婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《相關專業(yè)知識》練習題及答案(2025年新版)一、女性生殖系統(tǒng)解剖與生理1.關于子宮峽部的描述，下列哪項正確A.位于子宮體與子宮頸之間，非孕時長約2cmB.妊娠晚期被拉長形成子宮下段，可達7～10cmC.黏膜與宮頸管黏膜相同，均為高柱狀上皮D.肌纖維走向呈螺旋狀，對分娩期擴張無幫助E.血供主要來自卵巢動脈答案：B2.28歲女性，月經(jīng)周期28天，經(jīng)期5天，排卵后第7天血清孕酮水平最可能為A.0.5ng/mLB.2.1ng/mLC.5.8ng/mLD.12.4ng/mLE.25.0ng/mL答案：D3.關于卵巢動脈的走行，下列哪項錯誤A.多數(shù)起于腹主動脈前壁，腎動脈下方1～2cmB.在骨盆漏斗韌帶內(nèi)與輸尿管交叉C.分支供應輸卵管傘端及卵巢門D.與子宮動脈卵巢支吻合形成動脈弓E.左側(cè)卵巢動脈亦可起于左腎動脈答案：B4.初孕婦，孕12周，超聲測量宮頸長度25mm，既往無早產(chǎn)史，下一步最合理的處理是A.立即行宮頸環(huán)扎B.陰道用黃體酮200mgqn至36周C.每2周復查宮頸長度，若<25mm再干預D.限制活動并住院觀察E.口服吲哚美辛抑制宮縮答案：C5.關于會陰體的解剖，下列哪項正確A.厚度約5cm，呈倒置楔形B.淺層為球海綿體肌與坐骨海綿體肌交匯C.深層為肛提肌前緣與尿道陰道括約肌融合D.血供僅來自陰部內(nèi)動脈淺支E.神經(jīng)支配來自骶交感干答案：C二、妊娠生理與診斷6.停經(jīng)46天，尿hCG陽性，血βhCG1200IU/L，經(jīng)陰道超聲宮腔內(nèi)未見孕囊，附件區(qū)無包塊，下一步首選A.48h后復查血βhCGB.立即行診刮C.口服米非司酮殺胚D.腹腔鏡探查E.肌注MTX50mg/m2答案：A7.關于妊娠期母體甲狀腺功能的改變，下列哪項正確A.TSH在孕早期下降，孕晚期回升B.游離T4在整個孕期持續(xù)升高C.甲狀腺結(jié)合球蛋白減少導致總T3下降D.妊娠期碘需求量降低20%E.抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性者無需調(diào)整LT4劑量答案：A8.初產(chǎn)婦，孕39周，LOA，胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速，最可能的原因是A.臍帶繞頸B.胎盤早剝C.子宮破裂D.胎頭受壓E.母體低血糖答案：B9.關于妊娠期腎血流量的變化，下列哪項正確A.孕中期較非孕增加約10%B.腎血漿流量于孕20周達峰值，增加約50%C.腎小球濾過率于產(chǎn)后1周恢復至孕前D.腎糖閾升高，故尿糖陰性E.血肌酐正常上限為1.2mg/dL答案：B10.雙胎妊娠，孕32周，一胎羊水最大垂直暗區(qū)1.8cm，另一胎10.2cm，診斷TTTSⅢ期，首選治療A.羊水減量術B.胎兒鏡激光凝固胎盤吻合血管C.硫酸鎂靜滴D.緊急剖宮產(chǎn)E.期待治療答案：B三、病理妊娠11.26歲，孕2產(chǎn)0，孕33周，血壓160/110mmHg，尿蛋白3+，血小板90×10?/L，ALT120U/L，首選的降壓藥物是A.拉貝洛爾靜推B.硝苯地平口服C.酚妥拉明靜滴D.卡托普利口服E.呋塞米靜推答案：A12.關于胎盤植入的MRI表現(xiàn)，下列哪項最具特異性A.T2加權(quán)像胎盤信號不均勻B.胎盤與子宮肌層界面消失C.胎盤穿透膀胱壁出現(xiàn)“帳篷征”D.胎盤內(nèi)血管流空影增多E.子宮下段膨隆答案：C13.孕28周，陰道流血200mL，子宮張力高，胎心100bpm，急診超聲胎盤后血腫6cm，宮頸管未消，最佳處理A.陰道試產(chǎn)B.立即剖宮產(chǎn)C.期待治療48hD.羊膜腔穿刺促胎肺E.口服地高辛答案：B14.關于妊娠期急性脂肪肝的實驗室特點，下列哪項錯誤A.血尿酸顯著升高B.血糖降低C.白細胞升高D.凝血酶原時間延長E.血氨降低答案：E15.孕24周，宮頸擴張2cm，胎膜早破，無感染征象，最恰當?shù)奶幚鞟.立即引產(chǎn)B.期待治療+抗生素+促胎肺C.緊急環(huán)扎D.口服吲哚美辛E.羊膜腔灌注答案：B四、妊娠合并癥16.孕32周，合并重度主動脈瓣狹窄，心功能Ⅲ級，擬分娩方式A.陰道分娩+產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.硬膜外鎮(zhèn)痛下陰道分娩C.擇期剖宮產(chǎn)+椎管內(nèi)麻醉D.緊急剖宮產(chǎn)+全麻E.氣囊引產(chǎn)答案：C17.孕26周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h9.0mmol/L，3h7.8mmol/L，診斷A.妊娠期糖尿病A1B.妊娠期糖尿病A2C.糖耐量減低D.顯性糖尿病E.正常答案：B18.關于妊娠合并SLE，下列哪項提示疾病活動A.抗SSA抗體陽性B.補體C3下降C.抗心磷脂抗體陽性D.抗核抗體滴度1:80E.尿紅細胞10/HP答案：B19.孕34周，合并血小板減少性紫癜，血小板28×10?/L，擬剖宮產(chǎn)，術前準備A.靜注地塞米松10mgB.輸注新鮮冰凍血漿C.靜注丙球0.4g/kg×5dD.輸注濃縮血小板1UE.口服氨肽素答案：C20.孕28周，合并甲亢，F(xiàn)T43.2ng/dL，心率120次/分，首選抗甲狀腺藥物A.甲巰咪唑20mg/dB.丙硫氧嘧啶100mgtidC.普萘洛爾10mgtidD.復方碘溶液E.手術次全切除答案：B五、分娩與產(chǎn)褥21.初產(chǎn)婦，宮口開全1h，胎心90bpm，陰道檢查矢狀縫與骨盆右斜徑一致，大囟門在7°處，胎頭+2，診斷A.枕左前B.枕右后C.枕左橫D.枕右橫E.枕左后答案：B22.關于肩難產(chǎn)處理，下列順序正確的是A.McRoberts→恥骨上加壓→Woods螺旋→娩后肩→斷鎖骨B.Woods螺旋→McRoberts→恥骨上加壓→斷鎖骨C.恥骨上加壓→McRoberts→娩后肩→Woods螺旋D.斷鎖骨→McRoberts→Woods螺旋E.娩后肩→McRoberts→恥骨上加壓答案：A23.產(chǎn)后出血定義陰道分娩后A.2h內(nèi)≥300mLB.24h內(nèi)≥400mLC.24h內(nèi)≥500mLD.12h內(nèi)≥600mLE.6h內(nèi)≥350mL答案：C24.經(jīng)產(chǎn)婦，胎兒娩出后10min，陰道流血400mL，胎盤未剝離，子宮底平臍，處理A.徒手剝離胎盤B.靜注縮宮素10UC.膀胱排空后臍靜脈注縮宮素20UD.雙手按摩子宮E.等待胎盤自然剝離答案：E25.產(chǎn)褥感染，體溫39℃，子宮壓痛，惡露膿性，血培養(yǎng)陰性，首選抗生素A.頭孢曲松+甲硝唑B.青霉素+慶大霉素C.克林霉素+萬古霉素D.氨芐西林+阿奇霉素E.哌拉西林他唑巴坦答案：A六、新生兒與母乳喂養(yǎng)26.足月新生兒，出生1minApgar3分，首要處理A.保暖+擺正體位+清理氣道B.立即氣管插管C.胸外按壓D.靜注腎上腺素E.面罩給氧答案：A27.關于母乳性黃疸，下列哪項正確A.生后24h內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素>20mg/dL必須停母乳C.停母乳48h膽紅素下降30%以上D.與β葡萄糖醛酸苷酶缺乏無關E.需光療+白蛋白答案：C28.早產(chǎn)兒，體重1500g，生后第3天出現(xiàn)呼吸暫停，最可能原因A.顱內(nèi)出血B.低血糖C.肺表面活性物質(zhì)缺乏D.感染E.貧血答案：B29.新生兒敗血癥，血培養(yǎng)B族鏈球菌陽性，首選抗生素A.青霉素+慶大霉素B.頭孢噻肟C.萬古霉素D.美羅培南E.氨芐西林+頭孢曲松答案：A30.關于母乳喂養(yǎng)禁忌，下列哪項錯誤A.母親HIV感染B.母親活動性結(jié)核未治療C.母親接受化療D.母親乙肝DNA>10?IU/mLE.母親吸毒答案：D七、婦科腫瘤31.55歲，絕經(jīng)5年，陰道流血1月，超聲內(nèi)膜厚8mm，下一步A.口服孕激素撤退B.診刮+病理C.盆腔MRID.腫瘤標志物CA125E.觀察1月復查答案：B32.宮頸癌ⅠB2期，腫瘤直徑4cm，首選治療A.廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃B.同步放化療C.新輔助化療后手術D.單純子宮切除E.腔內(nèi)放療答案：A33.卵巢漿液性囊腺癌ⅢC期，術后殘存病灶1cm，首選A.觀察B.靜脈TC方案化療6程C.腹腔靜脈聯(lián)合化療D.貝伐珠單抗維持E.二次減瘤術答案：C34.關于子宮內(nèi)膜癌分子分型，下列哪項屬于POLE超突變型特點A.預后極差B.免疫治療無效C.即使高危病理亦預后良好D.多見于老齡患者E.MSI高表達答案：C35.30歲，未育，子宮肌瘤8cm，月經(jīng)過多，要求保留生育，首選A.開腹肌瘤剔除B.腹腔鏡肌瘤剔除C.高強度聚焦超聲D.口服GnRHa3月E.子宮動脈栓塞答案：B八、生殖內(nèi)分泌與不孕36.28歲，閉經(jīng)3年，F(xiàn)SH45IU/L，E215pg/mL，染色體46,XX，診斷A.多囊卵巢綜合征B.卵巢早衰C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.宮腔粘連答案：B37.關于克羅米芬促排，下列哪項正確A.抑制垂體FSH分泌B.于月經(jīng)第5天起50mg/d×5dC.適用于低雌激素狀態(tài)D.可增加多胎率至30%E.用藥后無需監(jiān)測排卵答案：B38.35歲，原發(fā)不孕4年，男方正常，HSG示雙側(cè)輸卵管遠端積水，首選A.腹腔鏡造口B.直接IVFETC.宮腔鏡通液D.中藥灌腸E.期待治療答案：B39.關于黃體功能不足，下列哪項錯誤A.黃體中期孕酮<10ng/mLB.基礎體溫雙相，高溫期<11天C.內(nèi)膜活檢分泌期延遲≥2天D.氯米芬可誘發(fā)E.治療首選溴隱亭答案：E40.28歲，PCOS，BMI32kg/m2，二甲雙胍治療3月月經(jīng)仍稀發(fā)，下一步A.加用炔雌醇環(huán)丙孕酮B.立即促排C.減重手術D.卵巢打孔E.停用二甲雙胍答案：A九、計劃生育與婦女保健41.42歲，子宮腺肌病，月經(jīng)過多，無生育要求，希望避孕+減少月經(jīng)，首選A.口服去氧孕烯炔雌醇B.左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)C.銅環(huán)D.輸卵管結(jié)扎E.口服米非司酮答案：B42.關于緊急避孕，下列哪項正確A.米非司酮10mg口服，120h內(nèi)有效B.左炔諾孕酮1.5mg口服，72h內(nèi)失敗率0.1%C.銅環(huán)可于5d內(nèi)置入D.緊急避孕可終止已著床妊娠E.用藥后無需隨訪答案：C43.人工流產(chǎn)術中突發(fā)心率45bpm，血壓80/50mmHg，面色蒼白，最可能A.羊水栓塞B.人流綜合征C.子宮穿孔D.失血性休克E.局麻藥中毒答案：B44.關于皮下埋植避孕，下列哪項錯誤A.含依托孕酮68mgB.有效期3年C.可抑制排卵D.放置后月經(jīng)規(guī)律E.體重>80kg者失敗率略增答案：D45.宮頸癌篩查，30歲女性，HPV16陽性，細胞學NILM，下一步A.1年復查B.立即陰道鏡C.6個月復查HPVD.宮頸管搔刮E.盆腔MRI答案：B十、綜合案例分析46.32歲，孕3產(chǎn)1，孕36周，突發(fā)下腹痛2h，子宮持續(xù)高張，陰道流血少量，胎心90bpm，血壓100/60mmHg，Hb90g/L，最可能診斷A.胎盤早剝Ⅲ度B.子宮破裂C.前置胎盤D.胎盤邊緣血竇破裂E.先兆早產(chǎn)答案：A47.急診處理，下列哪項最優(yōu)先A.建立雙靜脈通道+交叉配血B.立即剖宮產(chǎn)C.陰道檢查評估宮頸D.肌注哌替啶止痛E.口服硝苯地平答案：A48.術中見子宮卒中，胎盤剝離面>1/2，宮縮乏力，出血