2025年7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《胸心外科》考試題_第1頁
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2025年7月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《胸心外科》考試題一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.下列哪項(xiàng)不屬于胃癌癌前病變?()A、胃潰瘍B、胃息肉C、慢性萎縮性胃炎D、胃酸缺乏癥E、慢性淺表性胃炎正確答案:E答案解析:易發(fā)生胃癌的胃疾病包括胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃。胃息肉可分為炎性息肉、增生性息肉和腺瘤,前兩者惡變的可能性很小,胃腺瘤的癌變率在10%~20%左右,直徑超過2cm時(shí)癌變幾率加大。胃大部切除后,可導(dǎo)致胃酸減少,幽門螺桿菌等大量繁殖,亦有癌變可能。2.男,56歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,下列哪項(xiàng)最能反映出是否發(fā)生心跳停止()A、立即呼喊病人看其是否清醒B、立即測(cè)血壓C、立即摸股動(dòng)脈搏動(dòng)D、立即觀察呼吸是否停止E、立即作心電圖正確答案:C3.原發(fā)性肝癌的淋巴轉(zhuǎn)移最常見下列哪種情況?()A、主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)B、胰周淋巴結(jié)C、鎖骨上淋巴結(jié)D、腹膜后淋巴結(jié)E、肝門淋巴結(jié)正確答案:E答案解析:肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移者相對(duì)少見,可轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)以及胰周、腹膜后、主動(dòng)脈旁及鎖骨上淋巴結(jié)。4.關(guān)于總?cè)丝趯?duì)照,以下說法錯(cuò)誤的是()。A、對(duì)比資料不容易得到B、資料比較粗糙,往往不十分精確或缺乏欲比較的細(xì)目,人群可比性差C、對(duì)照中可能包含有暴露人群D、以全人群為對(duì)照E、可認(rèn)為是外對(duì)照的一種,但也可看作不設(shè)對(duì)照正確答案:A答案解析:總?cè)丝趯?duì)照的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)比資料容易得到,缺點(diǎn)是資料比較粗糙,往往不十分精確或缺乏欲比較的詳細(xì)資料,可比性差。另外,對(duì)照中可能包含有暴露人群。5.三個(gè)主動(dòng)脈竇分別是()。A、左冠竇、右冠竇、前冠竇B、前冠竇、后冠竇、左冠竇C、前冠竇、后冠竇、無冠竇D、左冠竇、右冠竇、無冠竇E、左冠竇、右冠竇、后冠竇正確答案:D答案解析:主動(dòng)脈瓣由三個(gè)半月瓣構(gòu)成,各半月瓣所對(duì)應(yīng)的主動(dòng)脈壁稍膨出,形成向上開口的腔,稱為主動(dòng)脈竇,分別為左冠竇、右冠竇、無冠竇。6.根據(jù)骨折是否與外界相通,可把骨折分為()。A、外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折B、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折C、開放性骨折和閉合性骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、壓縮性骨折和橫行骨折正確答案:C答案解析:閉合骨折指皮膚、黏膜完整,骨折端不與外界相通;開放骨折指骨折處皮膚黏膜破裂,骨折端與外界相通,常見四肢開放性骨折,恥骨骨折并發(fā)尿道破裂,尾骨骨折并發(fā)直腸破裂等。7.全麻期間,可致肺通氣量下降的原因是A、氣管導(dǎo)管插入至一側(cè)肺B、自主呼吸減弱C、機(jī)械故障D、肺順應(yīng)性下降E、A~D正確答案:E8.右側(cè)結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是A、全身中毒癥狀、貧血、腹部腫塊B、全身中毒癥狀、便秘、便血C、全身中毒癥狀、腸梗阻癥狀D、全身中毒癥狀、大便習(xí)慣改變E、便血、貧血、腹瀉正確答案:A答案解析:右半結(jié)腸癌以全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主要表現(xiàn);左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便血為主要表現(xiàn)。故答案應(yīng)選A。9.隱性脊柱裂是隱性椎管閉合不全中最為多見的一種,有一個(gè)或數(shù)個(gè)椎骨的椎板未全閉合,而椎管內(nèi)容物并無膨出。其最常發(fā)生于A、下頸段B、腰骶段C、胸段D、胸腰段E、上頸段正確答案:B答案解析:隱性脊柱裂比較多見,但多無臨床癥狀,以第5腰椎和第1骶椎受累最多。10.嚴(yán)重胸腹聯(lián)合損傷后,必須首先處理的是()。A、閉合性液氣胸B、呼吸驟停C、輕度血壓下降D、粉碎性胸腰椎骨折E、急性彌漫性腹膜炎正確答案:B答案解析:胸腹聯(lián)合傷是指穿透性或鈍性傷所致創(chuàng)傷性膈肌破裂,由于破裂膈肌的運(yùn)動(dòng)功能喪失,可引起嚴(yán)重呼吸和循環(huán)功能障礙,甚至呼吸衰竭和休克。首先要處理呼吸驟停和休克。11.下列哪項(xiàng)是確認(rèn)前列腺癌最可靠的方法?()A、直腸指診B、經(jīng)直腸超聲C、血PSA測(cè)定D、針吸細(xì)胞學(xué)檢查或活檢E、CT和MRI正確答案:D答案解析:診斷前列腺癌最可靠的方法為針吸前列腺細(xì)胞做活檢,根據(jù)所獲得的組織或者細(xì)胞有無癌變可診斷。12.小兒腹股溝斜疝發(fā)病的相關(guān)因素為()。A、生后腹膜鞘狀突未閉B、腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)薄弱C、劇烈哭鬧等腹壓增高因素D、小兒多仰臥,雙髖屈曲,使腹肌松弛E、以上都是正確答案:E答案解析:小兒腹股溝斜疝多因胚胎期睪丸下降過程中腹膜鞘狀突未能閉塞,導(dǎo)致腹股溝區(qū)解剖薄弱所致,新生兒期即可發(fā)病,是一種先天性疾病。男性多見。常因劇烈哭鬧引起,患兒較少出現(xiàn)痛苦不適,常常仰臥屈髖以放松腹肌。13.阻塞性黃疸時(shí)引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是A、酯性膽紅素B、非酯性膽紅素C、磷脂D、膽汁酸鹽E、膽固醇正確答案:D答案解析:主要由膽汁酸鹽引起皮膚瘙癢。14.關(guān)于滑動(dòng)疝的概念,恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、滑動(dòng)疝是指乙狀結(jié)腸滑入了疝囊內(nèi)B、滑動(dòng)疝是指膀胱滑入了疝囊內(nèi)C、滑動(dòng)疝是指腸管滑入了疝囊內(nèi)D、滑動(dòng)疝是指大網(wǎng)膜與疝囊粘連并成為疝囊壁的部分E、通常是難復(fù)性疝正確答案:E答案解析:滑動(dòng)疝是指少數(shù)病程較長(zhǎng)的難復(fù)性疝,因內(nèi)容物不斷進(jìn)入疝囊時(shí)產(chǎn)生的下墜力量將囊頸上方的腹膜逐漸推向疝囊,尤其是髂窩區(qū)后腹膜與后腹壁結(jié)合得極為松弛,更易被推移,以至盲腸(包括闌尾)、乙狀結(jié)腸或膀胱隨之下移而成為疝囊壁的一部分。15.上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆,首先應(yīng)考慮到A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢C、膈下感染D、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E、術(shù)后腸粘連正確答案:C答案解析:手術(shù)后發(fā)生呃逆者并不少見,多為暫時(shí)性,但有時(shí)可為頑固性。呃逆的原因可能是神經(jīng)中樞或膈肌直接受刺激引起。施行上腹部手術(shù)后,如果出現(xiàn)頑固性呃逆,要特別警惕吻合口或十二指腸殘端漏,導(dǎo)致膈下感染。此時(shí),應(yīng)做CT、X線攝片或B超檢查,一旦明確有膈下積液或感染,需要及時(shí)處理。故答案應(yīng)選C。-16.患者女,55歲,3個(gè)月前開始自覺消瘦、乏力,大便不規(guī)律,無膿血;查體:貧血貌,心肺(-),腹平軟,未及包塊,化驗(yàn):血紅蛋白60g/L,大便隱血(+)。如擬診為腸癌,其部位最可能是()。A、肛管B、降結(jié)腸C、直腸D、盲腸E、乙狀結(jié)腸正確答案:D答案解析:該患者最有可能診斷為結(jié)腸癌。左側(cè)結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血為主要癥狀,右側(cè)結(jié)腸癌常以消瘦、乏力、貧血為主要癥狀?;颊咭源蟊汶[血、消瘦為主要表現(xiàn),考慮右側(cè)結(jié)腸癌,包括盲腸癌、升結(jié)腸癌等。17.男性,62歲。因劇烈胸痛2小時(shí)來院急診。心電圖示V1~V3有異常Q波,ST段弓背抬高,診斷為急性心肌梗死。這是由下列哪支血管阻塞所致?()A、左冠狀動(dòng)脈前降支阻塞B、左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞C、冠狀動(dòng)脈竇阻塞D、右冠狀動(dòng)脈阻塞E、左冠狀動(dòng)脈主干阻塞正確答案:A答案解析:心肌梗死的心電圖導(dǎo)聯(lián)定位診斷如下表所示,根據(jù)下表,答案選A。18.房顫患者控制心室率在A、靜息時(shí)60~100次/分,活動(dòng)后<120次/分B、靜息時(shí)60~80次/分,活動(dòng)后<100次/分C、無論任何情況下都應(yīng)是<100次/分D、無論任何情況下都應(yīng)是<120次/分E、靜息時(shí)50~70次/分,活動(dòng)后80次/分左右正確答案:B19.有關(guān)肺癌的臨床表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是()。A、無特異性的癥狀,很容易忽略B、侵犯喉上神經(jīng)出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳C、一般為呼吸系統(tǒng)疾病共有癥狀,如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等D、侵犯縱隔壓迫上腔靜脈,出現(xiàn)靜脈怒張,面、頸部水腫E、侵犯形成心包積液或胸腔積液,可導(dǎo)致氣促正確答案:B答案解析:ACDE四項(xiàng),早期肺癌特別是周圍型肺癌往往無任何癥狀,大多在行胸片或胸部CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。局部晚期肺癌壓迫或侵犯鄰近器官時(shí)可產(chǎn)生下列癥狀和體征:①壓迫或侵犯膈神經(jīng),引起同側(cè)膈肌麻痹;②壓迫或侵犯喉返神經(jīng),引起聲帶麻痹,聲音嘶?。虎蹓浩壬锨混o脈,引起上腔靜脈梗阻綜合征,表現(xiàn)為面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫;④胸膜腔種植,可引起胸膜腔積液,常為血性積液,導(dǎo)致氣促;癌腫侵犯胸膜及胸壁,還可引起持續(xù)性劇烈胸痛;⑤癌腫侵入縱隔,壓迫食管,可引起吞咽困難。B項(xiàng),喉上神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支,在相當(dāng)于舌骨大角高度分為內(nèi)、外兩支。位置較高,易被甲狀腺癌侵犯,肺癌不易侵犯。因此答案選B。20.靜脈快速輸入1000ml生理鹽水,血漿滲透壓將A、先降低后升高B、升高C、先升高后降低D、不變E、降低正確答案:D答案解析:生理鹽水為等滲。21.慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括A、惡心、嘔吐B、食欲缺乏、腹瀉C、腹脹D、反復(fù)發(fā)作腹痛E、黃疸正確答案:A22.心搏驟停早期主要診斷依據(jù)A、發(fā)紺B、瞳孔散大C、神志消失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失和呼吸停止D、腦電波消失E、心電圖呈室顫正確答案:C答案解析:發(fā)紺是缺氧的首要表現(xiàn),心跳不停止時(shí)亦可出現(xiàn)。瞳孔散大是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)受損。腦電波消失只能說明腦功能停止。室顫雖是心搏驟停一種類型,但需借助心電圖儀才能診斷,不是早期診斷的方法。所以C是正確答案。23.主動(dòng)脈瘤的診斷依據(jù)主要是A、有胸痛、呼吸困難等臨床表現(xiàn)B、主動(dòng)脈瘤家族史C、出現(xiàn)器官壓迫癥狀D、劇烈的胸背部疼痛E、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瘤正確答案:E24.下述哪項(xiàng)是特異性感染A、癤B、新生兒皮下壞疽C、氣性壞疽D、丹毒E、膿性指頭炎正確答案:C答案解析:外科感染性疾病通常按致病菌分為兩類:①非特異性感染:即化膿性或一般性感染,常見的包括癤、癰、丹毒、急性闌尾炎等;②特異性感染:常見的有結(jié)核、破傷風(fēng)、氣性壞疽等,其致病菌、病程演變和防治方法與非特異性感染不同。25.不屬于乳腺癌的常見X線表現(xiàn)的是()。A、粗大、散在鈣化點(diǎn)B、泥沙樣鈣化點(diǎn)C、毛刺征D、密度增高腫塊影E、腫塊邊界不規(guī)則正確答案:A答案解析:乳腺癌在鉬靶上的表現(xiàn)有乳房?jī)?nèi)高密度腫塊,多表現(xiàn)為邊緣有毛刺狀浸潤(rùn)表現(xiàn),邊界不清,可見小叉狀、泥沙狀、成簇的鈣化點(diǎn)。腋窩淋巴結(jié)有腫大者可以在鉬靶的斜位片上顯示。某些乳腺癌可僅以成簇的鈣化點(diǎn)為表現(xiàn)。乳腺的良性腫物鉬靶影像主要為質(zhì)地均勻中等密度腫物,邊緣光滑,如伴有鈣化則主要為圓圈、小斑片的鈣化。A項(xiàng),鈣化征是診斷乳腺癌的一個(gè)重要X線征象,一般不大于0.5mm,不是粗大散在鈣化點(diǎn)。26.我國(guó)大腸癌最多發(fā)于下列哪個(gè)部位?()A、直腸B、橫結(jié)腸C、降結(jié)腸D、盲腸E、升結(jié)腸正確答案:A答案解析:大腸癌中,直腸癌比結(jié)腸癌發(fā)生率高,大約占60%。27.魚精蛋白對(duì)抗肝素使凝血正常是通過阻止了哪一種抗凝酶的作用A、抗凝血酶ⅢB、抗凝血酶ⅫC、抗凝血酶ⅧD、抗凝血酶ⅠE、抗凝血酶Ⅹ正確答案:A28.增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是從()。A、關(guān)節(jié)軟骨退變開始B、鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)病變開始C、關(guān)節(jié)滑膜病變開始D、骨質(zhì)疏松開始E、關(guān)節(jié)的化膿性感染開始正確答案:A答案解析:骨性關(guān)節(jié)炎的原發(fā)病損是透明軟骨的退行性變,軟骨軟化、糜爛,最后骨端暴露,繼發(fā)滑膜、關(guān)節(jié)囊和肌肉的變化。29.亞急性感染性心內(nèi)膜炎早期診斷的主要依據(jù)是A、發(fā)熱并有栓塞B、有皮疹C、嚴(yán)重貧血D、杵狀指E、心臟雜音的變化正確答案:E30.流行病學(xué)的基本原則不包括()。A、盲法原則B、對(duì)比原則C、現(xiàn)場(chǎng)原則D、群體原則E、代表性原則正確答案:A答案解析:盲法原則是臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)原則,不是流行病學(xué)的基本原則。流行病學(xué)的基本原則包括群體原則、現(xiàn)場(chǎng)原則、對(duì)比原則、代表性原則。31.男性,68歲,因右下肺癌行右下肺葉切除術(shù),術(shù)后拔除胸腔引流指征正確的是A、術(shù)側(cè)呼吸音良好,胸片顯示肺擴(kuò)張滿意,水封瓶無氣泡逸出,引流量每天<50mlB、胸腔閉式引流管內(nèi)水柱停止波動(dòng)即可拔管C、夾管1小時(shí)后觀察患者無劇烈咳嗽,呼吸音同夾管前,胸片顯示肺擴(kuò)張程度與夾管前相同D、術(shù)后3天,胸片顯示肺復(fù)張滿意,無積液和積氣E、胸腔引流液呈淡紅色血清樣,引流量比前1天減少一半以上正確答案:A32.患者男,40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周,大小便正常。查體:腰椎右凸畸形,腰4、5椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,左小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎右凸畸形,余無異常。CT掃描示腰4、5椎間隙,椎體左后軟組織陰影1.0cm×0.6cm,左側(cè)神經(jīng)根受壓。目前最佳的是下列哪項(xiàng)治療?()A、平臥硬板床,理療,藥物治療B、立即手術(shù)治療C、加強(qiáng)腰椎被動(dòng)活動(dòng)鍛煉D、應(yīng)用抗生素E、應(yīng)用抗結(jié)核藥物正確答案:A答案解析:腰椎間盤突出癥中80%的病人可經(jīng)保守治療有效,常用的手段為:硬板床臥床休息,牽引,理療與按摩等使痙攣肌肉松弛,減輕椎間盤壓力。非手術(shù)治療的適應(yīng)證:①初次發(fā)病,病程較短的病人;②休息以后癥狀可以自行緩解者;③由于全身疾病或有局部皮膚疾病,不能實(shí)行手術(shù)者;④不同意手術(shù)者。33.有關(guān)對(duì)胃十二指腸潰瘍大出血的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。A、約占上消化道出血的40%~50%B、其中3/4是十二指腸潰瘍C、引起大出血的十二指腸潰瘍通常位于球部后壁D、約5%~10%的患者需要外科手術(shù)治療E、十二指腸潰瘍較胃潰瘍?cè)俪鲅獧C(jī)會(huì)高3倍正確答案:E答案解析:胃十二指腸潰瘍出血約占上消化道出血的40%~50%,其中以十二指腸潰瘍出血較多見(約占3/4),通常是十二指腸球部后壁潰瘍出血。對(duì)于出血患者,一般可通過內(nèi)科治療好轉(zhuǎn),但約5%~10%的患者需要外科手術(shù)治療。E項(xiàng),胃潰瘍?cè)俪鲅L(fēng)險(xiǎn)較十二指腸潰瘍高,胃潰瘍有惡變?yōu)槲赴┑目赡堋?4.關(guān)于乳癌轉(zhuǎn)移的敘述哪項(xiàng)欠妥?()A、右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉(zhuǎn)移到肝臟的機(jī)會(huì)較多B、乳癌可以不經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)直接轉(zhuǎn)移到骨骼C、乳癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為:骨、肺、肝D、血行轉(zhuǎn)移可以發(fā)生在乳腺癌早期E、乳癌的骨轉(zhuǎn)移大多是多發(fā)性的正確答案:E答案解析:AC兩項(xiàng),最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移依次為骨、肺、肝,右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉(zhuǎn)移到肝臟的機(jī)會(huì)較多。B項(xiàng),癌細(xì)胞可經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入靜脈,也可直接侵入血液循環(huán)而致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。D項(xiàng),目前認(rèn)為乳腺癌屬于全身性疾病,其血行轉(zhuǎn)移可以發(fā)生在癌癥早期。E項(xiàng),乳癌骨轉(zhuǎn)移有單發(fā)和多發(fā)的區(qū)別,大多為單發(fā)。35.下述有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié)B、甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)C、兒童時(shí)期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)有50%是惡性的D、所有囊性結(jié)節(jié)均為良性結(jié)節(jié)E、熱結(jié)節(jié)常為高功能腺瘤正確答案:D答案解析:臨床發(fā)現(xiàn),部分囊性結(jié)節(jié)可有惡變,而且當(dāng)惡性結(jié)節(jié)巨大,血供不良時(shí),中間壞死可引起囊性結(jié)節(jié)。36.對(duì)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷和療效判斷,最常采用的是A、全身癥狀B、局部體征C、X線檢查D、實(shí)驗(yàn)室檢查E、CT檢查正確答案:C37.導(dǎo)致膽囊收縮素分泌的主要因素為()。A、酸性胃液刺激B、蛋白質(zhì)食物刺激C、脂肪食物刺激D、迷走神經(jīng)興奮E、以上都對(duì)正確答案:C答案解析:膽囊收縮素可刺激胃分泌胃酸,肝臟分泌膽汁等,是由I細(xì)胞分泌,脂肪食物是其分泌的主要因素。38.與食管癌發(fā)病因素?zé)o相關(guān)性的是A、亞硝胺類化合物及真菌B、環(huán)境氣候與季節(jié)C、飲食習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)不良和微量元素缺乏D、遺傳因素E、Barret食管正確答案:B39.中心性脾腎靜脈分流術(shù)屬于A、選擇性分流術(shù)B、非選擇性分流術(shù)C、斷流術(shù)D、完全分流術(shù)E、以上全不是正確答案:B40.胸膜腔內(nèi)壓等于()。A、大氣壓+跨肺壓B、大氣壓-跨氣道壓C、大氣壓+跨胸壁壓D、大氣壓-肺回縮壓E、大氣壓+肺回縮壓正確答案:D答案解析:在正常情況下。胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,等于大氣壓與肺回縮壓之差。肺回縮壓與大氣壓方向相反,其與大氣壓的代數(shù)和即為胸膜腔內(nèi)壓。41.下列哪一項(xiàng)不是急性腎功能衰竭少尿期的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的臨床表現(xiàn)A、高磷、高鈣B、低鈉、低氯C、高血鉀、高血鎂D、水中毒E、酸中毒正確答案:A答案解析:水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的臨床表現(xiàn):①水中毒;②高血鉀;③高血鎂;④高磷、低鈣;⑤低鈉;⑥低氯;⑦酸中毒。42.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的甲類傳染病病人的密切接觸者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的措施是()。A、對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行衛(wèi)生處理B、隔離治療C、在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D、在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療E、強(qiáng)制隔離治療正確答案:C答案解析:《傳染病防治法》將列為規(guī)定管理的傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病包括:鼠疫、霍亂。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施:①對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;②對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他預(yù)防措施;④拒絕隔離治療或隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)制隔離治療。43.急性排斥反應(yīng)可發(fā)生于同卵孿生供者以外的幾乎所有來自尸體和親屬供體的器官發(fā)生于術(shù)后A、3天內(nèi)B、1個(gè)月內(nèi)C、1周內(nèi)D、半個(gè)月內(nèi)E、2個(gè)月內(nèi)正確答案:B44.男性,32歲。車禍致肺挫傷。臨床給予對(duì)癥綜合治療,F(xiàn)iO240%,氧流量4~5L/min。實(shí)驗(yàn)室檢查:pH7.10,PaCO250mmHg,PaO250mmHg,BE-7.6mmol/L。目前,請(qǐng)你根據(jù)患者的氧合指數(shù),對(duì)其換氣功能及氧合作用作出評(píng)價(jià)A、差B、較差C、極差D、好E、良好正確答案:C答案解析:海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)的正常值為400~500mmHg。FiO2在0.5~1.0時(shí),PaO2/FiO2正常值為550~600mmHg。急性呼吸衰竭時(shí)其比值可<300,當(dāng)<150時(shí)則提示患者氣體交換及氧合作用極差,為氣管插管及機(jī)械通氣的指征。該患者的氧合指數(shù)為125mmHg,故答案應(yīng)選C。45.患者男,41歲。肩部外傷致鎖骨骨折。檢查時(shí)發(fā):肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全失,并有感覺障礙,此患者應(yīng)選擇的治療是()。A、手法復(fù)位,夾板固定B、手法復(fù)位,石膏外固定C、牽引復(fù)位D、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定E、早期手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查臂叢神經(jīng)正確答案

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