2025年心理咨詢師考試心理咨詢模式試題及答案一、單項選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.某來訪者因長期自我否定前來咨詢，咨詢師通過引導其記錄每日“成功小事”并重新解讀消極思維，這種干預最可能基于哪種心理咨詢模式？A.精神分析療法B.認知行為療法（CBT）C.人本主義療法D.家庭系統(tǒng)療法答案：B解析：認知行為療法強調(diào)認知與行為的相互作用，通過識別并修正不合理認知（如自我否定），結合行為實驗（記錄成功小事）來改善情緒和行為。其他選項中，精神分析側(cè)重潛意識沖突，人本主義強調(diào)共情與自我實現(xiàn)，家庭系統(tǒng)療法關注家庭互動模式，均不符合題干描述。2.以下哪項是人本主義療法的核心假設？A.心理問題源于早期創(chuàng)傷的壓抑B.個體具有自我成長和實現(xiàn)的內(nèi)在傾向C.異常行為是環(huán)境強化的結果D.癥狀是家庭系統(tǒng)失衡的外顯答案：B解析：人本主義療法（如羅杰斯的來訪者中心療法）認為人天生具有自我實現(xiàn)的動力，咨詢師的角色是提供無條件積極關注、共情和真誠，幫助來訪者喚醒內(nèi)在資源。A是精神分析觀點，C是行為主義觀點，D是家庭系統(tǒng)療法觀點。3.咨詢師在咨詢中頻繁使用“你剛才說‘我永遠做不好’，這是一種絕對化的思維，我們可以一起驗證這個想法是否符合實際”，這種技術屬于：A.精神分析的自由聯(lián)想B.行為療法的系統(tǒng)脫敏C.認知療法的認知重構D.人本主義的情感反映答案：C解析：認知重構是認知療法的核心技術，通過識別、挑戰(zhàn)和修正不合理認知（如絕對化思維“永遠做不好”），幫助來訪者建立更客觀的認知。自由聯(lián)想是讓來訪者不加篩選地表達想法；系統(tǒng)脫敏用于緩解焦慮，通過漸進暴露；情感反映是復述來訪者的情緒體驗，均不符合題干。4.家庭系統(tǒng)療法中“三角化”指的是：A.父母與孩子形成穩(wěn)定的支持關系B.父母將矛盾轉(zhuǎn)移到孩子身上，使孩子成為“中介”C.咨詢師同時與三位家庭成員工作D.來訪者在咨詢中同時處理三個核心問題答案：B解析：三角化是家庭系統(tǒng)中的常見失衡現(xiàn)象，指夫妻沖突時，一方或雙方將孩子卷入，使孩子成為緩解夫妻矛盾的“緩沖者”，導致孩子心理負擔加重。其他選項均不符合家庭系統(tǒng)理論對三角化的定義。5.短程焦點解決療法（SFBT）的“奇跡提問”主要目的是：A.探索過去創(chuàng)傷的影響B(tài).引導來訪者想象理想狀態(tài)，激活改變動力C.分析癥狀的潛意識意義D.訓練來訪者的放松技巧答案：B解析：SFBT聚焦于未來和解決，“奇跡提問”通過讓來訪者描述“如果問題突然解決，生活有何不同”，幫助其明確目標，發(fā)現(xiàn)自身資源，激發(fā)改變動機。其他選項分別對應精神分析、傳統(tǒng)認知行為或行為療法的技術。6.以下哪種模式最強調(diào)咨詢師的“空白屏幕”角色？A.精神分析療法B.人本主義療法C.認知行為療法D.敘事療法答案：A解析：精神分析中，咨詢師需保持“空白屏幕”姿態(tài)，避免過多自我暴露，以便來訪者將潛意識中的情感（如對父母的依戀或敵意）投射到咨詢師身上，通過分析投射內(nèi)容探索深層沖突。人本主義強調(diào)咨詢師的真誠與共情，CBT注重合作與指導，敘事療法鼓勵咨詢師作為“傾聽者”和“故事重述的伙伴”，均不符合。7.行為療法中“正強化”的定義是：A.移除不愉快刺激以增加目標行為B.呈現(xiàn)愉快刺激以增加目標行為C.呈現(xiàn)不愉快刺激以減少目標行為D.移除愉快刺激以減少目標行為答案：B解析：正強化（陽性強化）指通過給予愉快刺激（如表揚、獎勵）來增加目標行為的發(fā)生頻率；負強化是移除不愉快刺激（如停止批評）來增加行為；正懲罰是呈現(xiàn)不愉快刺激（如責備）來減少行為；負懲罰是移除愉快刺激（如取消獎勵）來減少行為。8.敘事療法的“外化”技術是指：A.將問題與來訪者分離，視為可應對的“外部存在”B.引導來訪者將內(nèi)心沖突表達為外部行為C.咨詢師通過外部觀察分析來訪者的問題D.鼓勵來訪者參與外部活動以轉(zhuǎn)移注意力答案：A解析：敘事療法認為“問題不是人，人是問題的主人”，外化技術通過語言（如“你描述的‘拖延癥’，它是如何影響你的生活的？”）將問題與來訪者分離，幫助其以更客觀的視角應對問題，而非被問題定義。9.某大學生因“害怕考試失敗”出現(xiàn)軀體化癥狀，咨詢師通過繪制“認知行為鏈”（情境→自動思維→情緒→行為反應）幫助其識別觸發(fā)因素，這種干預屬于：A.精神分析的阻抗分析B.認知行為療法的功能分析C.人本主義的自我概念澄清D.家庭系統(tǒng)的互動模式解析答案：B解析：認知行為療法的功能分析（或行為功能評估）通過分析情境、認知、情緒和行為的相互作用（即“認知行為鏈”），明確問題的維持機制，為干預提供依據(jù)。其他選項均未涉及這一具體分析框架。10.以下哪項是整合心理咨詢模式的主要特點？A.嚴格遵循單一理論的技術流程B.根據(jù)來訪者需求靈活結合多種理論技術C.強調(diào)文化背景對咨詢過程的影響D.僅適用于特定類型的心理問題答案：B解析：整合模式突破單一理論限制，主張“以問題為中心”，根據(jù)來訪者特點、問題類型和文化背景等，選擇性整合不同理論（如CBT的技術、人本主義的關系、精神分析的深層探索），提高咨詢有效性。二、多項選擇題（共5題，每題3分，共15分。每題至少有2個正確選項，多選、錯選、漏選均不得分）1.以下屬于精神分析療法常用技術的有：A.自由聯(lián)想B.釋夢C.無條件積極關注D.移情分析答案：ABD解析：自由聯(lián)想、釋夢（解析夢境的顯意與隱意）、移情分析（處理來訪者對咨詢師的情感投射）均為精神分析核心技術。無條件積極關注是人本主義療法的技術。2.認知行為療法（CBT）的核心假設包括：A.認知是情緒和行為的中介B.不合理認知是心理問題的主要原因C.來訪者具有自我實現(xiàn)的傾向D.行為改變可反作用于認知答案：ABD解析：CBT認為認知（如信念、思維）直接影響情緒和行為（A正確），不合理認知（如絕對化、災難化）會導致適應不良（B正確）；同時，行為改變（如暴露練習）可修正原有認知（D正確）。自我實現(xiàn)傾向是人本主義的假設（C錯誤）。3.家庭系統(tǒng)療法關注的核心要素包括：A.家庭中的權力結構B.代際傳遞的模式C.個體的童年創(chuàng)傷D.家庭成員的互動規(guī)則答案：ABD解析：家庭系統(tǒng)療法將家庭視為一個動態(tài)系統(tǒng)，關注互動規(guī)則（如誰主導決策）、權力結構（如父母與子女的權威關系）、代際模式（如父母的教育方式如何影響子女）。個體童年創(chuàng)傷是精神分析的關注點（C錯誤）。4.短程焦點解決療法（SFBT）的常用技術包括：A.奇跡提問B.例外提問C.量表評分（如1-10分評估改變程度）D.自由聯(lián)想答案：ABC解析：SFBT聚焦解決而非問題，常用技術包括奇跡提問（想象問題解決后的生活）、例外提問（尋找問題未發(fā)生或較輕的情境，發(fā)現(xiàn)資源）、量表評分（量化改變進度）。自由聯(lián)想是精神分析技術（D錯誤）。5.人本主義療法對咨詢師的要求包括：A.保持價值中立B.提供無條件積極關注C.準確共情D.主動指導來訪者解決問題答案：BC解析：人本主義強調(diào)咨詢師需具備“真誠一致”“無條件積極關注”“共情理解”三大核心條件（B、C正確）。價值中立是精神分析的要求（A錯誤）；主動指導是CBT或行為療法的特點（D錯誤）。三、案例分析題（共2題，每題20分，共40分）案例1：28歲的來訪者張某因“工作壓力大、頻繁失眠、自我懷疑”前來咨詢。自述近半年因項目失敗被領導批評，開始認為“我能力太差，什么都做不好”，逐漸回避與同事交流，晚上反復回想失敗細節(jié)，擔心“再失敗就徹底完了”。咨詢初期，咨詢師通過傾聽和共情建立信任，隨后引導張某記錄“每日思維日志”，識別“我能力太差”“再失敗就完了”等自動思維，用“證據(jù)支持/反對”技術（如“過去成功完成過哪些項目？”“一次失敗是否等于徹底否定？”）挑戰(zhàn)其合理性，同時布置“行為實驗”：主動與1名同事討論工作，記錄對方的反饋。問題：1.該案例主要采用了哪種心理咨詢模式？請結合案例說明判斷依據(jù)。（10分）2.分析案例中使用的具體技術及其作用。（10分）答案1：1.主要采用認知行為療法（CBT）。判斷依據(jù)：-核心關注認知與行為的關系：案例中咨詢師聚焦于張某的消極認知（“我能力太差”“再失敗就完了”），并通過行為實驗（主動交流）驗證認知的合理性，符合CBT“認知是情緒和行為中介”的假設。-技術特點：使用思維日志（記錄自動思維）、證據(jù)檢驗（支持/反對證據(jù)分析）、行為實驗（主動行為驗證認知），均為CBT經(jīng)典技術。2.具體技術及作用：-思維日志：通過結構化記錄（情境、自動思維、情緒、行為），幫助張某意識到消極思維的頻繁性和情境關聯(lián)性，打破“自動化”的負面思維模式。-證據(jù)支持/反對技術：引導張某客觀收集支持/反對“我能力太差”的證據(jù)（如過去成功項目），削弱其絕對化思維，建立更合理的認知（如“一次失敗不代表能力全盤否定”）。-行為實驗：通過主動與同事交流并記錄反饋（如同事并未否定其能力），用實際行為結果修正“同事會看不起我”的假設，強化積極行為，形成“認知-行為-情緒”的正向循環(huán)。案例2：16歲的來訪者李某（女）因“與母親沖突頻繁、拒絕上學”就診。咨詢中，咨詢師邀請李某及其母親共同參與，觀察到：當李某表達“想?yún)⒓由鐖F活動”時，母親立刻打斷：“你成績這么差，社團有什么用？”李某沉默后，母親轉(zhuǎn)而抱怨：“我每天辛苦上班，她就知道氣我?！弊稍儙熞龑щp方輪流表達感受（“媽媽聽到女兒想?yún)⒓由鐖F，可能擔心影響學習，覺得焦慮；女兒希望被理解興趣的重要性，感到不被尊重”），并探討“如果母女每周有30分鐘不討論學習，只聊彼此喜歡的事，會發(fā)生什么變化”。問題：1.該案例主要采用了哪種心理咨詢模式？請結合案例說明判斷依據(jù)。（10分）2.分析案例中使用的具體技術及其作用。（10分）答案2：1.主要采用家庭系統(tǒng)療法（或家庭治療）。判斷依據(jù)：-聚焦家庭互動模式：咨詢師未單獨處理李某的“拒絕上學”問題，而是邀請母親共同參與，關注母女間的互動過程（如打斷、抱怨），符合家庭系統(tǒng)“問題是系統(tǒng)互動的結果”的核心假設。-目標指向系統(tǒng)改變：通過調(diào)整母女的溝通方式（如輪流表達感受、設定非學習話題時間），推動家庭系統(tǒng)從“沖突-沉默”的負向循環(huán)轉(zhuǎn)向“理解-對話”的正向循環(huán)，而非僅改變個體行為。2.具體技術及作用：-家庭觀察：咨詢師觀察母女互動中的“打斷-沉默-抱怨”模式，識別問題的維持機制（母親的控制欲與女兒的反抗形成循環(huán)）。-共情式反饋：通過“翻譯”雙方感受（“媽媽擔心影響學習，女兒希望被理解”），幫助母女跳出“指責-防御”的情緒對抗，建立情感聯(lián)結。-未來導向提問：探討“每周30分鐘不討論學習”的可能變化，引導家庭想象新的互動方式，激活改變動力，同時為行為調(diào)整提供具體方向。四、論述題（共2題，每題12.5分，共25分）1.比較認知行為療法（CBT）與人本主義療法在理論基礎、技術應用和治療目標上的差異。答案：理論基礎：-CBT：基于認知心理學和行為主義，認為心理問題源于不合理認知（如絕對化、災難化思維）或適應不良的行為模式（如逃避），認知是情緒和行為的中介。-人本主義：基于存在主義和現(xiàn)象學，認為人天生具有自我實現(xiàn)的傾向，心理問題源于外界（如過度批判）對“真實自我”的壓抑，導致自我概念與經(jīng)驗不一致。技術應用：-CBT：強調(diào)結構化、目標導向，常用技術包括思維記錄（識別自動思維）、認知重構（挑戰(zhàn)不合理認知）、行為實驗（通過行為驗證認知）、放松訓練等，咨詢師扮演“指導者”角色，與來訪者合作制定干預計劃。-人本主義：強調(diào)非指導性、關系導向，常用技術包括共情（準確理解來訪者的感受）、無條件積極關注（接納來訪者的所有體驗）、真誠一致（咨詢師真實表達）、情感反映（復述來訪者的情緒），咨詢師扮演“陪伴者”角色，相信來訪者有能力自我療愈。治療目標：-CBT：聚焦于癥狀緩解和具體問題解決（如減少焦慮、改善睡眠），通過修正認知和行為模式，幫助來訪者獲得適應性應對策略。-人本主義：聚焦于人格成長和自我整合，幫助來訪者接納真實自我，減少自我防御，恢復內(nèi)在的自我實現(xiàn)動力，最終實現(xiàn)“成為更真實的自己”。2.結合當前心理咨詢實踐趨勢，論述整合模式的必要性及實施要點。答案：必要性：-單一模式的局限性：傳統(tǒng)模式（如精神分析、CBT、人本主義）各有側(cè)重，但心理問題往往復雜（如焦慮可能伴隨認知偏差、關系沖突和自我價值感低下），單一模式難以覆蓋所有層面。例如，CBT對急性癥狀（如恐慌發(fā)作）效果顯著，但對深層人格沖突（如長期低自尊）可能需要結合精神分析的探索；人本主義強調(diào)關系，但對具體行為改變（