孕期營養(yǎng)與體重管理試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.孕早期每日額外能量推薦增加量為（）A.0kcal??B.85kcal??C.150kcal??D.300kcal答案：B2.關(guān)于孕期葉酸補充，下列說法正確的是（）A.只需食補，無需藥補??B.建議每日補充400μg并持續(xù)至分娩??C.孕中晚期無需再補??D.超量補充會致畸答案：B3.孕期出現(xiàn)“燒心”癥狀，最可能與下列哪種營養(yǎng)素攝入過量有關(guān)（）A.辣椒素??B.膳食纖維??C.鈣??D.維生素B6答案：A4.下列哪項不是孕期缺鐵性貧血的高危因素（）A.雙胎妊娠??B.妊娠間隔<2年??C.孕前BMI>30kg/m2??D.素食答案：C5.孕婦每日推薦DHA攝入量不應(yīng)低于（）A.100mg??B.200mg??C.300mg??D.500mg答案：B6.妊娠期糖尿病（GDM）診斷的75gOGTT空腹血糖閾值是（）A.≥5.1mmol/L??B.≥5.3mmol/L??C.≥5.6mmol/L??D.≥6.0mmol/L答案：A7.孕前BMI24kg/m2的孕婦，孕期體重總增長推薦范圍為（）A.7.0–11.5kg??B.11.5–16.0kg??C.12.5–18.0kg??D.5.0–9.0kg答案：B8.孕期每日鈣的推薦攝入量（RNI）為（）A.600mg??B.800mg??C.1000mg??D.1200mg答案：C9.下列哪種食物血糖生成指數(shù)（GI）最低（）A.白面包??B.糙米??C.燕麥麩??D.西瓜答案：C10.孕期體重增長過速最易導(dǎo)致（）A.胎兒室間隔缺損??B.巨大兒??C.胎兒小頭畸形??D.新生兒低鈣血癥答案：B11.孕婦每日咖啡因攝入安全上限為（）A.50mg??B.100mg??C.200mg??D.300mg答案：C12.孕期補充碘的最佳策略是（）A.每日食用海帶>100g??B.服用含碘復(fù)合維生素150μg/d??C.每月一次性補碘膠囊??D.用井水煮飯答案：B13.孕晚期每日蛋白質(zhì)額外增加量（）A.5g??B.10g??C.15g??D.25g答案：D14.下列哪項不是孕期便秘的膳食干預(yù)措施（）A.每日飲水≥1700ml??B.增加可溶性膳食纖維??C.減少粗糧攝入??D.定時排便答案：C15.孕婦血清25(OH)D水平低于多少定義為維生素D缺乏（）A.30nmol/L??B.50nmol/L??C.75nmol/L??D.100nmol/L答案：B16.孕期每日添加糖攝入應(yīng)低于總能量的（）A.5%??B.10%??C.15%??D.20%答案：B17.下列哪項最能反映孕婦近期蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況（）A.白蛋白??B.前白蛋白??C.血紅蛋白??D.轉(zhuǎn)鐵蛋白答案：B18.孕中期每日能量需要量較非孕期增加約（）A.150kcal??B.300kcal??C.450kcal??D.500kcal答案：B19.孕婦服用硫酸亞鐵的最佳時間是（）A.餐前30min??B.餐中??C.餐后2h??D.睡前答案：C20.孕期體重管理的核心指標(biāo)是（）A.每周增重速率??B.每月增重速率??C.孕早期增重??D.孕晚期增重答案：A21.下列哪項屬于優(yōu)質(zhì)蛋白（）A.玉米蛋白??B.大豆分離蛋白??C.小麥蛋白??D.明膠答案：B22.孕期每日堅果推薦攝入量為（）A.5g??B.10g??C.20g??D.50g答案：C23.孕婦進行中等強度運動的心率上限計算公式為（）A.220–年齡??B.200–年齡??C.180–年齡??D.160–年齡答案：C24.孕期每日維生素A上限為（）A.1000μgRAE??B.2000μgRAE??C.3000μgRAE??D.5000μgRAE答案：C25.下列哪項不是孕期高汞魚類（）A.鯊魚??B.旗魚??C.三文魚??D.方頭魚答案：C26.孕期每日膳食纖維推薦攝入量為（）A.15g??B.20g??C.25g??D.35g答案：C27.孕婦出現(xiàn)夜間小腿抽筋，首要考慮的礦物質(zhì)是（）A.鈉??B.鉀??C.鎂??D.磷答案：C28.孕期體重管理“321”運動方案中“1”指（）A.每日1次抗阻訓(xùn)練??B.每日1h中等步行??C.每日1次凱格爾??D.每日1次瑜伽答案：B29.孕期每日鈉攝入應(yīng)控制在（）A.<2g??B.<3g??C.<5g??D.<6g答案：D30.孕婦服用多維片后出現(xiàn)惡心，最佳處理是（）A.立即停藥??B.改為睡前空腹服??C.改為餐中或餐后服??D.更換為單一維生素答案：C二、配伍選擇題（每題1分，共10分。每組試題共用五個備選答案，每個答案可被選用一次、多次或不被選用）A.葉酸??B.鐵??C.鈣??D.碘??E.維生素D31.孕早期缺乏可致神經(jīng)管畸形（）32.孕晚期缺乏易致子癇前期（）33.缺乏可致克汀?。ǎ?4.缺乏可致新生兒低鈣驚厥（）35.缺乏可致母體小細(xì)胞低色素貧血（）答案：31.A?32.C?33.D?34.E?35.B三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）36.孕期BMI越高，母乳分泌量一定越少。（）答案：×37.孕婦食用生雞蛋可能感染沙門菌。（）答案：√38.孕期體重零增長即可降低剖宮產(chǎn)率。（）答案：×39.孕期每日飲用含代糖飲料無需限制。（）答案：×40.孕婦可通過曬上午10點前太陽補充維生素D。（）答案：√41.孕期高脂血癥需完全禁止堅果攝入。（）答案：×42.孕晚期仰臥位運動可致腔靜脈綜合征。（）答案：√43.孕期攝入過量維生素C可致新生兒依賴癥。（）答案：√44.孕婦食用未洗凈生菜可能感染弓形蟲。（）答案：√45.孕期體重增長不足與成年期肥胖無關(guān)。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）46.孕早期每日葉酸RNI為________μg，補充劑上限為________μg。答案：400；100047.孕婦每日應(yīng)至少攝入________種不同顏色的蔬菜，其中深綠色蔬菜占________%以上。答案：5；5048.孕期體重增長的三階段評估時間為孕早期________周、孕中期________周、孕晚期________周。答案：0–12；13–27；28–分娩49.孕婦進行血糖監(jiān)測的“七點法”包括三餐前、三餐后________h及________。答案：2；睡前50.孕期每日ω6與ω3脂肪酸攝入比例建議維持在________:________。答案：4–6；151.孕婦每日紅肉攝入量不宜超過________g，加工肉制品應(yīng)________。答案：75；避免52.孕期每日飲水量建議為________ml，夏季或運動時額外增加________ml。答案：1700；200–30053.孕婦每周應(yīng)進行________min中等強度有氧運動，分________次完成。答案：150；3–554.孕期血清鐵蛋白<________μg/L可診斷鐵缺乏，<________μg/L可診斷缺鐵性貧血。答案：30；2055.孕婦每日全谷雜豆應(yīng)占主食總量的________%，精制糖攝入應(yīng)低于________g。答案：50；25五、簡答題（每題6分，共30分）56.簡述孕期體重增長過速對母兒的四條近期不良結(jié)局。答案：（1）增加妊娠期高血壓疾病風(fēng)險；（2）誘發(fā)妊娠期糖尿?。唬?）導(dǎo)致巨大兒，增加肩難產(chǎn)及產(chǎn)道裂傷；（4）提高急診剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后出血量。57.列舉三種評估孕期膳食質(zhì)量的快速篩查工具并說明其特點。答案：（1）DHQⅡ：自填式定量問卷，耗時20min，含134項食物，能量估算誤差<10%；（2）MediterraneanDietScoreforPregnancy：以地中海模式評分，強調(diào)橄欖油、魚類、全谷，滿分55分；（3）ChinaPregnancyDietQualityIndex（CPDQI）：結(jié)合中國膳食指南，設(shè)12組分，滿分100分，≤60分判定為低質(zhì)量。58.說明孕期補充益生菌對GDM預(yù)防的可能機制。答案：（1）改善腸道菌群失衡，增加雙歧桿菌，降低內(nèi)毒素入血；（2）增強胰島素受體底物1（IRS1）酪氨酸磷酸化，提高胰島素敏感性；（3）短鏈脂肪酸（丁酸）上調(diào)GLP1分泌，抑制胰高血糖素；（4）降低全身慢性低度炎癥，減少TNFα、IL6對胰島β細(xì)胞的毒性。59.寫出孕期“211餐盤法”的具體操作步驟并給出一份晚餐實例。答案：操作步驟：（1）取直徑22cm餐盤，二分之一點綴非淀粉類蔬菜；（2）四分之一放全谷雜豆；（3）四分之一放優(yōu)質(zhì)蛋白；（4）另配1杯（250ml）低脂奶或酸奶；（5）烹調(diào)油≤25g，鹽≤3g。晚餐實例：清蒸鱸魚100g、雜糧飯75g、蒜蓉菠菜200g、涼拌番茄150g、無糖酸奶200ml、橄欖油10g。60.說明孕期運動禁忌證的絕對禁忌四條。答案：（1）胎膜早破；（2）前置胎盤伴出血；（3）先兆早產(chǎn)規(guī)律宮縮；（4）妊娠期心臟病NYHAⅢ級及以上。六、案例分析題（共30分）61.案例：初產(chǎn)婦，28歲，孕29+3周，孕前BMI22.4kg/m2，孕期已增重13kg。OGTT0h5.3mmol/L、1h10.9mmol/L、2h9.0mmol/L。自述每日飲用果汁500ml，晚餐后無運動。實驗室：Hb105g/L，血清鐵蛋白18μg/L，TC6.8mmol/L，TG3.4mmol/L。超聲：胎兒腹圍>第90百分位。（1）列出主要醫(yī)學(xué)診斷（4分）。答案：妊娠期糖尿病、妊娠期缺鐵性貧血、孕期體重增長過速、巨大兒風(fēng)險。（2）計算其孕晚期每周適宜增重速率并給出依據(jù)（4分）。答案：孕前BMI正常，總推薦增重11.5–16.0kg，已增13kg，剩余0–3kg；孕晚期剩余10周，故每周0–0.3kg，接近零增長。（3）制定一日能量及三大營養(yǎng)素供給目標(biāo)（6分）。答案：孕前體重×30kcal/kg+300kcal≈1900kcal；蛋白質(zhì)20%→95g；脂肪28%→59g；碳水52%→247g，其中添加糖<25g。（4）寫出三條針對GDM的膳食調(diào)整措施（6分）。答案：①果汁改為整果，每日≤200g，分兩次加餐；②晚餐主食改為糙米+藜麥共50g生重，搭配150g豆腐；③餐后3