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文檔簡介

2025年搶救考試題(附答案)一、單選題(每題2分,共40分)1.現(xiàn)場進行徒手心肺復(fù)蘇時,傷病員的正確體位是()A.側(cè)臥位B.仰臥在比較舒適的軟床上C.仰臥在堅硬的平面上D.俯臥位答案:C。在進行徒手心肺復(fù)蘇時,患者需仰臥在堅硬的平面上,這樣才能保證按壓時力量有效傳遞,使胸廓有足夠的下陷深度來維持血液循環(huán)。軟床會緩沖按壓的力量,影響復(fù)蘇效果。2.成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率為()A.至少60次/分B.至少80次/分C.至少100次/分D.至少120次/分答案:C。2020版心肺復(fù)蘇指南指出,成人心肺復(fù)蘇胸外按壓頻率至少為100次/分,但不超過120次/分,以保證足夠的血液循環(huán)灌注。3.成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為()A.至少3cmB.至少4cmC.至少5cm,但不超過6cmD.至少6cm答案:C。按壓深度至少5cm但不超過6cm,過淺無法有效推動血液循環(huán),過深則可能導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。4.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為()A.雙乳頭之間胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左緣第五肋間答案:A。雙乳頭之間胸骨正中部是標準的胸外按壓部位,能保證按壓的有效性和安全性。5.對成人進行口對口吹氣時,吹氣的頻率為()A.1012次/分鐘B.1220次/分鐘C.2024次/分鐘D.2430次/分鐘答案:A。進行口對口人工呼吸時,頻率為1012次/分鐘,與胸外按壓配合,保證有效的氣體交換。6.對成人進行胸外按壓與人工呼吸的比例為()A.30:2B.15:2C.30:1D.15:1答案:A。單人或雙人進行心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例均為30:2,即每按壓30次,進行2次人工呼吸。7.搶救傷員時,應(yīng)()A.先救命,后治傷B.先治傷,后救命C.先幫輕傷員D.后救重傷員答案:A。在搶救傷員時,首要原則是先維持生命體征,即先救命,再進行后續(xù)的傷口治療等操作。8.下列哪種情況不屬于急救現(xiàn)場止血技術(shù)的是()A.壓迫止血法B.止血帶止血法C.加壓包扎止血法D.清創(chuàng)縫合止血法答案:D。清創(chuàng)縫合止血法通常需要在醫(yī)院手術(shù)室等具備專業(yè)條件的環(huán)境下由專業(yè)醫(yī)生進行操作,不屬于急救現(xiàn)場的止血技術(shù)?,F(xiàn)場常用的有壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法等。9.上臂上止血帶的標準部位是()A.上臂的上1/3B.上臂的上1/4C.上臂的上1/2D.上臂的上2/3答案:A。上臂上止血帶的標準部位是上臂的上1/3,避免在中1/3處使用,以免損傷橈神經(jīng)。10.下列哪項不是骨折的專有體征()A.畸形B.反常活動C.疼痛與壓痛D.骨擦音或骨擦感答案:C。骨折的專有體征包括畸形、反?;顒?、骨擦音或骨擦感,而疼痛與壓痛在很多軟組織損傷等情況下也會出現(xiàn),不是骨折特有的體征。11.搬運昏迷或有窒息危險的傷員時,應(yīng)采用的方式是()A.側(cè)臥式B.仰臥式C.俯臥式D.側(cè)俯臥式答案:D。側(cè)俯臥式可以防止傷員舌后墜堵塞氣道,同時便于口腔分泌物等流出,避免窒息。12.遇有觸電致傷者急救時首先應(yīng)該()A.立即將傷者移至通風(fēng)處B.切斷電源C.用手拉開觸電者D.進行人工呼吸答案:B。遇到觸電致傷者,首要的是切斷電源,避免救援者觸電,同時終止電流對傷者的持續(xù)傷害。13.搶救一氧化碳中毒患者時,應(yīng)立即將患者()A.移至通風(fēng)良好處B.給予呼吸興奮劑C.進行胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素答案:A。一氧化碳中毒主要是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合,使氧氣無法正常結(jié)合運輸,所以應(yīng)立即將患者移至通風(fēng)良好處,讓患者吸入新鮮空氣,促進一氧化碳排出。14.溺水者被救上岸后,首要的急救措施是()A.給予保暖B.清除口鼻內(nèi)異物、保持呼吸道通暢C.進行人工呼吸D.進行胸外按壓答案:B。溺水者上岸后,首先要清除口鼻內(nèi)的異物,保持呼吸道通暢,才能進行后續(xù)的呼吸支持等操作。15.以下哪種情況應(yīng)暫緩進行氣管插管()A.心跳呼吸驟停B.呼吸衰竭C.頸部創(chuàng)傷,無法確定頸椎是否損傷D.氣道梗阻答案:C。頸部創(chuàng)傷且無法確定頸椎是否損傷時,盲目進行氣管插管可能會加重頸椎損傷,應(yīng)先評估和固定頸椎,暫緩氣管插管。而心跳呼吸驟停、呼吸衰竭、氣道梗阻等情況在符合條件時需要盡快進行氣管插管。16.下列哪種藥物是心肺復(fù)蘇時首選的血管活性藥物()A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案:B。腎上腺素是心肺復(fù)蘇時首選的血管活性藥物,它可以興奮心臟,增加心肌收縮力,提高血壓,改善組織灌注。17.急性心肌梗死患者發(fā)生心室顫動時,應(yīng)立即給予()A.利多卡因靜脈注射B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.胺碘酮靜脈注射答案:C。心室顫動是一種嚴重的心律失常,此時應(yīng)立即給予非同步直流電除顫,以恢復(fù)正常的心律。18.過敏性休克的首選治療藥物是()A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥物C.腎上腺素D.多巴胺答案:C。腎上腺素可以收縮血管、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等,是過敏性休克的首選治療藥物,能迅速緩解休克癥狀。19.對張力性氣胸的現(xiàn)場急救措施是()A.立即吸氧B.立即用粗針頭在傷側(cè)第二肋間鎖骨中線處刺人胸膜腔排氣減壓C.立即行氣管插管D.立即行胸腔閉式引流答案:B。張力性氣胸會導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力不斷升高,壓迫肺組織和縱隔,危及生命?,F(xiàn)場急救應(yīng)立即用粗針頭在傷側(cè)第二肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔排氣減壓,緩解胸腔內(nèi)高壓。20.中暑高熱時,為了加快降溫速度,可采用的方法不包括()A.酒精擦浴B.冷水浸浴C.口服退燒藥D.冰袋冷敷答案:C。中暑高熱時,患者體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,口服退燒藥效果不佳,且可能會加重胃腸道負擔(dān)??刹捎镁凭猎?、冷水浸浴、冰袋冷敷等物理降溫方法。二、多選題(每題3分,共30分)1.心肺復(fù)蘇有效的指標包括()A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤C.散大的瞳孔縮小D.恢復(fù)自主呼吸E.昏迷變淺,出現(xiàn)反射或掙扎答案:ABCDE。心肺復(fù)蘇有效的指標包括可觸及大動脈搏動,說明按壓使血液循環(huán)恢復(fù);面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤,提示組織灌注改善;散大的瞳孔縮小,是腦供血改善的表現(xiàn);恢復(fù)自主呼吸,是呼吸功能恢復(fù)的標志;昏迷變淺,出現(xiàn)反射或掙扎,表明腦功能逐漸恢復(fù)。2.急救現(xiàn)場常用的止血方法有()A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.填塞止血法D.止血帶止血法E.結(jié)扎止血法答案:ABCD。指壓止血法、加壓包扎止血法、填塞止血法、止血帶止血法都是急救現(xiàn)場常用的止血方法。結(jié)扎止血法一般需要在手術(shù)等有條件的情況下進行。3.骨折固定的目的是()A.減輕疼痛B.避免骨折斷端損傷周圍組織C.防止骨折斷端移位D.便于搬運傷員E.促進骨折愈合答案:ABCD。骨折固定可以減輕疼痛,避免骨折斷端進一步損傷周圍的血管、神經(jīng)等組織,防止骨折斷端移位,同時便于搬運傷員,減少搬運過程中的二次損傷。但骨折固定本身不能直接促進骨折愈合。4.關(guān)于人工呼吸的注意事項,正確的有()A.吹氣時要捏緊患者的鼻孔B.每次吹氣時間約1秒C.吹氣頻率要均勻D.吹氣后要松開患者的鼻孔E.人工呼吸前要清除患者口鼻內(nèi)的異物答案:ABCDE。進行人工呼吸時,吹氣時捏緊患者鼻孔可防止氣體從鼻腔漏出;每次吹氣時間約1秒,保證有效通氣;吹氣頻率要均勻,與胸外按壓配合;吹氣后松開患者鼻孔,讓氣體自然呼出;人工呼吸前清除患者口鼻內(nèi)異物,保證氣道通暢。5.以下屬于急救藥品的有()A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.氨茶堿E.地塞米松答案:ABCDE。腎上腺素用于心肺復(fù)蘇等;阿托品可用于心動過緩等;多巴胺是血管活性藥物;氨茶堿可用于平喘等;地塞米松是糖皮質(zhì)激素,有抗炎、抗過敏等作用,它們都屬于急救藥品。6.急性中毒的急救原則包括()A.立即終止接觸毒物B.清除進入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物C.應(yīng)用特效解毒劑D.對癥治療E.等待毒物自然排出答案:ABCD。急性中毒的急救原則是立即終止接觸毒物,避免繼續(xù)吸收;清除進入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物;有特效解毒劑時應(yīng)用特效解毒劑;同時進行對癥治療,維持生命體征穩(wěn)定。不能等待毒物自然排出,以免延誤病情。7.心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)有()A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.面色蒼白或發(fā)紺答案:ABCDE。心跳呼吸驟停時,患者會迅速出現(xiàn)意識喪失,大動脈搏動消失,呼吸停止,瞳孔散大,面色蒼白或發(fā)紺等表現(xiàn)。8.氣管插管的并發(fā)癥包括()A.牙齒損傷B.喉頭水腫C.氣管黏膜損傷D.心律失常E.肺部感染答案:ABCDE。氣管插管過程中可能會損傷牙齒;長時間插管或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致喉頭水腫、氣管黏膜損傷;刺激氣道可能引起心律失常;氣管插管破壞了氣道的正常防御機制,增加了肺部感染的風(fēng)險。9.以下哪些情況適合使用止血帶止血()A.四肢大動脈出血B.傷口大而深、出血多C.采用其他止血方法無效時D.頭面部出血E.軀干出血答案:ABC。止血帶止血主要用于四肢大動脈出血、傷口大而深且出血多,以及采用其他止血方法無效時。頭面部和軀干出血一般不適合使用止血帶止血。10.多器官功能障礙綜合征(MODS)的防治原則包括()A.積極治療原發(fā)病B.改善氧代謝,糾正組織缺氧C.合理應(yīng)用抗生素D.加強營養(yǎng)支持E.防治并發(fā)癥答案:ABCDE。多器官功能障礙綜合征的防治需要積極治療原發(fā)病,去除病因;改善氧代謝,保證組織的氧供;合理應(yīng)用抗生素控制感染;加強營養(yǎng)支持,維持機體的代謝需求;同時防治各種并發(fā)癥,以降低死亡率。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:心肺復(fù)蘇(CPR)的操作步驟如下:評估現(xiàn)場環(huán)境安全:在進行急救前,確保施救者和患者所處的環(huán)境安全,避免二次傷害。判斷意識:輕拍患者雙肩,并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊,“喂!你怎么了?”觀察患者有無反應(yīng)。呼救:如果患者沒有反應(yīng),立即呼叫周圍人幫忙撥打急救電話120,并取來附近的自動體外除顫器(AED)。判斷呼吸和脈搏:同時觀察患者胸廓有無起伏判斷呼吸,觸摸頸動脈搏動(用食指和中指指尖觸及患者氣管正中旁開23cm,相當(dāng)于喉結(jié)水平),判斷時間不超過10秒。胸外按壓:如果患者呼吸和脈搏消失,立即將患者仰臥在堅硬的平面上,施救者雙手交疊,用手掌根部置于患者雙乳頭之間胸骨正中部,雙臂伸直,利用上半身的力量垂直向下按壓,頻率至少100次/分,深度至少5cm但不超過6cm,按壓與放松時間大致相等。開放氣道:采用仰頭抬頜法開放氣道,即一手置于患者前額,手掌用力向后壓使頭后仰,另一手的手指放在下頜骨下方,將頦部向上抬起。人工呼吸:捏住患者的鼻孔,用自己的口完全包繞患者的口,緩慢吹氣2次,每次吹氣時間約1秒,觀察到患者胸廓有起伏即可。重復(fù)操作:按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸的循環(huán)操作,直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳、AED到達并可用、專業(yè)急救人員到達或施救者體力不支為止。使用AED:如果AED到達,立即開啟AED,按照語音提示操作,將電極片貼在患者胸部正確位置,分析心律,需要除顫時,在確保無人接觸患者的情況下按下除顫按鈕。2.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本技術(shù)。答:創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的基本技術(shù)包括:通氣:首先要確?;颊吆粑劳〞?,清除口鼻內(nèi)的異物、分泌物、血塊等,可采用仰頭抬頜法、托頜法等開放氣道。對于有氣道梗阻的患者,可采用海姆立克急救法等解除梗阻。止血:根據(jù)出血的部位和程度選擇合適的止血方法。常用的有指壓止血法,用手指壓迫出血動脈的近心端;加壓包扎止血法,用消毒紗布或干凈的毛巾等覆蓋傷口,再用繃帶或三角巾等加壓包扎;止血帶止血法,用于四肢大動脈出血,使用時要注意標記時間,每隔1小時放松12分鐘;填塞止血法,用于傷口較深、出血較多的情況,用無菌紗布等填塞傷口。包扎:包扎的目的是保護傷口、減少污染、壓迫止血、固定骨折等??筛鶕?jù)傷口的情況選擇不同的包扎材料和方法,如繃帶包扎、三角巾包扎等。包扎時要注意松緊適度,避免影響血液循環(huán)。固定:對于骨折、關(guān)節(jié)損傷等患者,需要進行固定。固定的目的是減輕疼痛、防止骨折斷端移位、避免損傷周圍組織??删偷厝〔?,如用木板、樹枝等作為固定材料,固定范圍要包括骨折部位的上下兩個關(guān)節(jié)。搬運:正確的搬運方法可以避免加重患者的損傷。對于一般傷員,可采用攙扶、背、抱等方法搬運;對于重傷員,如脊柱損傷患者,要采用平托法或滾動法將患者移至擔(dān)架上,保持脊柱的中立位,避免扭曲和彎曲。3.簡述急性中毒的急救處理措施。答:急性中毒的急救處理措施如下:立即終止接觸毒物:迅速將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,脫去被污染的衣物,用清水或適當(dāng)?shù)娜芤呵逑幢晃廴镜钠つw、毛發(fā)等。如果是眼部污染,用大量清水或生理鹽水沖洗眼睛。清除尚未吸收的毒物:催吐:適用于神志清醒且能合作的患者。讓患者飲溫水300500ml,然

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