2025年婦幼技能競賽理論考核試題及答案一、單選題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號）1.孕早期補充葉酸的主要目的是預(yù)防（）A.胎兒神經(jīng)管缺陷?B.妊娠高血壓?C.胎盤早剝?D.早產(chǎn)答案：A2.新生兒Apgar評分中，心率<100次/分應(yīng)得（）A.0分?B.1分?C.2分?D.3分答案：B3.妊娠期糖尿病篩查最佳孕周為（）A.1618周?B.2022周?C.2428周?D.3032周答案：C4.關(guān)于子癇前期重度診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項錯誤（）A.收縮壓≥160mmHg?B.血小板<100×10?/L?C.隨機尿蛋白≥2+?D.胎兒生長受限答案：C5.新生兒敗血癥最常見的致病菌為（）A.金黃色葡萄球菌?B.B族鏈球菌?C.大腸桿菌?D.肺炎克雷伯菌答案：B6.初產(chǎn)婦活躍期停滯定義為宮口擴張≥6cm后，宮縮良好但宮口停止擴張（）A.≥1h?B.≥2h?C.≥3h?D.≥4h答案：B7.下列哪項不是HELLP綜合征表現(xiàn)（）A.溶血?B.肝酶升高?C.血小板減少?D.高血糖答案：D8.產(chǎn)后出血定義陰道分娩后24h內(nèi)失血量≥（）A.300ml?B.400ml?C.500ml?D.600ml答案：C9.早產(chǎn)臨產(chǎn)最重要體征為（）A.規(guī)律宮縮≥4次/10min?B.宮頸管消失≥80%?C.宮口擴張≥2cm?D.胎膜早破答案：B10.新生兒復(fù)蘇時，胸外按壓與通氣比例為（）A.1:1?B.2:1?C.3:1?D.4:1答案：C11.妊娠期鐵缺乏診斷標(biāo)準(zhǔn)：血清鐵蛋白<（）A.15μg/L?B.20μg/L?C.30μg/L?D.40μg/L答案：C12.關(guān)于雙胎輸血綜合征，下列正確的是（）A.僅見于雙絨雙羊?B.受血兒羊水過多?C.供血兒紅細(xì)胞增多?D.激光凝固最佳孕周為2830周答案：B13.新生兒聽力篩查初篩未通過，復(fù)篩時間為生后（）A.7天內(nèi)?B.14天內(nèi)?C.2842天?D.3月齡答案：C14.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥診斷首要依據(jù)是（）A.皮膚瘙癢?B.血清總膽汁酸≥10μmol/L?C.轉(zhuǎn)氨酶升高?D.黃疸答案：B15.下列哪項不是胎兒生長受限高危因素（）A.孕婦身高<150cm?B.子癇前期?C.妊娠期糖尿病?D.吸煙答案：C16.新生兒敗血癥確診金標(biāo)準(zhǔn)為（）A.血培養(yǎng)陽性?B.CRP>10mg/L?C.降鈣素原>0.5ng/ml?D.白細(xì)胞<5×10?/L答案：A17.關(guān)于胎盤植入，下列哪項正確（）A.前置胎盤史是保護因素?B.胎盤穿透型最常見?C.產(chǎn)前MRI優(yōu)于超聲?D.子宮動脈栓塞是根治手段答案：C18.妊娠期甲狀腺功能減退篩查首選指標(biāo)為（）A.TT4?B.FT3?C.TSH?D.TRAb答案：C19.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎最早表現(xiàn)為（）A.腹脹?B.血便?C.嘔吐?D.體溫不穩(wěn)答案：A20.關(guān)于無痛分娩，下列哪項錯誤（）A.硬膜外鎮(zhèn)痛可延長第二產(chǎn)程?B.鎮(zhèn)痛平面控制在T10以下?C.增加器械助產(chǎn)率?D.增加剖宮產(chǎn)率答案：D21.妊娠期急性脂肪肝典型實驗室改變?yōu)椋ǎ〢.血小板升高?B.血糖升高?C.尿酸降低?D.凝血酶原時間延長答案：D22.新生兒高膽紅素血癥光療指征：足月兒血清總膽紅素≥（）A.10mg/dl?B.12mg/dl?C.15mg/dl?D.18mg/dl答案：C23.關(guān)于羊水栓塞，下列哪項最先出現(xiàn)（）A.凝血功能障礙?B.急性呼吸循環(huán)衰竭?C.產(chǎn)后出血?D.腎衰竭答案：B24.妊娠期宮頸環(huán)扎術(shù)最佳時間為（）A.1012周?B.1214周?C.1416周?D.1618周答案：B25.新生兒敗血癥經(jīng)驗性抗生素首選方案為（）A.青霉素+慶大?B.氨芐西林+頭孢噻肟?C.萬古霉素+美羅培南?D.頭孢曲松單藥答案：B26.關(guān)于妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪，下列正確的是（）A.產(chǎn)后612周行75gOGTT?B.空腹血糖≥6.1mmol/L可排除糖尿病?C.產(chǎn)后無需再篩查?D.僅監(jiān)測HbA1c即可答案：A27.胎兒鏡激光凝固術(shù)治療TTTS，激光凝固的血管為（）A.所有可見胎盤血管?B.動脈動脈吻合?C.靜脈靜脈吻合?D.動脈靜脈吻合答案：D28.新生兒敗血癥最常見的早期非特異性表現(xiàn)為（）A.喂養(yǎng)困難?B.黃疸?C.發(fā)熱?D.抽搐答案：A29.妊娠期高血壓疾病降壓目標(biāo)：收縮壓應(yīng)控制在（）A.110120mmHg?B.120140mmHg?C.130150mmHg?D.140160mmHg答案：C30.關(guān)于新生兒肺動脈高壓，下列哪項錯誤（）A.可繼發(fā)于胎糞吸入?B.血氧差異≥10%提示右向左分流?C.吸入NO為一線治療?D.高碳酸血癥有益答案：D31.妊娠期急性闌尾炎最常見體征為（）A.麥?zhǔn)宵c壓痛?B.右上腹壓痛?C.臍周壓痛?D.反跳痛答案：A32.新生兒破傷風(fēng)潛伏期平均為（）A.1天?B.3天?C.7天?D.14天答案：C33.妊娠期宮頸長度≤（）cm提示早產(chǎn)高風(fēng)險A.1.5?B.2.0?C.2.5?D.3.0答案：C34.新生兒敗血癥抗生素療程一般為（）A.5天?B.7天?C.1014天?D.21天答案：C35.關(guān)于妊娠期急性脂肪肝，下列哪項正確（）A.常合并膽汁淤積?B.尿酸顯著升高?C.血糖升高?D.肝活檢見微泡狀脂肪變性答案：D36.新生兒敗血癥合并化膿性腦膜炎，抗生素療程需延長至（）A.7天?B.10天?C.1421天?D.28天答案：C37.妊娠期糖尿病胰島素治療起始指征：空腹血糖≥（）A.5.0mmol/L?B.5.3mmol/L?C.5.6mmol/L?D.6.0mmol/L答案：B38.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陰性但臨床高度懷疑，應(yīng)（）A.立即停藥?B.改口服抗生素?C.繼續(xù)足療程靜脈抗生素?D.僅觀察答案：C39.妊娠期子癇抽搐首選藥物為（）A.地西泮?B.苯巴比妥?C.硫酸鎂?D.丙戊酸鈉答案：C40.新生兒敗血癥合并DIC，實驗室最早表現(xiàn)為（）A.血小板下降?B.PT延長?C.APTT延長?D.纖維蛋白原下降答案：A二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于胎兒生物物理評分項目的是（）A.胎兒呼吸運動?B.胎動?C.胎兒肌張力?D.羊水量?E.胎盤分級答案：ABCD42.新生兒敗血癥高危因素包括（）A.胎膜早破>18h?B.母親GBS陽性?C.產(chǎn)程發(fā)熱≥38℃?D.羊水糞染?E.早產(chǎn)答案：ABCE43.妊娠期高血壓疾病嚴(yán)重并發(fā)癥有（）A.胎盤早剝?B.子癇?C.急性腎衰竭?D.肺水腫?E.視網(wǎng)膜脫離答案：ABCD44.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎內(nèi)科治療措施包括（）A.禁食?B.胃腸減壓?C.靜脈抗生素?D.靜脈營養(yǎng)?E.立即手術(shù)答案：ABCD45.妊娠期糖尿病對母兒影響包括（）A.巨大兒?B.新生兒低血糖?C.早產(chǎn)?D.子癇前期?E.胎兒畸形答案：ABCDE46.下列屬于早產(chǎn)臨產(chǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）A.規(guī)律宮縮≥4次/10min?B.宮頸管消失≥80%?C.宮口擴張≥2cm?D.胎膜早破?E.陰道流血答案：ABC47.新生兒破傷風(fēng)預(yù)防措施包括（）A.孕期TT接種?B.新生兒破傷風(fēng)免疫球蛋白?C.清潔斷臍?D.青霉素預(yù)防?E.無菌接生答案：ABCE48.胎兒生長受限超聲診斷指標(biāo)包括（）A.胎兒體重<第10百分位?B.羊水過少?C.臍動脈S/D>第95百分位?D.大腦中動脈PI<第5百分位?E.胎盤厚度<2cm答案：ABCD49.妊娠期急性脂肪肝臨床特點有（）A.消化道癥狀?B.肝腎功能異常?C.低血糖?D.凝血功能障礙?E.高血壓答案：ABCD50.新生兒高膽紅素血癥換血指征包括（）A.足月兒膽紅素>25mg/dl?B.出現(xiàn)膽紅素腦病早期表現(xiàn)?C.溶血病伴快速上升>0.5mg/dl/h?D.早產(chǎn)兒膽紅素>20mg/dl?E.光療失敗答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確請?zhí)睢啊獭保e誤填“×”）51.妊娠期甲狀腺素需求量較非孕期下降20%。（×）52.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陰性即可排除診斷。（×）53.子癇前期孕婦出現(xiàn)血小板<100×10?/L即可診斷重度。（√）54.胎兒鏡激光凝固術(shù)可治愈所有TTTS病例。（×）55.新生兒破傷風(fēng)毒素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸前膜。（√）56.妊娠期糖尿病孕婦產(chǎn)后無需再監(jiān)測血糖。（×）57.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎最常見受累部位為回腸末端。（√）58.妊娠期宮頸環(huán)扎術(shù)可用于宮頸機能不全預(yù)防早產(chǎn)。（√）59.新生兒高膽紅素血癥光療時需遮蓋眼睛及會陰。（√）60.羊水栓塞典型三聯(lián)征為低氧、低血壓、凝血病。（√）四、填空題（每空1分，共20分）61.妊娠期糖尿病篩查試驗75gOGTT診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥____mmol/L，1h≥____mmol/L，2h≥____mmol/L。答案：5.1；10.0；8.562.新生兒Apgar評分五項指標(biāo)為：____、____、____、____、____。答案：心率；呼吸；肌張力；反射；膚色63.子癇前期孕婦降壓首選口服藥物為____，靜脈首選____。答案：拉貝洛爾；硫酸鎂64.胎兒生物物理評分滿分____分，≤____分提示胎兒窘迫。答案：10；465.新生兒敗血癥實驗室炎癥指標(biāo)中，____于感染后46h升高，____于612h升高。答案：降鈣素原；C反應(yīng)蛋白66.妊娠期急性脂肪肝實驗室“三聯(lián)征”為：____、____、____。答案：轉(zhuǎn)氨酶升高；膽紅素升高；凝血酶原時間延長67.雙胎輸血綜合征Quintero分期共分____期，其中____期出現(xiàn)一胎水腫或死亡。答案：5；468.新生兒破傷風(fēng)典型表現(xiàn)包括：____、____、____。答案：牙關(guān)緊閉；苦笑面容；角弓反張69.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查起始時間為生后____周或矯正胎齡____周。答案：4；3170.新生兒高膽紅素血癥換血量計算公式：換血量≈____×體重(kg)×____(ml)。答案：2；85五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述妊娠期高血壓疾病分類及重度子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：分類：1.妊娠期高血壓；2.子癇前期（輕、重）；3.子癇；4.慢性高血壓合并子癇前期；5.慢性高血壓合并妊娠。重度子癇前期：下列任一：收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg；血小板<100×10?/L；肝酶≥2倍正常；持續(xù)右上腹或上腹痛；腎功能不全（肌酐>97μmol/L或2倍基線）；肺水腫；新發(fā)腦病或視覺障礙；胎兒生長受限。72.試述新生兒敗血癥早期臨床表現(xiàn)及實驗室診斷要點。答案：早期表現(xiàn)非特異：喂養(yǎng)困難、嗜睡、哭聲弱、體溫不穩(wěn)、呼吸暫停、皮膚花紋、黃疸迅速加重、低血糖或高血糖、代謝性酸中毒。實驗室：血培養(yǎng)金標(biāo)準(zhǔn)；降鈣素原≥0.5ng/ml敏感；CRP≥10mg/L；