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乳癰(急性乳腺炎)健康教育與康復(fù)指導(dǎo)乳癰以乳房部結(jié)塊腫脹疼痛、潰后膿出稠厚為主要臨床表現(xiàn)。西醫(yī)學(xué)中的急性化膿性乳腺炎可參照本病進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。一、病因及誘因本病病位在乳房,因乳汁淤積,肝郁胃熱,熱毒入侵乳房所致。二、常見證候要點(diǎn)1.氣滯熱壅證乳汁淤積結(jié)塊,皮色不變或微紅,腫脹疼痛,伴有惡寒發(fā)熱,頭痛,周身酸楚,口渴,便秘。舌紅,苔黃,脈數(shù)。2.熱毒熾盛證壯熱,乳房腫痛,皮膚焮紅灼熱,腫塊變軟,有應(yīng)指感,或切開排膿后引流不暢,紅腫熱痛不消,有“傳囊”現(xiàn)象。舌紅,苔黃膩,脈洪數(shù)。3.正虛毒戀證潰膿后乳房腫痛雖輕,但瘡口膿水不斷,膿汁清稀,愈合緩慢或形成乳漏。全身乏力,面色少華或低熱不退,飲食減少。舌質(zhì)淡,苔薄,脈弱無力。三、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)(一)生活起居1.按需哺乳,哺乳后要排空剩余乳汁;高熱或膿腫形成時(shí)停止哺乳。2.使用三角巾或?qū)捤傻男卣滞衅鸹既?,減少上肢活動(dòng)。3.保持乳房及乳頭清潔,如出現(xiàn)乳頭皸裂,可用蛋黃油、麻油或橄欖油外涂。4.懷孕6個(gè)月后,用木梳沿乳腺導(dǎo)管方向梳理,可預(yù)防乳癰。(二)飲食指導(dǎo)飲食原則:產(chǎn)后48~72小時(shí)后補(bǔ)湯汁。忌油膩、刺激性食物。辨證施膳:1.氣滯熱壅證宜食疏肝理氣、通乳消腫之品,如白蘿卜、白菜、陳皮等。食療方:蘿卜絲湯。2.熱毒熾盛證宜食清熱解毒、托里透膿之品,如馬蘭頭、綠豆、馬齒莧等。食療方:馬蘭頭拌豆腐。3.正虛毒戀證宜食益氣合營托毒之品,如雞蛋、魚肉、動(dòng)物肝臟、豆制品、牛奶等。食療方:雞蛋瘦肉粥。(三)用藥護(hù)理1.內(nèi)服中藥中藥湯劑一般飯后溫服,氣滯熱壅及熱毒熾盛者中藥偏涼服。2.注射給藥如發(fā)生不良反應(yīng),請及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。3.外用中藥的使用使用前注意皮膚干燥、清潔,注意用藥后的反應(yīng),如出現(xiàn)灼熱、發(fā)紅、瘙癢、刺痛等局部癥狀時(shí),請及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。(四)情志調(diào)理主動(dòng)抒發(fā)心中的不良情緒,保持心態(tài)穩(wěn)定。哺乳期婦女應(yīng)保持心情舒暢,避免情緒激動(dòng)。(五)康復(fù)指導(dǎo)1.手術(shù)后注意保持傷口清潔,定期門診換藥;一個(gè)月內(nèi)避免游泳、打球等劇烈運(yùn)動(dòng)。2.加強(qiáng)鍛煉,可做中醫(yī)保健操,如太極拳、八段錦等。(六)高危情景的識(shí)別與應(yīng)對高熱時(shí)注意臥床休息,多飲水;若突
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