2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(社區(qū)護(hù)理學(xué)專項(xiàng))護(hù)理營養(yǎng)學(xué)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1.人體每日所需能量中，碳水化合物提供的占比通常為A.10%-15%B.20%-30%C.45%-65%D.70%-80%答案：C2.下列屬于必需脂肪酸的是A.油酸B.亞油酸C.棕櫚酸D.硬脂酸答案：B3.社區(qū)護(hù)士對(duì)6月齡嬰兒進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)其頭圍增長緩慢、皮膚干燥、夜盲，最可能缺乏的營養(yǎng)素是A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A4.中國居民平衡膳食寶塔（2022）建議成年人每日蔬菜攝入量為A.100-200gB.200-300gC.300-500gD.500-700g答案：C5.社區(qū)高血壓患者營養(yǎng)干預(yù)中，每日鈉攝入量應(yīng)控制在A.2000mg以下B.3000mg以下C.4000mg以下D.5000mg以下答案：A6.關(guān)于膳食纖維的生理功能，錯(cuò)誤的描述是A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低膽固醇吸收C.提供大量能量D.延緩葡萄糖吸收答案：C7.社區(qū)護(hù)士對(duì)妊娠期婦女進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)時(shí)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)需增加攝入的礦物質(zhì)是A.鈣、鐵、碘B.鈉、鉀、鎂C.銅、鋅、硒D.磷、氯、氟答案：A8.老年人發(fā)生蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的常見誘因不包括A.牙齒缺失導(dǎo)致咀嚼困難B.獨(dú)居飲食單一C.慢性腎病限制蛋白質(zhì)攝入D.每日飲用200ml牛奶答案：D9.2型糖尿病患者社區(qū)營養(yǎng)管理中，碳水化合物應(yīng)占總能量的A.20%-30%B.30%-40%C.45%-60%D.65%-75%答案：C10.社區(qū)兒童缺鐵性貧血的主要篩查指標(biāo)是A.血紅蛋白濃度B.血清白蛋白C.血清總膽固醇D.尿肌酐答案：A11.下列食物中，維生素B1（硫胺素）含量最豐富的是A.精白米B.全麥面包C.蘋果D.雞蛋答案：B12.社區(qū)護(hù)士對(duì)低體重兒家庭進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)建議首選的喂養(yǎng)方式是A.配方奶B.羊乳C.母乳強(qiáng)化劑+母乳D.豆基代乳品答案：C13.骨質(zhì)疏松癥患者社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)的核心是A.限制鈣攝入B.增加維生素D和鈣攝入C.減少蛋白質(zhì)攝入D.補(bǔ)充大量鐵劑答案：B14.社區(qū)居民膳食調(diào)查中，24小時(shí)回顧法的優(yōu)點(diǎn)是A.能準(zhǔn)確反映長期飲食習(xí)慣B.操作簡單，適用于大規(guī)模調(diào)查C.可記錄所有食物攝入量D.受回憶偏差影響小答案：B15.痛風(fēng)患者社區(qū)飲食指導(dǎo)中，應(yīng)嚴(yán)格限制的食物是A.牛奶B.雞蛋C.動(dòng)物內(nèi)臟D.新鮮蔬菜答案：C16.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的營養(yǎng)優(yōu)勢(shì)，錯(cuò)誤的是A.含免疫活性物質(zhì)B.鈣磷比適宜（2:1）C.鐵吸收率高達(dá)50%D.蛋白質(zhì)以酪蛋白為主答案：D17.社區(qū)老年癡呆患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，營養(yǎng)支持的優(yōu)先選擇是A.鼻飼管喂食B.糊狀軟食C.靜脈營養(yǎng)D.勻漿膳答案：B18.地中海飲食模式的核心特征不包括A.大量攝入橄欖油B.每周食用紅肉≤2次C.每日飲用全脂牛奶D.以新鮮蔬菜、水果為主答案：C19.社區(qū)肥胖兒童營養(yǎng)干預(yù)的首要目標(biāo)是A.快速減重B.控制體重增長速率C.完全不吃零食D.每日運(yùn)動(dòng)2小時(shí)答案：B20.維生素C缺乏的典型表現(xiàn)是A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：C二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）1.社區(qū)營養(yǎng)評(píng)估的常用方法包括A.膳食調(diào)查（24小時(shí)回顧法、食物頻率法）B.體格測量（身高、體重、BMI）C.生化檢測（血紅蛋白、血清白蛋白）D.營養(yǎng)相關(guān)癥狀詢問（如乏力、脫發(fā)）答案：ABCD2.孕婦妊娠中晚期需重點(diǎn)補(bǔ)充的營養(yǎng)素包括A.葉酸（孕早期已補(bǔ)充）B.鐵C.鈣D.ω-3多不飽和脂肪酸答案：BCD3.社區(qū)糖尿病患者飲食指導(dǎo)原則包括A.定時(shí)定量進(jìn)餐B.選擇低GI（升糖指數(shù)）食物C.嚴(yán)格禁止所有甜食D.控制總能量攝入答案：ABD4.老年人易發(fā)生營養(yǎng)不良的原因有A.消化吸收功能減退B.味覺、嗅覺敏感度下降C.慢性病藥物影響食欲D.經(jīng)濟(jì)條件限制食物選擇答案：ABCD5.下列屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源的食物是A.大豆B.雞蛋C.玉米D.魚肉答案：ABD6.社區(qū)營養(yǎng)教育的形式包括A.健康講座B.發(fā)放膳食指南手冊(cè)C.家庭訪視時(shí)一對(duì)一指導(dǎo)D.社區(qū)食堂示范健康餐答案：ABCD7.佝僂?。ňS生素D缺乏）的典型表現(xiàn)有A.方顱B.雞胸C.O型腿D.皮膚瘀斑答案：ABC8.低鹽飲食適用于A.高血壓患者B.慢性腎炎患者C.肝硬化腹水患者D.缺鐵性貧血患者答案：ABC9.關(guān)于膳食纖維的分類，正確的是A.可溶性膳食纖維（如果膠、樹膠）B.不可溶性膳食纖維（如纖維素、半纖維素）C.僅存在于植物性食物中D.所有膳食纖維都能被人體消化吸收答案：ABC10.社區(qū)兒童營養(yǎng)不良的早期識(shí)別指標(biāo)包括A.體重低于同年齡同性別兒童第10百分位B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少（如腹部、四肢）D.食欲亢進(jìn)答案：ABC三、案例分析題（共3題，每題10分）案例1：社區(qū)護(hù)士隨訪72歲獨(dú)居男性患者，主訴“近3個(gè)月體重下降6kg（原體重65kg），食欲差，常吃剩飯菜，牙齒大部分脫落，僅能吃軟面條和粥”。查體：BMI19.2kg/m2，皮膚彈性差，頭發(fā)稀疏易脫落，血清白蛋白32g/L（正常35-50g/L）。問題1：該患者存在哪些營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)因素？答案：①年齡≥70歲（老年人消化吸收功能減退）；②獨(dú)居導(dǎo)致飲食單一；③牙齒缺失影響食物選擇（僅能進(jìn)食軟食，缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素）；④長期食用剩飯菜（營養(yǎng)流失，可能存在亞硝酸鹽等有害物質(zhì)）；⑤近期體重下降＞5%（提示蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良）；⑥血清白蛋白降低（反映內(nèi)臟蛋白儲(chǔ)備不足）。問題2：針對(duì)該患者應(yīng)提出哪些社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)措施？答案：①口腔健康干預(yù)：聯(lián)系口腔科評(píng)估牙齒修復(fù)可能性，推薦使用義齒改善咀嚼功能；②飲食調(diào)整：指導(dǎo)選擇易咀嚼、高營養(yǎng)密度食物（如蒸蛋、豆腐、碎肉末粥、果泥），避免剩飯菜，每日增加1-2次加餐（如酸奶、芝麻糊）；③營養(yǎng)補(bǔ)充：建議口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑（ONS），如全營養(yǎng)配方粉，每日500kcal；④社會(huì)支持：協(xié)調(diào)社區(qū)志愿者每日送餐或陪伴用餐，避免獨(dú)居飲食問題；⑤定期隨訪：每2周測量體重、監(jiān)測血清白蛋白，調(diào)整干預(yù)方案。案例2：社區(qū)門診接診32歲妊娠期女性（孕28周），主訴“頭暈、乏力1周”，既往月經(jīng)量大。血常規(guī)：血紅蛋白90g/L（正?！?10g/L），血清鐵蛋白10μg/L（正?！?0μg/L）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？答案：診斷：妊娠期缺鐵性貧血。依據(jù)：①妊娠期女性（需鐵量增加）；②頭暈、乏力等貧血癥狀；③血紅蛋白＜110g/L（妊娠期貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)）；④血清鐵蛋白降低（提示鐵儲(chǔ)備不足）；⑤既往月經(jīng)量大（慢性失血史，鐵丟失增加）。問題2：社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)？答案：①飲食補(bǔ)鐵：指導(dǎo)多攝入血紅素鐵（如動(dòng)物肝臟、瘦肉、血制品），搭配維生素C豐富的食物（如橙子、獼猴桃）促進(jìn)鐵吸收；避免咖啡、濃茶與鐵劑同服（抑制吸收）；②鐵劑補(bǔ)充：遵醫(yī)囑口服元素鐵100-200mg/d（如硫酸亞鐵0.3gtid），餐后服用減少胃腸刺激；③監(jiān)測與隨訪：每2周復(fù)查血紅蛋白，至恢復(fù)正常后繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵；④健康教育：告知貧血對(duì)母兒的危害（如早產(chǎn)、胎兒生長受限），強(qiáng)調(diào)規(guī)范治療的重要性。案例3：社區(qū)健康講座中，一位58歲2型糖尿病患者提問：“我每天只吃粗糧，不吃細(xì)糧，為什么血糖還是控制不好？”問題1：分析該患者飲食行為的誤區(qū)。答案：①單一依賴粗糧：粗糧雖含膳食纖維，可延緩血糖上升，但過量攝入（如僅吃粗糧）仍會(huì)導(dǎo)致碳水化合物總量超標(biāo)，血糖升高；②忽略總能量控制：無論粗糧還是細(xì)糧，主要成分都是碳水化合物，總攝入量需根據(jù)個(gè)體能量需求計(jì)算；③未合理搭配：飲食中缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、蛋）和蔬菜，可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡，影響血糖穩(wěn)定；④烹飪方式不當(dāng)：粗糧若加工過細(xì)（如打成糊）或煮得過爛，GI值升高，不利于血糖控制。問題2：社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)其調(diào)整飲食？答案：①控制總能量：根據(jù)身高、體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需能量（如輕體力活動(dòng)女性約1800kcal/d），其中碳水化合物占50%-60%；②粗細(xì)搭配：