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文檔簡介

急救藥品管理及設備清單模板急救藥品與設備是醫(yī)療急救體系的“生命線”,其管理的規(guī)范性、設備的完好性直接關系到患者生命救治的時效與質量。完善的管理機制與清晰的清單模板,能有效避免急救資源“失效”“缺位”,為臨床應急救治筑牢安全網。本文結合臨床急救管理實踐,梳理急救藥品管理要點、設備管理核心環(huán)節(jié),并提供實用清單模板,供醫(yī)療機構及相關急救單元參考優(yōu)化。一、急救藥品管理核心要點急救藥品的管理需兼顧效期安全、快速取用與賬物精準,需圍繞以下維度構建管理體系:(一)分類管理:按急救場景與藥理作用分層根據急救病種(如心肺復蘇、休克、急性中毒等)或藥物作用機制,將藥品分為核心類別(如心肺復蘇類、循環(huán)支持類、呼吸急救類、對癥處理類等)。例如:心肺復蘇類:腎上腺素、胺碘酮、利多卡因(用于心臟驟停、心律失常);循環(huán)支持類:多巴胺、去甲腎上腺素(抗休克、提升血壓);呼吸急救類:尼可剎米、洛貝林(呼吸抑制急救);對癥處理類:阿托品(有機磷中毒、心動過緩)、地塞米松(過敏反應、腦水腫)。分類后需設置專屬急救藥箱/藥柜,用醒目標簽標注類別與取用優(yōu)先級,確保緊急時刻“一鍵定位”。(二)效期管理:建立近效期預警機制急救藥品需逐品登記效期,設置“近效期(如≤3個月)”“超效期”雙重預警。管理流程需包含:入庫時核查效期,優(yōu)先接收長效期藥品;存放時按“先進先出、近效期先出”原則擺放,避免積壓過期;定期(如每月)盤點,將近效期藥品標注“預警色標”(如黃色標簽),超效期藥品立即撤柜并按醫(yī)療廢物處理。(三)儲存條件:適配藥品穩(wěn)定性需求不同藥品對溫濕度、避光性要求差異顯著,需針對性管理:常溫藥品(如多數注射劑):存放于10-30℃、干燥、避光環(huán)境;冷鏈藥品(如胰島素、人血白蛋白):2-8℃冷藏,需配置溫度監(jiān)控儀,記錄每日溫濕度;易揮發(fā)/易氧化藥品(如硝酸甘油片):密封保存于棕色瓶,避免反復開啟加速失效。藥箱/藥柜需配備溫濕度計,異常時(如溫度超標、受潮)立即轉移藥品并排查原因。(四)賬物管理:專人負責,動態(tài)更新指定具備急救資質的醫(yī)護人員為“急救藥品管理員”,負責:建立《急救藥品出入庫登記表》,記錄取用時間、數量、用途(如“2023.10.01,腎上腺素1支,用于患者心肺復蘇”);每日交接班核查(數量、效期、設備匹配度),確?!百~物相符”;急救后4小時內補充藥品,補充時同步更新效期與臺賬。二、急救設備管理核心環(huán)節(jié)急救設備的管理需聚焦“性能可靠”“操作熟練”“應急可用”,核心環(huán)節(jié)包括:(一)設備分類:按功能與優(yōu)先級分級根據設備在急救中的不可替代性,分為“核心生命支持類”(如除顫儀、呼吸機、心電監(jiān)護儀)、“輔助監(jiān)測類”(如血氧儀、血壓計)、“操作工具類”(如喉鏡、氣管插管包)。分類后需:核心設備配置備用機(如除顫儀需“在用+備用”雙機,確保故障時無縫切換);工具類設備按“急救包”形式整合(如氣管插管包含喉鏡、導管、牙墊、潤滑劑,標注滅菌有效期)。(二)維護校準:建立全周期管理臺賬設備需定期(如每月)進行“性能+安全”雙維度檢查:性能檢查:除顫儀測試放電功能、電極片有效性;呼吸機檢測潮氣量、氧濃度輸出;心電監(jiān)護儀校準心率、血壓參數;安全檢查:電源線絕緣性、設備外殼完整性、電池續(xù)航能力(備用設備需每周充電,確保滿電狀態(tài))。每次維護后填寫《設備維護記錄表》,記錄“檢查日期、問題描述、處理措施、下次維護時間”,確保設備始終處于“備用狀態(tài)(完好率100%)”。(三)使用培訓:覆蓋全員,定期演練急救設備的“會用、能用”是管理關鍵,需:新員工入職時完成“設備操作資質培訓”(如除顫儀AED模式、呼吸機基礎參數設置);每季度開展“急救設備實戰(zhàn)演練”,模擬“設備故障切換”“多人協(xié)作急救”場景,檢驗團隊操作熟練度;設備更新(如新型監(jiān)護儀)后,24小時內完成全員培訓并考核。(四)備用管理:構建“平急結合”調用機制備用設備需:存放于“急救設備備用區(qū)”,標注“備用”“完好”狀態(tài),與在用設備物理區(qū)分;建立“跨單元應急調用通道”(如急診科與ICU共享備用除顫儀,需明確調用流程與責任分工);每半年開展“備用設備實戰(zhàn)測試”,模擬緊急調用場景,驗證設備響應速度與可用性。三、急救藥品與設備清單模板(實用參考)(一)急救藥品清單(示例)藥品名稱規(guī)格數量效期儲存條件主要用途------------------------------------------------------------------------------------腎上腺素1mg/1ml5支2025.06常溫、避光心臟驟停、過敏性休克胺碘酮150mg/3ml3支2025.08常溫室性心律失常多巴胺20mg/2ml5支2025.05常溫休克、低血壓尼可剎米0.375g/2ml4支2025.07常溫、避光呼吸抑制急救阿托品0.5mg/1ml5支2025.09常溫有機磷中毒、心動過緩*注:清單需根據臨床科室(如急診科、ICU、院前急救)的急救病種、指南更新動態(tài)調整,建議每季度評審優(yōu)化。*(二)急救設備清單(示例)設備名稱型號數量狀態(tài)維護周期下次校準日期存放位置------------------------------------------------------------------------------除顫儀AED-XXX2臺完好每月2023.11.01急診科搶救室A區(qū)心電監(jiān)護儀PM-XXX3臺完好每月2023.11.15急診科搶救床旁呼吸機VENT-XXX1臺備用每月2023.11.20急診科設備間喉鏡成人型2套滅菌后每次用后2023.10.30氣管插管包內血氧儀OX-XXX5臺完好每周2023.10.25急診科護士站*注:“狀態(tài)”需標注“在用/備用/待修”,“維護周期”根據設備說明書與臨床需求設定,備用設備需額外標注“上次測試日期”。*四、管理與維護制度建議(一)專人負責制明確“急救藥品管理員”“設備維護專員”職責,納入績效考核(如賬物不符、設備故障未及時處理需追責)。(二)三級檢查機制日查:當班護士核查藥品效期、設備外觀/電量;周查:管理員全面盤點藥品數量、設備性能(如除顫儀放電測試);月查:科室質控小組抽查管理臺賬,評估“急救響應時效”(如從呼救到設備取用時間≤1分鐘)。(三)應急演練與評估每季度開展“無預警急救演練”,模擬“藥品短缺”“設備故障”場景,檢驗:藥品補充速度(≤30分鐘完成核心藥品補充);設備切換效率(備用設備啟用時間≤2分鐘);團隊協(xié)作流暢度(如多人急救時藥品、設備傳遞失誤率為0)。(四)動態(tài)更新機制藥品清單:根據《急診急救藥品目錄(2023版)》《心肺復蘇指南(2025)》等權威指南調整;設備清單:結合臨床新技術(如新型超聲設備用于急救)、

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