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文檔簡介
保稅倉庫申請書致:[XX海關(guān)加貿(mào)監(jiān)管處/綜合業(yè)務(wù)處]申請人:[企業(yè)全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]海關(guān)注冊編碼:[海關(guān)編碼]法定代表人:[姓名]聯(lián)系電話:[有效聯(lián)系電話]申請日期:[具體日期]本企業(yè)[企業(yè)全稱](以下簡稱“申請人”),注冊地址為[注冊詳細(xì)地址],實際經(jīng)營地址為[經(jīng)營詳細(xì)地址],于[成立日期]依法注冊成立,核心經(jīng)營范圍為[如:“進(jìn)出口貿(mào)易、保稅貨物存儲、國際物流分撥”等]。自成立以來,申請人嚴(yán)格遵守海關(guān)相關(guān)法律法規(guī),無走私、違規(guī)等不良記錄,連續(xù)[X]年被評為[如:“海關(guān)A類/高級認(rèn)證企業(yè)”]。為進(jìn)一步拓展業(yè)務(wù),規(guī)范保稅貨物管理,降低經(jīng)營成本,根據(jù)《中華人民共和國海關(guān)法》《中華人民共和國海關(guān)保稅倉庫管理辦法》等相關(guān)規(guī)定,特向貴關(guān)申請設(shè)立[如:“公用型保稅倉庫/自用型保稅倉庫”],具體類型為[如:“普通保稅倉庫/液體保稅倉庫/危險品保稅倉庫”],懇請審核批準(zhǔn)。一、申請單位基本情況1.企業(yè)資質(zhì):申請人持有有效的《營業(yè)執(zhí)照》《對外貿(mào)易經(jīng)營者備案登記表》《海關(guān)報關(guān)單位注冊登記證書》等相關(guān)資質(zhì)文件,統(tǒng)一社會信用代碼[具體代碼],海關(guān)注冊編碼[具體編碼],所有資質(zhì)均在有效期內(nèi),具備合法的進(jìn)出口經(jīng)營及保稅業(yè)務(wù)運營資格。2.經(jīng)營規(guī)模:申請人現(xiàn)有員工[X]人,其中專業(yè)物流及關(guān)務(wù)人員[X]人,具備豐富的貨物倉儲、報關(guān)報檢經(jīng)驗;近[2年]年均進(jìn)出口額達(dá)[X]萬元,業(yè)務(wù)覆蓋[如:“歐美、東南亞”等]地區(qū),穩(wěn)定合作客戶達(dá)[X]家,具備支撐保稅倉庫運營的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。3.信用狀況:申請人為[海關(guān)信用等級,如:高級認(rèn)證企業(yè)/A類企業(yè)],近[3年]內(nèi)在海關(guān)辦理各類業(yè)務(wù)中無逾期申報、欠繳稅款、走私違規(guī)等不良記錄,已納入海關(guān)失信企業(yè)聯(lián)合懲戒“白名單”,信用狀況良好。二、擬設(shè)立保稅倉庫3.近期經(jīng)營狀況:近[6個月/1年]內(nèi),藥店月均銷售額約[X]元,主要服務(wù)周邊[X]個社區(qū)約[X]名居民,經(jīng)營期間無重大藥品質(zhì)量投訴、無藥品安全違法違規(guī)處罰記錄,藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證(GSP)通過情況良好。二、申請歇業(yè)的具體原因本次申請歇業(yè)系客觀因素導(dǎo)致,非主觀經(jīng)營懈怠,具體原因如下(可根據(jù)實際情況選擇或補充):1.核心人員變動:藥店唯一執(zhí)業(yè)藥師[姓名]因[如:“家庭搬遷至異地定居”“身體突發(fā)疾病需長期休養(yǎng)”“達(dá)到法定退休年齡”]等原因,已正式提出離職且無法及時招聘到符合條件的執(zhí)業(yè)藥師。根據(jù)藥品經(jīng)營相關(guān)規(guī)定,無執(zhí)業(yè)藥師在崗將無法開展處方審核、藥品調(diào)配等核心業(yè)務(wù),導(dǎo)致藥店無法正常合規(guī)經(jīng)營。2.經(jīng)營場所問題:本藥店經(jīng)營場所為租賃性質(zhì),現(xiàn)因[如:“出租方收回房產(chǎn)自用”“房屋租賃合同到期且出租方明確不再續(xù)租”“房屋經(jīng)安全檢測存在結(jié)構(gòu)隱患需停止使用”],且周邊短期內(nèi)無法尋找到符合藥品經(jīng)營條件(如面積、布局、距離醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求等)的替代經(jīng)營場所,導(dǎo)致無法繼續(xù)維持經(jīng)營。3.市場環(huán)境及經(jīng)營壓力:受[如:“周邊大型連鎖藥店擴(kuò)張擠壓”“醫(yī)保定點資格調(diào)整”“藥品集中采購政策影響利潤空間大幅壓縮”]等因素,近[X]個月藥店經(jīng)營持續(xù)虧損,月均虧損達(dá)[X]元,已無法覆蓋房租、人員工資、藥品損耗等固定成本,繼續(xù)經(jīng)營將面臨更大風(fēng)險。4.其他特殊原因:[如:“藥店負(fù)責(zé)人因個人重大疾病需長期治療”“家庭突發(fā)重大變故需全身心處理”“企業(yè)戰(zhàn)略調(diào)整決定整合關(guān)閉該門店”等具體情況],導(dǎo)致無法投入足夠精力保障藥店合規(guī)運營。三、歇業(yè)相關(guān)事宜安排(一)歇業(yè)期限及時間安排本藥店計劃自[起始日期]起正式歇業(yè),預(yù)計歇業(yè)期限為[X]個月(最長不超過藥品監(jiān)管部門規(guī)定的歇業(yè)最長期限),若后續(xù)確定不再恢復(fù)經(jīng)營,將按規(guī)定及時辦理注銷手續(xù);若提前恢復(fù)經(jīng)營,將嚴(yán)格按要求向貴局申請復(fù)業(yè)備案。(二)藥品及醫(yī)療器械處理方案為保障藥品安全,避免過期、失效藥品流入市場,已制定詳細(xì)的藥品處理計劃:1.庫存藥品清查:截至[清查日期],藥店庫存藥品共計[X]個品種、[X]批次,貨值約[X]元,已完成全部藥品的數(shù)量、有效期、質(zhì)量狀況清查,建立《庫存藥品清查清單》;2.合規(guī)處理方式:對于有效期內(nèi)的合格藥品,已聯(lián)系[具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的批發(fā)企業(yè)名稱],簽訂《藥品回購協(xié)議》,計劃于[處理日期]前完成全部藥品的退貨回購;對于近效期(3個月內(nèi))、破損及不合格藥品,將嚴(yán)格按《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求,由專人負(fù)責(zé)登記造冊,通過貴局指定渠道進(jìn)行銷毀,并留存銷毀記錄;3.醫(yī)療器械處理:參照藥品處理流程,對庫存醫(yī)療器械進(jìn)行分類清查,合格產(chǎn)品通過合規(guī)渠道處置,過期失效產(chǎn)品按規(guī)定銷毀,確保全程可追溯。(三)人員及客戶服務(wù)安排1.人員安置:已與全體員工就歇業(yè)事宜充分溝通,達(dá)成一致安置方案:[如:“為員工出具離職證明并按《勞動合同法》規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補償”“安排員工至本企業(yè)旗下其他藥店任職”],確保員工合法權(quán)益得到保障;2.客戶告知:已在藥店門口張貼《歇業(yè)公告》,明確歇業(yè)時間及周邊替代藥店信息(如[周邊藥店名稱1],地址[具體地址1];[周邊藥店名稱2],地址[具體地址2]),同時通過會員微信群、電話等方式,逐一告知長期購藥客戶,避免影響其正常用藥。(四)資質(zhì)及設(shè)備管理歇業(yè)期間,將妥善保管《藥品經(jīng)營許可證》《營業(yè)執(zhí)照》等相關(guān)資質(zhì)證件,待歇業(yè)結(jié)束后按規(guī)定辦理復(fù)業(yè)或注銷手續(xù);藥店內(nèi)的藥品陳列柜、溫濕度監(jiān)測設(shè)備、處方調(diào)配設(shè)備等,將進(jìn)行清潔、維護(hù)后封存,確保設(shè)備完好。四、承諾事項本藥店鄭重承諾:1.歇業(yè)期間嚴(yán)格遵守藥品監(jiān)管相關(guān)規(guī)定,不擅自開展任何藥品經(jīng)營活動,若違反承諾,愿意承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任;2.嚴(yán)格按照上述方案完成藥品、醫(yī)療器械的合規(guī)處理,確保藥品安全,不發(fā)生藥品流失、過期等問題;3.歇業(yè)期間保持聯(lián)系電話暢通,積極配合貴局的監(jiān)督檢查工作,及時提供相關(guān)資料;4.若歇業(yè)期限內(nèi)決定不再恢復(fù)經(jīng)營,將在歇業(yè)期滿前[X]日內(nèi),按規(guī)定向貴局申請辦理《藥品經(jīng)營許可證》注銷手續(xù)。本申請及所附材料內(nèi)容真實、準(zhǔn)確、完整,如有虛假,本藥店及負(fù)責(zé)人愿意承擔(dān)一切法律責(zé)任。懇請貴局基于本藥店的實際情況,對歇業(yè)申請予以審核批準(zhǔn)。附件:1.《藥品經(jīng)營許可證》復(fù)印件申請人(藥店蓋章):[藥店全稱](公章)審批意見:此致敬禮!2.《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件4.歇業(yè)公告(張貼照片)3.庫存藥品清查清單及處理方案5.相關(guān)證明材料(如房屋租賃終止協(xié)議、執(zhí)業(yè)藥師離職證明等)負(fù)責(zé)人(簽字):__________日期:[具體申請日期]□同意歇業(yè),歇業(yè)期限自______年____月____日至______年____月____日審批人(簽字):__________□不同意歇業(yè),原因:___________
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