潔牙師理論考核試題(有答案版)一、潔牙師職業(yè)倫理與法律法規(guī)1.【單選】潔牙師在社交媒體發(fā)布患者術(shù)前術(shù)后對比照片時，下列哪項做法符合《個人信息保護(hù)法》？A.僅遮擋眼睛即可發(fā)布B.經(jīng)患者書面同意并去除一切可識別信息后發(fā)布C.只要患者口頭同意即可D.發(fā)布時標(biāo)注“已獲授權(quán)”即可答案：B2.【單選】依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，潔牙師可獨立使用的設(shè)備是：A.超聲骨刀B.超聲潔治工作尖C.高頻電刀D.口腔激光儀答案：B3.【單選】患者拒絕拍攝根尖片，潔牙師應(yīng)首先：A.直接拒絕潔治B.記錄知情拒絕并讓患者簽字C.讓醫(yī)生強(qiáng)制拍攝D.口頭告知風(fēng)險即可答案：B4.【多選】下列哪些行為構(gòu)成潔牙師超范圍執(zhí)業(yè)？A.為兒童行局部涂氟B.使用手工器械清除齦下結(jié)石C.為種植體行超聲潔治D.獨立開具抗生素處方答案：A、D5.【判斷】潔牙師可在醫(yī)生不在現(xiàn)場的情況下，為孕婦行全口超聲潔治。答案：錯誤6.【簡答】簡述潔牙師對HIV陽性患者應(yīng)遵循的三項職業(yè)防護(hù)原則。答案：①標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防——視所有血液、體液均具有傳染性；②屏障防護(hù)——戴雙層手套、護(hù)目鏡、面罩；③器械處理——使用后立即去污、消毒、滅菌，單獨封裝并標(biāo)注感染標(biāo)志。7.【案例分析】患者張某投訴潔牙師李某在潔治過程中未更換工作尖，致其交叉感染。監(jiān)控顯示李某連續(xù)為三位患者使用同一工作尖。問：（1）李某違反了哪部法規(guī)的哪一條？（2）當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委可給予何種行政處罰？答案：（1）《消毒管理辦法》第十二條“口腔器械應(yīng)一人一用一消毒或者滅菌”。（2）責(zé)令整改、警告，并處5000元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重者暫停執(zhí)業(yè)。二、口腔解剖與組織學(xué)基礎(chǔ)8.【單選】下列哪組牙齒的鄰面外形高點均位于頰1/3？A.上頜第一磨牙B.下頜尖牙C.上頜中切牙D.下頜第一前磨牙答案：B9.【單選】齦溝底位于釉牙骨質(zhì)界根方2mm，說明：A.生理性齦袋B.真性牙周袋C.齦萎縮D.齦增生答案：A10.【填空】牙周膜主纖維束中，與牙體長軸呈45°角的是________纖維。答案：斜行11.【名詞解釋】游離齦緣答案：圍繞牙頸部、未與牙面附著的齦組織邊緣，呈連續(xù)的波浪狀，其內(nèi)側(cè)為齦溝。12.【簡答】簡述牙骨質(zhì)與骨組織的三大差異。答案：①無哈佛氏系統(tǒng)；②無血管神經(jīng)；③可不斷新生以補(bǔ)償咬合磨損及修復(fù)牙周病缺損。三、菌斑生物膜與齲病、牙周病病因?qū)W13.【單選】菌斑生物膜成熟所需平均時間為：A.6hB.12hC.24hD.7d答案：C14.【單選】下列哪項不是致齲菌的代謝特征？A.耐酸B.產(chǎn)酸C.耐堿D.細(xì)胞內(nèi)多糖儲存答案：C15.【多選】牙周病“紅色復(fù)合體”細(xì)菌包括：A.P.gingivalisB.T.forsythiaC.T.denticolaD.A.actinomycetemcomitans答案：A、B、C16.【判斷】菌斑生物膜內(nèi)的細(xì)菌對抗菌劑的敏感性高于浮游細(xì)菌。答案：錯誤17.【簡答】解釋“生態(tài)菌斑假說”與“非特異性菌斑假說”的核心差異。答案：生態(tài)假說認(rèn)為菌斑組成隨環(huán)境變化而動態(tài)改變，致病因子是菌群生態(tài)失衡；非特異性假說認(rèn)為任何菌斑堆積均可致病，強(qiáng)調(diào)數(shù)量而非特定菌種。18.【案例分析】患者菌斑指數(shù)(PLI)=2.5，探診出血位點60%，探診深度≤3mm。請給出診斷及干預(yù)重點。答案：診斷為菌斑性齦炎；干預(yù)重點：①全口超聲潔治+拋光；②口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)鄰面清潔；③4～6周復(fù)查，若出血未降則再評估。四、潔牙器械學(xué)19.【單選】超聲潔治工作尖“細(xì)線形”適用于：A.去除大塊齦上石B.鄰面窄縫C.根分叉Ⅲ度D.種植體維護(hù)答案：B20.【單選】壓電陶瓷式超聲手柄的振動頻率范圍：A.1～5kHzB.6～10kHzC.25～32kHzD.40～50kHz答案：C21.【多選】下列哪些情況需立即更換工作尖？A.尖端直徑磨損>0.2mmB.尖端出現(xiàn)倒刺C.尖端變色D.尖端2mm處彎折答案：A、B、D22.【判斷】鈦合金工作尖可用于天然牙及種植體表面，無需調(diào)節(jié)功率。答案：錯誤23.【簡答】簡述“四手操作”中護(hù)士傳遞超聲工作尖的“三查”內(nèi)容。答案：查型號、查滅菌標(biāo)識、查尖端完整性。24.【計算】某工作尖標(biāo)稱共振頻率30kHz，實測下降為28kHz，求頻率漂移率，并判斷能否繼續(xù)使用。答案：漂移率=(3028)/30×100%=6.7%，>5%應(yīng)報廢。五、潔牙操作規(guī)范與流程25.【單選】超聲潔治時，工作尖與牙面最佳夾角為：A.0°B.15°C.45°D.90°答案：B26.【單選】拋光時，橡皮杯轉(zhuǎn)速不應(yīng)超過：A.1000rpmB.2000rpmC.3000rpmD.5000rpm答案：C27.【多選】潔牙前必須評估的全身禁忌證包括：A.急性心肌梗死≤6個月B.未控制的高血壓≥180/110mmHgC.妊娠第4～6個月D.未控制的胰島素依賴型糖尿病答案：A、B、D28.【判斷】潔牙術(shù)后24h內(nèi)禁止進(jìn)食色素食物，但可吸煙。答案：錯誤29.【簡答】列出“噴砂潔治”標(biāo)準(zhǔn)操作流程的七步。答案：①防護(hù)——患者護(hù)目鏡、防濺墊；②試噴——生理鹽水排空管道氣體；③調(diào)節(jié)壓力——0.4～0.6MPa；④隔濕——棉卷+吸唾；⑤噴砂——與牙面呈60°勻速掃動；⑥沖洗——氣水交替30s；⑦拋光——精細(xì)拋光膏+橡皮杯。30.【案例分析】患者潔牙術(shù)中出現(xiàn)持續(xù)尖銳疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)15遠(yuǎn)中頸部0.5mm×1mm缺損，探痛明顯。問：（1）最可能并發(fā)癥？（2）術(shù)中如何避免？答案：（1）超聲工作尖不當(dāng)角度致楔狀缺損。（2）保持15°角、輕觸、間歇式提插、避免定點停留>2s。六、疼痛管理與感染控制31.【單選】潔牙術(shù)中對熱刺激敏感患者，首選脫敏劑：A.75%氟化鈉甘油B.8%氟化亞錫C.5%硝酸鉀+氟保護(hù)漆D.30%雙氧水答案：C32.【單選】超聲潔治產(chǎn)生的氣溶膠顆粒直徑主要分布于：A.0.1～0.5μmB.1～5μmC.10～50μmD.>100μm答案：B33.【多選】降低氣溶膠載菌量的有效措施：A.術(shù)前0.12%氯己定含漱30sB.使用強(qiáng)力吸引器C.高速手機(jī)替代超聲D.診室負(fù)壓≥12次/h換氣答案：A、B、D34.【判斷】潔牙器械滅菌后保存于棉布包裝，有效期為1個月。答案：錯誤35.【簡答】簡述“四手操作”中護(hù)士的感染控制職責(zé)。答案：①術(shù)前準(zhǔn)備無菌器械盤；②術(shù)中及時吸唾減少氣溶膠；③術(shù)后立即椅旁去污、保濕、封裝；④填寫滅菌批次追溯標(biāo)簽。36.【計算】某診所日潔牙患者30人，每人產(chǎn)生污染器械約150g，若使用小型臺式滅菌器，每鍋滿載2kg，需運行多少鍋次？答案：30×0.15=4.5kg；4.5/2=2.25→向上取整3鍋。七、特殊人群潔牙策略37.【單選】為心臟起搏器患者潔牙，應(yīng)首選：A.磁致伸縮超聲B.壓電超聲C.氣動噴砂D.手工器械答案：D38.【單選】妊娠期齦炎患者潔牙最佳時機(jī)為：A.孕0～3月B.孕4～6月C.孕7～9月D.分娩后答案：B39.【多選】糖尿病患者潔牙前需確認(rèn)：A.空腹血糖≤8.8mmol/LB.糖化血紅蛋白≤7%C.無酮癥酸中毒D.餐后2h血糖≤11.1mmol/L答案：B、C40.【判斷】血友病A患者潔牙前需靜脈輸注凝血因子Ⅷ，使活性≥30%。答案：正確41.【簡答】列出為自閉癥兒童行潔牙的三項行為管理技術(shù)。答案：①Tellshowdo；②家長陪伴+語音降噪耳機(jī)；③短時操作分段，每完成一顆牙即給予視覺獎勵卡。42.【案例分析】患者78歲，服用華法林，INR=2.5，需全口潔治。問：（1）是否需停藥？（2）術(shù)中止血措施？答案：（1）無需停藥，INR2～3屬安全范圍。（2）①術(shù)前0.12%氯己定含漱；②分區(qū)操作，每區(qū)<15min；③術(shù)后局部明膠海綿+壓迫5min；④術(shù)后24h復(fù)查。八、口腔預(yù)防材料與藥物43.【單選】下列哪種氟化物釋放量最高？A.氟保護(hù)漆B.氟化泡沫C.氟化凝膠D.氟化亞錫牙膏答案：A44.【單選】對樹脂封閉劑固化深度影響最大的因素是：A.光源波長B.照射時間C.填料粒徑D.氧抑制層答案：B45.【多選】氯己定的副作用包括：A.牙著色B.味覺障礙C.口腔黏膜剝脫D.唾液分泌增加答案：A、B、C46.【判斷】含10%NovaMin的拋光膏可封閉牙本質(zhì)小管。答案：正確47.【簡答】說明“控制釋放型氯己定芯片”在牙周袋內(nèi)的作用機(jī)制。答案：芯片含2.5mg氯己定，遇齦液后24h內(nèi)以線性動力學(xué)釋放，局部濃度維持≥100μg/mL，持續(xù)7d，抑制膠原酶與革蘭陰性菌。48.【計算】某患者需局部涂氟保護(hù)漆0.3mL，含5%氟化鈉，求釋放氟離子量（ρ=1.1g/mL，NaF分子量42，F(xiàn)?19）。答案：0.3mL×1.1g/mL=0.33g；NaF質(zhì)量=0.33×5%=0.0165g；F?質(zhì)量=0.0165×(19/42)=0.00746g=7.46mg。九、數(shù)字化與質(zhì)量評價49.【單選】菌斑染色劑常用活性成分為：A.堿性品紅B.熒光素鈉C.碘甘油D.氯己定答案：A50.【單選】使用AI菌斑分析軟件，拍攝角度需與牙長軸呈：A.0°B.45°C.90°D.120°答案：C51.【多選】潔牙質(zhì)量評價指標(biāo)包括：A.菌斑指數(shù)下降率B.探診出血下降率C.患者滿意度VASD.潔牙耗時答案：A、B、C52.【判斷】使用PSR指數(shù)（PeriodontalScreeningRecord）時，代碼3表示需立即轉(zhuǎn)診牙周專科。答案：正確53.【簡答】簡述“潔牙術(shù)后30min唾液AT