻血法》規(guī)定，獻血者兩次獻血的時間間隔不得少于

A、一個月

B、兩個月

C、三個月

D、四個月

E、六個月

答案：E

解析：根據(jù)題目中的《獻血法》規(guī)定，獻血者兩次獻血的時間間隔不得少于六個

月。因此，選項E正確。選項A、B、C、D的時間間隔都小于六個月，不符合規(guī)

定。

72.從DNA分子到蛋白質(zhì)分子遺傳信息的傳遞中間經(jīng)過0。

A、mRNA

B、tRNA

C、rRNA

D、NA自身

E、內(nèi)含子

答案：A

解析：遺傳信息雖然存在于DNA中，但是DNA不直接指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成，而通過

轉(zhuǎn)錄生成rnRNA,然后以此為模板，合成蛋白質(zhì)。

73.診斷腎動脈血栓栓塞最可靠的檢查是：

A、彩色多普勒B超

B、放射性核素腎顯像試驗

C、磁共振顯像

D、螺旋CT血管造影

E、腎動脈造影

答案：E

解析：腎動脈血栓栓塞是一種嚴(yán)重的腎血管疾病，如果不及時診斷和治療，可能

會導(dǎo)致腎功能不全或腎衰竭。因此，對于懷疑患有腎動脈血栓栓塞的患者，需要

進行可靠的檢查來確診。A.彩色多普勒B超：彩色多普勒B超可以檢測腎動脈的

血流情況，但對于腎動脈血栓栓塞的診斷并不是最可靠的。B.放射性核素腎顯像

試驗：放射性核素腎顯像試驗可以評估腎臟的功能和血流情況，但對于腎動抹血

栓栓塞的診斷并不是最可靠的。C.磁共振顯像：磁共振顯像可以提供高分辨率的

圖像，但對于腎動脈血栓栓塞的診斷并不是最可靠的。D.螺旋CT血管造影：螺

旋CT血管造影可以提供高分辨率的圖像，但對于腎動脈血栓栓塞的診斷并不是

最可靠的。E.腎動脈造影：腎動脈造影是一種直接觀察腎動脈血流情況的檢查方

法，可以明確診斷腎動脈血栓栓塞，因此是最可靠的檢查方法。綜上所述，診斷

腎動脈血栓栓塞最可靠的檢查是腎動脈造影。

74.肺表面活性物質(zhì)減少時可導(dǎo)致

A、肺彈性阻力減小

B、肺順應(yīng)性增大

C、肺泡表面張力降低

D、肺不易擴張

E、肺易擴張

答案：D

解析:肺表面活性物質(zhì)可以減少肺泡液-氣界面表面張力，從而使肺回縮力下降，

肺彈性阻力降低、肺順應(yīng)性變大，并可維持肺泡穩(wěn)定等功能。當(dāng)肺泡表面活性物

質(zhì)減少時，肺回縮力增加，肺的彈性阻力增加，順應(yīng)性降低，肺不易擴張（選項

D是本題的答案）。并可引起小肺泡塌陷和大肺泡過分膨脹，與選項E的結(jié)果（引

起大肺泡的氣體進入小肺泡，小肺泡膨脹，而大肺泡塌陷）恰相反。

75.我國采用國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，血壓達下列哪項可診斷為高血壓：（）

A、收縮壓＞130mmHg和舒張壓＞85mmHg

B、收縮壓2140mmHg和（或）舒張壓290mmHg

C、收縮壓＞140mmHg和（或）舒張壓＞90mmHg

D、收縮壓2160mmHg和（或）舒張壓290mmHg

Ex收縮壓2130mmHg和舒張壓285mmHg

答案：B

解析：本題考查的是高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)

為收縮壓2140mmHg和（或）舒張壓290mmHg,因此選項B為正確答案。選項A中

的標(biāo)準(zhǔn)較為寬松，選項C中的標(biāo)準(zhǔn)與正確答案相同，選項D中的收縮壓標(biāo)準(zhǔn)過高，

舒張壓標(biāo)準(zhǔn)與正確答案相同，選項E中的標(biāo)準(zhǔn)較為寬松。

76.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜，所以對醫(yī)生有意見，診治醫(yī)生在對病人作

A、對癥下藥

B、合理配伍

C、節(jié)約費用

D、醫(yī)生權(quán)力有限

E、遵守醫(yī)療報銷制度

答案：D

解析：這道題考察的是醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生的權(quán)力問題。根據(jù)題干中的信息，病人對

醫(yī)生有意見是因為醫(yī)生開藥少而且便宜，這說明病人認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)該開更多、更貴

的藥物。而醫(yī)生在對病人作出的行動是“診治”，這表明醫(yī)生在行使自己的職責(zé)，

而不是被病人指使。因此，正確答案為D,即醫(yī)生權(quán)力有限。其他選項都與題干

信息不符。

77.下列屬于上皮組織來源的腫瘤是

A、間皮瘤

B、膀胱乳頭狀瘤

C、畸胎瘤

D、膠質(zhì)瘤

E、淋巴瘤

答案：B

解析:本題考查的是腫瘤的組織來源。上皮組織是人體內(nèi)最常見的一種組織類型,

包括皮膚、黏膜、腺體等。因此，正確答案應(yīng)該是來源于上皮組織的腫瘤。A.

間皮瘤：來源于間皮組織，不屬于上皮組織。B.膀胱乳頭狀瘤：來源于膀胱上皮

組織，屬于上皮組織來源的腫瘤，是本題的正確答案。C.畸胎瘤：來源于胚胎組

織，不屬于上皮組織。D.膠質(zhì)瘤：來源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，不屬于上皮組織。E.

淋巴瘤：來源于淋巴組織，不屬于上皮組織。綜上所述，本題的正確答案是B。

78.GravEs病最重要的體征是

A、皮膚濕潤多汗，手顫

B、眼裂增大，眼球突出

C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

D、收縮壓升高，舒張壓降低

E、心臟擴大，心律不齊

答案：C

解析：Graves病是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進和眼部癥

狀。因此，選項A、B、E都與Graves病有關(guān)，但不是最重要的體征。選項D與

Graves病無關(guān)。而選項C是Graves病最重要的體征，因為它是甲狀腺功能亢進

的主要表現(xiàn)之一，也是Graves病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。因此，答案為C。

79.在胸骨左緣第三、四肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為

A、主動脈瓣關(guān)閉不全

B、室間隔缺損

C、二尖瓣狹窄

D、三尖瓣狹窄

E、肺動脈瓣狹窄

答案：B

解析：本題考查的是心臟雜音的定位和診斷。在胸骨左緣第三、四肋間觸及收縮

期震顫，提示該雜音來自室間隔。因此，選項B室間隔缺損是正確答案。選項A

主動脈瓣關(guān)閉不全的雜音常在主動脈瓣區(qū)聽到，為舒張期雜音，不符合題干描述。

選項C二尖派狹窄的雜音常在心尖區(qū)聽到，為舒張期雜音，不符合題干描述。選

項D三尖瓣狹窄的雜音常在心尖區(qū)聽到，為舒張期雜音，不符合題干描述。選項

E肺動脈瓣狹窄的雜音常在肺動脈瓣區(qū)聽到，為收縮期雜音，不符合題干描述。

80,下列哪種藥物可出現(xiàn)精神癥狀

A、硫噴妥鈉

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、羥丁酸鈉

E、普魯泊福（異丙酚）

答案：B

解析：本題考查藥物的副作用，需要考生對各種藥物的作用及副作用有一定的了

解。A.硫噴妥鈉是一種抗癲癇藥物，主要作用是抑制神經(jīng)元的興奮性，減少癲癇

發(fā)作。其主要副作用為嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐等，不會出現(xiàn)精神癥狀。B.氯胺

酮是一種麻醉藥物，主要作用是抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人產(chǎn)生幻覺、失去意識等。

其主要副作用為幻覺、惡心、嘔吐、心跳加快等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)精神癥狀。C.

依托咪酯是一種鎮(zhèn)靜催眠藥物，主要作用是抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、

催眠等效果。其主要副作用為嗜睡、頭暈、惡心,嘔吐等，不會出現(xiàn)精神癥狀。

D.羥丁酸鈉是一種鎮(zhèn)痛藥物,主要作用是減輕疼痛。其主要副作用為頭暈、惡心、

嘔吐等，不會出現(xiàn)精神癥狀。E.普魯泊福（異丙酚）是一種靜脈麻醉藥物，主要

作用是抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人產(chǎn)生失去意識等效果。其主要副作用為呼吸抑制、

低血壓等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)精神癥狀。綜上所述，本題正確答案為B。

81.病人向護士透露個人隱私時，護士應(yīng)把談話內(nèi)容

A、告訴其主管醫(yī)生

B、告訴直系家屬

C、告訴同病房的基他護士

D、告訴其他病人

E、嚴(yán)守秘密，不告訴他人

答案：E

解析：本題考查的是護士的職業(yè)道德和保密責(zé)任。病人向護士透露個人隱私時,

護士應(yīng)該嚴(yán)守秘密，不應(yīng)該將談話內(nèi)容告訴其他人，包括主管醫(yī)生、直系家屬、

同病房的其他護士和其他病人。這是因為病人的個人隱私是受法律保護的，護士

有保密的職責(zé)和義務(wù)。如果護士泄露了病人的個人隱私，不僅會違反職業(yè)道德,

還可能會引起法律糾紛。因此，正確答案是E。

82.強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：

A、好發(fā)于青壯年

B、男性多見

C、有明顯的家族史

D、多由舐骼掛接開始發(fā)病

E、骸關(guān)節(jié)不會受累

答案：E

解析：強直性脊柱炎是一種慢性的炎癥性關(guān)節(jié)病，主要累及脊柱和骨盆。根據(jù)題

目所給的選項，我們可以逐一排除:A.強直性脊柱炎好發(fā)于青壯年，這是正確的。

B.強直性脊柱炎男性多見，這也是正確的。C.強直性脊柱炎有明顯的家族史，這

也是正確的。D.強直性脊柱炎多由骰骼掛接開始發(fā)病，這也是正確的。因此，錯

誤的選項是E,即醒關(guān)節(jié)不會受累。實際上，強直性脊柱炎除了累及脊柱和骨盆

外，還可以累及其他關(guān)節(jié)，包括髓關(guān)節(jié)。因此，選項E是錯誤的。

83.下列何藥不能用于為蟲感染()

A、哌嗪

B、左旋咪嗖

C、阿苯達嚶

D、睡嘴咤

E、甲苯達嚶

答案：A

解析：本題考查對鉤蟲感染的治療藥物的了解。鉤蟲感染是一種常見的腸道寄生

蟲病，常用的治療藥物包括哌嗪、左旋咪口坐、阿苯達口坐、睡喀咤和甲苯達嚶等。

而本題要求選擇不能用于鉤蟲感染的藥物，因此正確答案為A,即哌嗪。哌嗪主

要用于治療蛔蟲感染，對鉤蟲感染無效。其他選項均為常用的鉤蟲感染治療藥物。

84.患者，女性，40歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄20年，近一年常出現(xiàn)下肢水

腫，還可能出現(xiàn)癥狀體征中下列哪項是錯誤的：

A、肝臟腫大，壓痛

B、呼吸困難加重

C、發(fā)絹

D、胸水

E、三尖瓣區(qū)樂性雜音

答案:B

解析：本題考查對風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)癥的了解。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣

狹窄是指二尖瓣口狹窄，導(dǎo)致左心房壓力升高，引起左心房擴大和肺淤血，出現(xiàn)

呼吸困難是常見癥狀，因此選項B是錯誤的。下肢水腫是由于心臟泵血功能不足,

引起靜脈回流受阻，血液滯留在下肢組織中，導(dǎo)致水腫。肝臟腫大、壓痛、發(fā)絹、

胸水和三尖瓣區(qū)樂性雜音都是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)癥的表現(xiàn)，因此選項

A、C、D、E都是正確的。綜上所述，本題答案為B。

85.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念，錯誤的是（）

A、部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的

B、洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施

C、醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致

D、內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因

E、濫用抗菌藥物可致二重感染

答案：C

解析：A.部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的。醫(yī)院內(nèi)感染是指在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)治療、護

理或接受檢查的患者，在醫(yī)療過程中發(fā)生的感染。醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制是醫(yī)療

機構(gòu)的重要工作之一，通過加強醫(yī)院感染監(jiān)測、加強醫(yī)院感染控制、加強醫(yī)院感

染管理等措施，可以有效預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。B.洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重

要措施。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進行手術(shù)前后、接觸污染物品后等情況下，

應(yīng)及時洗手，以減少病原體的傳播。C.醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致。

這個說法是錯誤的。醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生原因很多，不僅僅是由于消毒隔離缺陷所

致，還包括醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生不達標(biāo)、醫(yī)務(wù)人員操作不規(guī)范、患者免疫力低下等

多種因素。D.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因。內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是

指患者自身的病原體在醫(yī)院內(nèi)感染，是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因之一。E.濫用抗菌

藥物可致二重感染。濫用抗菌藥物會導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，使得原本可以被抗

生素治療的感染變得難以治療，從而增加了二重感染的風(fēng)險。綜上所述，選項C

是錯誤的。

86.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

A、公正原則

B、有利原則

C、不傷害原則

D、生命價值原則

E、尊重原則

答案：D

解析：本題考查醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是指在醫(yī)學(xué)實踐中應(yīng)當(dāng)

遵循的基本道德準(zhǔn)則，包括公正原則、有利原則、不傷害原則、尊重原則等。其

中，公正原則要求醫(yī)生在治療過程中公正、公平地對待每一個病人；有利原則要

求醫(yī)生在治療過程中盡可能地使病人獲得最大的利益；不傷害原則要求醫(yī)生在治

療過程中不得對病人造成傷害；尊重原則要求醫(yī)生在治療過程中尊重病人的人格

尊嚴(yán)和自主權(quán)。因此，本題中醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括的選項是D生命價值原則。

生命價值原則是指醫(yī)生在治療過程中應(yīng)當(dāng)尊重病人的生命價值和尊嚴(yán)，但并不是

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的基本內(nèi)容之一。因此，本題的正確答案是D。

87.男患，32歲，貧血一年，肝，脾，淋巴結(jié)腫大，血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少，疑

診再生障礙性貧血，骨髓象增生活躍略偏低，進一步在骨髓片中檢查，哪個項目

對確診再生障礙性貧血最有意義？

A、是否網(wǎng)織