2025年山東省預(yù)防接種技能競賽理論考試題庫(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.下列屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗的是：A.九價HPV疫苗B.23價肺炎球菌多糖疫苗C.乙型肝炎疫苗（重組酵母）D.水痘減毒活疫苗答案：C（解析：一類疫苗由政府免費提供，包括乙肝、卡介苗、脊灰等；其余為二類自費疫苗）2.卡介苗的正確接種途徑是：A.上臂三角肌肌內(nèi)注射B.上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射C.上臂三角肌皮下注射D.臀部肌內(nèi)注射答案：B（解析：卡介苗為皮內(nèi)注射，部位為左上臂三角肌中部略下處）3.關(guān)于疫苗儲存溫度，下列說法錯誤的是：A.乙肝疫苗應(yīng)在2-8℃保存B.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗可冷凍保存C.百白破聯(lián)合疫苗需在2-8℃避光保存D.凍干人用狂犬病疫苗（Vero細胞）應(yīng)在2-8℃運輸答案：B（解析：減毒活疫苗（如麻腮風(fēng)）需2-8℃保存，不可凍結(jié)；凍結(jié)后效價降低）4.預(yù)防接種“三查七對一驗證”中，“三查”不包括：A.查受種者健康狀況和接種禁忌證B.查疫苗、注射器的外觀與批號、有效期C.查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證D.查受種者家長聯(lián)系方式答案：D（解析：三查指查健康狀況及禁忌、查疫苗信息、查接種記錄；聯(lián)系方式非必查項）5.兒童接種百白破疫苗后出現(xiàn)局部紅腫（直徑3.5cm）、低熱（37.8℃），最可能的原因是：A.疫苗質(zhì)量問題B.接種技術(shù)誤差C.一般反應(yīng)D.異常反應(yīng)答案：C（解析：局部紅腫≤5cm、低熱≤38.5℃多為一般反應(yīng)，無需特殊處理）6.接種單位發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴重殘疾、群體性反應(yīng)等嚴重AEFI（預(yù)防接種異常反應(yīng)）時，應(yīng)當在多長時間內(nèi)向縣級疾控機構(gòu)報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B（解析：嚴重AEFI需2小時內(nèi)報告，一般反應(yīng)48小時內(nèi)報告）7.關(guān)于冷鏈設(shè)備管理，下列做法正確的是：A.疫苗與冰箱內(nèi)壁直接接觸B.每天上午9點和下午3點各記錄1次溫度C.滅活疫苗與減毒活疫苗混放D.近效期疫苗放置在冰箱最外側(cè)答案：D（解析：近效期疫苗應(yīng)優(yōu)先使用，放置外側(cè)；溫度記錄需每日2次（間隔≥6小時）；疫苗需與內(nèi)壁保持≥10cm距離；不同疫苗分類存放）8.新生兒首劑乙肝疫苗接種的最佳時間是：A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時內(nèi)C.出生后72小時內(nèi)D.滿月時答案：A（解析：乙肝疫苗首劑需在出生后24小時內(nèi)接種，越早阻斷母嬰傳播效果越好）9.下列哪種情況屬于接種禁忌？A.輕度上呼吸道感染（無發(fā)熱）B.對雞蛋輕度過敏C.癲癇控制穩(wěn)定6個月D.嚴重免疫缺陷病答案：D（解析：嚴重免疫缺陷病禁止接種減毒活疫苗；輕度感染、雞蛋過敏（非嚴重過敏史）、控制良好的癲癇可接種）10.接種流感疫苗后，產(chǎn)生有效保護的時間是：A.接種后1周B.接種后2-4周C.接種后1個月D.接種后2個月答案：B（解析：流感疫苗接種后2-4周產(chǎn)生抗體，保護期約6-8個月）11.兒童接種脊灰滅活疫苗（IPV）的正確部位是：A.臀部外上1/4處B.上臂三角肌下緣皮下注射C.上臂三角肌肌內(nèi)注射D.大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射答案：D（解析：≤2歲兒童肌內(nèi)注射首選大腿前外側(cè)，避免臀部（神經(jīng)血管豐富））12.關(guān)于疫苗追溯，接種單位應(yīng)在接種后多長時間內(nèi)完成電子追溯信息上傳？A.24小時B.48小時C.72小時D.7天答案：A（解析：根據(jù)《疫苗管理法》，接種完成后24小時內(nèi)需上傳追溯信息）13.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)化膿破潰，正確的處理是：A.立即切開引流B.用酒精消毒后覆蓋紗布C.保持局部清潔，避免擠壓D.涂抹抗生素軟膏答案：C（解析：卡介苗接種后2-3周局部出現(xiàn)紅腫，隨后化膿破潰為正常反應(yīng)，無需特殊處理，保持清潔即可）14.某兒童4歲，未接種過脊灰疫苗，補種時應(yīng)優(yōu)先選擇：A.脊灰減毒活疫苗（OPV）B.脊灰滅活疫苗（IPV）C.OPV與IPV交替接種D.無需補種（超過接種年齡）答案：B（解析：≥4歲兒童補種脊灰疫苗時，優(yōu)先選擇IPV（避免OPV相關(guān)疫苗衍生病毒風(fēng)險））15.過敏性休克的首選急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.氨茶堿答案：B（解析：腎上腺素（1:1000）0.01mg/kg（最大0.3mg）肌內(nèi)注射是過敏性休克急救首選）16.關(guān)于疫苗接種間隔，下列說法正確的是：A.兩種滅活疫苗可同時接種（不同部位）B.滅活疫苗與減毒活疫苗需間隔28天C.兩種減毒活疫苗必須間隔14天D.乙肝疫苗第1劑與第2劑間隔可縮短至15天答案：A（解析：滅活疫苗可同時接種（不同部位）；減毒活疫苗如未同時接種，需間隔≥28天；乙肝疫苗間隔≥28天）17.接種單位的工作人員應(yīng)當具有：A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格B.護士資格或鄉(xiāng)村醫(yī)生資格C.以上均需D.無需特殊資質(zhì)（經(jīng)培訓(xùn)即可）答案：C（解析：接種人員需為執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、護士或鄉(xiāng)村醫(yī)生，并經(jīng)縣級衛(wèi)生健康部門培訓(xùn)考核合格）18.下列哪種疫苗需在-20℃以下保存？A.麻疹減毒活疫苗B.卡介苗C.水痘減毒活疫苗D.重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）答案：C（解析：水痘疫苗需-20℃以下保存（部分品牌可短期2-8℃）；麻疹、卡介苗為2-8℃；新冠CHO疫苗為2-8℃）19.兒童接種疫苗后，家長應(yīng)留觀的時間是：A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C（解析：所有接種后均需留觀30分鐘，以便及時處理速發(fā)型過敏反應(yīng)）20.關(guān)于AEFI報告范圍，下列不屬于的是：A.接種后發(fā)熱（38.5℃）B.接種后出現(xiàn)熱性驚厥C.接種后局部無菌性膿腫D.接種后家長自行服用退燒藥答案：D（解析：AEFI指接種后發(fā)生的懷疑與疫苗相關(guān)的反應(yīng)，家長自行用藥不屬于）21.乙肝疫苗的接種程序是：A.0、1、6月齡B.0、2、6月齡C.2、3、4月齡D.8月齡、18月齡答案：A（解析：乙肝疫苗首劑0月齡，第2劑1月齡，第3劑6月齡）22.接種百白破疫苗后，罕見但嚴重的異常反應(yīng)是：A.局部紅腫B.發(fā)熱C.無菌性膿腫D.百日咳腦病答案：D（解析：百日咳腦病是百白破疫苗的嚴重異常反應(yīng)，發(fā)生率極低）23.關(guān)于疫苗接種記錄保存，接種單位應(yīng)至少保存：A.3年B.5年C.10年D.永久答案：B（解析：根據(jù)《疫苗管理法》，接種記錄需保存至受種者滿18周歲后至少5年，或不少于5年）24.下列屬于減毒活疫苗的是：A.百白破疫苗B.流感裂解疫苗C.口服輪狀病毒疫苗D.吸附破傷風(fēng)疫苗答案：C（解析：輪狀病毒疫苗為減毒活疫苗；其余為滅活或成分疫苗）25.接種疫苗時，注射器排氣時浪費的疫苗劑量應(yīng)：A.計入接種劑量B.忽略不計C.更換疫苗重新抽取D.記錄為損耗答案：D（解析：排氣損耗需記錄為疫苗損耗，確保賬物相符）26.某兒童接種疫苗后出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、出冷汗、血壓下降，最可能的診斷是：A.暈針B.過敏性休克C.低血糖D.癔癥答案：B（解析：過敏性休克表現(xiàn)為循環(huán)衰竭（血壓下降）、呼吸窘迫等；暈針多無血壓下降）27.冷鏈運輸時，疫苗與冰排的放置要求是：A.冰排放在疫苗上方B.冰排放在疫苗下方C.疫苗與冰排直接接觸D.疫苗與冰排用隔板隔開答案：D（解析：冰排需用隔板隔開，避免疫苗直接接觸冰排導(dǎo)致凍結(jié)）28.下列哪種情況可接種新冠病毒疫苗？A.正在發(fā)熱（體溫38.2℃）B.既往接種流感疫苗后發(fā)生嚴重過敏反應(yīng)C.惡性腫瘤術(shù)后恢復(fù)期（無放化療）D.妊娠期婦女答案：C（解析：發(fā)熱、妊娠期、嚴重疫苗過敏史為禁忌；術(shù)后恢復(fù)期無禁忌）29.接種卡介苗后，PPD試驗陽性的時間通常為：A.接種后1周B.接種后4-8周C.接種后3個月D.接種后1年答案：B（解析：卡介苗接種后4-8周產(chǎn)生免疫力，PPD試驗陽性）30.關(guān)于疫苗接種前告知，下列內(nèi)容無需告知的是：A.疫苗的品種、作用B.疫苗的禁忌、不良反應(yīng)C.接種后的注意事項D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)的盈利情況答案：D（解析：需告知疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項；企業(yè)盈利非必要信息）二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.下列屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是：A.接種百白破后出現(xiàn)無菌性膿腫B.接種麻疹疫苗后出現(xiàn)熱性驚厥C.接種乙肝疫苗后局部紅腫（直徑2cm）D.接種流感疫苗后出現(xiàn)過敏性皮疹答案：ABD（解析：異常反應(yīng)指合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的與疫苗相關(guān)的損害，紅腫≤5cm為一般反應(yīng)）2.疫苗冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：A.運輸過程溫度監(jiān)測B.儲存時分類擺放（按品種、批號）C.每日2次溫度記錄（間隔≥6小時）D.疫苗出入庫登記（數(shù)量、批號、有效期）答案：ABCD（解析：冷鏈管理涵蓋運輸、儲存、記錄、出入庫全流程）3.接種前“七對”包括：A.核對受種者姓名、年齡B.核對疫苗名稱、規(guī)格C.核對接種部位、途徑D.核對家長身份證號答案：ABC（解析：七對為姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、部位、途徑）4.兒童接種疫苗的禁忌證包括：A.嚴重營養(yǎng)不良B.急性傳染病潛伏期C.對疫苗成分嚴重過敏D.正在使用免疫抑制劑答案：ABCD（解析：嚴重營養(yǎng)不良、急性病、過敏史、免疫抑制均為禁忌）5.關(guān)于AEFI的調(diào)查，需要收集的信息包括：A.受種者健康史、接種史B.疫苗的來源、運輸儲存記錄C.臨床診斷及治療經(jīng)過D.接種人員的資質(zhì)證明答案：ABCD（解析：AEFI調(diào)查需全面收集受種者、疫苗、醫(yī)療、人員相關(guān)信息）6.下列疫苗需肌內(nèi)注射的是：A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.流感疫苗（裂解）D.卡介苗答案：ABC（解析：卡介苗為皮內(nèi)注射；其余為肌內(nèi)注射）7.接種單位的職責(zé)包括：A.承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作B.報告AEFI并協(xié)助調(diào)查C.開展預(yù)防接種知識宣傳D.自行采購二類疫苗答案：ABC（解析：接種單位需按規(guī)定采購疫苗，不得自行采購（需通過省級平臺））8.關(guān)于疫苗接種后異常反應(yīng)的處理，正確的是：A.過敏性休克立即肌內(nèi)注射腎上腺素B.喉頭水腫給予糖皮質(zhì)激素C.暈厥者取平臥位，保持通風(fēng)D.局部無菌性膿腫切開引流答案：ABC（解析：無菌性膿腫早期熱敷，已化膿者需無菌操作切開引流，避免自行處理）9.下列屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的是：A.卡介苗B.甲肝減毒活疫苗C.乙腦滅活疫苗D.手足口病疫苗（EV71型）答案：ABC（解析：EV71疫苗為二類疫苗；其余為一類）10.冷鏈設(shè)備包括：A.普通冰箱B.低溫冰箱（-20℃）C.疫苗運輸車D.溫度監(jiān)測記錄儀答案：ABCD（解析：冷鏈設(shè)備涵蓋儲存、運輸、監(jiān)測全環(huán)節(jié)）三、判斷題（每題1分，共10題）1.接種疫苗時，可將多種疫苗混合在同一注射器內(nèi)注射。（）答案：×（解析：不同疫苗不可混合注射，需分開使用注射器）2.兒童發(fā)熱時，無論體溫高低均應(yīng)推遲接種。（）答案：×（解析：輕度發(fā)熱（≤38.5℃）無其他癥狀可接種，高熱需推遲）3.卡介苗接種后出現(xiàn)的局部潰瘍可自愈，無需特殊處理。（）答案：√（解析：卡介苗接種后潰瘍?yōu)檎７磻?yīng)，約2-3個月自愈）4.疫苗儲存時，應(yīng)將疫苗放在冰箱門架上以方便拿取。（）答案：×（解析：冰箱門架溫度波動大，疫苗應(yīng)放置在中間層）5.接種單位可將剩余疫苗轉(zhuǎn)售給其他接種點。（）答案：×（解析：疫苗需嚴格按計劃使用，禁止轉(zhuǎn)售）6.接種二類疫苗前，無需簽署知情同意書。（）答案：×（解析：二類疫苗需家長知情同意并簽署告知書）7.狂犬病暴露后接種疫苗無禁忌證（即使處于發(fā)熱期）。（）答案：√（解析：狂犬病為致死性疾病，暴露后接種無禁忌）8.預(yù)防接種證丟失后，接種單位應(yīng)免費補證。（）答案：√（解析：接種單位需為兒童免費補辦預(yù)防接種證）9.疫苗運輸時，可用普通貨車代替冷鏈運輸車。（）答案：×（解析：疫苗運輸必須使用符合溫度要求的冷鏈設(shè)備）10.接種人員操作前需用速干手消毒劑消毒雙手。（）答案：√（解析：接種前需嚴格手衛(wèi)生，可用速干手消毒劑或流動水洗手）四、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述預(yù)防接種“三查七對一驗證”的具體內(nèi)容。答案：三查：查受種者健康狀況及接種禁忌證；查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；查接種卡（簿）與預(yù)防接種證。七對：核對受種者姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。一驗證：驗證受種者身份（與預(yù)防接種證一致）。2.列出5種常見的國家免疫規(guī)劃疫苗及其接種途徑。答案：①乙肝疫苗（肌內(nèi)注射）；②卡介苗（皮內(nèi)注射）；③脊灰滅活疫苗（肌內(nèi)注射）；④百白破疫苗（肌內(nèi)注射）；⑤麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（皮下注射）。3.簡述過敏性休克的急救流程。答案：①立即停止接種，將患者平臥，保持呼吸道通暢；②肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg），必要時15分鐘后重復(fù)；③給予氧氣吸入，建立靜脈通道；④使用抗組胺藥（如氯雷他定）、糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）；⑤監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸）；⑥如出現(xiàn)呼吸心跳驟停，立即心肺復(fù)蘇；⑦聯(lián)系急救中心轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進一步治療。4.冷鏈管理中，疫苗儲存的“四不”原則是什么？答案：①不靠墻（與冰箱內(nèi)壁≥10cm）；②不超量（按容量存放，留足冷氣循環(huán)空間）；③不混放（按品種、批號分類存放）；④不凍結(jié)（減毒活疫苗不可凍結(jié)）。5.簡述AEFI的報告流程。答案：①發(fā)現(xiàn)AEFI后，接種單位24小時內(nèi)通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”報告；②嚴重AEFI（如死亡、群體性反應(yīng)）需2小時內(nèi)電話報告縣級疾控機構(gòu)；③縣級疾控機構(gòu)48小時內(nèi)完成初步調(diào)查，7日內(nèi)完成最終調(diào)查報告；④懷疑疫苗質(zhì)量問題的，同時報告藥品監(jiān)管部門。6.兒童接種疫苗后，家長需注意哪些事項？答案：①留觀30分鐘，無異常方可離開；②保持接種部位清潔，24小時內(nèi)避免沾水；③觀察兒童反應(yīng)，如出現(xiàn)高熱（＞38.5℃）、持續(xù)哭鬧、皮疹等，及時就醫(yī)并報告接種單位；④按預(yù)約時間完成后續(xù)劑次接種；⑤妥善保管預(yù)防接種證，如有丟失及時補辦。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某接種門診為1歲兒童接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗后30分鐘，家長發(fā)現(xiàn)兒童全身出現(xiàn)紅色風(fēng)團，伴瘙癢、呼吸急促（35次/分），測血壓80/50mmHg（正常1-2歲兒童血壓約90/60mmH