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抗衰老健康管理合同甲方(客戶):姓名:__________身份證號(hào):__________聯(lián)系電話:__________通訊地址:__________乙方(服務(wù)機(jī)構(gòu)):名稱:__________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:__________經(jīng)營(yíng)地址:__________資質(zhì)情況:□營(yíng)業(yè)執(zhí)照(經(jīng)營(yíng)范圍含健康管理)□醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(診療科目:__________)□其他有效資質(zhì):__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方自愿接受乙方提供的抗衰老健康管理服務(wù),乙方具備本合同約定的合法服務(wù)資質(zhì),雙方經(jīng)平等協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容與周期1.1服務(wù)周期:自____年__月__日起至____年__月__日止,共計(jì)____個(gè)月(含____次線下服務(wù)、____次線上隨訪)。1.2具體服務(wù)項(xiàng)目(經(jīng)甲方確認(rèn),附《服務(wù)項(xiàng)目清單》作為附件1):(1)健康評(píng)估:-基礎(chǔ)體檢(血常規(guī)、肝腎功能、皮膚狀態(tài)檢測(cè)等,由乙方合作合規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供,費(fèi)用已含);-個(gè)性化問卷(既往病史、過敏史、用藥史、生活習(xí)慣等);-可選升級(jí)項(xiàng)目(基因檢測(cè)、激素水平檢測(cè)等,費(fèi)用另計(jì),需甲方書面確認(rèn))。(2)方案定制:乙方3個(gè)工作日內(nèi)出具《抗衰老健康管理方案》(附件2),含:-營(yíng)養(yǎng)干預(yù):定制飲食計(jì)劃(食材推薦、餐次安排、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑清單<若含>);-運(yùn)動(dòng)干預(yù):個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案(頻率、強(qiáng)度、項(xiàng)目,含1次線下動(dòng)作指導(dǎo));-皮膚護(hù)理:非醫(yī)療類護(hù)理(保濕、抗氧化導(dǎo)入等);若含醫(yī)療美容項(xiàng)目(如光子嫩膚),需甲方簽署《醫(yī)療美容知情同意書》(附件3);-生活方式指導(dǎo):睡眠、壓力管理、防曬等細(xì)節(jié)要求。(3)隨訪與評(píng)估:每2周1次線上隨訪,每1個(gè)月1次線下效果評(píng)估(含皮膚鏡/體成分檢測(cè))。1.3方案調(diào)整:若甲方健康狀況變化,乙方可提出調(diào)整建議,經(jīng)甲方書面確認(rèn)后執(zhí)行,無額外費(fèi)用。第二條服務(wù)費(fèi)用與支付2.1總費(fèi)用:人民幣_(tái)___元(大寫:__________),包含以下項(xiàng)目(不含注明“另計(jì)”的內(nèi)容):-健康評(píng)估費(fèi):____元;-方案定制與執(zhí)行費(fèi):____元;-隨訪與評(píng)估費(fèi):____元;-產(chǎn)品費(fèi)(若含:營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑____盒、護(hù)膚品____套,需注明品牌/規(guī)格):____元。2.2支付方式:-第一期:合同簽訂當(dāng)日支付____元(大寫:__________);-第二期:服務(wù)滿2個(gè)月當(dāng)日支付____元(大寫:__________);-第三期:服務(wù)滿4個(gè)月當(dāng)日支付____元(大寫:__________)。2.3費(fèi)用不包含:第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)檢查費(fèi)、醫(yī)療美容項(xiàng)目費(fèi)(若單獨(dú)提供)、超出約定的額外產(chǎn)品/服務(wù)費(fèi)用。2.4發(fā)票:乙方收到每期費(fèi)用后3日內(nèi)開具正規(guī)增值稅發(fā)票(或普通發(fā)票)。第三條雙方權(quán)利義務(wù)3.1甲方權(quán)利-要求乙方出示全部服務(wù)資質(zhì)證明;-了解服務(wù)流程、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用明細(xì),對(duì)方案提出修改意見;-服務(wù)不符合約定時(shí),要求乙方整改或解除合同;-要求乙方保護(hù)個(gè)人健康信息及隱私。3.2甲方義務(wù)-如實(shí)提供健康信息(含既往疾病、過敏史、孕期/哺乳期等),隱瞞信息導(dǎo)致不良后果自行承擔(dān);-按時(shí)足額支付費(fèi)用,逾期需承擔(dān)違約責(zé)任;-嚴(yán)格按方案執(zhí)行服務(wù),配合隨訪與評(píng)估;-遵守乙方服務(wù)場(chǎng)所安全規(guī)定,不得擅自更改服務(wù)流程。3.3乙方權(quán)利-要求甲方如實(shí)提供健康信息;-按約定收取服務(wù)費(fèi)用;-若甲方不配合執(zhí)行方案,有權(quán)暫停部分服務(wù)(需書面告知)。3.4乙方義務(wù)-確保具備本合同約定的合法資質(zhì),資質(zhì)變更需提前3日書面告知甲方;-服務(wù)前向甲方出具《風(fēng)險(xiǎn)告知書》(附件4),明確效果個(gè)體差異、項(xiàng)目不良反應(yīng)等;-嚴(yán)格按《服務(wù)項(xiàng)目清單》《方案》提供服務(wù),不得擅自增減項(xiàng)目;-服務(wù)中若甲方出現(xiàn)不適,立即采取應(yīng)急措施并告知甲方/家屬;-保密甲方所有信息(健康數(shù)據(jù)、隱私等),不得泄露給第三方(法律法規(guī)要求除外)。第四條風(fēng)險(xiǎn)告知與免責(zé)4.1乙方明確告知:抗衰老服務(wù)效果受年齡、體質(zhì)、遺傳、生活習(xí)慣等影響,不保證達(dá)到特定效果(如“年輕X歲”“消除X皺紋”等),甲方已充分理解并自愿接受。4.2甲方隱瞞健康信息(如嚴(yán)重疾病、過敏史)導(dǎo)致服務(wù)中出現(xiàn)不良反應(yīng)/損害,乙方不承擔(dān)責(zé)任,甲方自行承擔(dān)所有費(fèi)用及后果。4.3不可抗力(自然災(zāi)害、疫情管控、政府禁令等)導(dǎo)致服務(wù)中斷,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,服務(wù)周期可順延或協(xié)商解除。第五條違約責(zé)任5.1甲方違約-逾期支付費(fèi)用:每逾期1日,按應(yīng)付未付金額的0.5‰支付違約金;逾期超15日,乙方有權(quán)解除合同,已支付費(fèi)用不予退還,甲方需支付總費(fèi)用10%的違約金。-無故終止服務(wù):已發(fā)生服務(wù)費(fèi)用不予退還,需支付未發(fā)生服務(wù)費(fèi)用的20%作為違約金。5.2乙方違約-未按約定提供服務(wù)(項(xiàng)目缺失、時(shí)間延誤):退還相應(yīng)未服務(wù)費(fèi)用,并按該部分費(fèi)用的20%支付違約金;-無合法資質(zhì)提供服務(wù):甲方有權(quán)解除合同,乙方退還全部已支付費(fèi)用,并按總費(fèi)用30%支付違約金,若造成甲方損害,承擔(dān)賠償責(zé)任;-泄露甲方隱私:甲方有權(quán)解除合同,乙方退還全部已支付費(fèi)用,并支付總費(fèi)用20%的違約金,若造成名譽(yù)/財(cái)產(chǎn)損失,承擔(dān)賠償責(zé)任;-服務(wù)中因乙方過錯(cuò)導(dǎo)致甲方人身損害:乙方承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用及相應(yīng)賠償責(zé)任(以《民法典》等法律法規(guī)為準(zhǔn))。第六條合同解除與終止6.1協(xié)商解除:雙方書面協(xié)商一致可解除合同,按實(shí)際服務(wù)情況結(jié)算費(fèi)用。6.2單方解除:-甲方單方解除:①乙方無資質(zhì)提供服務(wù);②乙方嚴(yán)重違約經(jīng)整改仍不符合要求。解除時(shí)乙方退還未發(fā)生服務(wù)費(fèi)用。-乙方單方解除:①甲方隱瞞健康信息導(dǎo)致嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn);②甲方逾期支付費(fèi)用超15日。解除時(shí)已支付費(fèi)用不予退還。6.3合同終止:服務(wù)周期屆滿、雙方協(xié)商解除或單方解除后,合同終止。第七條爭(zhēng)議解決因本合同產(chǎn)生的爭(zhēng)議,雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方有權(quán)向乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條其他條款8.1附件效力:本合同附件(《服務(wù)項(xiàng)目清單》《方案》《醫(yī)療美容知情同意書》《風(fēng)險(xiǎn)告知書》)為本合同組成部分,與本合同具有同等法律效力。8.2書面通知:雙方所有通知需以書面形式(郵件/快遞)送達(dá)對(duì)方約定地址/郵箱,簽收即視為有效。8.3合同生效:本合同自雙方簽字(甲方)、蓋章(乙方)之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(簽字):__________日期:____年

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