2025年四級公共營養(yǎng)師(中級)考試(理論知識)經(jīng)典試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.成人蛋白質(zhì)推薦攝入量占總能量的百分比范圍是（）A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%答案：B2.以下哪種維生素屬于脂溶性維生素？（）A.維生素CB.維生素B1C.維生素AD.維生素B12答案：C3.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，奶及奶制品的每日推薦攝入量是（）A.100-200gB.200-300gC.300-500gD.500-600g答案：C4.孕婦中晚期鐵的推薦攝入量（RNI）為（）A.20mg/dB.24mg/dC.28mg/dD.32mg/d答案：B（注：根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（2013）》）5.以下食物中，鈣含量最高且生物利用率較好的是（）A.菠菜B.牛奶C.大豆D.雞蛋答案：B（牛奶鈣含量約104mg/100g，且含乳糖促進(jìn)鈣吸收）6.評價(jià)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的“蛋白質(zhì)功效比值（PER）”實(shí)驗(yàn)對象通常是（）A.成年男性B.幼年大鼠C.孕婦D.老年人答案：B（PER實(shí)驗(yàn)通過幼年大鼠體重增加與蛋白質(zhì)攝入比計(jì)算）7.以下哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸？（）A.油酸（C18:1）B.α-亞麻酸（C18:3n-3）C.硬脂酸（C18:0）D.花生四烯酸（C20:4n-6）答案：B（必需脂肪酸為亞油酸和α-亞麻酸）8.兒童佝僂病的主要原因是缺乏（）A.維生素AB.維生素DC.維生素B2D.維生素E答案：B（維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝障礙，骨骼鈣化不良）9.24小時(shí)膳食回顧法調(diào)查中，記錄的“標(biāo)準(zhǔn)人”是指（）A.體重60kg、輕體力活動的成年男性B.體重55kg、輕體力活動的成年女性C.能量需要量為2400kcal/d的個(gè)體D.蛋白質(zhì)需要量為65g/d的個(gè)體答案：A（標(biāo)準(zhǔn)人以體重60kg、輕體力活動成年男性為參考）10.以下哪種食物的血糖生成指數(shù)（GI）最高？（）A.燕麥片（煮）B.白米飯（精米）C.全麥面包D.蘋果答案：B（精白米飯GI約73，屬高GI食物）11.老年人易發(fā)生缺鐵性貧血的主要原因不包括（）A.胃酸分泌減少影響鐵吸收B.膳食中鐵攝入不足（如紅肉攝入少）C.維生素C攝入不足抑制非血紅素鐵吸收D.鐵的儲存量隨年齡增長而增加答案：D（老年人鐵儲存量下降，而非增加）12.以下關(guān)于膳食纖維的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可分為可溶性和不可溶性兩類B.能促進(jìn)腸道蠕動，預(yù)防便秘C.可降低血膽固醇水平D.所有膳食纖維都能被人體消化吸收答案：D（膳食纖維不能被人體消化酶分解）13.哺乳期女性每日額外需要增加的能量約為（）A.200kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal答案：C（哺乳期需額外500kcal/d以滿足泌乳需求）14.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C？（）A.水煮10分鐘B.急火快炒C.長時(shí)間燉煮D.油炸答案：B（急火快炒可減少維生素C因加熱和氧化流失）15.評價(jià)人體營養(yǎng)狀況的“三頭肌皮褶厚度”主要反映（）A.肌肉量B.體脂含量C.骨骼發(fā)育D.蛋白質(zhì)儲備答案：B（皮褶厚度是評估體脂分布的常用指標(biāo)）16.以下哪種疾病與維生素B1缺乏直接相關(guān)？（）A.腳氣病B.口角炎C.夜盲癥D.壞血病答案：A（維生素B1缺乏導(dǎo)致腳氣?。?7.嬰兒添加輔食的最佳時(shí)間通常是（）A.1-2月齡B.4-6月齡C.7-8月齡D.9-12月齡答案：B（4-6月齡是嬰兒味覺發(fā)育和消化能力適應(yīng)輔食的關(guān)鍵期）18.以下食物中，膽固醇含量最高的是（）A.豬瘦肉B.雞蛋黃C.牛奶D.大豆答案：B（雞蛋黃膽固醇約1510mg/100g，遠(yuǎn)高于其他選項(xiàng)）19.計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）的公式是（）A.體重（kg）/身高（m）B.體重（kg）/身高（m）2C.身高（m）/體重（kg）D.身高（m）2/體重（kg）答案：B20.以下關(guān)于保健食品的描述，正確的是（）A.可替代藥物治療疾病B.標(biāo)簽上需標(biāo)注“保健食品”專用標(biāo)志C.所有保健食品都能調(diào)節(jié)人體機(jī)能D.無需經(jīng)過安全性評價(jià)即可上市答案：B（保健食品需標(biāo)注“藍(lán)帽子”標(biāo)志，不能替代藥物）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.以下屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源的食物有（）A.雞蛋B.大米C.牛奶D.大豆E.白菜答案：ACD（雞蛋、牛奶、大豆含必需氨基酸種類齊全，比例接近人體需求）2.維生素D的主要生理功能包括（）A.促進(jìn)鈣吸收B.調(diào)節(jié)免疫功能C.參與細(xì)胞分化D.促進(jìn)鐵吸收E.維持正常視覺答案：ABC（維生素D與鈣磷代謝、免疫調(diào)節(jié)、細(xì)胞分化相關(guān)；促進(jìn)鐵吸收的是維生素C，維持視覺的是維生素A）3.兒童生長發(fā)育遲緩可能與缺乏哪些營養(yǎng)素相關(guān)？（）A.蛋白質(zhì)B.鋅C.維生素DD.鈣E.維生素B12答案：ABCDE（蛋白質(zhì)是組織生長基礎(chǔ)；鋅參與生長激素合成；維生素D和鈣促進(jìn)骨骼發(fā)育；維生素B12缺乏影響神經(jīng)發(fā)育）4.以下哪些屬于低GI食物？（）A.燕麥B.白面包C.蕎麥D.西瓜E.意大利面（煮硬）答案：ACE（燕麥、蕎麥、硬意大利面GI較低；白面包、西瓜GI較高）5.老年人膳食指導(dǎo)原則包括（）A.食物多樣，粗細(xì)搭配B.減少飲水量以防水腫C.增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入（如魚、蛋、豆制品）D.控制鹽攝入（每日<5g）E.避免食用堅(jiān)果以防油脂過多答案：ACD（老年人需保證飲水；堅(jiān)果可適量攝入補(bǔ)充不飽和脂肪酸）6.以下關(guān)于鐵的描述，正確的是（）A.血紅素鐵主要存在于動物性食物中B.非血紅素鐵的吸收率高于血紅素鐵C.維生素C可促進(jìn)非血紅素鐵吸收D.植酸、鞣酸會抑制鐵吸收E.鐵缺乏早期表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血答案：ACD（血紅素鐵吸收率約20%-30%，非血紅素鐵約3%-5%；鐵缺乏早期為缺鐵性貧血，表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素）7.孕婦膳食中需要重點(diǎn)補(bǔ)充的營養(yǎng)素包括（）A.葉酸B.碘C.維生素B12D.鈣E.咖啡因答案：ABCD（孕早期需葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形；碘促進(jìn)胎兒甲狀腺發(fā)育；維生素B12和鈣支持胎兒神經(jīng)和骨骼發(fā)育；咖啡因需限制）8.以下哪些屬于膳食纖維的生理作用？（）A.增加飽腹感B.降低血膽固醇C.促進(jìn)腸道有益菌增殖D.提供能量E.預(yù)防結(jié)腸癌答案：ABCE（膳食纖維不能被人體消化供能）9.評價(jià)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)包括（）A.蛋白質(zhì)消化率（PDCAAS）B.生物價(jià)（BV）C.氨基酸評分（AAS）D.蛋白質(zhì)功效比值（PER）E.血糖生成指數(shù)（GI）答案：ABCD（GI評價(jià)碳水化合物對血糖的影響）10.以下關(guān)于合理膳食的描述，正確的是（）A.每日應(yīng)攝入12種以上食物，每周25種以上B.動物性食物攝入越多越好C.油每日推薦量25-30g，鹽<5gD.水果可替代蔬菜E.飲水需少量多次，成人每日1500-1700ml答案：ACE（動物性食物需適量；水果和蔬菜營養(yǎng)特點(diǎn)不同，不可完全替代）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.所有人群的蛋白質(zhì)推薦攝入量（RNI）相同。（）答案：×（不同年齡、性別、生理狀態(tài)（如孕婦）的RNI不同）2.牛奶是維生素C的良好來源。（）答案：×（牛奶中維生素C含量極低，約1mg/100g）3.嬰兒1歲前可以添加鹽以補(bǔ)充鈉。（）答案：×（1歲前嬰兒通過母乳或配方奶可獲取足夠鈉，額外加鹽增加腎臟負(fù)擔(dān)）4.骨質(zhì)疏松癥僅與鈣攝入不足有關(guān)。（）答案：×（還與維生素D缺乏、運(yùn)動不足、雌激素水平下降等有關(guān)）5.食物中的反式脂肪酸主要來源于天然脂肪（如牛羊肉）。（）答案：×（反式脂肪酸主要來自氫化植物油（如人造奶油），天然來源含量極低）6.肥胖人群應(yīng)完全避免攝入脂肪。（）答案：×（需控制總能量，選擇不飽和脂肪酸為主的脂肪來源）7.維生素A缺乏可導(dǎo)致夜盲癥。（）答案：√（維生素A參與視紫紅質(zhì)合成，缺乏時(shí)暗適應(yīng)能力下降）8.老年人因消化功能下降，應(yīng)減少膳食纖維攝入。（）答案：×（老年人需適量增加膳食纖維以預(yù)防便秘，但需軟化處理（如煮軟））9.膳食調(diào)查中，24小時(shí)回顧法僅適用于個(gè)體，不適用于群體。（）答案：×（24小時(shí)回顧法可用于個(gè)體或群體，通過多次調(diào)查提高準(zhǔn)確性）10.保健食品可以宣稱“治療高血壓”。（）答案：×（保健食品不能聲稱治療疾病，僅可標(biāo)注“輔助降血壓”等保健功能）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述中國居民平衡膳食寶塔（2022）的結(jié)構(gòu)及各層推薦量。答案：平衡膳食寶塔共5層：①底層為谷薯類，250-400g（其中全谷物和雜豆50-150g，薯類50-100g）；②第二層為蔬菜和水果，蔬菜300-500g（深色蔬菜占1/2），水果200-350g；③第三層為畜禽肉、水產(chǎn)品、蛋類，動物性食物120-200g（其中畜禽肉40-75g，水產(chǎn)品40-75g，蛋類40-50g）；④第四層為奶及奶制品（300-500g）和大豆及堅(jiān)果類（25-35g）；⑤頂層為油（25-30g）和鹽（<5g）。2.簡述缺鐵性貧血的營養(yǎng)干預(yù)措施。答案：①增加血紅素鐵攝入：多吃動物肝臟、血制品、瘦肉（如豬肝含鐵22.6mg/100g）；②促進(jìn)非血紅素鐵吸收：搭配維生素C豐富的食物（如青椒、獼猴桃）；③減少抑制鐵吸收的因素：避免與咖啡、濃茶（含鞣酸）、高鈣食物（如牛奶）同餐；④補(bǔ)充鐵強(qiáng)化食品或鐵劑（需遵醫(yī)囑）；⑤調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，保證蛋白質(zhì)和維生素B12、葉酸攝入（預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血）。3.簡述嬰幼兒添加輔食的原則。答案：①由少到多：初始添加1-2勺，逐步增加；②由稀到稠：從流質(zhì)（米糊）→半流質(zhì)（粥）→固體（軟飯）；③由細(xì)到粗：從泥狀（菜泥）→碎末（碎菜）→小塊（小飯團(tuán)）；④由一種到多種：每次添加1種新食物，觀察3-5天無過敏再添加另一種；⑤優(yōu)先添加高鐵食物：如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥（預(yù)防缺鐵性貧血）；⑥保持食物原味：不加鹽、糖等調(diào)味品。4.簡述老年人的營養(yǎng)需求特點(diǎn)。答案：①能量：基礎(chǔ)代謝率下降，活動減少，能量需求比成人降低10%-20%；②蛋白質(zhì)：需優(yōu)質(zhì)蛋白（占50%以上），如魚、蛋、豆制品（維持肌肉量，預(yù)防sarcopenia）；③脂肪：總脂肪供能比20%-30%，以不飽和脂肪酸為主（如橄欖油、堅(jiān)果），減少飽和脂肪酸（如動物油）；④碳水化合物：增加全谷物、薯類（膳食纖維），減少精制糖（預(yù)防糖尿?。?；⑤維生素：維生素D（皮膚合成減少，促進(jìn)鈣吸收）、維生素B12（胃酸減少影響吸收）、維生素A（維持視力）需求增加；⑥礦物質(zhì)：鈣（骨密度下降，推薦1000-1200mg/d）、鐵（吸收減少，預(yù)防貧血）、鋅（免疫功能相關(guān)）需重點(diǎn)補(bǔ)充；⑦水：口渴感減退，需主動飲水（每日1500-2000ml），預(yù)防脫水。5.簡述24小時(shí)膳食回顧法的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：操作步驟：①詢問調(diào)查對象前24小時(shí)內(nèi)攝入的所有食物（包括主副食、零食、飲料）；②記錄食物名稱、原料、數(shù)量（用家庭常用量具如碗、勺或食物模型估算）；③重復(fù)詢問避免遺漏（如早餐、午餐、晚餐、加餐）；④計(jì)算每種食物的生重或熟重（如“一碗米飯”換算為100g生米）；⑤使用營養(yǎng)計(jì)算軟件或食物成分表統(tǒng)計(jì)能量及營養(yǎng)素?cái)z入。注意事項(xiàng)：①選擇調(diào)查對象記憶清晰的時(shí)間段（如前一日）；②由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員詢問，避免誘導(dǎo)性提問；③對特殊食物（如混合菜）需分解成原料（如“番茄炒蛋”=番茄150g+雞蛋50g+油5g）；④需3天以上重復(fù)調(diào)查以減少偶然性誤差；⑤結(jié)合其他方法（如稱重法）提高準(zhǔn)確性。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：張先生，45歲，身高175cm，體重85kg，程序員，久坐辦公，日常飲食以外賣為主（常點(diǎn)紅燒肉、炸雞、米飯），偶吃蔬菜，幾乎不吃水果，每日飲水約800ml，自述近期易疲勞、爬樓梯氣喘。1.計(jì)算張先生的BMI，并判斷體重狀況。2.分析其膳食存在的主要問題。3.提出針對性的膳食改進(jìn)建議。答案：1.BMI=體重（kg）/身高（m）2=85/(1.75)2≈27.8（正常18.5-23.9，超重24-27.9，肥胖≥28），張先生屬超重（接近肥胖）。2.膳食問題：①能量攝入過高：外賣中紅燒肉（脂肪含量高）、炸雞（油炸）、米飯（精制碳水）導(dǎo)致總能量過剩；②脂肪攝入不合理：飽和脂肪酸（紅燒肉）和反式脂肪酸（炸雞用油）比例過高；③膳食纖維不足：蔬菜、水果攝入少（每日蔬菜<300g，水果幾乎為0），易導(dǎo)致便秘、血糖波動；④維生素和礦物質(zhì)缺乏：維生素C（水果）、鈣（奶制品）、鐵（紅肉以外的來源）攝入不足，可能與易疲勞相關(guān)；⑤飲水量不足（推薦1500-1700ml），影響代謝和血液循環(huán)。3.改進(jìn)建議：①控制總能量：每日減少300-500kcal（參考輕體力男性推薦2250kcal/d，調(diào)整為1800-2000kcal）；②調(diào)整主食結(jié)構(gòu)：增加全谷物（如燕麥、糙米）和薯類（如紅薯），占主食1/3（如米飯150g+燕麥50g）；③優(yōu)化蛋白質(zhì)來源：減少紅肉（如每周≤3次），增加魚蝦（如清蒸魚200g/餐）、豆制品（如豆腐100g）；④增加蔬菜和水果：每日蔬菜500g（深色占1/2，如菠菜、西蘭花），水果200-300g（如蘋果、藍(lán)莓）；⑤限制高脂高鹽食物：避免油炸（炸雞換為烤雞胸肉）、少點(diǎn)紅燒肉（改吃瘦牛肉），控制鹽（每日<5g）；⑥保證飲水：每日1500ml以上（分6-8次，如晨起300ml、上午2次、下午2次、睡前1次）；⑦加餐選擇：用堅(jiān)果（20g原味杏仁）、酸奶（100g無糖）替代零食。案例2：李女士，28歲，孕28周（孕中期），妊娠反應(yīng)已緩解，近期產(chǎn)檢顯示血紅蛋白95g/L（正?！?10g/L），自述頭暈、乏力，日常飲食以面食（饅頭、面條）為主，很少吃肉類，蔬菜以白菜、土豆為主，幾乎不吃動物肝臟或血制品。1.分析李女士貧血的可能原因。2.提出具體的營養(yǎng)干預(yù)措施。答案：1.貧血原因：①鐵攝入不足：孕中期鐵需求增加（